பொருளடக்கம்
அஃபாசியா, அது என்ன?
அஃபாசியா என்பது வார்த்தைகளைக் கண்டுபிடிப்பதில் சிரமம் முதல் பேசும் திறனை முழுமையாக இழப்பது வரையிலான ஒரு மொழிக் கோளாறு ஆகும். இது பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் பக்கவாதத்தால் ஏற்படும் மூளையில் ஏற்படும் பாதிப்பால் ஏற்படுகிறது. மீட்பு காயத்தின் தீவிரத்தை பொறுத்தது.
அஃபாசியா என்றால் என்ன
Aphasia என்பது அவர்களின் மொழியைப் பயன்படுத்தும் அல்லது புரிந்துகொள்ளும் திறனை இழந்த ஒருவரின் மருத்துவச் சொல். மூளை சேதமடையும் போது இது நிகழ்கிறது, பொதுவாக ஒரு பக்கவாதம்.
அஃபாசியாவின் பல்வேறு வடிவங்கள்
அஃபாசியாவில் பொதுவாக இரண்டு வடிவங்கள் உள்ளன:
- சரளமான அஃபாசியா: ஒரு நபருக்கு ஒரு வாக்கியத்தைப் புரிந்துகொள்வதில் சிரமம் உள்ளது, இருப்பினும் அவர் எளிதாகப் பேசுவார்.
- சரளமாக இல்லாத அஃபாசியா: ஓட்டம் சாதாரணமாக இருந்தாலும், ஒரு நபர் தன்னை வெளிப்படுத்துவதில் சிரமப்படுகிறார்.
அஃபாசியா உலகளாவிய
இது அஃபாசியாவின் மிகவும் தீவிரமான வடிவமாகும். இது மூளையின் மொழிப் பகுதிகளில் குறிப்பிடத்தக்க சேதத்தின் விளைவாகும். நோயாளி பேசும் அல்லது எழுதப்பட்ட மொழியைப் பேசவோ புரிந்துகொள்ளவோ முடியாது.
ப்ரோகாவின் அஃபாசியா, அல்லது சரளமாக இல்லாத அஃபாசியா
"சரளமாக இல்லாத அஃபாசியா" என்றும் அழைக்கப்படும், ப்ரோகாவின் அஃபாசியா, பேசுவதில் சிரமம், வார்த்தைகளை பெயரிடுதல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இருப்பினும் பாதிக்கப்பட்ட நபர் பேசுவதைப் புரிந்து கொள்ள முடியும். அவர்கள் அடிக்கடி தொடர்புகொள்வதில் உள்ள சிரமத்தை அறிந்திருக்கிறார்கள் மற்றும் விரக்தியை உணரலாம்.
Aphasie de Wernicke, ou aphasie fluente
"சரளமான அஃபாசியா" என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இந்த வகை அஃபாசியா உள்ளவர்கள் தங்களை வெளிப்படுத்த முடியும், ஆனால் அவர்கள் என்ன சொல்கிறார்கள் என்பதைப் புரிந்துகொள்வது கடினம். அவர்கள் நிறைய பேசுகிறார்கள், ஆனால் அவர்களின் வார்த்தைகளில் அர்த்தமில்லை.
அனோமிக் அஃபாசியா
இந்த வகை அஃபாசியா உள்ளவர்களுக்கு குறிப்பிட்ட பொருள்களுக்கு பெயரிடுவதில் சிக்கல் உள்ளது. அவர்கள் வினைச்சொற்களைப் பேசவும் பயன்படுத்தவும் முடியும், ஆனால் சில பொருட்களின் பெயர்களை அவர்களால் நினைவில் கொள்ள முடியாது.
அஃபாசியாவின் காரணங்கள்
அஃபாசியாவின் மிகவும் பொதுவான காரணம் ஏ பக்கவாதம் (பக்கவாதம்) இஸ்கிமிக் (இரத்தக் குழாயின் அடைப்பு) அல்லது ரத்தக்கசிவு (இரத்தக் குழாயிலிருந்து இரத்தப்போக்கு) தோற்றம். இந்த வழக்கில், அஃபாசியா திடீரென்று தோன்றும். பக்கவாதம் இடது அரைக்கோளத்தில் அமைந்துள்ள மொழியைக் கட்டுப்படுத்தும் பகுதிகளுக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது. புள்ளிவிவரங்களின்படி, பக்கவாதத்தால் தப்பியவர்களில் சுமார் 30% பேர் அஃபாசியாவைக் கொண்டுள்ளனர், இதில் பெரும்பாலான வழக்குகள் இஸ்கிமிக் பக்கவாதம் ஆகும்.
