எல் 'அமினோரியா இருக்கிறதுமாதவிடாய் இல்லாதது குழந்தை பிறக்கும் வயதுடைய ஒரு பெண்ணில். "அமினோரியா" என்ற வார்த்தை கிரேக்க மொழியிலிருந்து வந்தது a பற்றாக்குறைக்கு, துக்கம் மாதங்கள் மற்றும் ரியா மூழ்க.

2% முதல் 5% வரையிலான பெண்கள் மாதவிலக்கினால் பாதிக்கப்படுவார்கள். இது ஒரு அறிகுறி காரணம் தெரிந்து கொள்வது முக்கியம். உதாரணமாக, ஒரு பெண் கர்ப்பமாக இருக்கும்போது, ​​தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது அல்லது மாதவிடாய் நிறுத்தத்தை நெருங்கும் போது மாதவிடாய் இல்லாதது மிகவும் இயற்கையானது. ஆனால் இந்த சூழ்நிலைகளுக்கு வெளியே, இது நாள்பட்ட மன அழுத்தம் அல்லது பசியின்மை அல்லது தைராய்டு சுரப்பியின் கோளாறு போன்ற உடல்நலப் பிரச்சனையின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

தவறிய காலங்களின் வகைகள்

• முதன்மை அமினோரியா: 16 வயதில், உங்கள் மாதவிடாய் இன்னும் தூண்டப்படவில்லை. இரண்டாம் நிலை பாலியல் பண்புகள் (மார்பகத்தின் வளர்ச்சி, புணர்ச்சி மற்றும் அக்குள்களில் முடி வளர்ச்சி மற்றும் இடுப்பு, பிட்டம் மற்றும் தொடைகளில் கொழுப்பு திசுக்களின் விநியோகம்) இருப்பினும் இருக்கலாம்.
• இரண்டாம் நிலை அமினோரியா: ஒரு பெண்ணுக்கு ஏற்கனவே மாதவிடாய் இருந்து, ஒரு காரணத்திற்காக மாதவிடாய் நிறுத்தப்படும் போது, ​​முந்தைய மாதவிடாய் சுழற்சிகளின் குறைந்தது 3 இடைவெளிகள் அல்லது மாதவிடாய் இல்லாத 6 மாதங்களுக்கு சமமான காலத்திற்கு.

மாதவிடாய் இல்லாத போது எப்போது ஆலோசனை பெறுவது?

பெரும்பாலும், உங்களுக்கு ஏன் அமினோரியா உள்ளது என்று தெரியாமல் இருப்பது கவலை அளிக்கிறது. பின்வரும் நபர்கள் செய்ய வேண்டும் ஒரு மருத்துவரை அணுகவும் :

- முதன்மை அல்லது இரண்டாம் நிலை அமினோரியா கொண்ட பெண்கள்;

- கருத்தடைக்குப் பிந்தைய மாதவிலக்கு ஏற்பட்டால், கருத்தடை மாத்திரையை உட்கொண்ட பெண்களுக்கும், Mirena® ஹார்மோன் ஐயுடியை அணிந்த பெண்களுக்கும் அல்லது 6 மாதங்களுக்கும் மேலாக மாதவிலக்கு 12 மாதங்களுக்கும் மேலாக நீடித்தால் மருத்துவ மதிப்பீடு அவசியம். டெப்போ-ப்ரோவேரா ® இன் கடைசி ஊசி.

அமினோரியா நோய் கண்டறிதல்

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், திஉடல் பரிசோதனை, ஒரு கருத்தரிப்பு பரிசோதனை மற்றும் சில நேரங்களில் பாலியல் உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதலை வழிநடத்த போதுமானது.

மணிக்கட்டின் எக்ஸ்ரே (பருவமடைதல் வளர்ச்சியை மதிப்பிடுவதற்கு), ஹார்மோன் மதிப்பீடுகள் அல்லது குரோமோசோமால் பாலின சோதனை ஆகியவை முதன்மை அமினோரியாவின் அரிதான நிகழ்வுகளில் செய்யப்படுகின்றன.

