புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்

புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்

 

La புரோஸ்டேட் ஒரு சுரப்பி ஆகும்ஆண் இனப்பெருக்க அமைப்பு. இது சிறுநீர்ப்பைக்குக் கீழே அமைந்துள்ளது மற்றும் ஒரு வளையத்தைப் போல, சிறுநீர் மற்றும் விந்து உடலில் இருந்து வெளியேறும் கால்வாய், சிறுநீர்க்குழாயைச் சுற்றி உள்ளது. புரோஸ்டேட்டின் பங்கு, விந்துத் திரவம் மற்றும் விந்தணுவுடன் விந்துவின் கூறுகளில் ஒன்றான புரோஸ்டேட் திரவத்தை உற்பத்தி செய்வதாகும், விந்து வெளியேறுவதற்கு முன்பு விந்தணுவை தற்காலிகமாக சேமித்து, பின்னர் விந்து வெளியேறும் போது சுருங்குகிறது, இதனால் விந்து வெளியேறும் செயல்பாட்டில் பங்கேற்கிறது. விந்து வெளியேற்றம்.

Le புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் ஆண்களில் மிகவும் பொதுவான வகை புற்றுநோயாகும்: 1 ஆண்களில் 7 பேருக்கு இது கண்டறியப்படும் என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது, பெரும்பாலும் அவர்களின் XNUMX களில். குறிப்பிட்ட காரணம் எதுவும் கண்டுபிடிக்கப்படவில்லை என்றாலும், ஒரு உள்ளது மரபணு முன்கணிப்பு.

பெரும்பாலான புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்கள் முன்னேறும் மிக மெதுவாக. மேலும், இந்த புற்றுநோய் கண்டறியப்பட்ட பெரும்பாலான ஆண்கள் மற்றொரு காரணத்தால் இறந்துவிடுவார்கள். மிகவும் அடிக்கடி தி கட்டி இல் அமைந்துள்ளது புரோஸ்டேட் மற்றும் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட சுகாதார விளைவுகள், சில நேரங்களில் ஏற்படுத்தும் சிறுநீர் அல்லது விறைப்பு கோளாறுகள். இருப்பினும், சில புற்றுநோய்கள் வேகமாக வளர்ந்து பரவும்.

பிரான்சில், புரோஸ்டேட் புற்றுநோயானது மிகவும் அடிக்கடி வரும் ஆண் புற்றுநோயாகும் (71 புதிய வழக்குகள் 200 இல் மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது) மற்றும் ஆண்களில் புற்றுநோய் இறப்புக்கான மூன்றாவது முக்கிய காரணமாகும் (ஆண்டுக்கு 2011 இறப்புகள்). நோயறிதலின் சராசரி வயது 3 ஆண்டுகள், மேலும் 8% புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்கள் 700 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு கண்டறியப்படுகின்றன. புரோஸ்டேட் புற்றுநோயால் இறப்பவர்களின் சராசரி வயது 74 ஆகும், இது பிரான்சில் ஆண்களின் சராசரி ஆயுட்காலம் ஆகும். புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் என்பது ஒரு நல்ல முன்கணிப்பு கொண்ட புற்றுநோயாகும்: 44 வருட உறவினர் உயிர்வாழ்வு வியத்தகு முறையில் மேம்பட்டுள்ளது, 75 இல் கண்டறியப்பட்ட வழக்குகளில் 78% முதல் 5 இல் 70% வரை.

 

புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் 2 ஆகும்e நுரையீரல் புற்றுநோய்க்குப் பிறகு வட அமெரிக்காவில் ஆண் புற்றுநோய் இறப்புக்கான காரணம்.

வகைகள்

திகாளப்புற்று புரோஸ்டேட் புற்றுநோயின் மிகவும் பொதுவான வடிவம். இது 95% வழக்குகளைக் குறிக்கிறது.

புற்றுநோயின் தீவிரம் அதன் அளவைப் பொறுத்தது கட்டி (உள்ளூர், அருகிலுள்ள அல்லது தொலைதூர மெட்டாஸ்டேஸ்களுடன்) மற்றும் வகை புற்றுநோய் செல்கள்புரோஸ்டேட் புற்றுநோயின் முன்கணிப்பை அளவிட ஒரு மதிப்பெண் உள்ளது, அதாவது பாதிக்கப்பட்ட நபருக்கு அது அளிக்கும் அபாயங்களைக் கூறுகிறது. இது க்ளீசன் ஸ்கோர்.

