இன்டர்ஸ்டீடியல் சிஸ்டிடிஸ்: அது என்ன?

La இன்டர்ஸ்டீடியல் சிஸ்டிடிஸ் ஒரு சிறுநீர்ப்பை நோய் அரிதான ஆனால் முடக்கப்பட்ட அதன் பெயரை மாற்றியுள்ளது. இது இப்போது வலிமிகுந்த சிறுநீர்ப்பை நோய்க்குறி என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது அடிவயிற்றின் கீழ் வலி மற்றும் வலியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது சிறுநீர் கழிக்க அடிக்கடி தூண்டுகிறது, இரவும் பகலும். இந்த வலிகள் மற்றும் சிறுநீர் கழிப்பதற்கான இந்த தூண்டுதல்கள் பெரும்பாலும் மிகவும் தீவிரமானவை, சில சமயங்களில் தாங்க முடியாதவை, இடைநிலை நீர்க்கட்டி அழற்சி ஒரு உண்மையான சமூக ஊனத்தை உருவாக்கும், மக்கள் தங்கள் வீட்டை விட்டு வெளியேறுவதைத் தடுக்கிறது. வலி சிறுநீர்ப்பை (சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து வெளியில் சிறுநீரை எடுத்துச் செல்லும் சேனல்) மற்றும் பெண்களில், யோனி (வரைபடத்தைப் பார்க்கவும்) ஆகியவற்றையும் பாதிக்கலாம். சிறுநீர் கழித்தல் (தி சிறுநீர் கழித்தல்) இந்த வலிகளை ஓரளவு அல்லது முழுமையாக விடுவிக்கிறது. இடைநிலை சிஸ்டிடிஸ் பாதிக்கிறது குறிப்பாக பெண்கள். இது 18 வயது முதல் எந்த வயதிலும் அறிவிக்கப்படலாம். தற்போது, ​​இந்த நிலைக்கு எந்த சிகிச்சையும் இல்லை, இது கருதப்படுகிறது நாள்பட்ட.

குழப்பமடையாமல் கவனமாக இருங்கள் இன்டர்ஸ்டீடியல் சிஸ்டிடிஸ் et சிறுநீர்ப்பை அழற்சி : "கிளாசிக்" சிஸ்டிடிஸ் என்பது பாக்டீரியாவால் ஏற்படும் சிறுநீர் பாதை தொற்று ஆகும்; இடைநிலை சிஸ்டிடிஸ் இல்லை தொற்று அல்ல மற்றும் அதன் காரணம் தெரியவில்லை.

இதன் பரவல்

கியூபெக்கின் இன்டர்ஸ்டீடியல் சிஸ்டிடிஸ் சங்கத்தின் கூற்றுப்படி, சுமார் 150 கனடியர்கள் இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். என்று தெரிகிறது இன்டர்ஸ்டீடியல் சிஸ்டிடிஸ் வட அமெரிக்காவை விட ஐரோப்பாவில் குறைவாகவே உள்ளது. இருப்பினும், நோய் கண்டறியப்படாததால், பாதிக்கப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கை குறித்த துல்லியமான மதிப்பீட்டைப் பெறுவது கடினம். ஐரோப்பாவில் 1 நபர்களுக்கு 7 முதல் 10 பேர் வரை இடைநிலை நீர்க்கட்டி அழற்சி உள்ளதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில், இந்த அடிக்கடி ஏற்படும் நோய் 000 பேரில் ஒருவரை பாதிக்கிறது.

இன்டர்ஸ்டீஷியல் சிஸ்டிடிஸ் ஆண்களை விட பெண்களை 5 முதல் 10 மடங்கு அதிகமாக பாதிக்கிறது. இது பொதுவாக 30 முதல் 40 வயதிற்குள் கண்டறியப்படுகிறது, மேலும் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் 25% பேர் 30 வயதிற்குட்பட்டவர்கள்.

காரணங்கள்

இன்டர்ஸ்டீடியல் சிஸ்டிடிஸில், சிறுநீர்ப்பையின் உள் சுவர் காணக்கூடிய அழற்சி அசாதாரணங்களின் தளமாகும். சிறுநீர்ப்பையின் உட்புறத்தில் உள்ள இந்த சுவரில் ஏற்படும் சிறிய புண்கள் சிறிது இரத்தத்தை கசிந்து, வலி ​​மற்றும் அமில சிறுநீரை சிறுநீர்ப்பையை காலி செய்ய தூண்டும்.

