பித்தப்பை (லத்தீன் வெசிகா பிலியரிஸிலிருந்து) பித்தத்திற்கான சேமிப்பு இடமாக செயல்படுகிறது, கல்லீரலால் சுரக்கும் பிசுபிசுப்பான மஞ்சள் திரவம் மற்றும் செரிமான செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளது.

பித்தப்பை வயிற்றின் வலது பக்கத்தில் அமைந்துள்ளது. இது கல்லீரலின் அடிப்பகுதியில் காணப்படும் ஒரு சிறிய பேரிக்காய் வடிவ பை ஆகும். பச்சை நிறம் மற்றும் மெல்லிய சுவருடன், இது சராசரியாக 7 முதல் 12 செமீ நீளம் கொண்டது. இது சராசரியாக 50 மில்லி பித்தத்தைக் கொண்டுள்ளது. அதன் கீழ் முனையில், சிஸ்டிக் குழாய் பொதுவான கல்லீரல் குழாயுடன் சேர்ந்து பொதுவான பித்த நாளத்தை உருவாக்குகிறது. இந்த குழாயின் மூலம் தான் வயிற்றைப் பின்தொடரும் சிறுகுடலின் முதல் பிரிவான டியோடினத்திற்கு பித்தம் பாய்கிறது.

பித்தத்தில் குறிப்பிட்ட நீர், பித்த உப்புகள், பிலிரூபின் (ஹீமோகுளோபின் சிதைவின் விளைவாக ஏற்படும் நிறமி மற்றும் பித்தத்திற்கு அதன் பச்சை மஞ்சள் நிறத்தை அளிக்கிறது), கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் பாஸ்போலிப்பிட்கள் உள்ளன. பித்த உப்புகள் மற்றும் பாஸ்போலிப்பிட்கள் மட்டுமே செரிமான செயல்பாட்டில் பங்கேற்கின்றன. இது நொதிகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்றாலும், பித்தமானது, அதன் உப்புகளுக்கு நன்றி, கொழுப்பு உருண்டைகளின் அளவைக் குறைக்கிறது, எனவே செரிமான நொதிகளின் செயல்பாட்டை எளிதாக்குகிறது.

பித்தப்பையின் நடத்தை டூடெனினத்தின் நிலையைப் பொறுத்தது. இது காலியாக இருக்கும்போது, ​​பித்தப்பை மீண்டும் பித்தப்பையில் சேமிக்க சிஸ்டிக் குழாயில் பாய்கிறது. பிந்தையது அதன் நீரை ஓரளவு உறிஞ்சுவதன் மூலம் பித்தத்தை செறிவூட்டுகிறது, இதனால் பித்த உப்புகளின் எதிர்கால நடவடிக்கை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். கொழுப்பு உணவுகள் டியோடினத்திற்குள் நுழையும் போது, ​​குடலால் உற்பத்தி செய்யப்படும் கோலிசிஸ்டோகினின் என்ற ஹார்மோன் பித்தப்பை சுருங்க காரணமாகிறது, பின்னர் பித்தப்பை பொதுவான பித்தநீர் குழாயில் வெளியேற்றப்படுகிறது. பிந்தையது டியோடினத்தின் நுழைவாயிலில் கணையக் குழாயால் இணைக்கப்படுகிறது (அதன் பெயர் கணையத்திலிருந்து வருவது போல), இது செரிமான நொதிகளைக் கொண்டுள்ளது, இது கல்லீரல்-கணைய விளக்கை உருவாக்குகிறது. சிறுகுடலில் ஒருமுறை, பித்தம் மற்றும் கணைய சாறு உணவின் இரசாயன முறிவைத் தொடங்குகிறது.

பித்த லித்தியாசிஸ் : பித்தப்பைக்குள் அல்லது பித்தநீர் குழாய்களுக்குள் கற்களை உருவாக்குதல். இந்த கற்கள், சிறிய கூழாங்கற்களைப் போலவே, முக்கியமாக படிகக் கொழுப்பால் ஆனவை. அவற்றின் வடிவம், அளவு மற்றும் எண் நபருக்கு நபர் மாறுபடும். அவை பொதுவாக தீங்கற்றவை என்றாலும், இந்த கற்கள் சிஸ்டிக் மற்றும் பொதுவான பித்தநீர் குழாய்களைத் தடுக்கும், எனவே டூடெனனத்திற்கு பித்தநீர் வெளியேறும். இந்த வழக்கில், பொருள் 4 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும் பித்தநீர் பெருங்குடல் உள்ளது.

