பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சல்: நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது

பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சல் என்றால் என்ன?

மூளைக்காய்ச்சல் என்பது மூளை மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடத்தை (மத்திய நரம்பு மண்டலம்) சுற்றியுள்ள மெல்லிய சவ்வுகளான மூளைக்காய்ச்சல்களின் வீக்கம் மற்றும் தொற்று ஆகும். தொற்று ஒரு வைரஸ் (வைரல் மூளைக்காய்ச்சல்), பாக்டீரியா (பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சல்) அல்லது ஒரு பூஞ்சை அல்லது ஒட்டுண்ணியால் கூட ஏற்படலாம்.

பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சல் விஷயத்தில், வெவ்வேறு குடும்பங்கள் மற்றும் பாக்டீரியா வகைகள் ஈடுபடலாம். அனைத்து வழக்குகளில், சிகிச்சையானது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பரிந்துரையை அடிப்படையாகக் கொண்டது, பொதுவாக நரம்பு வழியாக.

நிமோகோகல் மூளைக்காய்ச்சல்

நிமோகோகஸ், அதன் லத்தீன் பெயர் Streptococcus pneumoniae, பல தீவிர நோய்களை உண்டாக்கும் திறன் கொண்ட பாக்டீரியாவின் குடும்பம். மூளைக்காய்ச்சல் அல்லது ஓடிடிஸ் உட்பட சைனசிடிஸ் முதல் நிமோனியா வரை.

நிமோகோகஸ் என்பது ஒரு பாக்டீரியம் ஆகும், இது இயற்கையாகவே அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தாமல் "ஆரோக்கியமான கேரியர்களின்" நாசோபார்னீஜியல் கோளத்தில் (மூக்கு, குரல்வளை மற்றும் வாய்வழியாக) இருக்கலாம். இருப்பினும், இது இல்லாத மற்றும் / அல்லது நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பு போதுமானதாக இல்லாத ஒரு நபருக்கு இது பரவினால், அது ஓடிடிஸ், சைனசிடிஸ் அல்லது நிமோனியா அல்லது மூளைக்காய்ச்சலுக்கு வழிவகுக்கும் Streptococcus pneumoniae இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைந்து மூளைக்காய்ச்சலை அடைகிறது.

நிமோகோகல் மூளைக்காய்ச்சலால் ஏற்படும் இறப்பு வயதானவர்கள் மற்றும் சிறு குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகளில் அதிகமாக உள்ளது. இருப்பினும், இந்த வகை மூளைக்காய்ச்சல் தொற்றுநோய்களுக்கு வழிவகுக்காது பாக்டீரியா மெனிங்கோகோகல் மூளைக்காய்ச்சலில் காணலாம்.

நைசீரியா மெனிங்கிடிடிஸ் : மெனிங்கோகோகல் மூளைக்காய்ச்சல் வழக்கு

அதன் பெயர் குறிப்பிடுவது போல, பாக்டீரியா நைசீரியா மெனிங்கிடிடிஸ், meningococcal குடும்பத்தில் இருந்து, முக்கியமாக மூளைக்காய்ச்சல் ஏற்படுகிறது. இந்த பாக்டீரியா குடும்பத்தில் 13 விகாரங்கள் அல்லது செரோகுரூப்கள் உள்ளன. இதில் மெனிங்கோகோகல் மூளைக்காய்ச்சல் வகை B மற்றும் வகை C, ஐரோப்பாவில் மிகவும் பொதுவானது, அத்துடன் A, W, X மற்றும் Y விகாரங்களும் அடங்கும்.

2018 இல் பிரான்சில், Meningococci மற்றும் தேசிய குறிப்பு மையத்தின் தரவுகளின்படி Haemophilus இன்ஃப்ளுயன்ஸா இன்ஸ்டிட்யூட் பாஸ்டரில் இருந்து, 416 மெனிங்கோகோகல் மூளைக்காய்ச்சல் நிகழ்வுகளில், செரோகுரூப் அறியப்பட்டது, 51% செரோகுரூப் பி, 13% சி, W இன் 21%, Y இன் 13% மற்றும் 2% அரிதான அல்லது செரோக்ரூப்பபிள் அல்லாத செரோகுரூப்கள்.

