புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் முக்கிய செயல்பாடுகளை மருத்துவர்கள் மதிப்பிடுவதற்காக, 1952 ஆம் ஆண்டில் Apgar அளவுகோல் முன்மொழியப்பட்டது. Apgar அளவுகோல் ஒரு அமெரிக்க மருத்துவர், குழந்தை மருத்துவம் மற்றும் மயக்க மருந்து நிபுணர், வர்ஜீனியா Apgar பெயரிடப்பட்டது. 1962 இல் மிகவும் பின்னர் உருவாக்கப்பட்ட சுருக்கமானது, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை உட்படுத்தப்படும் ஐந்து அளவுருக்களை வரையறுக்கிறது. இந்த அளவுருக்கள் எதைக் குறிக்கின்றன?
Apgar அளவுகோல் என்ன தீர்மானிக்கிறது?
முதலாவது: Apgar அளவுகோல் என்பது ஆங்கில வார்த்தைகளில் இருந்து பெறப்பட்ட சுருக்கம்: தோற்றம், துடிப்பு, கிரிமாச், செயல்பாடு, சுவாசம். அவர்கள் இதையொட்டி அர்த்தம்: தோல் நிறம், துடிப்பு, தூண்டுதல்களுக்கு எதிர்வினை, தசை பதற்றம் மற்றும் சுவாசம். ஒரு அம்சம் தொடர்பாக பெறப்பட்ட புள்ளிகளின் அளவு 0 முதல் 2 வரை உள்ளது. எந்த சூழ்நிலைகளில் குழந்தை 0 மற்றும் 2 புள்ளிகளைப் பெறும்? ஆரம்பத்திலிருந்தே ஆரம்பிக்கலாம்.
ேதாலின் நிறம்: 0 புள்ளிகள் - முழு உடலின் சயனோசிஸ்; 1 புள்ளி - தொலைதூர மூட்டுகளின் சயனோசிஸ், இளஞ்சிவப்பு உடல்; 2 புள்ளிகள் - முழு உடல் இளஞ்சிவப்பு.
பல்ஸ்: 0 புள்ளிகள் - துடிப்பு உணரப்படவில்லை; 1 புள்ளி - நிமிடத்திற்கு 100 துடிப்புகளுக்கு குறைவான துடிப்பு; 2 புள்ளிகள் - நிமிடத்திற்கு 100 துடிப்புகளுக்கு மேல் துடிப்பு.
தூண்டுதல்களுக்கு எதிர்வினை இரண்டு சோதனைகளுக்கு உட்பட்டு, மருத்துவர் மூக்கில் ஒரு வடிகுழாயைச் செருகி, கால்களின் உள்ளங்கால்களை எரிச்சலூட்டுகிறார்: 0 புள்ளிகள் - வடிகுழாயின் செருகல் மற்றும் பாதங்களின் எரிச்சல் ஆகிய இரண்டிற்கும் எந்த எதிர்வினையும் இல்லை; 1 புள்ளி - முதல் வழக்கில் முகபாவனை, இரண்டாவது சிறிய கால் இயக்கம்; 2 புள்ளிகள் - வடிகுழாயைச் செருகிய பிறகு தும்மல் அல்லது இருமல், உள்ளங்கால்கள் எரிச்சல் ஏற்படும் போது அழுவது.
தசை பதற்றம்: 0 புள்ளிகள் - புதிதாகப் பிறந்தவரின் உடல் மந்தமானது, தசைகள் எந்த பதற்றத்தையும் காட்டாது; 1 புள்ளி - குழந்தையின் மூட்டுகள் வளைந்திருக்கும், தசை பதற்றம் குறைவாக உள்ளது; 2 புள்ளிகள் - குழந்தை சுயாதீனமான இயக்கங்களை உருவாக்குகிறது மற்றும் தசைகள் சரியாக பதட்டமாக இருக்கும்.
சுவாசம்: 0 புள்ளிகள் - குழந்தை சுவாசிக்கவில்லை; 1 புள்ளி - சுவாசம் மெதுவாக மற்றும் சீரற்றது; 2 புள்ளிகள் - புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை சத்தமாக அழுகிறது.
8 - 10 புள்ளிகள் குழந்தை நல்ல நிலையில் உள்ளது என்று அர்த்தம்; 4 - 7 புள்ளிகள் சராசரி; 3 புள்ளிகள் அல்லது குறைவாக இருந்தால், உங்கள் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவை.
அளவைப் பயன்படுத்திப் படிக்கவும் apgarஅதை அர்த்தமுள்ளதாக்க, நிகழ்த்தப்பட்டது:
- இரண்டு முறை: வாழ்க்கையின் முதல் மற்றும் ஐந்தாவது நிமிடத்தில் - நல்ல நிலையில் பிறந்த புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் (8-10 Apgar புள்ளிகளைப் பெற்றவர்கள்).
