கல்லீரல் மருத்துவர்: ஏன், எப்போது ஆலோசிக்க வேண்டும்?

கல்லீரல் மருத்துவர்: ஏன், எப்போது ஆலோசிக்க வேண்டும்?

ஹெபடாலஜிஸ்ட் கல்லீரல், பித்த நாளங்கள் மற்றும் மண்ணீரல் நோய்களில் நிபுணத்துவம் பெற்ற மருத்துவர். பெரும்பாலான இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணர்கள் இந்த சிறப்புப் பயிற்சியை மேற்கொள்கின்றனர். ஹெபடாலஜிஸ்ட்டின் பங்கு என்ன? எப்போது, ​​​​எந்த நோய்க்குறியீடுகளுக்கு நீங்கள் ஆலோசிக்க வேண்டும்?

 

ஹெபடாலஜிஸ்ட் என்றால் என்ன?

ஹெபடாலஜிஸ்ட் ஹெபடாலஜி நிபுணர். இந்த ஒழுக்கம் கல்லீரல், பித்த நாளங்கள் மற்றும் மண்ணீரல் நோய்களுடன் தொடர்புடைய மருத்துவத்தின் கிளை ஆகும். ஹெபடாலஜி என்பது காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜியின் ஒரு சிறப்பு (செரிமான அமைப்பின் மருத்துவம்). இது சம்பந்தமாக, நாங்கள் மேலும் பேசுகிறோம் " காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜிஸ்ட் மற்றும் ஹெபடாலஜிஸ்ட் ".

தி ஹெபடோபிலியரி நோய்கள் பல சாத்தியமான காரணங்களைக் கொண்டிருக்கலாம்:

  • தொற்று ;
  • கட்டி;
  • வளர்சிதை மாற்ற அல்லது ஆட்டோ இம்யூன் கோளாறு;
  • மரபணு அசாதாரணம்;
  • மோசமான வாழ்க்கை முறை (ஆல்கஹால், உடல் பருமன்).

சிறுநீரகம், நரம்பியல், இருதய, நுரையீரல் இயல்பு போன்றவற்றின் சிக்கல்களுக்கு ஹெபடோபிலியரி கோளாறுகள் காரணமாக இருப்பது அசாதாரணமானது அல்ல. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி (அவரது ஹெபடாலஜிஸ்ட்டுடன் கூடுதலாக) பிற சிறப்பு மருத்துவர்களிடம் ஆலோசனை பெறுகிறார்.

ஹெபடாலஜிஸ்ட்டின் பங்கு என்ன?

ஒரு பொது பயிற்சியாளரால் பரிந்துரைக்கப்படும் இரத்த பரிசோதனைகள் போது ஹெபடோபிலியரி நோயியலுக்கு செல்லும் வழியில், நோயாளி ஒரு காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜிஸ்ட் மற்றும் ஹெபடாலஜிஸ்ட்டிடம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார். இது கடைசி:

  • துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்யுங்கள் ;
  • பாருங்கள் நோய்க்கான காரணத்தைக் கண்டறியவும் ;
  • சலுகைகள் கிடைக்கக்கூடிய பொருத்தமான சிகிச்சைகள்.

நிலைமைக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்பட்டால், நோயாளி கல்லீரல் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மயக்க மருந்துகளில் நிபுணத்துவம் பெற்ற ஹெபடாலஜிஸ்ட்டால் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறார் (செரிமான அறுவை சிகிச்சை, ஹெபடோ-பிலியோ-கணையம் மற்றும் கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை).

 

ஹெபடாலஜிஸ்ட்: என்ன சிகிச்சை அறிகுறிகள்?

ஹெபடாலஜிஸ்ட் கல்லீரல், பித்தநீர் குழாய்கள் மற்றும் மண்ணீரல் ஆகியவற்றின் அனைத்து நோய்களையும் ஆதரிக்கிறது. ஹெபடாலஜியில் எதிர்கொள்ளும் நோய்க்குறியியல் மிகவும் பல.

புற்றுநோய்  

  • கல்லீரல் மற்றும் பித்த நாளங்களின் முதன்மை புற்றுநோய்கள் : தி ஹெபடோசெல்லுலர் கார்சினோமா ou ஹெபடோகார்சினோமா (மைய) முதன்மை கல்லீரல் புற்றுநோய்களில் கிட்டத்தட்ட 70% ஆகும். D90% வழக்குகளில், அவை நாள்பட்ட கல்லீரல் நோயின் பின்னணியில் உருவாகின்றன.
  • புற்றுநோய் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் கல்லீரல், பித்த நாளங்கள் அல்லது மண்ணீரலைப் பாதிக்கும்.