பாக்டீரியா என்பதை நினைவில் கொள்க நைசீரியா மெனிங்கிடிடிஸ் உலக சுகாதார அமைப்பின் (WHO) படி, ENT கோளத்தில் (தொண்டை, மூக்கு) 1 முதல் 10% மக்கள் (தொற்றுநோய் காலத்திற்கு வெளியே) இயற்கையாகவே உள்ளது. ஆனால் இந்த பாக்டீரியம் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை மூழ்கடித்து மூளைக்காய்ச்சலைத் தூண்டுகிறது, குறிப்பாக கைக்குழந்தைகள், இளம் குழந்தைகள், இளம் பருவத்தினர் அல்லது இளைஞர்கள், மற்றும் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள நோயாளிகள்.

லிஸ்டீரியா, ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா et எஷ்சரிச்சியா கோலி, சம்பந்தப்பட்ட மற்ற பாக்டீரியாக்கள்

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு நன்கு தெரியும், தி லிஸ்டீரியா பலவீனமான பாடங்களில் லிஸ்டிரியோசிஸை ஏற்படுத்தும் ஒரு தொற்று முகவர், ஆனால் இது மூளைக்காய்ச்சலையும் ஏற்படுத்தும். எனவே முக்கியத்துவம் கர்ப்ப காலத்தில் உணவு மற்றும் சுகாதார பரிந்துரைகளை பின்பற்றவும் மற்றும் ஆரம்பகால குழந்தைப்பருவம், மற்றவற்றுடன் பாலாடைக்கட்டி மற்றும் பால் பொருட்கள், பச்சையான, புகைபிடித்த அல்லது வேகவைத்த இறைச்சியிலிருந்து தயாரிக்கப்படுவதைத் தவிர்க்கவும், முதலியன. அசுத்தமான பால் பொருட்கள் அல்லது குளிர்ச்சியான இறைச்சிகளை உட்கொள்ளும்போது லிஸ்டீரியா மோனோசைட்டோஜென்கள் செரிமானப் பாதை வழியாக பரவுகிறது.

பிற வகையான பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சல் உள்ளது, குறிப்பாக பாக்டீரியாவுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது Haemophilus இன்ஃப்ளுயன்ஸா (ஹிப்), இது சில தசாப்தங்களுக்கு முன்பு பிரான்சில் மிகவும் பொதுவானது. எதிராக தடுப்பூசிHaemophilus இன்ஃப்ளுயன்ஸா, முதலில் அறிவுறுத்தப்பட்டு பின்னர் கட்டாயமாக்கப்பட்டது, இந்த பாக்டீரியாவால் ஏற்படும் இந்த வகையான மூளைக்காய்ச்சல் மற்றும் நிமோனியாவின் நிகழ்வுகளை குறைக்கிறது.

மூளைக்காய்ச்சலும் தொடர்புடையது பாக்டீரியம் எஷ்சரிச்சியா கோலி, யாராக இருக்க முடியும் உணவுப்பொருள், போது பிறப்புறுப்பு பிறப்பு, தாயின் பிறப்புறுப்பு பகுதியுடனான தொடர்பு காரணமாக. குறைந்த எடை கொண்ட குழந்தைகள் மற்றும் முன்கூட்டிய குழந்தைகள் மிகவும் ஆபத்தில் உள்ளனர்.

காசநோயின் தொற்று முகவர் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள நபர்களுக்கு மூளைக்காய்ச்சலையும் ஏற்படுத்தும்.

தொற்று: பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சலை எவ்வாறு பிடிப்பது?

பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சல் பரவுதல், நிமோகாக்கஸ் அல்லது மெனிங்கோகோகஸ் காரணமாக இருந்தாலும், நெருங்கிய, நேரடி அல்லது மறைமுக மற்றும் நீண்டகால தொடர்பு மூலம் ஏற்படுகிறது. நாசோபார்னீஜியல் சுரப்பு, வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், உமிழ்நீர் துளிகள், இருமல், போஸ்டிலியன்ஸ். அசுத்தமான பொருட்களின் பயன்பாடு (பொம்மைகள், கட்லரிகள்) பாக்டீரியாவையும் கடத்தலாம், இது ENT கோளத்தில் மட்டுமே இருக்கும் அல்லது மூளைக்காய்ச்சலை அடையும், குறிப்பாக நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள நோயாளிகள், கைக்குழந்தைகள் மற்றும் சிறு குழந்தைகளில்.

நிமோகோகல் மூளைக்காய்ச்சல் கூட ஏற்படலாம் என்பதை நினைவில் கொள்க தலையில் ஏற்பட்ட காயத்திற்குப் பிறகு, இது மூளைக்காய்ச்சலில் ஒரு மீறலை உருவாக்கும். இது போஸ்ட் ட்ராமாடிக் மூளைக்காய்ச்சல் என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஒரு உன்னதமான ENT தொற்றுக்குப் பிறகும் நிமோகோகல் மூளைக்காய்ச்சல் ஏற்படலாம் (ஓடிடிஸ், சளி, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, காய்ச்சல்...).

பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சலின் அறிகுறிகள்

பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சல் இரண்டு முக்கிய வகை அறிகுறிகளை உள்ளடக்கியது, அவை:

• un தொற்று நோய்க்குறி, அதிக காய்ச்சல், கடுமையான தலைவலி, வாந்தி (குறிப்பாக ஜெட் விமானங்களில்) போன்ற நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளை ஒன்றாக தொகுத்தல்;
• மற்றும் மெனிங்கீல் நோய்க்குறி, ஒரு கடினமான கழுத்து, குழப்பம், நனவு தொந்தரவுகள், சோம்பல், ஒளி உணர்திறன் (ஃபோட்டோஃபோபியா), ஒரு கோமா அல்லது வலிப்பு விளைவிக்கிறது இது மூளைக்காய்ச்சல் அழற்சியின் அறிகுறியாகும்.

சில சமயங்களில் குழந்தையில் கண்டறிய கடினமாக இருக்கும் அறிகுறிகள்

சிறு குழந்தைகளில், குறிப்பாக குழந்தைகளில், மூளைக்காய்ச்சலின் அறிகுறிகள் குறிப்பிடப்படாதவை மற்றும் கண்டறிய கடினமாக இருக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்க.

சிலர் உள்ளனர் ஒரு வெளிறிய அல்லது ஒரு சாம்பல் நிறம், வலிப்பு அல்லது தசை இழுப்பு. குறுநடை போடும் குழந்தை முடியும் சாப்பிட மறுக்கிறார்கள், என்ற நிலையில் இருக்க வேண்டும் மயக்கம் வழக்கத்திற்கு மாறான, அல்லது தொடர்ந்து அழுகைக்கு ஆளாக நேரிடும், அல்லது குறிப்பாக கிளர்ந்தெழ வேண்டும். அ மண்டை ஓட்டின் மேற்புறத்தில் இருந்து எழுத்துருவின் வீக்கம் மற்றும் தொடுவதற்கு அதிக உணர்திறனையும் காணலாம், இருப்பினும் இது முறையாக இல்லை.

எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், திடீர் அதிக காய்ச்சல் அவசர ஆலோசனைக்கு வழிவகுக்கும்.

