ரீவாஸ்குலரைசேஷன் என்பது இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட அறுவை சிகிச்சை முறைகளின் தொகுப்பாகும். பாதிக்கப்பட்ட இரத்த ஓட்டம், பகுதி அல்லது மொத்தமாக, கரோனரி நோய்க்குறியின் விளைவாக இருக்கலாம்.

கரோனரி சிண்ட்ரோம் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படும் பல நுட்பங்களை ரிவாஸ்குலரைசேஷன் உள்ளடக்கியது. இவை இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட அறுவை சிகிச்சை முறைகள். இரத்த ஓட்டத்தில் மாற்றம் பகுதி அல்லது மொத்தமாக இருக்கலாம். இருதய நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரம் மற்றும் ஆயுட்காலம் ஆகியவற்றை மேம்படுத்துவதற்கு சமீபத்திய ஆண்டுகளில் ரீவாஸ்குலரைசேஷன் பங்களித்துள்ளது. கரோனரி சிண்ட்ரோம் பல்வேறு வகைகள் உள்ளன, இதில் ரிவாஸ்குலரைசேஷன் பயன்படுத்தப்படலாம்.

கடுமையான கரோனரி நோய்க்குறி

கடுமையான கரோனரி சிண்ட்ரோம் தமனியின் பகுதி அல்லது முழு அடைப்பால் ஏற்படுகிறது. தமனியின் உள் சுவரின் ஒரு பகுதியில் கொழுப்பு, இரத்தம், நார்ச்சத்து அல்லது சுண்ணாம்பு படிவுகள் போன்ற பல்வேறு தனிமங்களின் வைப்புத்தொகையான அதிரோமாவின் பிளேக்குகள் இருப்பதால் இந்த தடை ஏற்படுகிறது. கெட்ட கொலஸ்ட்ரால், நீரிழிவு, புகையிலை, உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது உடல் பருமன் போன்றவற்றின் பின்விளைவுகள் பெரும்பாலும் அதிரோமா பிளேக்குகள் ஆகும். சில நேரங்களில் பிளேக்கின் ஒரு துண்டு உடைந்து, இரத்த உறைவு உருவாகிறது, தமனியைத் தடுக்கிறது. கடுமையான கரோனரி சிண்ட்ரோம் இரண்டு தனித்துவமான இருதய நிகழ்வுகளை உள்ளடக்கியது:

• ஆஞ்சினா அல்லது ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் என்பது தமனியின் பகுதியளவு அடைப்பு ஆகும். முக்கிய அறிகுறி ஸ்டெர்னமில் வலி, இறுக்கம், மார்பில் ஒரு வைஸ் போன்றது. ஆஞ்சினா ஓய்வில் ஏற்படலாம் அல்லது உடற்பயிற்சி அல்லது உணர்ச்சியால் ஏற்படலாம், மேலும் ஓய்வெடுக்கும்போது போய்விடும். இரண்டு சந்தர்ப்பங்களிலும் 15 ஐ அழைப்பது முக்கியம்;
• மாரடைப்பு அல்லது மாரடைப்பு என்பது தமனியின் முழுமையான அடைப்பு ஆகும். மயோர்கார்டியம் என்பது சுருக்கத்திற்கு பொறுப்பான இதய தசை ஆகும். மாரடைப்பு மார்பில் ஒரு வைஸ் போல் உணரப்படுகிறது மற்றும் அவசர சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

நாள்பட்ட கரோனரி சிண்ட்ரோம்

நாள்பட்ட கரோனரி சிண்ட்ரோம் என்பது நிலையான இதய நோய். அறிகுறிகளின் சிகிச்சை மற்றும் மற்றொரு தாக்குதலைத் தவிர்ப்பதற்கான தடுப்பு உட்பட எந்தவொரு பின்தொடர்தல் தேவைப்பட்டாலும் இது ஒரு நிலைப்படுத்தப்பட்ட ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸாக இருக்கலாம். 2017 இல், இது பிரான்சில் 1,5 மில்லியன் மக்களை பாதித்தது.

கடுமையான கரோனரி நோய்க்குறியின் விஷயத்தில், பகுதியளவு அல்லது முழுமையாகத் தடுக்கப்பட்ட தமனியில் முடிந்தவரை இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுப்பதற்காக மருத்துவர்கள் அவசரமாக ரிவாஸ்குலரைசேஷன் செய்வார்கள்.