சிறு பித்தப்பைக் கற்கள் பித்தத்தின் ஓட்டத்தை மெதுவாக்கும் விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, பின்னர் அது பித்த கசடு என்று அழைக்கப்படும் வரை தேங்கி நிற்கும், இது எய்ட்ஸ் (3) உள்ள சிலரிடமும் காணப்படுகிறது.

ஒரு 4 ஆய்வு (2001) எலிகளில் லித்தியாசிஸுக்கு எளிதில் பாதிக்கக்கூடிய மரபணுக்களை அடையாளம் காண முடிந்தது, இதனால் இந்த நோய்க்குறியியல் சாத்தியமான மரபணு தோற்றத்தை பரிந்துரைக்கிறது. கூடுதலாக, வட அமெரிக்காவின் இந்தியர்கள் போன்ற சில இனக்குழுக்கள் லித்தியாசிஸ் நோயால் அதிகம் பாதிக்கப்படுவதாகத் தெரிகிறது.

எந்த வயதிலும், உடல் பருமன் பித்தப்பையின் வளர்ச்சிக்கான அதிக ஆபத்து காரணி ஆகும். 5 முதல் 2012 வயதுக்குட்பட்ட 510 நபர்களின் 000 ஆய்வில் (9), அதிக எடை கொண்ட குழந்தைகள் பித்தப்பை கற்களால் பாதிக்கப்படுவது இரண்டு மடங்கு அதிகம் என்று கண்டறியப்பட்டது, அதே நேரத்தில் பித்தப்பையில் எட்டு மடங்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது. கடுமையான உடல் பருமன் உள்ளவர்கள்.

பொதுவாக, இந்த பித்தப்பை கற்களை ஆண்களை விட பெண்கள் அதிகம் வெளிப்படுத்துகிறார்கள். சில நடத்தைகள் கற்களை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

பித்தப்பை அழற்சி : பித்தப்பையின் வீக்கம், இது தொற்றுநோயுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம். பித்தப்பை அல்லது பொதுவான பித்தநீர் குழாயில் கற்கள் இருப்பதால் இது பொதுவாக நிகழ்கிறது.

பீங்கான் வெசிகல் கோலிசிஸ்டிடிஸுக்குப் பிறகு, கால்சியம் பித்தப்பையின் சுவர்களில் இணைக்கப்படலாம், இது கடினப்படுத்துகிறது. இந்த பொருள் பின்னர் பீங்கான் வெசிகல் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

கொழுப்பு மஞ்சள் காமாலை : பித்தப்பையின் குழாய்கள் அடைக்கப்படும் போது, ​​பித்தம் மீண்டும் இரத்தத்தில் பாய்கிறது. மலத்தில் பிலிரூபின் வெளியேற்றப்படாததால், அது நிறமற்றதாக மாறும், அதே நேரத்தில் தோல் சிறிது மஞ்சள் நிறமாக மாறும். அதே நேரத்தில், சிறுநீர் பிலிரூபின் அளவு அதிகரிக்கிறது, இது இருண்ட சிறுநீரில் விளைகிறது. இவை கொலஸ்டேடிக் மஞ்சள் காமாலைக்கான அறிகுறிகள்.

கொலெடோகல் நீர்க்கட்டிகள் : பித்தநீர் குழாய்களின் அசாதாரண வீக்கங்கள். பிறப்பிலிருந்து வரும் நோய், பித்தப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

அசாதாரண கணைய-பிலியரி சந்தி : பொதுவான பித்தம் மற்றும் கணையக் குழாய்களுக்கு இடையிலான சந்திப்பின் பிறவி ஒழுங்கின்மை. இந்த வழக்கில், கணையத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் என்சைம்கள் டியோடினத்தை அடைய முடியாது. பின்னர் அவை பித்தப்பையில் எரிச்சலை ஏற்படுத்தும்.