Le பர்புரா ஃபுல்மினன்ஸ், ஒரு முக்கியமான அவசரநிலை

சிவப்பு அல்லது ஊதா நிற புள்ளிகள் இருப்பது, அழைக்கப்படுகிறது பர்புரா ஃபுல்மினன்ஸ், கிழக்கு தீவிர ஈர்ப்பு விசையின் அளவுகோல் பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சல். தோலில் இத்தகைய புள்ளிகள் தோன்றுவது அவசர சிகிச்சைக்கு வழிவகுக்கும், உடனடி மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும். ஒரு பர்புரா தோன்றி, மூளைக்காய்ச்சலின் அறிகுறிகளுடன் தொடர்புடையதாக இருந்தால், ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் நிர்வாகம் விரைவில் தொடங்கப்படுகிறது. மூளைக்காய்ச்சல் காரணமாக பர்புராவின் ஆரம்பம் ஏ முழுமையான அவசரம், ஏனெனில் அது ஒரு செப்டிக் அதிர்ச்சி அச்சுறுத்தல், இது உயிருக்கு ஆபத்தானது (நாங்கள் அடிக்கடி மின்னல் மூளைக்காய்ச்சல் பற்றி பேசுகிறோம்).

இது பாக்டீரியா அல்லது வைரஸ் மூளைக்காய்ச்சல் என்பதை எப்படி அறிவது?

ஒரு வைரஸ் அல்லது பாக்டீரியா காரணமாக ஏற்படும் மூளைக்காய்ச்சலுக்கு இடையில் மருத்துவ அறிகுறிகள் ஒப்பீட்டளவில் நெருக்கமாக இருப்பதால், அது செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவ பகுப்பாய்வு, ஒரு போது முதுகெலும்பில் இருந்து எடுக்கப்பட்டது இடுப்பு பஞ்சர், மூளைக்காய்ச்சல் பாக்டீரியா தோற்றம் கொண்டதா இல்லையா என்பதை அறிய இது உதவும். எடுக்கப்பட்ட திரவத்தின் தோற்றம் மூளைக்காய்ச்சல் வகையைப் பற்றிய ஒரு யோசனையை ஏற்கனவே கொடுக்க முடிந்தால் (பாக்டீரியாவின் முன்னிலையில் சீழ் மிக்கது), மாதிரியின் விரிவான பகுப்பாய்வு எந்த கிருமிக்கு காரணம் என்பதை அறிய முடியும். அதற்கேற்ப ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையை மாற்றியமைக்க.

பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சல்: பாதுகாப்பிற்கு தடுப்பூசி தேவைப்படுகிறது

பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சலைத் தடுப்பது பெரும்பாலும் தடுப்பூசி அட்டவணையின் பரிந்துரைகளைப் பயன்படுத்துவதைப் பொறுத்தது. உண்மையில், தடுப்பூசி, குறிப்பாக மூளைக்காய்ச்சலை ஏற்படுத்தக்கூடிய பல்வேறு கிருமிகளுக்கு எதிராக பாதுகாக்கிறது ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா, பாக்டீரியாவின் சில செரோகுரூப்கள் நைசீரியா மூளைக்காய்ச்சல், et Haemophilus இன்ஃப்ளுயன்ஸா.

மெனிங்கோகோகல் தடுப்பூசி

மெனிங்கோகோகல் செரோகுரூப் சிக்கு எதிரான தடுப்பூசி கட்டாய ஜனவரி 1, 2018 முதல் பிறந்த குழந்தைகளில், பின்வரும் திட்டத்தின்படி இந்த தேதிக்கு முன் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• குழந்தைகளுக்கு, ஒரு தடுப்பூசி 5 மாதங்களில், ஒரு டோஸ் தொடர்ந்து 12 மாத வயதில் பூஸ்டர் (முடிந்தால் அதே தடுப்பூசியுடன்), 12-மாத டோஸ் MMR (தட்டம்மை-சளி-ரூபெல்லா) தடுப்பூசியுடன் இணைந்து கொடுக்கப்படலாம் என்பதை அறிந்து கொள்ளுங்கள்;
• 12 மாதங்கள் முதல் 24 வயது வரை, முந்தைய முதன்மை தடுப்பூசி பெறாதவர்களுக்கு, இந்தத் திட்டம் ஒரு டோஸ் கொண்டது.