வீக்கத்தின் தோற்றம் காணப்பட்டது இன்டர்ஸ்டீடியல் சிஸ்டிடிஸ் என்பது உறுதியாக தெரியவில்லை. சிலர் அதன் தொடக்கத்தை அறுவை சிகிச்சை, பிரசவம் அல்லது தீவிரமான சிறுநீர்ப்பை தொற்றுடன் இணைக்கிறார்கள், ஆனால் பல சந்தர்ப்பங்களில் இது தூண்டுதல் இல்லாமல் நிகழ்கிறது. இன்டர்ஸ்டீஷியல் சிஸ்டிடிஸ் ஒருவேளை ஏ பல்வகை நோய், பல காரணங்களை உள்ளடக்கியது.

நிறைய ஊகங்கள் பரிசீலனையில் உள்ளன. ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை, ஒரு எதிர்வினை ஆகியவற்றைத் தூண்டுகிறார்கள் ஆட்டோ இம்யூன் அல்லது சிறுநீர்ப்பையின் சுவரில் நரம்பியல் பிரச்சனை. பரம்பரை காரணிகளும் இதற்கு பங்களிக்கின்றன என்பது விலக்கப்படவில்லை.

பெரும்பாலும் குறிப்பிடப்பட்ட தடங்கள் இங்கே:

• சிறுநீர்ப்பை சுவரின் மாற்றம். சில காரணங்களால், சிறுநீர்ப்பையின் உட்புறத்தில் (செல்கள் மற்றும் புரதங்கள்) பாதுகாப்பு அடுக்கு, இடைநிலை சிஸ்டிடிஸ் உள்ள பலருக்கு பலவீனமாக உள்ளது. இந்த அடுக்கு பொதுவாக சிறுநீரில் உள்ள எரிச்சல்கள் சிறுநீர்ப்பை சுவருடன் நேரடியாக தொடர்பு கொள்வதை தடுக்கிறது.
• குறைவான பயனுள்ள ஊடுருவி பாதுகாப்பு அடுக்கு. இன்டர்ஸ்டீடியல் சிஸ்டிடிஸ் உள்ளவர்களில், இந்த பாதுகாப்பு அடுக்கு குறைவாக செயல்படும். எனவே சிறுநீர் சிறுநீர்ப்பையை எரிச்சலடையச் செய்து வீக்கத்தையும் எரியும் உணர்வையும் ஏற்படுத்தலாம்.
• என்று ஒரு பொருள் AFP அல்லது ஆன்டிப்ரோலிஃபெரேடிவ் காரணி இடைநிலை சிஸ்டிடிஸ் உள்ளவர்களின் சிறுநீரில் காணப்படுகிறது. இது குற்றம் சாட்டப்படலாம், ஏனெனில் இது சிறுநீர்ப்பையின் உட்புறத்தில் உள்ள உயிரணுக்களின் இயற்கையான மற்றும் வழக்கமான புதுப்பிப்பைத் தடுக்கிறது.
• தன்னுடல் தாங்குதிறன் நோய். சிறுநீர்ப்பையின் சுவரில் (ஆட்டோ இம்யூன் எதிர்வினை) தீங்கு விளைவிக்கும் ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதால் சிறுநீர்ப்பையின் வீக்கம் ஏற்படலாம். இத்தகைய ஆன்டிபாடிகள் இன்டர்ஸ்டீடியல் சிஸ்டிடிஸ் உள்ள சிலரிடம் கண்டறியப்பட்டுள்ளன, அவை நோய்க்கான காரணமா அல்லது விளைவுகளா என்பது தெரியவில்லை.
• சிறுநீர்ப்பையில் உள்ள நரம்புகளின் அதிக உணர்திறன். இன்டர்ஸ்டீடியல் சிஸ்டிடிஸ் உள்ளவர்கள் அனுபவிக்கும் வலி "நரம்பியல்" வலியாக இருக்கலாம், அதாவது சிறுநீர்ப்பையின் நரம்பு மண்டலத்தின் செயலிழப்பு காரணமாக ஏற்படும் வலி. இதனால், நரம்புகளை "உற்சாகப்படுத்த" மற்றும் வலி சமிக்ஞைகளைத் தூண்டுவதற்கு, அழுத்தத்தின் உணர்வை விட மிகக் குறைந்த அளவு சிறுநீர் போதுமானதாக இருக்கும்.

