ஒரு பொதுவான மற்றும் சிறிய நோயியல், கல்லீரலின் ஆஞ்சியோமா என்பது கல்லீரல் இரத்த நாளங்களை பாதிக்கும் ஒரு தீங்கற்ற கட்டி ஆகும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இது எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தாது மற்றும் அது செயல்பட வேண்டிய அவசியமில்லை.

வரையறை

கல்லீரலின் ஆஞ்சியோமா, ஹெமாஞ்சியோமா அல்லது ஹெபடிக் ஆஞ்சியோமா என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது ஒரு தீங்கற்ற கட்டியாகும், இது இரத்த நாளங்களின் இழப்பில் வளரும் மற்றும் அசாதாரண நாளங்களால் ஆன ஒரு சிறிய வெகுஜனத்தை உருவாக்குகிறது. 

பொதுவாக, ஆஞ்சியோமா 3 செ.மீ.க்கும் குறைவான விட்டம் கொண்ட (ஒவ்வொரு முறையும் 1 செ.மீ.க்கும் குறைவாக) தனிமைப்படுத்தப்பட்ட, நன்கு வரையறுக்கப்பட்ட வட்டப் புண்களாகக் காணப்படுகிறது. ஆஞ்சியோமா நிலையானது மற்றும் எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தாது. பல ஆஞ்சியோமாக்கள் கல்லீரல் முழுவதும் பரவக்கூடும்.  

காயம் ஒரு வித்தியாசமான வடிவத்தையும் எடுக்கலாம். 10 சென்டிமீட்டர் வரை பெரிய அளவிலான ஆஞ்சியோமாக்கள் உள்ளன, மற்றவை முற்றிலும் நார்ச்சத்து நிறைந்த சிறிய முடிச்சுகளின் (ஸ்க்லரோடிக் ஆஞ்சியோமாஸ்) வடிவத்தை எடுக்கின்றன, இன்னும் சில கால்சியம் அல்லது கல்லீரலுடன் ஒரு பாதத்தால் இணைக்கப்படுகின்றன.

சில ஆஞ்சியோமாக்கள் நீண்ட காலத்திற்கு அளவு மாறலாம், ஆனால் வீரியம் மிக்க கட்டிகளாக சிதைவதில்லை.

காரணங்கள்

இது அடையாளம் காணப்படாத ஒரு காயம், ஒருவேளை பிறவி தோற்றம். சில கல்லீரல் ஆஞ்சியோமாக்கள் ஹார்மோன்களின் செல்வாக்கின் கீழ் இருக்கலாம்.

கண்டறிவது

வயிற்று அல்ட்ராசவுண்டின் போது ஆஞ்சியோமா அடிக்கடி தற்செயலாக கண்டறியப்படுகிறது. கல்லீரல் ஆரோக்கியமாக இருக்கும் போது மற்றும் கட்டியின் அளவு 3 செ.மீ.க்கும் குறைவாக இருக்கும் போது, ​​புள்ளியிடப்பட்ட முடிச்சு தெளிவாக அடையாளம் காணக்கூடியதாக இருக்கும், மேலும் ஆய்வு செய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை.

ஆஞ்சியோமா வித்தியாசமாக இருக்கும் போது அல்லது சிரோசிஸ் அல்லது கல்லீரல் புற்றுநோய் போன்ற அடிப்படை கல்லீரல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், அல்ட்ராசவுண்டில் மற்ற வகை கட்டிகளாக இது தவறாக இருக்கலாம். வீரியம் மிக்க கட்டிகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு சிறிய ஆஞ்சியோமாக்களுக்கு நோயறிதல் மிகவும் கடினம்.

நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, மாறுபட்ட தயாரிப்புகளின் (அல்ட்ராசவுண்ட், CT ஸ்கேன் அல்லது MRI) ஊசி மூலம் மற்ற இமேஜிங் தேர்வுகள் செய்யப்பட வேண்டும். எம்ஆர்ஐ மிகவும் உணர்திறன் மற்றும் மிகவும் குறிப்பிட்ட பரிசோதனையாகும், மேலும் பத்தில் ஒன்பது முறைக்கு மேல் சந்தேகத்தை நீக்குவதை சாத்தியமாக்குகிறது.