அஃபாசியாவின் மற்ற காரணம் டிமென்ஷியாவிலிருந்து உருவாகிறது, இது முற்போக்கான மொழி கோளாறுகளில் அடிக்கடி வெளிப்படுகிறது மற்றும் "முதன்மை முற்போக்கான அஃபாசியா" என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது அல்சைமர் நோய் அல்லது ஃப்ரண்டோடெம்போரல் டிமென்ஷியா நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது. முதன்மை முற்போக்கான அஃபாசியாவின் மூன்று மாறுபட்ட வடிவங்கள் உள்ளன:
- முற்போக்கான சரளமான அஃபாசியா, சொற்களின் புரிதல் குறைவதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
- முற்போக்கான லோகோபெனிக் அஃபாசியா, வார்த்தை உற்பத்தி குறைதல் மற்றும் வார்த்தைகளைக் கண்டுபிடிப்பதில் சிரமம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது;
- முற்போக்கான சரளமாக இல்லாத அஃபாசியா, முதன்மையாக மொழி உற்பத்தியில் குறைவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
மற்ற வகையான மூளை பாதிப்புகள் தலையில் காயம், மூளைக் கட்டி அல்லது மூளையைப் பாதிக்கும் தொற்று போன்ற அஃபாசியாவை ஏற்படுத்தும். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், நினைவாற்றல் பிரச்சினைகள் அல்லது குழப்பம் போன்ற பிற வகையான அறிவாற்றல் சிக்கல்களுடன் பொதுவாக அஃபாசியா ஏற்படுகிறது.
சில நேரங்களில் அஃபாசியாவின் தற்காலிக அத்தியாயங்கள் ஏற்படலாம். இவை ஒற்றைத் தலைவலி, வலிப்புத்தாக்கங்கள் அல்லது தற்காலிக இஸ்கிமிக் தாக்குதல் (TIA) ஆகியவற்றால் ஏற்படலாம். மூளையின் ஒரு பகுதியில் இரத்த ஓட்டம் தற்காலிகமாக தடைபடும் போது எய்ட் ஏற்படுகிறது. TIA உடையவர்களுக்கு எதிர்காலத்தில் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயம் அதிகம்.
யார் அதிகம் பாதிக்கப்படுகிறார்கள்?
வயதானவர்கள் மிகவும் பாதிக்கப்படுகின்றனர், ஏனெனில் பக்கவாதம், கட்டிகள் மற்றும் நரம்பு சிதைவு நோய்களின் ஆபத்து வயதுக்கு ஏற்ப அதிகரிக்கிறது. இருப்பினும், இது இளைய நபர்களையும் குழந்தைகளையும் கூட நன்றாக பாதிக்கலாம்.
அஃபாசியா நோய் கண்டறிதல்
அஃபாசியாவைக் கண்டறிவது மிகவும் எளிதானது, ஏனெனில் அறிகுறிகள் பொதுவாக பக்கவாதத்தைத் தொடர்ந்து திடீரென்று தோன்றும். ஒரு நபருக்கு இருக்கும்போது அவசரமாக ஆலோசனை செய்ய வேண்டும்:
- மற்றவர்கள் புரிந்து கொள்ளாத வகையில் பேசுவதில் சிரமம்
- ஒரு வாக்கியத்தைப் புரிந்துகொள்வதில் சிரமம், அந்த நபருக்கு மற்றவர்கள் என்ன சொல்கிறார்கள் என்று புரியவில்லை
- வார்த்தைகளை நினைவில் கொள்வதில் சிரமம்;
- வாசிப்பு அல்லது எழுதுவதில் சிக்கல்கள்.