மாதவிடாய் தவறியதற்கான காரணங்கள்

அமினோரியாவுக்கு பல காரணங்கள் உள்ளன. இங்கு அடிக்கடி இறங்கு வரிசையில் உள்ளன.

• கர்ப்பம். இரண்டாம் நிலை அமினோரியாவின் மிகவும் பொதுவான காரணம், இது பாலியல் செயலில் ஈடுபடும் பெண்ணில் முதலில் சந்தேகிக்கப்பட வேண்டும். ஆச்சரியப்படும் விதமாக, இந்த காரணம் முன்கூட்டியே சரிபார்க்கப்படாமல் நிராகரிக்கப்படுகிறது, இது ஆபத்து இல்லாமல் இல்லை. அமினோரியா சிகிச்சைக்கு சில சிகிச்சைகள் கர்ப்ப காலத்தில் முரணாக உள்ளன. வணிக ரீதியாக கிடைக்கும் சோதனைகள் மூலம், நோயறிதல் எளிது.
• பருவமடைவதில் ஒரு சிறிய தாமதம். முதன்மை அமினோரியாவுக்கு இது மிகவும் பொதுவான காரணமாகும். பருவமடையும் வயது பொதுவாக 11 முதல் 13 வயது வரை இருக்கும், ஆனால் இனம், புவியியல் இருப்பிடம், உணவு மற்றும் உடல்நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து நிறைய மாறுபடும்.

   

  வளர்ந்த நாடுகளில், மிகவும் மெலிந்த அல்லது தடகளப் பெண்களில் தாமதமாக பருவமடைவது பொதுவானது. இந்த இளம் பெண்களுக்கு ஈஸ்ட்ரோஜன் ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியை அனுமதிக்க போதுமான உடல் கொழுப்பு இல்லை என்று தெரிகிறது. ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் கருப்பையின் புறணி தடிமனாக இருக்க அனுமதிக்கின்றன, மேலும் முட்டையானது விந்தணுக்களால் கருவுறவில்லை என்றால் மாதவிடாய் பின்னர். ஒரு விதத்தில், இந்த இளம் பெண்களின் உடல்கள் இயற்கையாகவே தங்களைப் பாதுகாத்துக்கொள்வதோடு, அவர்களின் உடல் வடிவம் கர்ப்பத்தை ஆதரிக்க போதுமானதாக இல்லை என்பதைக் குறிக்கிறது.

   

  அவர்களின் இரண்டாம் நிலை பாலியல் பண்புகள் இருந்தால் (மார்பகங்கள், அந்தரங்க முடி மற்றும் அக்குள்களின் தோற்றம்), 16 அல்லது 17 வயதுக்கு முன் கவலைப்படத் தேவையில்லை. பாலியல் முதிர்ச்சியின் அறிகுறிகள் 14 வயதிலும் இல்லை என்றால், குரோமோசோமால் பிரச்சனை (2க்கு பதிலாக ஒற்றை X செக்ஸ் குரோமோசோம், டர்னர் சிண்ட்ரோம் எனப்படும் நிலை), இனப்பெருக்க அமைப்பு வளர்ச்சியில் பிரச்சனை அல்லது ஹார்மோன் பிரச்சனை.

• தாய்ப்பால். பெரும்பாலும், தாய்ப்பால் கொடுக்கும் பெண்களுக்கு மாதவிடாய் இல்லை. இருப்பினும், இந்த காலகட்டத்தில் அவர்கள் இன்னும் அண்டவிடுப்பைக் கொண்டிருக்க முடியும் என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், எனவே ஒரு புதிய கர்ப்பம். தாய்ப்பால் கொடுப்பது அண்டவிடுப்பை நிறுத்துகிறது மற்றும் கர்ப்பத்திலிருந்து பாதுகாக்கிறது (99%)

  - குழந்தை மார்பகத்தை பிரத்தியேகமாக எடுத்துக்கொள்கிறது;

  - குழந்தைக்கு 6 மாதங்களுக்கும் குறைவான வயது.

