பிட்யூட்டரி அல்லது பிட்யூட்டரி அப்போப்ளெக்ஸி என்பது அரிதான ஆனால் தீவிரமான நோயாகும். இது சரியான நிர்வாகம் தேவைப்படும் மருத்துவ அவசரநிலை.

வரையறை

பிட்யூட்டரி அப்போப்ளெக்ஸி என்பது பிட்யூட்டரி அடினோமாவில் ஏற்படும் மாரடைப்பு அல்லது ரத்தக்கசிவு ஆகும் (மூளையில் உள்ள பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் இருந்து உருவாகும் ஒரு தீங்கற்ற, புற்றுநோயற்ற எண்டோகிரைன் கட்டி). பாதிக்கும் மேற்பட்ட நிகழ்வுகளில், அபோப்ளெக்ஸி எந்த அறிகுறிகளையும் கொடுக்காத அடினோமாவை வெளிப்படுத்துகிறது.

காரணங்கள் 

பிட்யூட்டரி அபோப்ளெக்ஸிக்கான காரணங்கள் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. பிட்யூட்டரி அடினோமாக்கள் எளிதில் இரத்தப்போக்கு அல்லது இறக்கக்கூடிய கட்டிகள். நெக்ரோசிஸ் வாஸ்குலரைசேஷன் குறைபாடு காரணமாக இருக்கலாம். 

கண்டறிவது

எமர்ஜென்சி இமேஜிங் (CT அல்லது MRI) நெக்ரோசிஸ் அல்லது ரத்தக்கசிவு செயல்பாட்டில் ஒரு அடினோமாவைக் காண்பிப்பதன் மூலம் நோயறிதலைச் செய்ய உதவுகிறது. அவசர இரத்த மாதிரிகளும் எடுக்கப்படுகின்றன. 

சம்பந்தப்பட்ட மக்கள் 

பிட்யூட்டரி அபோப்ளெக்ஸி எந்த வயதிலும் ஏற்படலாம், ஆனால் உங்கள் 3 வயதில் இது மிகவும் பொதுவானது. பெண்களை விட ஆண்கள் சற்று அதிகமாக பாதிக்கப்படுகின்றனர். பிட்யூட்டரி அபோப்ளெக்ஸி பிட்யூட்டரி அடினோமா உள்ள 2% மக்களை பாதிக்கிறது. 3/XNUMX க்கும் மேற்பட்ட வழக்குகளில், நோயாளிகள் கடுமையான சிக்கலுக்கு முன் தங்கள் அடினோமா இருப்பதை அங்கீகரிக்கவில்லை. 

ஆபத்து காரணிகள் 

பிட்யூட்டரி அடினோமா உள்ளவர்கள் பெரும்பாலும் முன்கூட்டிய அல்லது தூண்டும் காரணிகளைக் கொண்டுள்ளனர்: சில மருந்துகளை உட்கொள்வது, ஆக்கிரமிப்பு பரிசோதனைகள், அதிக ஆபத்துள்ள நோய்க்குறியியல் (நீரிழிவு நோய், ஆஞ்சியோகிராஃபிக் பரிசோதனைகள், உறைதல் கோளாறுகள், உறைதல் எதிர்ப்பு, பிட்யூட்டரி தூண்டுதல் சோதனை, கதிரியக்க சிகிச்சை, கர்ப்பம், புரோமோக்ரிப்டைன் சிகிச்சை , குளோர்பிரோமசின் ...)

இருப்பினும், பெரும்பாலான பக்கவாதம் தூண்டுதல் காரணி இல்லாமல் நிகழ்கிறது.

பிட்யூட்டரி அல்லது பிட்யூட்டரி அபோப்ளெக்ஸி என்பது பல அறிகுறிகளின் கலவையாகும், இது மணிநேரங்கள் அல்லது நாட்களில் தோன்றும். 

தலைவலி 

கடுமையான தலைவலி ஆரம்ப அறிகுறியாகும். ஊதா தலைவலி முக்கால்வாசிக்கும் அதிகமான வழக்குகளில் உள்ளது. அவை குமட்டல், வாந்தி, காய்ச்சல், நனவின் தொந்தரவுகள் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புபடுத்தப்படலாம், இதனால் மூளைக்காய்ச்சல் நோய்க்குறியை அடைகிறது. 