நுண்ணோக்கியின் கீழ் புரோஸ்டேட் திசுவை ஆய்வு செய்யும் போது இந்த மதிப்பெண் 3 முதல் 5 வரையிலான இரண்டு எண்களை ஒதுக்குகிறது, 3, 4 அல்லது 5 ஆம் வகுப்புகளுக்கு தொடர்புடைய எண்கள். எண் 3 மிகவும் தீங்கற்ற ப்ரோஸ்டேடிக் திசுவிற்கும், எண் 5 மிகவும் ஆக்ரோஷமானதாகவும் இருக்கும்.

இந்த புள்ளிவிவரங்கள் மூலம், 2 முதல் 10 வரையிலான மதிப்பெண்ணைப் பெற, 2 கிரேடுகளைச் சேர்க்கிறோம், புரோஸ்டேட்டில் உள்ள உயிரணுக்களின் அடிக்கடி மக்கள்தொகை மற்றும் கவனிக்கப்பட்ட அதிகபட்ச மதிப்பெண். எனவே, 6 (1-1) மதிப்பெண் குறைவான ஆக்கிரமிப்பு புற்றுநோய்க்கு ஒத்திருக்கிறது, 7 இன்னும் கொஞ்சம், மற்றும் அதிக எண்ணிக்கை, கட்டியின் ஆக்கிரமிப்பு அதிகரிக்கிறது. ஒவ்வொரு மனிதனுக்கும் சிறந்த சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் இந்த எண் முக்கியமானது.

நோய் கண்டறிதல் மற்றும் திரையிடல்

·         இரத்த பரிசோதனை: புரோஸ்டேட் ஆன்டிஜென் அளவை அளவிடுதல் (APS ou PSA,) புரோஸ்டேட் புற்றுநோயை இரத்தத்தில் புரதம் அதிகரிப்பதன் மூலம் கண்டறியலாம்: புரோஸ்டேட் குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென் அல்லது PSA,. PSA என்பது புரோஸ்டேட் மூலம் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒரு பொருள். இருப்பினும், இந்த சோதனையின் உயர் முடிவு ஒரு உள்ளது என்று அர்த்தம் இல்லை புற்றுநோய். உண்மையில், இரத்தத்தில் உள்ள இந்த புரதத்தின் 4 நானோகிராம்கள் / மிலிக்கு மேற்பட்ட அளவு 25% வழக்குகளில் புரோஸ்டேட் புற்றுநோயுடன் தொடர்புடையது, மேலும் 75% வழக்குகளில் மற்றொரு புரோஸ்டேட் கோளாறு உள்ளது. இது புற்றுநோயாக இல்லாத நிலையில், உயர்ந்த PSA ஆனது தீங்கற்ற ப்ரோஸ்டேடிக் ஹைப்பர் பிளாசியா, வீக்கம் அல்லது புரோஸ்டேட்டின் தொற்றுக்கு ஒத்ததாக இருக்கலாம். புரோஸ்டேட்.

மறுபுறம், PSA மதிப்பீடு புற்றுநோய்க்கான அனைத்து நிகழ்வுகளையும் கண்டறியவில்லை. PSA சோதனையின் செயல்திறனை மதிப்பிடும் ஒரு ஆய்வில், இந்த சோதனையில் எதிர்மறையாக சோதனை செய்த ஆண்களில் 15% பேர் (2 முதல் 950 வயதுடைய 62 ஆண்களில் இருந்து) புரோஸ்டேட் புற்றுநோயைக் கொண்டிருந்தனர். என்பதை குறிப்பிடுவோம் PSA அளவு புரோஸ்டேட் புற்றுநோயின் போக்கைக் கண்காணிக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பயாப்ஸி இல்லாமல் இல்லைபக்க விளைவுகள். மிகவும் பொதுவானது மிகக் குறுகிய காலத்திற்கு இருப்பது இரத்த சிறுநீர், மலம் அல்லது விந்து, காய்ச்சல் மற்றும் புரோஸ்டேட் தொற்று.

நடைமுறையில் :

- டிஜிட்டல் மலக்குடல் பரிசோதனையில் புரோஸ்டேட் அசாதாரணமாக இருந்தால் மற்றும் அதன் படபடப்பு புற்றுநோயைப் பரிந்துரைத்தால், PSA சாதாரணமாக இருந்தாலும் பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது.

– படபடப்பு போது புரோஸ்டேட் சாதாரணமாக இருந்தால் மற்றும் PSA 4 ng / ml ஐ விட அதிகமாக இருந்தால், காலப்போக்கில் PSA அதிகரித்தால் பயாப்ஸி செய்யப்படும்.

