பொருளடக்கம்
Bisoprolol தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பீட்டா-தடுப்பான்களின் குழுவிற்கு சொந்தமானது மற்றும் கரோனரி இதய நோய், நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு ஆகியவற்றிற்கு இதய மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பெரும்பாலும் இது இதய அரித்மியா மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.1.
Bisoprolol மாரடைப்பு மற்றும் இதய செயலிழப்பில் இறப்பு அபாயத்தை குறைக்கிறது. மருந்து இதய தசை மூலம் ஆக்ஸிஜனின் நுகர்வு குறைக்கிறது, இதயத்திற்கு உணவளிக்கும் பாத்திரங்களை விரிவுபடுத்துகிறது, வலி தாக்குதல்களின் அதிர்வெண் குறைக்கிறது மற்றும் நோயின் முன்கணிப்பில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டுள்ளது.2.
Bisoprolol எடுத்துக் கொள்ளும்போது பக்க விளைவுகள் மிகவும் அரிதானவை. ஒரு விதியாக, அவை தவறாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பயன்பாட்டுத் திட்டத்துடன் தொடர்புடையவை. இதன் காரணமாக, நோயாளி இரத்த அழுத்தத்தை வெகுவாகக் குறைக்கலாம் மற்றும் துடிப்பைக் குறைக்கலாம். மற்ற பக்க விளைவுகளில்: தலைச்சுற்றல், தலைவலி, டிஸ்ஸ்பெசியா, மலக் கோளாறுகள் (மலச்சிக்கல், வயிற்றுப்போக்கு). அவற்றின் நிகழ்வுகளின் அதிர்வெண் 10% ஐ விட அதிகமாக இல்லை.
மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா மற்றும் கீழ் முனைகளின் தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி நோயாளிகளுக்கு பிசோபிரோலால் மிகுந்த கவனத்துடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இதய செயலிழப்பில், மருந்து குறைந்தபட்ச அளவுகளில் எடுக்கப்பட வேண்டும் - ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 1,25 மி.கி.
KP இன் படி Bisoprolol க்கான முதல் 10 ஒப்புமைகள் மற்றும் மலிவான மாற்றுகளின் பட்டியல்
1. கான்கோர்
கான்கோர் 5 மற்றும் 10 மி.கி மாத்திரை வடிவில் கிடைக்கிறது மற்றும் பைசோப்ரோலால் செயலில் உள்ள பொருளாக உள்ளது. மருந்தின் முக்கிய விளைவு ஓய்வு மற்றும் உடற்பயிற்சியின் போது இதயத் துடிப்பைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, அத்துடன் இதயத்தின் தமனிகளை விரிவுபடுத்துகிறது.
உணவைப் பொருட்படுத்தாமல், காலையில் ஒரு நாளைக்கு 1 முறை கான்கோர் எடுக்கப்படுகிறது. மருந்தின் நடவடிக்கை 24 மணி நேரம் நீடிக்கும்.
முரண்: கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு, கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி, சினோட்ரியல் முற்றுகை, கடுமையான பிராடி கார்டியா மற்றும் தமனி ஹைபோடென்ஷன், மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் கடுமையான வடிவங்கள், 18 வயது வரை.
2. நிபர்டென்
Niperten 2,5-10 mg மாத்திரை வடிவில் கிடைக்கிறது மற்றும் கலவையில் bisoprolol உள்ளது. மருந்தின் விளைவு உட்கொண்ட 3-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதிகபட்சமாக உணரப்படுகிறது, ஆனால் இரத்தத்தில் உள்ள செறிவு 24 மணி நேரம் நீடிக்கும், இது ஒரு நீண்ட சிகிச்சை விளைவை உறுதி செய்கிறது. நிபர்டென் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை காலையில், உணவைப் பொருட்படுத்தாமல் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
முரண்: கடுமையான இதய செயலிழப்பு, சிதைவு நிலையில் நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு, கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி, சரிவு, இரத்த அழுத்தத்தில் உச்சரிக்கப்படும் குறைவு, மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா மற்றும் சிஓபிடியின் கடுமையான வடிவங்கள் வரலாற்றில், 18 வயது வரை.
3. பிசோகம்மா
பிசோகம்மாவில் பிசோப்ரோலால் உள்ளது மற்றும் 5 மற்றும் 10 மி.கி மாத்திரைகளில் கிடைக்கிறது. இது தினசரி மருந்து - அதன் சிகிச்சை விளைவு 24 மணி நேரம் நீடிக்கும்.