• மெனோபாஸ் ஆரம்பம். மெனோபாஸ் என்பது 45 முதல் 55 வயது வரையிலான பெண்களுக்கு ஏற்படும் இயற்கையான மாதவிடாய் சுழற்சியை நிறுத்துவதாகும். ஈஸ்ட்ரோஜனின் உற்பத்தி படிப்படியாக குறைகிறது, இதனால் மாதவிடாய் ஒழுங்கற்றதாகி பின்னர் முற்றிலும் மறைந்துவிடும். உங்கள் மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்குப் பிறகு 2 ஆண்டுகளுக்கு நீங்கள் எப்போதாவது அண்டவிடுக்கலாம்.
• ஹார்மோன் கருத்தடைகளை எடுத்துக்கொள்வது. மாத்திரைகளின் இரண்டு பாக்கெட்டுகளுக்கு இடையில் ஏற்படும் "காலங்கள்" ஒரு அண்டவிடுப்பின் சுழற்சியுடன் இணைக்கப்பட்ட காலங்கள் அல்ல, ஆனால் மாத்திரைகள் நிறுத்தப்படும்போது "திரும்பப் பெறுதல்" இரத்தப்போக்கு. இந்த மாத்திரைகளில் சில இரத்தப்போக்கைக் குறைக்கின்றன, சில நேரங்களில் சில மாதங்கள் அல்லது வருடங்கள் எடுத்துக் கொண்ட பிறகு அது இனி ஏற்படாது. Mirena® ஹார்மோன் கருப்பையக சாதனம் (IUD), ஊசி போடக்கூடிய Depo-Provera®, தொடர்ச்சியான கருத்தடை மாத்திரைகள், Norplant மற்றும் Implanon உள்வைப்புகள் அமினோரியாவை ஏற்படுத்தும். இது தீவிரமானதல்ல மற்றும் கருத்தடை செயல்திறனை நிரூபிக்கிறது: பயனர் பெரும்பாலும் "கர்ப்பத்தின் ஹார்மோன் நிலையில்" இருக்கிறார் மற்றும் அண்டவிடுப்பதில்லை. எனவே இதற்கு சுழற்சி அல்லது விதிகள் இல்லை.
• கருத்தடை முறையை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்துதல் (பிறப்பு கட்டுப்பாட்டு மாத்திரைகள், Depo-Provera®, Mirena® ஹார்மோன் IUD) பல மாதங்கள் அல்லது வருடங்கள் பயன்படுத்திய பிறகு. அண்டவிடுப்பின் இயல்பான சுழற்சி மற்றும் மாதவிடாய் மீட்டமைக்கப்படுவதற்கு சில மாதங்கள் ஆகலாம். இது பிந்தைய கருத்தடை அமினோரியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. உண்மையில், ஹார்மோன் கருத்தடை முறைகள் கர்ப்பத்தின் ஹார்மோன் நிலையை மீண்டும் உருவாக்குகின்றன, எனவே மாதவிடாய் நிறுத்தப்படலாம். இந்த முறையை நிறுத்திய பிறகு, கர்ப்பத்திற்குப் பிறகு திரும்புவதற்கு இவை சிறிது நேரம் ஆகலாம். கருத்தடை முறையை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன்பு மிக நீண்ட (35 நாட்களுக்கு மேல்) மற்றும் கணிக்க முடியாத சுழற்சியைக் கொண்ட பெண்களில் இது குறிப்பாக ஏற்படுகிறது. பிந்தைய கருத்தடை அமினோரியா பிரச்சனைக்குரியது அல்ல மேலும் அடுத்தடுத்த கருவுறுதலில் சமரசம் செய்யாது. கருத்தடைக்குப் பிறகு தங்களுக்கு கருவுறுதல் பிரச்சினைகள் இருப்பதைக் கண்டுபிடிக்கும் பெண்களுக்கு முன்பே அவை இருந்தன, ஆனால் அவர்களின் கருத்தடை காரணமாக, அவர்கள் தங்கள் கருவுறுதலை "சோதனை" செய்யவில்லை.