ஆட்டோமின்ஸ் நோய்கள்

  • முதன்மை பிலியரி கோலாங்கிடிஸ் (பிபிசி) பித்த நாளங்களின் முற்போக்கான மற்றும் மீளமுடியாத அழிவை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த நோய் 10 மக்களில் 40 முதல் 100 நபர்களை பாதிக்கிறது;
  • முதன்மை ஸ்க்லரோசிங் கோலாங்கிடிஸ் (CSP) நாள்பட்ட அழற்சி, ஃபைப்ரோஸிஸ் மற்றும் கல்லீரலின் உள்ளே அல்லது வெளியே பித்த நாளங்களின் முற்போக்கான அழிவு ஆகும். அதன் முன்கணிப்பு மோசமாக உள்ளது, படிப்படியாக பிலியரி சிரோசிஸ் வரை முன்னேறுகிறது. இந்த பாசம் பிரான்சில் கிட்டத்தட்ட 5000 பேரை பாதிக்கும்;

நாள்பட்ட அழற்சி நோய்கள்

  • கல்லீரலின் சிரோசிஸ் கல்லீரலின் கடுமையான மற்றும் நீண்டகால வீக்கத்தைக் குறிக்கிறது. இது மேம்பட்ட கல்லீரல் ஃபைப்ரோஸிஸின் விளைவாகும். இந்த மீளமுடியாத நிலை முக்கியமாக ஆல்கஹால் அல்லது கல்லீரல் தோற்றம் கொண்டது. பிரான்சில், இது ஒரு மில்லியன் மக்களுக்கு 150 முதல் 200 பேர் வரை பாதிக்கிறது. ஒவ்வொரு ஆண்டும் கிட்டத்தட்ட 15 இறப்புகளை ஏற்படுத்துகிறது, இது 000 ​​ஆகும்th பிரான்சில் இறப்புக்கான காரணம்.

தடுப்பு நோய்கள்

  • பித்தப்பைக் கற்கள் (பித்தப்பைக் கற்கள்) பிரான்சில் உள்ள வயது வந்தோரில் கிட்டத்தட்ட 15% பேரை அடிக்கடி பாதிக்கும் ஒரு நிலை. பாதை அல்லது பித்தப்பையின் இந்த அடைப்பு, கொலஸ்ட்ரால் உப்புகளால் ஆன கரையாத கற்களால் விளைகிறது.

மரபணு நோய்கள்

  • ஈமோகுரோம் பிரான்ஸில் ஆயிரத்தில் ஒருவரை பாதிக்கும் ஒரு மரபணு நோயாகும். இது உடலில் இரும்புச்சத்து படிப்படியாக குவிவதற்கு காரணமாகிறது. சிகிச்சையானது வழக்கமான இரத்த மாதிரியை (இரத்தப்போக்கு) கொண்டுள்ளது.

ஆட்டோமின்ஸ் நோய்கள்

  • ஆட்டோமின்னன் ஹெபடைடிஸ் ஆட்டோ இம்யூன் தோற்றத்தின் கல்லீரலின் நீண்டகால அழற்சி ஆகும். அறியப்படாத இந்த அரிய நிலை (100 குடிமக்களுக்கு ஒன்றுக்கும் குறைவான வழக்கு) உங்களுக்கு சிரோசிஸ் மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பின் அபாயத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

மரபணு மற்றும் / அல்லது பரம்பரை நோய்கள்

  • கில்பர்ட் நோய்பிலிரூபின் வெளியேற்றத்தில் ஒரு பகுதி பற்றாக்குறை காரணமாக மரபணு கல்லீரல் நோய். இதன் மருத்துவ வெளிப்பாடு மஞ்சள் காமாலை மட்டுமே.
  • வில்சன் நோய் கல்லீரல் மற்றும் மூளையில் தாமிரத்தின் நச்சுத்தன்மையை ஏற்படுத்தும் ஒரு அரிய நோயாகும். ஆரம்பகால சிகிச்சையானது கல்லீரல் மற்றும் நரம்பியல் சிக்கல்களைத் தடுக்க உதவுகிறது
  • பரம்பரை கல்லீரல் நோய்கள் போன்ற டி டுபின்-ஜான்சன் நோய்க்குறி, அந்த ரோட்டார் சிண்ட்ரோம், கிரிக்லர்-நஜ்ஜார் நோய்க்குறி.