அஃபாசியா அடையாளம் காணப்பட்டவுடன், நோயாளிகள் மூளை ஸ்கேன் செய்ய வேண்டும், பொதுவாக ஏ காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்ஆர்ஐ), மூளையின் எந்தெந்த பாகங்கள் சேதமடைந்துள்ளன, எவ்வளவு கடுமையான சேதம் உள்ளது என்பதைக் கண்டறிய.
திடீரென்று தோன்றும் அஃபாசியா விஷயத்தில், காரணம் பெரும்பாலும் ஒரு இஸ்கிமிக் ஸ்ட்ரோக் ஆகும். நோயாளிக்கு சில மணிநேரங்களுக்குள் சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டும், மேலும் மதிப்பீடு செய்யப்பட வேண்டும்.
எலெக்ட்ரோஎன்செபலோகிராபி (EEG) நோய்க்கான காரணம் வலிப்பு நோயாக இல்லை என்பதைக் கண்டறிய அவசியமாக இருக்கலாம்.
அஃபாசியா நயவஞ்சகமாகவும் படிப்படியாகவும் தோன்றினால், குறிப்பாக வயதானவர்களில், அல்சைமர் நோய் அல்லது முதன்மை முற்போக்கான அஃபாசியா போன்ற நரம்பியக்கடத்தல் நோய் இருப்பதாக ஒருவர் சந்தேகிக்கலாம்.
மருத்துவரால் மேற்கொள்ளப்படும் சோதனைகள் மொழியின் எந்தப் பகுதிகள் பாதிக்கப்படுகின்றன என்பதை அறிய முடியும். இந்த சோதனைகள் நோயாளியின் திறனை மதிப்பிடும்:
- வார்த்தைகளை சரியாக புரிந்து கொண்டு பயன்படுத்தவும்.
- கடினமான வார்த்தைகள் அல்லது சொற்றொடர்களை மீண்டும் கூறுதல்.
- பேச்சைப் புரிந்துகொள்வது (எ.கா. ஆம் அல்லது இல்லை என்ற கேள்விகளுக்கு பதில்).
- எழுத படிக்க.
- புதிர்கள் அல்லது வார்த்தை சிக்கல்களைத் தீர்க்கவும்.
- காட்சிகளை விவரிக்கவும் அல்லது பொதுவான பொருள்களுக்கு பெயரிடவும்.
பரிணாமம் மற்றும் சிக்கல்கள் சாத்தியம்
அஃபாசியா வாழ்க்கைத் தரத்தை பாதிக்கிறது, ஏனெனில் இது ஒருவரின் தொழில்முறை செயல்பாடு மற்றும் உறவுகளை பாதிக்கும் நல்ல தகவல்தொடர்புகளைத் தடுக்கிறது. மொழி தடைகளும் மனச்சோர்வுக்கு வழிவகுக்கும்.
அஃபாசியா உள்ளவர்கள் அடிக்கடி பேசுவதற்கு அல்லது குறைந்தபட்சம் ஓரளவுக்கு தொடர்புகொள்வதற்குத் திரும்பலாம்.
குணமடைவதற்கான வாய்ப்புகள் அஃபாசியாவின் தீவிரத்தன்மையைப் பொறுத்தது:
- மூளையின் சேதமடைந்த பகுதி,
- சேதத்தின் அளவு மற்றும் காரணம். அஃபாசியாவின் ஆரம்ப தீவிரத்தன்மை பக்கவாதம் காரணமாக அஃபாசியா நோயாளிகளின் முன்கணிப்பை தீர்மானிக்கும் ஒரு முக்கிய காரணியாகும். இந்த தீவிரம் சிகிச்சை மற்றும் சேதத்தின் தொடக்கத்திற்கு இடையிலான நேரத்தைப் பொறுத்தது. குறுகிய காலம், சிறந்த மீட்பு இருக்கும்.
பக்கவாதம் அல்லது அதிர்ச்சியில், அஃபாசியா நிலையற்றது, அது ஓரளவு (உதாரணமாக, நோயாளி சில வார்த்தைகளைத் தொடர்ந்து தடுக்கிறார்) அல்லது முழுமையாக குணமடையலாம்.
அறிகுறிகள் தோன்றியவுடன் மறுவாழ்வு மேற்கொள்ளப்படும்போது மீட்பு முழுமையாக முடியும்.