பித்தப்பை புற்றுநோய் கோலிசிஸ்டிடிஸைப் போலவே, பித்தப்பையின் புற்றுநோயின் தோற்றமும் பித்தப்பைகளால் விரும்பப்படுகிறது. பிரான்சில் ஒரு அரிய நோயியல், இது முக்கியமாக 70 வயதிற்கு மேற்பட்ட பெண்களை பாதிக்கிறது. பொதுவாக இது அண்டை உறுப்புகளுக்கு பரவும் போது தாமதமாக கண்டறியப்படுகிறது, இது சில நேரங்களில் வயிற்று வலி, வாந்தி மற்றும் பசியின்மை ஆகியவற்றுடன் இருக்கும். அதன் நிகழ்வுகளை மதிப்பிடுவதற்கு இன காரணிகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். தோரோட்ராஸ்ட் (9) (மருத்துவ இமேஜிங்கில் முன்பு பயன்படுத்தப்பட்ட ஒரு மாறுபட்ட ஊடகம்) வெளிப்பாடு பித்தப்பை புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தையும் அதிகரிக்கிறது.

கற்கள் கால்சியமாக்கப்படாமல் மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவை தாண்டாதபோது, ​​ஆக்டிகால் போன்றவற்றைக் கரைக்க சிகிச்சை சாத்தியமாகும். நீக்கம், தினசரி அடிப்படையில் உண்மையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தாது, பித்தப்பைக் கற்களில் வழக்கம் உள்ளது.

உணவு பித்தப்பை கற்களை உருவாக்குவதை பாதிக்கும். அதிக கலோரி உணவு அவற்றின் தோற்றத்தை ஊக்குவிக்கிறது, அதே நேரத்தில் காய்கறி இழைகள் நிறைந்த உணவு இந்த சதவீதத்தை குறைக்கிறது. கற்களின் முதல் தோற்றம் ஏற்பட்டால், வாழ்க்கை முறை சரிசெய்தல் (கொழுப்பு, சர்க்கரை, நல்ல நீரேற்றம், வழக்கமான உடல் செயல்பாடு, முதலியவற்றின் நுகர்வு குறைதல்) எந்த வலியையும் விரைவாக விடுவிக்கும்.

கிரோன் நோய் போன்ற சில குடல் நோய்கள், பித்தப்பை கற்களின் பரவலை இரட்டிப்பாக்கலாம் அல்லது மூன்று மடங்கு அதிகரிக்கலாம் (10).

அடிவயிற்றின் அல்ட்ராசவுண்ட்: பித்தப்பை கற்களை அடையாளம் காண எளிதான மற்றும் வேகமான தேர்வு. இது 90% கணக்கீடுகளைக் கண்டறிய முடியும். சூழ்நிலையின் தீவிரத்தை மதிப்பிடுவதற்காக இது உயிரியல் பரிசோதனைகளுடன் (இரத்த பரிசோதனை மற்றும் பிலிரூபின் பகுப்பாய்வு) தொடர்புடையது.

எக்கோ-எண்டோஸ்கோபி: இந்த இருபது நிமிட பரிசோதனை பித்தப்பையின் உட்புறத்தைக் கண்காணிக்கவும், கூடுதலாக கணையத்தைப் படிக்கவும் அனுமதிக்கிறது.

பித்தப்பை நீக்கம் (அல்லது கோலிசிஸ்டெக்டோமி): கடுமையான வலியுடன் தொடர்புடைய பித்தப்பை அல்லது பொதுவான பித்தநீர் குழாயின் பித்தப்பைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க செய்யக்கூடிய அறுவை சிகிச்சை.

பழங்காலத்தில், கேலன் நான்கு நகைச்சுவைகளின் கோட்பாட்டை உருவாக்கினார் (11) அதன்படி நகைச்சுவைகளின் சமநிலை (இரத்தம், மஞ்சள் பித்தம், கருப்பு பித்தம், கபம்) ஒரு நபரின் மன மற்றும் உடல் ஆரோக்கியத்தை நிர்வகிக்கிறது. மஞ்சள் பளிங்கு கோபத்துடன் தொடர்புடையது, அதே நேரத்தில் கருப்பு பித்தம் மனச்சோர்வு மற்றும் சோகத்தை ஏற்படுத்துகிறது. பிந்தையது, மனதில், கவலைகள் மற்றும் தீமைகளுக்கு பொறுப்பாகும். இந்த கிரேக்க கோட்பாட்டிலிருந்தே "பித்தம் வேண்டும்" (12) என்ற வெளிப்பாடு வருகிறது.