இமேஜிங் சோதனைகள் மூலம் நோயறிதலைச் செய்ய முடியாவிட்டால், ஒரு பயாப்ஸி பரிசீலிக்கப்படலாம். மருத்துவர் தோலின் வழியாக ஊசியைச் செலுத்தி ஒரு துளை செய்வார். கண்டறியும் துல்லியம் 96% அடையும்.

சம்பந்தப்பட்ட மக்கள்

அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில் மற்றும் நோயறிதலில் வாய்ப்பின் பங்கு கொடுக்கப்பட்டால், எத்தனை பேருக்கு கல்லீரலின் ஆஞ்சியோமாக்கள் உள்ளன என்பதைத் தெரிந்துகொள்வது கடினம். EASL (கல்லீரல் ஆய்வுக்கான ஐரோப்பிய சங்கம்: கல்லீரல் ஆய்வுக்கான ஐரோப்பிய சங்கம்) மக்கள்தொகையில் சுமார் 0,4% முதல் 20% வரை பாதிக்கப்படுவார்கள் என்று மதிப்பிடுகிறது (தொடர் இமேஜிங் பரிசோதனையில் மதிப்பீடு செய்யப்படும் போது சுமார் 5%, ஆனால் பிரேத பரிசோதனை செய்யப்பட்ட கல்லீரல்கள் சம்பந்தப்பட்ட ஆய்வுகளில் 20% வரை )

கல்லீரல் ஆஞ்சியோமாக்கள் குழந்தைகள் உட்பட அனைத்து வயதினரிடமும் காணப்படுகின்றன, ஆனால் அவை பொதுவாக 30 முதல் 50 வயதுடையவர்களிடமே காணப்படுகின்றன, பெண்களே அதிகம்.

ஆபத்து காரணிகள்

சில கல்லீரல் ஆஞ்சியோமாக்களின் அளவை அதிகரிப்பதில் ஹார்மோன் சிகிச்சைகள் பங்கு வகிக்கலாம். இருப்பினும், இந்த ஆபத்து சிறியது மற்றும் பாதிப்பில்லாதது என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. வாய்வழி கருத்தடை, குறிப்பாக, முற்போக்கான கட்டிகளைக் கொண்ட பெண்களுக்கு முரணாக இல்லை மற்றும் சிறப்பு மேற்பார்வை இல்லாமல் தொடரலாம்.

பெரும்பாலான நேரங்களில், ஆஞ்சியோமா அறிகுறியற்றதாகவே இருக்கும்.

இருப்பினும், பெரிய ஆஞ்சியோமாக்கள், அருகிலுள்ள திசுக்களை சுருக்கி, வீக்கம் மற்றும் வலியை ஏற்படுத்தும்.

சிக்கல்கள்

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், பிற சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்:

• இரத்த உறைவு (ஒரு உறைவு உருவாக்கம்),
• Kasabach-Merritt சிண்ட்ரோம் (SKM) அழற்சி எதிர்வினை மற்றும் உறைதல் கோளாறு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது,
• உள்-கட்டி இரத்தக்கசிவு, அல்லது ஆஞ்சியோமா (ஹீமோபெரிட்டோனியம்) சிதைவதன் மூலம் பெரிட்டோனியத்தில் இரத்தம் வெளியேறுதல் ...

சிறிய, நிலையான, அறிகுறியற்ற ஆஞ்சியோமாக்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டிய அவசியமில்லை - அல்லது கண்காணிக்கவும்.

மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், தமனி எம்போலைசேஷன் (தடுப்பு) முன்மொழியப்படலாம். கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் அல்லது பிற மருந்துகளுடன் கூடிய மருத்துவ சிகிச்சையின் அடிப்படையிலும் மேலாண்மை இருக்கலாம். மிகவும் அரிதாக, கட்டியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை கருதப்படும்.