• ஒரு ஒழுக்கம் அல்லது கோரும் விளையாட்டின் பயிற்சி மாரத்தான், உடற்கட்டமைப்பு, ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் அல்லது தொழில்முறை பாலே போன்றவை. "விளையாட்டுப் பெண்ணின் மாதவிலக்கின்மை" கொழுப்பு திசுக்களின் பற்றாக்குறை மற்றும் உடல் உட்படுத்தப்படும் மன அழுத்தத்திற்குக் காரணம் என்று கருதப்படுகிறது. இந்த பெண்களுக்கு ஈஸ்ட்ரோஜன் பற்றாக்குறை உள்ளது. குறைந்த கலோரி உணவை அடிக்கடி உட்கொள்வதால், உடல் தேவையில்லாமல் ஆற்றலை வீணாக்காமல் இருக்கலாம். அமினோரியா பொது மக்களை விட விளையாட்டு வீரர்களுக்கு 4-20 மடங்கு அதிகமாக உள்ளது¹.
• மன அழுத்தம் அல்லது உளவியல் அதிர்ச்சி. உளவியல் மன அழுத்தம் (குடும்பத்தில் மரணம், விவாகரத்து, வேலை இழப்பு) அல்லது வேறு ஏதேனும் குறிப்பிடத்தக்க மன அழுத்தம் (பயணம், வாழ்க்கைமுறையில் பெரிய மாற்றங்கள் போன்றவை) காரணமாக சைக்கோஜெனிக் அமினோரியா என்று அழைக்கப்படுவது. இந்த நிலைமைகள் தற்காலிகமாக ஹைபோதாலமஸின் செயல்பாட்டில் தலையிடலாம் மற்றும் மன அழுத்தத்தின் ஆதாரம் நீடிக்கும் வரை மாதவிடாய் நிறுத்தப்படும்.
• விரைவான எடை இழப்பு அல்லது நோயியல் உணவு நடத்தை. மிகக் குறைந்த உடல் எடை ஈஸ்ட்ரோஜன் உற்பத்தி குறைவதற்கும் மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கும் வழிவகுக்கும். பசியின்மை அல்லது புலிமியாவால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலான பெண்களில், மாதவிடாய் நின்றுவிடும்.
• பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் இருந்து அதிகப்படியான ப்ரோலாக்டின் சுரக்கும். ப்ரோலாக்டின் என்பது பாலூட்டி சுரப்பியின் வளர்ச்சி மற்றும் பாலூட்டலை ஊக்குவிக்கும் ஒரு ஹார்மோன் ஆகும். பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் இருந்து புரோலேக்டின் அதிகப்படியான சுரப்பு ஒரு சிறிய கட்டி (இது எப்போதும் தீங்கற்றது) அல்லது சில மருந்துகளால் (குறிப்பாக ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ்) ஏற்படலாம். பிந்தைய வழக்கில், அதன் சிகிச்சை எளிதானது: மருந்தை நிறுத்திய சில வாரங்களுக்குப் பிறகு விதிகள் மீண்டும் தோன்றும்.
• உடல் பருமன் அல்லது அதிக எடை.
• சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது வாய்வழி கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், ஆன்டிசைகோடிக்ஸ் அல்லது கீமோதெரபி போன்றவை. போதைப் பழக்கமும் அமினோரியாவை ஏற்படுத்தும்.
• கருப்பை வடுக்கள். கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகள், எண்டோமெட்ரியல் ரிசெக்ஷன் அல்லது சில சமயங்களில் அறுவைசிகிச்சை பிரிவுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான அறுவை சிகிச்சையைத் தொடர்ந்து, மாதவிடாய் கணிசமாகக் குறையும், அல்லது நிலையற்ற அல்லது நீண்ட கால அமினோரியாவும் கூட இருக்கலாம்.