பரிணாமம்

சிண்ட்ரோம் நபருக்கு நபர் வித்தியாசமாக முன்னேறுகிறது. ஆரம்பத்தில், தி அறிகுறிகள் அவை தானாகவே தோன்றி மறைந்துவிடும். காலங்கள் நிவாரணம் பல மாதங்கள் நீடிக்கும். அறிகுறிகள் பல ஆண்டுகளாக மோசமாகிவிடும். இந்த வழக்கில், வலி ​​அதிகரிக்கிறது மற்றும் அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும்.

மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், தி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும் 60 மணி நேரத்தில் 24 முறை வரை ஏற்படலாம். தனிப்பட்ட மற்றும் சமூக வாழ்க்கை பெரிதும் பாதிக்கப்படுகிறது. வலி சில நேரங்களில் மிகவும் தீவிரமானது, ஊக்கமின்மை மற்றும் விரக்தி சிலரை மனச்சோர்வுக்கும், மனச்சோர்வுக்கும் வழிவகுக்கும். தற்கொலை. அன்புக்குரியவர்களின் ஆதரவு மிக முக்கியமானது.

கண்டறிவது

அமெரிக்காவில் உள்ள மயோ கிளினிக் படி, மக்கள் இன்டர்ஸ்டீடியல் சிஸ்டிடிஸ் சராசரியாக அவர்களின் நோயறிதலைப் பெறுங்கள் நோய் தொடங்கிய 4 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு. பிரான்சில், 2009 இல் நடத்தப்பட்ட ஒரு ஆய்வில், நோயறிதல் தாமதம் இன்னும் நீண்டது மற்றும் 7,5 ஆண்டுகளுக்கு ஒத்திருக்கிறது.²¹. சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்று, இடமகல் கருப்பை அகப்படலம், கிளமிடியல் தொற்று, சிறுநீரக நோய், "அதிகப்படியான" சிறுநீர்ப்பை போன்றவை: இண்டர்ஸ்டீடியல் சிஸ்டிடிஸ் மற்ற உடல்நலப் பிரச்சினைகளுடன் எளிதில் குழப்பமடையக்கூடும் என்பதால் இது ஆச்சரியமல்ல.

Le நோய் கண்டறிதல் நிறுவுவது கடினம் மற்றும் பிற சாத்தியமான காரணங்களை நிராகரித்த பின்னரே உறுதிப்படுத்த முடியும். மேலும், அது மீண்டும் ஒரு பாசம் மோசமாக அறியப்பட்ட மருத்துவர்கள். நோயறிதல் செய்யப்படுவதற்கு முன்னர் பல மருத்துவர்களால் இது ஒரு "உளவியல் பிரச்சனை" அல்லது கற்பனையாக தகுதி பெறுகிறது, அதே நேரத்தில் அழற்சி சிறுநீர்ப்பையின் உட்புற அம்சம் மிகவும் சொல்கிறது.

இண்டர்ஸ்டீடியல் சிஸ்டிடிஸைக் கண்டறிவதற்கான மிகவும் பொதுவான சோதனைகள் இங்கே:

• சிறுநீர் பகுப்பாய்வு. சிறுநீர் மாதிரியின் கலாச்சாரம் மற்றும் பகுப்பாய்வு UTI உள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்க முடியும். இடைநிலை சிஸ்டிடிஸ் வரும்போது, ​​நுண்ணுயிரிகள் இல்லை, சிறுநீர் மலட்டுத்தன்மை கொண்டது. ஆனால் சிறுநீரில் இரத்தம் (ஹெமடூரியா) சில சமயங்களில் மிகக் குறைவாகவும் இருக்கலாம் (நுண்ணோக்கியின் கீழ் இரத்த சிவப்பணுக்களைப் பார்க்கிறோம், ஆனால் நிர்வாணக் கண்ணால் இரத்தம் இல்லை). இடைநிலை சிஸ்டிடிஸ் மூலம், சிறுநீரில் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் காணப்படுகின்றன.