ஒரு நாளைக்கு 5 முறை 1 மி.கி அளவுடன் சிகிச்சையைத் தொடங்குங்கள். பின்னர், தேவைப்பட்டால், மருந்தளவு ஒரு நாளைக்கு 10 mg 1 முறை அதிகரிக்கப்படுகிறது. ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்சமாக அனுமதிக்கக்கூடிய அளவு 20 மி.கி. பிசோகம்மாவை உணவிற்கு முன் காலையில் எடுக்க வேண்டும்.
முரண்: அதிர்ச்சி (கார்டியோஜெனிக் உட்பட), நுரையீரல் வீக்கம், கடுமையான இதய செயலிழப்பு, சிதைவு நிலையில் நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு, கடுமையான பிராடி கார்டியா, தமனி ஹைபோடென்ஷன் (குறிப்பாக மாரடைப்புடன்), மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் கடுமையான வடிவங்கள் மற்றும் பிற தடைசெய்யும் காற்றுப்பாதை நோய்கள், மன அழுத்தம், வயது அதிகரிப்பு 18 ஆண்டுகள் வரை.
4. கான்கோர் கோர்
Concor Cor என்பது Concor மருந்தின் முழு அளவிலான அனலாக் ஆகும், அத்துடன் Bisoprolol க்கு ஒரு பயனுள்ள மாற்றாகும். கலவை அதே பெயரின் செயலில் உள்ள பொருளைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் முக்கிய வேறுபாடு மருந்தளவில் உள்ளது. கான்கோர் கோர் 2,5 மி.கி அளவுகளில் மட்டுமே கிடைக்கிறது. கூடுதலாக, மாத்திரைகள் வெள்ளை நிறத்தில் உள்ளன, கான்கோர் போலல்லாமல், செயலில் உள்ள பொருளின் அதிக செறிவு காரணமாக இருண்ட நிறம் உள்ளது.
முரண்: மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன், கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு, கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி, கடுமையான பிராடி கார்டியா மற்றும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் கடுமையான வடிவங்கள், 18 வயது வரை.
5. கரோனல்
மீண்டும், செயலில் உள்ள பொருள் Bisoprolol கொண்டிருக்கும் ஒரு மருந்து. கரோனல் 5 மற்றும் 10 மிகி மாத்திரைகளில் கிடைக்கிறது மற்றும் 24 மணிநேரத்திற்கு செல்லுபடியாகும். நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு 1 முறை காலை உணவுக்கு முன் ஒரு மாத்திரையை எடுக்க வேண்டும். அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 20 மி.கி.
முரண்: அதிர்ச்சி (கார்டியோஜெனிக் உட்பட), கடுமையான இதய செயலிழப்பு மற்றும் நாள்பட்ட பற்றாக்குறை, கடுமையான பிராடி கார்டியா, கார்டியோமெகலி (இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகள் இல்லாமல்), தமனி ஹைபோடென்ஷன் (குறிப்பாக மாரடைப்புடன்), மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா மற்றும் வரலாற்றில் நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய், பாலூட்டும் காலம், வயது 18 ஆண்டுகள் வரை.
6. Bisomor
Bisomor என்ற மருந்தில் Bisoprolol உள்ளது மற்றும் அதே பெயரில் உள்ள அசல் மருந்துக்கு மலிவான ஆனால் பயனுள்ள மாற்றாகும். Bisomor 2,5, 5 மற்றும் 10 mg அளவுடன் மாத்திரைகளில் கிடைக்கிறது மற்றும் 24 மணிநேரத்திற்கு செல்லுபடியாகும். ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை காலை உணவுக்கு முன் மருந்து எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். அதிகபட்ச அனுமதிக்கக்கூடிய தினசரி டோஸ் 1 மி.கி.
முரண்: அதிர்ச்சி (கார்டியோஜெனிக் உட்பட), கடுமையான இதய செயலிழப்பு மற்றும் நாள்பட்ட பற்றாக்குறை, கடுமையான பிராடி கார்டியா, கார்டியோமெகலி (இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகள் இல்லாமல்), தமனி ஹைபோடென்ஷன் (குறிப்பாக மாரடைப்புடன்), மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா மற்றும் வரலாற்றில் நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய், பாலூட்டும் காலம், வயது 18 ஆண்டுகள் வரை.