காட்சி தொந்தரவுகள் 

பிட்யூட்டரி அபோப்ளெக்ஸியின் பாதிக்கும் மேற்பட்ட நிகழ்வுகளில், பார்வைக் கோளாறுகள் தலைவலியுடன் தொடர்புடையவை. இவை காட்சி புல மாற்றங்கள் அல்லது பார்வைக் கூர்மை இழப்பு. மிகவும் பொதுவானது பைடெம்போரல் ஹெமியானோபியா (காட்சி புலத்தின் எதிர் பக்கங்களில் பக்கவாட்டு காட்சி புலத்தின் இழப்பு). Oculomotor முடக்குதலும் பொதுவானது. 

நாளமில்லா அறிகுறிகள் 

பிட்யூட்டரி apoplexy பெரும்பாலும் கடுமையான பிட்யூட்டரி பற்றாக்குறையுடன் (ஹைபோபிட்யூட்டரிசம்) எப்போதும் முழுமையடையாது.

பிட்யூட்டரி அபோப்ளெக்ஸியின் மேலாண்மை பலதரப்பட்டதாகும்: கண் மருத்துவர்கள், நரம்பியல் நிபுணர்கள், நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் மற்றும் உட்சுரப்பியல் நிபுணர்கள். 

apoplexy சிகிச்சையானது பெரும்பாலும் மருத்துவமுறையில் உள்ளது. உட்சுரப்பியல் பற்றாக்குறையை சரிசெய்ய ஹார்மோன் மாற்றீடு செயல்படுத்தப்படுகிறது: கார்டிகோஸ்டீராய்டு சிகிச்சை, தைராய்டு ஹார்மோன் சிகிச்சை. ஒரு ஹைட்ரோ-எலக்ட்ரோலைடிக் புத்துயிர். 

அப்போப்ளெக்ஸி ஒரு நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சையின் பொருளாக இருக்கலாம். இது உள்ளூர் கட்டமைப்புகள் மற்றும் குறிப்பாக ஆப்டிகல் பாதைகளை சிதைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. 

கார்டிகோஸ்டீராய்டு சிகிச்சையானது, நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை முறையில் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டாலும் அல்லது அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் கண்காணிக்கப்பட்டாலும் (குறிப்பாக பார்வைத் துறை அல்லது பார்வைக் கூர்மை குறைபாடுகள் மற்றும் நனவு குறைபாடு இல்லாதவர்களில்) கார்டிகோஸ்டீராய்டு சிகிச்சை முறையானது. 

தலையீடு விரைவாக இருக்கும்போது, ​​மொத்த மீட்பு சாத்தியமாகும், அதேசமயம் சிகிச்சை தாமதம் ஏற்பட்டால் நிரந்தர குருட்டுத்தன்மை அல்லது ஹெமியானோபியா இருக்கலாம். 

apoplexyக்குப் பின் வரும் மாதங்களில், நிரந்தர பிட்யூட்டரி பற்றாக்குறை உள்ளதா என்பதைப் பார்ப்பதற்காக, பிட்யூட்டரி செயல்பாட்டை மறுமதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது.

பிட்யூட்டரி அபோப்ளெக்ஸியைத் தடுப்பது உண்மையில் சாத்தியமில்லை. இருப்பினும், பிட்யூட்டரி அடினோமாவின் அறிகுறிகளை நீங்கள் புறக்கணிக்கக்கூடாது, குறிப்பாக பார்வைக் கோளாறுகள் (அடினோமாக்கள் கண்களின் நரம்புகளை சுருக்கலாம்). 

அடினோமாவை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவது பிட்யூட்டரி அப்போப்ளெக்ஸியின் மற்றொரு அத்தியாயத்தைத் தடுக்கிறது. (1)

(1) அராஃபா பிஎம், டெய்லர் எச்.சி., சலாசர் ஆர்., சாடி எச்., செல்மன் டபிள்யூ.ஆர். அபோப்ளெக்ஸி ஆஃப் எ பிட்யூட்டரி அடினோமா, கோனாடோட்ரோபின்-வெளியிடும் ஹார்மோனுடன் டைனமிக் சோதனைக்குப் பிறகு ஆம் ஜே மெட் 1989; 87: 103-105