வைரஸ் ஹெபடைடிஸ்

  • ஹெபடைடிஸ் ஏ தொடர்புடைய ஒரு தொற்று நோயாகும் ஹெபடைடிஸ் ஏ வைரஸ் (வி.எச்.ஏ.) அசுத்தமான உணவை உட்கொள்வதன் மூலமோ அல்லது அசுத்தமான நபருடன் உடலுறவின் மூலமாகவோ மாசுபாடு ஏற்படுகிறது. சுகாதார நிலைமைகள் போதுமானதாக இல்லாத ஒரு நாட்டில் தங்குவதை எதிர்பார்த்து தடுப்பூசி போட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
  • ஹெபடைடிஸ் B தொற்றுடன் தொடர்புடைய ஒரு நாள்பட்ட நோயாகும் ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் (எச்.பி.வி) பிரான்சில், அனைத்து குழந்தைகளுக்கும் தடுப்பு தடுப்பூசி கட்டாயமாகும்.
  • ஹெபடைடிஸ் சி இரத்தத்தின் மூலம் பரவும் நோய். இது இன்றுவரை உலக மக்கள்தொகையில் கிட்டத்தட்ட 3% பேரை பாதிக்கிறது, ஆனால் பிரான்ஸ் 2025 க்கு முன் அதை அகற்ற திட்டமிட்டுள்ளது.
  • ஹெபடைடிஸ் டி ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸுடன் ஒரே நேரத்தில் அல்லது முந்தைய தொற்று இல்லாமல் தூண்ட முடியாது. இந்த HDV-HBV இணை தொற்று நாள்பட்ட வைரஸ் ஹெபடைடிஸின் மிக தீவிரமான மற்றும் மிக விரைவான வடிவமாகும். பிரான்சில் இது அரிது.
  • ஹெபடைடிஸ் மின் உலகம் முழுவதும் உள்ளது, கிட்டத்தட்ட 20 மில்லியன் மக்களை சென்றடைகிறது. மனித கழிவுகளால் அசுத்தமான தண்ணீரை உட்கொள்வதால் இது பரவுகிறது.

தீங்கற்ற கல்லீரல் கட்டிகள்

  • தீங்கற்ற கல்லீரல் கட்டிகளில் மூன்று வகைகள் உள்ளன:கல்லீரல் ஆஞ்சியோமா et முடிச்சு ஹைப்பர் பிளேசியா பொதுவாக சிகிச்சை தேவையில்லை. இருப்பினும், அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவது அவசியம்ஹெபடோசெல்லுலர் அடினோமா எந்தவொரு வீரியம் மிக்க வளர்ச்சியையும் தவிர்க்கும் பொருட்டு.

ஒட்டுண்ணி கல்லீரல் நோய்

  • உதாரணத்திற்கு : அல்வியோலர் அல்லது சிஸ்டிக் எக்கினோகோகோசிஸ், எக்கினோகாக்கஸ் இனத்தின் நாடாப்புழுக்களால் ஏற்படுகிறது.

ஹெபடோபிலியரி நோய்களின் சிக்கல்கள்

  • திகல்லீரல் பற்றாக்குறை உடலியல் கல்லீரல் செயலிழப்பு என்பது கடுமையான (ஹெபடைடிஸ் தொடர்பானது) அல்லது நாள்பட்டதாக (சிரோசிஸ் காரணமாக) இருக்கலாம்.
  • La கொலஸ்டேஸ் கல்லீரலில் இருந்து குடலுக்கு பித்த அமிலங்களைக் கொண்டு செல்வதில் உள்ள குறைபாடு மற்றும் இரத்தம் மற்றும் திசுக்களில் பித்த அமிலங்கள் குவிவதால் பித்த சுழற்சியை மெதுவாக்குவது அல்லது நிறுத்துவது. கல்லீரல், பித்தநீர் அல்லது கணையக் கோளாறுகள் காரணமாக இருக்கலாம்.

ஹெபடாலஜிஸ்ட்: எப்போது ஆலோசிக்க வேண்டும்?

கல்லீரல் நோயைக் குறிக்கும் அறிகுறிகள் இருந்தால்  

கல்லீரல் நோயின் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் உள்ளன, அவை உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுமாறு உங்களைத் தூண்டும், யார் இரத்தப் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வார்கள்:

  • மஞ்சள் காமாலை அல்லது மஞ்சள் காமாலை (இது உயர்ந்த பிலிரூபின் அளவுகளின் அடையாளம்);
  • ஒரு வீங்கிய மற்றும் கடினமான வயிறு (அசைட்டுகள்);
  • மற்ற குறிப்பிடப்படாத அறிகுறிகள்: குமட்டல், வாந்தி, எடை இழப்பு, சோர்வு.

சில இரத்த குறிப்பான்களில் மாற்றம் ஏற்பட்டால்

ஹெபடோபிலியரி நோயைக் கண்டறிய, சில உயிரியல் குறிப்பான்கள் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்:

  • ASAT டிரான்ஸ்மினேஸ்கள், டூல்);
  • அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ்கள்;
  • காமா ஜி.டி. (அல்கலைன் பாஸ்பேட்டுகளின் அளவோடு தொடர்புடைய இந்த அளவின் அதிகரிப்பு கொலஸ்டாசிஸின் அறிகுறியாகும் என்பதை நினைவில் கொள்க);
  • மொத்த மற்றும் இணைந்த பிலிரூபின் (அதிகரிப்பு இருந்தால், நோயாளிக்கு மஞ்சள் காமாலை உள்ளது);
  • PT மற்றும் காரணி V (ஒரு சரிந்த PT மற்றும் குறைந்த காரணி V ஆகியவை கல்லீரல் பாதிப்பின் தீவிரத்தன்மையின் அறிகுறிகளாகும்).  

ஒரு பதில் விடவும்