7. எகிலோக்
எகிலோக் மருந்து Bisoprolol க்கு சமமான மாற்றாக இல்லை, ஏனெனில் இது மெட்டோப்ரோலால் செயலில் உள்ள பொருளாக உள்ளது. எகிலோக்கின் முக்கிய நடவடிக்கை இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதயத் துடிப்பைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.
மருந்து 25, 50 மற்றும் 100 மி.கி அளவு கொண்ட மாத்திரைகளில் தயாரிக்கப்படுகிறது. மருந்தின் அதிகபட்ச விளைவு 1-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது. நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை மாத்திரைகள் எடுக்க வேண்டும்.
முரண்: சிதைவு நிலையில் இதய செயலிழப்பு, கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி, கடுமையான புற சுற்றோட்டக் கோளாறுகள், குடலிறக்க அச்சுறுத்தல், கடுமையான மாரடைப்பு, தாய்ப்பால், 18 வயது வரை.
8. Betalok ZOC
மற்றொரு மாற்று Bisaprolol ஆகும், இதில் மெட்டோபிரோல் உள்ளது. Betaloc ZOK மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கிறது, மேலும் அதன் முக்கிய நடவடிக்கை இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதாகும். மருந்தின் அதிகபட்ச விளைவு உட்கொண்ட 3-4 மணி நேரத்திற்குள் உணரப்படுகிறது. Betaloc ZOK ஒரு நீடித்த செயலைக் கொண்டுள்ளது, எனவே இது ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை எடுக்கப்படுகிறது.
முரண்: AV பிளாக் II மற்றும் III டிகிரி, சிதைவு நிலையில் இதய செயலிழப்பு, சைனஸ் பிராடி கார்டியா, கார்டியோஜெனிக் ஷாக், தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷன், கடுமையான மாரடைப்பு என்று சந்தேகிக்கப்படுகிறது, வயது 18 வயதிற்கு உட்பட்டது.
9. SotaGEKSAL
SotaGEKSAL இல் சொட்டாலோல் உள்ளது மற்றும் 80 மற்றும் 160 mg அளவுடன் மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கிறது. சோடலோல், இது பிசோபிரோலால் போன்ற பீட்டா-தடுப்பான்களுக்கு சொந்தமானது என்றாலும், முக்கியமாக ஆன்டிஆரித்மிக் விளைவைக் கொண்ட மருந்தாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் ஏட்ரியல் அரித்மியாவைத் தடுக்கவும் சைனஸ் ரிதம் பராமரிக்கவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. SotaGEKSAL ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.
10. டிக்கெட் அல்லாத
நெபிலெட்டில் செயலில் உள்ள பொருள் நெபிவோலோல் உள்ளது. மருந்து 5 மி.கி அளவுடன் மாத்திரைகள் வடிவில் தயாரிக்கப்படுகிறது. நெபிலெட்டின் முக்கிய நடவடிக்கை ஓய்வு மற்றும் உடல் உழைப்பு மற்றும் மன அழுத்தத்தின் போது இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. மருந்தை உட்கொண்ட 1-2 மணி நேரத்திற்குள் அதிகபட்ச விளைவு ஏற்படுகிறது. நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு 1 முறை Nebilet எடுக்க வேண்டும்.
முரண்: கடுமையான இதய செயலிழப்பு, சிதைவு நிலையில் நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு, கடுமையான தமனி ஹைபோடென்ஷன், பிராடி கார்டியா, கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி, கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு, மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் வரலாறு மற்றும் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, மனச்சோர்வு, 18 வயதுக்குட்பட்ட வயது.