நாள்பட்ட கரோனரி சிண்ட்ரோம் விஷயத்தில், நோயாளிக்கு எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மை ஆபத்தை விட அதிகமாக இருந்தால், ரிவாஸ்குலரைசேஷன் செய்யப்படுகிறது. இது இரண்டு நோக்கங்களுக்காக மேற்கொள்ளப்படலாம்:

• ஆஞ்சினாவின் அறிகுறிகள் குறைதல் அல்லது மறைதல்;
• மாரடைப்பு அல்லது இதய செயலிழப்பு போன்ற தீவிர இருதய நிகழ்வுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.

ரெஸ்குலரைசேஷன் இரண்டு முறைகளால் செய்யப்படலாம்: கரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை அல்லது ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி.

கரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை

கரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை என்பது இதயத்திற்கு போதுமான இரத்த விநியோகத்தை வழங்க இரத்த ஓட்டத்தில் ஒரு பைபாஸை உருவாக்குவதை உள்ளடக்குகிறது. இதற்காக, இரத்த ஓட்டம் தடையைத் தாண்டிச் செல்ல அனுமதிக்க, தடுக்கப்பட்ட பகுதியின் மேல்நோக்கி தமனி அல்லது நரம்பு பொருத்தப்படுகிறது. தமனி அல்லது நரம்பு பொதுவாக நோயாளியிடமிருந்து எடுக்கப்படுகிறது. தடுக்கப்பட்ட பகுதியை வாஸ்குலர் புரோஸ்டெசிஸ் மூலம் கடந்து செல்லலாம்.

angioplasty

ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி என்பது மணிக்கட்டு அல்லது இடுப்பில் உள்ள தமனிக்குள் ஒரு வடிகுழாய் அல்லது சிறிய ஆய்வை அறிமுகப்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது. ஆய்வு பின்னர் ஒரு சிறிய பலூனை அறிமுகப்படுத்துவதை சாத்தியமாக்குகிறது, இது தடையின் மட்டத்தில் உயர்த்தப்படும். பலூன் தமனியின் விட்டத்தை பெரிதாக்குகிறது மற்றும் இரத்த உறைவை நீக்குகிறது. பலூன் அகற்றப்பட்டவுடன் இந்த சூழ்ச்சி இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்கிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி ஒரு ஸ்டென்ட் இடுதலுடன் சேர்ந்துள்ளது. இது ஒரு சிறிய நீரூற்று ஆகும், இது தமனியைத் திறந்து வைக்க தமனிக்குள் செருகப்படுகிறது.

ஆஞ்சினா அல்லது ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் விஷயத்தில், கேள்விக்குரிய பகுதியில் நச்சுகள் வெளியேறுவதைத் தவிர்க்கவும், ராணிகளுக்கு ஏற்படக்கூடிய பாதிப்பைத் தவிர்க்கவும் தடை ஏற்பட்ட 6 முதல் 8 மணி நேரத்திற்குள் ரிவாஸ்குலரைசேஷன் மேற்கொள்ளப்படும்.

இரத்த ஓட்டம் முடிந்தவரை சாதாரணமாக மீண்டும் தொடங்குகிறது, தடையின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து குறுகிய அல்லது நீண்ட தாமதத்துடன். அறிகுறிகளைக் குறைப்பதற்கும், மற்றொரு தாக்குதலின் தொடக்கம் அல்லது இருதய நோய் மோசமடைவதைத் தடுப்பதற்கும் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், இருதயநோய் நிபுணரின் வழக்கமான கண்காணிப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஒரு புதிய தடையின் ஆபத்தை குறைக்க, ஆபத்து காரணிகளை முடிந்தவரை கட்டுப்படுத்துவது முக்கியம்:

• புகைப்பிடிப்பதை நிறுத்துதல்;
• நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்தவும்;
• கெட்ட கொலஸ்ட்ரால் கட்டுப்பாடு;
• சீரான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்.

ரிவாஸ்குலரைசேஷனின் விரும்பத்தகாத விளைவுகள் பயன்படுத்தப்படும் நுட்பத்தையும், கார்டியலஜிஸ்ட்டால் செயல்படுத்தப்படும் சிகிச்சையின் தன்மையையும் சார்ந்துள்ளது. நீங்கள் ஒரு அறிகுறி அல்லது மற்றொரு அறிகுறியை அனுபவித்தால், மிக முக்கியமான விஷயம் மருத்துவரிடம் பேச வேண்டும்.