• சிஸ்டோஸ்கோபி சிறுநீர்ப்பையின் ஹைட்ரோடிஸ்டென்ஷனுடன். இது சிறுநீர்ப்பையின் சுவரைப் பார்க்கும் சோதனை. இந்த பரிசோதனை பொது மயக்க மருந்து கீழ் செய்யப்படுகிறது. சிறுநீர்ப்பை முதலில் தண்ணீரால் நிரப்பப்படுகிறது, இதனால் சுவர் விரிவடைகிறது. பின்னர், ஒரு கேமராவுடன் ஒரு வடிகுழாய் சிறுநீர்க்குழாயில் செருகப்படுகிறது. மருத்துவர் ஒரு திரையில் பார்த்து சளிச்சுரப்பியை பரிசோதிப்பார். அவர் நன்றாக விரிசல் அல்லது சிறிய இரத்தக்கசிவுகள் இருப்பதைத் தேடுகிறார். அழைக்கப்பட்டது குளோமருலேஷன்கள், இந்த சிறிய இரத்தப்போக்கு இடைநிலை நீர்க்கட்டி அழற்சியின் மிகவும் சிறப்பியல்பு மற்றும் 95% வழக்குகளில் உள்ளது. சில குறைவான பொதுவான நிகழ்வுகளில், பொதுவான புண்கள் கூட உள்ளன ஹன்னரின் புண்கள். சில நேரங்களில் மருத்துவர் பயாப்ஸி செய்வார். அகற்றப்பட்ட திசு பின்னர் மேலும் மதிப்பீட்டிற்காக நுண்ணோக்கின் கீழ் கவனிக்கப்படுகிறது.
• யூரோடைனமிக் மதிப்பீடு யுசிஸ்டோமெட்ரி மற்றும் யூரோடைனமிக் பரிசோதனை செய்யுங்கள் மேற்கொள்ளப்படலாம், ஆனால் இந்த தேர்வுகள் குறைவாகவும் குறைவாகவும் நடைமுறையில் உள்ளன, ஏனெனில் அவை மிகவும் குறிப்பிட்டவை அல்ல, எனவே மிகவும் பயனுள்ளதாக இல்லை மற்றும் பெரும்பாலும் வலிமிகுந்தவை அல்ல. இன்டர்ஸ்டீடியல் சிஸ்டிடிஸ் ஏற்பட்டால், சிறுநீர்ப்பையின் அளவீட்டுத் திறன் குறைவதையும், சிறுநீர் கழிக்கும் ஆசையும் வலியும் இன்டர்ஸ்டீடியல் சிஸ்டிடிஸால் பாதிக்கப்படாத ஒரு நபரைக் காட்டிலும் குறைவான அளவில் தோன்றும் என்பதையும் இந்தப் பரிசோதனைகள் மூலம் கண்டறிந்துள்ளோம். ஆயினும்கூட, இந்த ஆய்வுகள் சிறுநீர்ப்பையின் அதிவேகத்தன்மையை (அதிக செயலில் உள்ள சிறுநீர்ப்பை) கண்டறிவதை சாத்தியமாக்குகின்றன, மேலும் சிறுநீர் கழிப்பதற்கான தூண்டுதலை ஏற்படுத்தும் மற்றொரு செயல்பாட்டு நோயாகும்.
• பொட்டாசியம் உணர்திறன் சோதனை. குறைவாகவும் குறைவாகவும் நடைமுறையில் உள்ளது, ஏனெனில் 25% தவறான எதிர்மறைகளுடன் மிகவும் குறிப்பிட்டதாக இல்லை (25% வழக்குகளில் அந்த நபருக்கு இடைநிலை நீர்க்கட்டி அழற்சி இல்லை என்று சோதனை தெரிவிக்கிறது!) மற்றும் 4% தவறான நேர்மறை (அந்த நபருக்கு இன்டர்ஸ்டீஷியல் இருப்பதாக சோதனை தெரிவிக்கிறது. அவர்கள் செய்யாதபோது சிஸ்டிடிஸ்).

சிறுநீர்க்குழாயில் செருகப்பட்ட வடிகுழாயைப் பயன்படுத்தி, சிறுநீர்ப்பை தண்ணீரில் நிரப்பப்படுகிறது. பின்னர், அது காலியாகி பொட்டாசியம் குளோரைடு கரைசலில் நிரப்பப்படுகிறது. (வடிகுழாயைச் செருகும்போது வலியைக் குறைக்க லிடோகைன் ஜெல் முதலில் சிறுநீர்க் குழாயின் திறப்பைச் சுற்றிப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.) 0 முதல் 5 வரையிலான அளவில், நபர் எவ்வளவு அவசரமாக இருக்க வேண்டும் என்று உணர்கிறார் என்பதைக் குறிப்பிடுகிறார். சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் வலியின் தீவிரம். பொட்டாசியம் குளோரைடு கரைசலை பரிசோதிக்கும் போது அறிகுறிகள் அதிகரித்தால், அது இடைநிலை நீர்க்கட்டி அழற்சியின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். பொதுவாக, இந்த கரைசலுக்கும் தண்ணீருக்கும் இடையில் எந்த வித்தியாசத்தையும் உணரக்கூடாது.