பின்வரும் காரணங்கள் மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன.

• ஒரு வளர்ச்சி முரண்பாடு மரபணு அல்லாத தோற்றத்தின் பாலியல் உறுப்புகள். ஆண்ட்ரோஜன் இன்சென்சிட்டிவிட்டி சிண்ட்ரோம் என்பது XY (மரபணு ரீதியாக ஆண்) பாடத்தில், ஆண் ஹார்மோன்களுக்கு செல்கள் உணர்திறன் இல்லாததால் பெண் தோற்றமளிக்கும் பாலின உறுப்புகளின் இருப்பு ஆகும். பெண்பால் தோற்றம் கொண்ட இந்த "இன்டர்செக்ஸ்" நபர்கள் பருவமடையும் போது முதன்மை அமினோரியாவுக்கு ஆலோசனை கூறுகிறார்கள். மருத்துவ மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை நோயறிதலை அனுமதிக்கிறது: அவர்களுக்கு கருப்பை இல்லை, மற்றும் அவர்களின் பாலின சுரப்பிகள் (டெஸ்டுகள்) அடிவயிற்றில் அமைந்துள்ளன.
• நாள்பட்ட அல்லது நாளமில்லா நோய்கள். கருப்பைக் கட்டி, பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம், ஹைப்பர் தைராய்டிசம், ஹைப்போ தைராய்டிசம், முதலியன. குறிப்பிடத்தக்க எடை இழப்பு (காசநோய், புற்றுநோய், முடக்கு வாதம் அல்லது பிற அமைப்பு ரீதியான அழற்சி நோய் போன்றவை) ஏற்படும் நாள்பட்ட நோய்கள்.
• மருத்துவ சிகிச்சைகள். உதாரணமாக, கருப்பை அல்லது கருப்பைகள் அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுதல்; புற்றுநோய் கீமோதெரபி மற்றும் கதிரியக்க சிகிச்சை.
• ஒரு உடற்கூறியல் ஒழுங்கின்மை பாலியல் உறுப்புகள். கருவளையம் துளையிடப்படாவிட்டால் (செயல்படுத்துதல்), இது பருவமடையும் பெண்ணில் வலிமிகுந்த மாதவிலக்கின்மையுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம்: முதல் மாதவிடாய் யோனி குழிக்குள் சிக்கியிருக்கும்.

பாடநெறி மற்றும் சாத்தியமான சிக்கல்கள்

காலம்அமினோரியாஅடிப்படை காரணத்தைப் பொறுத்தது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அமினோரியா மீளக்கூடியது மற்றும் எளிதில் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது (நிச்சயமாக, மரபணு அசாதாரணங்கள், செயல்பட முடியாத குறைபாடுகள், மாதவிடாய் நிறுத்தம் அல்லது கருப்பை மற்றும் கருப்பைகளை அகற்றுதல் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய அமினோரியாவைத் தவிர). இருப்பினும், நீண்டகால அமினோரியா சிகிச்சை அளிக்கப்படாமல் விடப்பட்டால், அதன் காரணம் இறுதியில் நோயாளியின் வழிமுறைகளை அடையலாம். இனப்பெருக்கம்.

கூடுதலாக, ஈஸ்ட்ரோஜனின் பற்றாக்குறையுடன் தொடர்புடைய அமினோரியா (தேவையான விளையாட்டு அல்லது உணவுக் கோளாறு காரணமாக ஏற்படும் அமினோரியா) நீண்ட கால ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் அபாயத்தை அதிகமாக்குகிறது - எனவே முறிவுகள், முதுகெலும்புகளின் உறுதியற்ற தன்மை மற்றும் லார்டோசிஸ் - எலும்பு கட்டமைப்பைப் பாதுகாப்பதில் ஈஸ்ட்ரோஜன் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. மாதவிலக்கின்மையால் அவதிப்படும் பெண் விளையாட்டு வீராங்கனைகளுக்கு இயல்பை விட எலும்பு அடர்த்தி குறைவாக உள்ளது, அதனால்தான் அவர்கள் எலும்பு முறிவுகளுக்கு ஆளாகிறார்கள் என்பது இப்போது அனைவரும் அறிந்ததே.¹. மிதமான உடற்பயிற்சி ஆஸ்டியோபோரோசிஸைத் தடுக்க உதவும் அதே வேளையில், அதிக கலோரி உட்கொள்வதன் மூலம் சமநிலைப்படுத்தப்படாவிட்டால், அதிக உடற்பயிற்சி எதிர் விளைவை ஏற்படுத்தும்.