Meningococcal வகை B தடுப்பூசி, அழைக்கப்படுகிறது பெக்ஸெரோ, இது குறிப்பிட்ட குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைகளில், குறிப்பாக ஆபத்தில் உள்ள பலவீனமான நபர்களுக்கு அல்லது தொற்றுநோய் சூழ்நிலையில் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்பட்டு திருப்பிச் செலுத்தப்படுகிறது. ;

செரோக்ரூப்ஸ் ஏ, சி, ஒய், டபிள்யூ135 க்கு எதிரான மெனிங்கோகோகல் கான்ஜுகேட் டெட்ராவலன்ட் தடுப்பூசியும் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நிமோகோகல் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு எதிரான தடுப்பூசி

நிமோகாக்கல் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு எதிரான தடுப்பூசி கட்டாய பின்வரும் திட்டத்தின்படி ஜனவரி 1, 2018 முதல் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு:

• இரண்டு மாத இடைவெளியில் இரண்டு ஊசிகள் (இரண்டு மற்றும் நான்கு மாதங்கள்);
• 11 மாத வயதில் ஒரு பூஸ்டர்.

2 வயதிற்குப் பிறகு, தடுப்பூசி போடுவது குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு அல்லது நாள்பட்ட நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது 2 மாதங்கள் இடைவெளியில் இரண்டு ஊசிகளை உள்ளடக்கியது, அதைத் தொடர்ந்து ஏழு மாதங்களுக்குப் பிறகு ஒரு பூஸ்டர்.

ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா வகை B தடுப்பூசி

பாக்டீரியாவுக்கு எதிரான தடுப்பூசி ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா வகை பி is கட்டாய ஜனவரி 1, 2018 அன்று அல்லது அதற்குப் பிறகு பிறந்த குழந்தைகளுக்கு, டிப்தீரியா, டெட்டனஸ் மற்றும் போலியோ (டிடிபி) தடுப்பூசிகளுடன் சேர்த்து, அதற்கு முன் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• இரண்டு மாதங்களில் ஒரு ஊசி மற்றும் நான்கு மாதங்களில்;
• 11 மாதங்களில் ஒரு நினைவு.

Un தடுப்பு தடுப்பூசி 5 வயது வரை செய்யலாம். குழந்தை 6 முதல் 12 மாதங்கள் வரை இருந்தால், இரண்டு டோஸ்கள் மற்றும் ஒரு பூஸ்டர், மற்றும் 12 மாதங்களுக்கு மேல் மற்றும் 5 வயது வரை ஒரு டோஸ் ஆகியவை அடங்கும்.

இந்த தடுப்பூசிகள் குழந்தைகள் மற்றும் இளம் குழந்தைகளில் பாக்டீரியா மூளைக்காய்ச்சல் வழக்குகளின் எண்ணிக்கையையும், இந்த தீவிர நோய்களுடன் தொடர்புடைய இறப்புகளையும் குறைக்க உதவியது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். 

தடுப்பூசி தனிப்பட்ட பாதுகாப்பை அனுமதிப்பது மட்டுமல்லாமல், இந்த பாக்டீரியாக்களின் பரவலைக் கட்டுப்படுத்துகிறது தடுப்பூசி பெற முடியாதவர்களை பாதுகாக்கவும், குறிப்பாக பிறந்த குழந்தைகள் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள நோயாளிகள்.

ஆதாரங்கள்:

• https://www.pasteur.fr/fr/centre-medical/fiches-maladies/meningites-meningocoques
• https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/meningite-aigue/definition-causes-facteurs-favorisants
• https://www.associationpetitange.com/meningites-bacteriennes.html
• https://www.meningitis.ca/fr/Overview
• https://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/burden/vpd/WHO_SurveillanceVaccinePreventable_17_Pneumococcus_French_R1.pdf