  • மலக்குடல் தொடுதல். அதன் நோக்கம் புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் படபடப்பு ஆகும். இதைச் செய்ய, மருத்துவர் ஒரு கையுறையால் மூடப்பட்ட ஒரு விரலை மலக்குடலில் செருகுகிறார், இதனால் அவர் புரோஸ்டேட்டின் அளவு மற்றும் நிலைத்தன்மையை மதிப்பிட முடியும். இந்த சைகை ஒரு பகுதி பாராட்டை மட்டுமே அனுமதிக்கிறது. ஆனால் இது சில நேரங்களில் விகிதத்தில் உள்ளவர்களுக்கு புற்றுநோய்களைக் கண்டறியலாம்ஆன்டிஜென் புரோஸ்டேடிக் குறிப்பிட்ட (= APS அல்லது PSA "புரோஸ்டேடிக் ஸ்பெசிஃபிக் ஆன்டிஜென்") இயல்பானது.
    • மாற்று அல்ட்ராசவுண்ட். இது ஒரு புரோஸ்டேட் பயாப்ஸி செய்ய மட்டுமே செய்யப்படுகிறது மற்றும் அதன் சொந்த ஆர்வம் இல்லை.
    • டிரான்ஸ்ரெக்டல் அல்ட்ராசவுண்ட் போது பயாப்ஸி. அல்ட்ராசவுண்ட் போது, ​​மருத்துவர் பயிற்சி செய்ய ஒரு ஊசி வழிகாட்டலாம் என்ற புரோஸ்டேட் பயாப்ஸிகள், அதாவது, நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிக்க ஒரு சிறிய புரோஸ்டேட் திசுக்களை எடுத்துக்கொள்வது. இது க்ளீசன் மதிப்பெண்ணை அளவிட அனுமதிக்கிறது. பயாப்ஸி மூலம் மட்டுமே புரோஸ்டேட் புற்றுநோயை உறுதியாகக் கண்டறிய முடியும். பயாப்ஸி பொதுவாக புரோஸ்டேட்டில் செருகப்பட்ட ஊசியைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது. 10 முதல் 12 திசு மாதிரிகள் ஒரே அமர்வில், புரோஸ்டேட்டின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் எடுக்கப்படுகின்றன

      இந்த நுட்பம் நோக்கங்களுக்காக பயன்படுத்தப்படுகிறது நோய் கண்டறிதல், திரையிடல் இல்லை. இதன் பொருள், ஒரு மனிதனுக்கு அதிக PSA இருக்கும்போது அல்லது டிஜிட்டல் மலக்குடல் பரிசோதனையில் அசாதாரணமான புரோஸ்டேட் கண்டறியப்படும் போது இது செய்யப்படுகிறது.

       

குறிப்புகள்

ஒரு குறியீடானது, ஃபை புரோஸ்டேட் புற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்கான தனித்தன்மையை மேம்படுத்தலாம், எனவே, தேவையற்ற பயாப்ஸிகளைத் தவிர்க்கலாம். இந்த குறியீடானது ஆக்கிரமிப்பு புற்று நோய்களைக் கண்டறிந்து சிகிச்சைகளை சிறப்பாக மாற்றியமைக்க அனுமதிக்கிறது. இந்த சோதனை குறைந்தது 50 வயதுடைய ஆண்களிடம் செய்யப்படுகிறது, மேலும் சந்தேகத்திற்கு இடமில்லாத மலக்குடல் பரிசோதனையுடன் மொத்த PSA 2 முதல் 10 ng / ml வரை இருக்கும். இந்த சோதனை பிரான்சில் ஆதரிக்கப்படவில்லை (சுமார் € 95). கியூபெக்கில், அதன் அதிக விலை காரணமாக, மருத்துவர்கள் அதை முறையாக தங்கள் நோயாளிகளுக்கு வழங்குவதில்லை, ஏனெனில் தற்போது, ​​இது சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டத்தில் இல்லை, சில தனியார் காப்பீட்டாளர்களால் மட்டுமே.


- தேர்வு திரையிடல் பிசிஏ3 : சிறுநீர் மாதிரியிலிருந்து, இந்தப் பரிசோதனையானது அ மரபணு புரோஸ்டேட் புற்றுநோயின் தொடக்கத்தில் ஒரு பங்கு வகிக்கிறது, "புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் மரபணு 3". அதன் ஆர்வம் என்னவென்றால், முதல் பயாப்ஸி எந்த புற்றுநோயையும் கண்டறியாத ஆண்களுக்கு இரண்டாவது பயாப்ஸியை செய்ய அனுமதிக்கிறது, ஆனால் யாருக்கு புற்றுநோய் இருப்பதாக தீவிர சந்தேகம் உள்ளது.  

 

ஒரு பதில் விடவும்