Bisoprolol இன் அனலாக்ஸை எவ்வாறு தேர்வு செய்வது
மேலே உள்ள அனைத்து மருந்துகளும், ஒரு பட்டம் அல்லது மற்றொன்று, Bisoprolol இன் ஒப்புமைகளாகும். அவை சிகிச்சை விளைவின் தீவிரம் மற்றும் கால அளவு, கொழுப்புகள் மற்றும் நீரில் கரையும் தன்மை, அத்துடன் கூடுதல் மற்றும் பக்க விளைவுகள் ஆகியவற்றில் வேறுபடுகின்றன.3. ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே Bisoprolol இன் பயனுள்ள அனலாக் ஒன்றைத் தேர்ந்தெடுக்க முடியும், ஏனெனில் ஒவ்வொரு மருந்துக்கும் அதன் சொந்த பயன்பாட்டின் பண்புகள் உள்ளன, மேலும் செயலில் உள்ள பொருட்கள் ஒன்றுக்கொன்று மாற்ற முடியாது. உதாரணமாக, நீங்கள் 10 mg bisoprolol ஐ 10 mg nebivolol உடன் மாற்ற முடியாது - இது உங்கள் ஆரோக்கியத்திற்கு கடுமையாக தீங்கு விளைவிக்கும்.
Bisoprolol இன் ஒப்புமைகள் பற்றிய மருத்துவர்களின் மதிப்புரைகள்
பல இருதயநோய் நிபுணர்கள் கான்கோர் என்ற மருந்தை பரிந்துரைக்கின்றனர், இது இதயத் துடிப்பை திறம்பட குறைக்கிறது மற்றும் கிட்டத்தட்ட எந்த பக்க விளைவுகளையும் ஏற்படுத்தாது. மருந்தின் அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பது வசதியானது, சிறியதாகத் தொடங்கி, பின்னர் அதை நீண்ட நேரம் விட்டு விடுங்கள்4.
Betalok ZOK ஐப் பயன்படுத்தவும் மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். மருந்து இரத்த அழுத்தத்தை திறம்பட குறைக்கிறது மற்றும் ஒரு நாளைக்கு 1 முறை மட்டுமே எடுக்கப்படுகிறது.
அதே நேரத்தில், Bisoprolol இன் அதிக எண்ணிக்கையிலான ஒப்புமைகள் இருந்தபோதிலும், ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே தேவையான மருந்தை தேர்வு செய்ய முடியும் என்று நிபுணர்கள் வலியுறுத்துகின்றனர்.
பிரபலமான கேள்விகள் மற்றும் பதில்கள்
Bisoprolol அனலாக்ஸ் தொடர்பான முக்கியமான விஷயங்களை நாங்கள் விவாதித்தோம் மருத்துவ அறிவியல் மருத்துவர், இருதயநோய் நிபுணர் டாட்டியானா ப்ரோடோவ்ஸ்கயா.
எந்த நோயாளிகளுக்கு Bisoprolol பரிந்துரைக்கப்படுகிறது?
நீங்கள் Bisoprolol பயன்படுத்துவதை நிறுத்திவிட்டு அனலாக்ஸுக்கு மாறினால் என்ன நடக்கும்?
பிராடி கார்டியா, ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் முற்றுகையின் வளர்ச்சி, அழுத்தம் குறைப்பு போன்ற பக்க விளைவுகள் நேரடியாக மருந்தின் அளவைப் பொறுத்தது. எனவே, பக்க விளைவுகள் தோன்றினால், அளவைக் குறைப்பதற்கான சிக்கலை உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதிக்கலாம், மேலும் அதை முற்றிலுமாக அகற்றக்கூடாது.
ஒரு அனலாக் தேர்வு மற்றும் Bisoprolol பதிலாக சுயாதீனமாக சமாளிக்க முடியாது. நோயாளியின் மருத்துவ சூழ்நிலையின் அனைத்து அம்சங்களையும் ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வார்: இடது வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபி, டிஸ்லிபிடெமியா, கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு, அரித்மியாவின் இருப்பு, பின்னர் தேவையான பீட்டா-தடுப்பான்களைத் தனித்தனியாகத் தேர்ந்தெடுக்கவும்.
ஆதாரங்கள்:
- ஷ்லியாக்டோ EV கார்டியாலஜி: ஒரு தேசிய வழிகாட்டி. எம்., 2021. https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970460924.html
- மருத்துவ தரநிலைகள். இதயவியல். EV ரெஸ்னிக், IG நிகிடின். எம்., 2020. https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970458518.html
- Клинические рекомендации «Хроническая сердечная недостаточность у взрослых». 2018 – 2020. https://diseases.medelement.com/disease/%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D1%83-%D0%B2%D0%B7%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BB%D1%8B%D1%85-%D0%BA%D1%80-%D1%80%D1%84-2020/17131
- 2000-2022. ரஷ்யா® RLS மருந்துகளின் பதிவு https://www.rlsnet.ru/