- நான்கு முறை: வாழ்க்கையின் முதல், மூன்றாவது, ஐந்தாவது மற்றும் பத்தாவது நிமிடங்களில் - சாதாரணமான (4-7 Apgar புள்ளிகள்) மற்றும் கடுமையான (0-3 Apgar புள்ளிகள்) நிலையில் பிறந்த புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில்.
சோதனையை மீண்டும் செய்யவும் Apgar அளவுகோல் குழந்தையின் ஆரோக்கியம் மேம்படுவது முக்கியம், ஆனால் துரதிர்ஷ்டவசமாக அது மோசமடையக்கூடும்.
ஏன் Apgar அளவு மதிப்பீடு மிகவும் முக்கியமானது?
முறை ஸ்கலி அப்கார் இது பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஏனெனில் இது அடிப்படைகளை வரையறுக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது குழந்தை சுகாதார அளவுருக்கள். இருப்பினும், ஒரு மகப்பேறியல் நிபுணரால் மதிப்பிடப்பட்ட புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் முதல் நடவடிக்கைகளில் ஒன்று, குழந்தை காண்பிக்கிறதா என்பதுதான் சரியான சுவாசம். இது சீரானதா, வழக்கமானதா, வழக்கமானதா? இது மிகவும் முக்கியமானது, ஏனென்றால் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை தனது தாயின் உடலை முற்றிலும் புதிய உலகில் விட்டுச் செல்கிறது. அது அவருக்கு அதிர்ச்சி, அதனால் முதல் எதிர்வினைகளில் ஒன்று கத்தி. இது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை சுவாசிப்பதை மருத்துவர் அறிய அனுமதிக்கிறது. மதிப்பீடு பின்வருமாறு சுவாசத்தின் ஒழுங்குமுறை. இது சாதாரணமாக இல்லாவிட்டால், ஆக்ஸிஜன் தேவைப்படுகிறது. முன்கூட்டிய குழந்தைகள் ஒழுங்கற்ற சுவாசத்தால் அடிக்கடி பாதிக்கப்படுகின்றனர். நுரையீரல் இன்னும் சரியாக வளர்ச்சியடையாததே இதற்குக் காரணம். அத்தகைய குழந்தைகள் அதிகபட்ச புள்ளிகளைப் பெற மாட்டார்கள் ஸ்கலி அப்கார்.
சாதாரண இதய வேலை குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தை மதிப்பிடுவதில் இது மிக முக்கியமான காரணியாகும். உடலியல் இதய துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 100 துடிப்புகளுக்கு மேல் இருக்க வேண்டும். துடிப்பு விகிதத்தில் குறிப்பிடத்தக்க வீழ்ச்சி (நிமிடத்திற்கு 60-70 துடிப்புகளுக்குக் கீழே) மருத்துவர் புத்துயிர் பெறுவதற்கான சமிக்ஞையாகும்.
போன்ற தோல் நிறமாற்றம், தாய்மார்கள் சிசேரியன் செய்து கொண்ட குழந்தைகளை விட இயற்கையின் சக்தியால் பிறக்கும் குழந்தைகள் வெளிர் நிறமாக இருக்கலாம் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இருப்பினும், இந்த காரணத்திற்காகவே சோதனை செய்யப்படுகிறது Apgar அளவுகோல் நான்கு முறை வரை - குழந்தையின் உடல்நிலை நிமிடத்திற்கு நிமிடம் மாறலாம்.
ஒரு ஆரோக்கியமான குறுநடை போடும் குழந்தை போதுமான தசை தொனியைக் காட்ட வேண்டும் மற்றும் கைகால்களை நேராக்குவதற்கு எதிர்ப்பைக் காட்ட வேண்டும். இது அவ்வாறு இல்லையென்றால், இது நரம்பு மண்டலத்தில் ஒரு தொந்தரவு அல்லது புதிதாகப் பிறந்த உடலின் போதுமான ஆக்ஸிஜனேற்றத்தைக் குறிக்கலாம். தசை தளர்ச்சியானது கருப்பையில் கண்டறியப்படாத நோயையும் குறிக்கலாம். படி ஸ்கலி அப்கார் மூக்கில் ஒரு வடிகுழாயைச் செருகிய பிறகு இருமல் அல்லது தும்மும்போது ஒரு குழந்தை சாதாரண உடலியல் எதிர்வினைகளைக் காட்டுகிறது மற்றும் இந்த அளவுருவிற்கு அதிகபட்ச புள்ளிகளைப் பெற முடியும்.