பெரியவர்களில் ஹைபர்கினிசிஸ்

கடந்த நூற்றாண்டின் நடுப்பகுதி வரை, ஹைபர்கினிசிஸ் என்பது நியூரோசிஸின் மாறுபாடு என்று நம்பப்பட்டது. ஆனால் நரம்பியல் ஆராய்ச்சி இது தீவிர நரம்பு நோய்களின் வெளிப்பாடுகளில் ஒன்றாகும் என்பதை தீர்மானிக்க உதவியது.

ஹைபர்கினிசிஸ் என்றால் என்ன

ஹைபர்கினிசிஸ் என்பது நோயாளியின் விருப்பத்திற்கு எதிராக நிகழும் அதிகப்படியான வன்முறை மோட்டார் செயல்கள் ஆகும். இதில் நடுக்கம் (நடுக்கம்), பிற இயக்கங்கள் அடங்கும்.

பெரியவர்களில் ஹைபர்கினிசிஸின் காரணங்கள்

ஹைபர்கினிசிஸ் ஒரு நோய் அல்ல, ஆனால் ஒரு நோய்க்குறி (சில அறிகுறிகளின் தொகுப்பு, வெளிப்பாடுகள்). அவை நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான அறிகுறிகளாகும்:

• மரபணு அசாதாரணங்கள்;
• மூளையின் கரிம நோய்கள்;
• பல்வேறு கடுமையான தொற்றுகள்;
• டாக்ஸிகோசிஸ்;
• தலையில் காயங்கள்;
• சில மருந்துகளின் பக்க விளைவுகள்;
• சீரழிவு மாற்றங்கள்.

நிகழ்வின் காரணமாக ஏற்படும் ஹைபர்கினிசிஸ் 3 குழுக்களாக பிரிக்கலாம்:

முதன்மை - இவை நரம்பு மண்டலத்தின் பரம்பரை சேதங்கள்: வில்சன் நோய், ஹண்டிங்டனின் கொரியா, ஒலிவோபொன்டோசெரெபெல்லர் சிதைவு.

இரண்டாம் - அவை பல்வேறு பிரச்சினைகள், வாழ்க்கையில் பெறப்பட்ட நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் (அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம், மூளையழற்சி, கார்பன் மோனாக்சைடு விஷம், குடிப்பழக்கத்தின் விளைவுகள், தைரோடாக்சிகோசிஸ், வாத நோய், கட்டிகள் போன்றவை) காரணமாக எழுகின்றன.

உளவியல் ரீதியான - இவை கடுமையான மனநோய்கள், நாள்பட்ட புண்கள் - வெறித்தனமான நரம்புகள், மனநோய்கள், கவலைக் கோளாறுகள் ஆகியவற்றின் விளைவாக ஏற்படும் ஹைபர்கினீசியாக்கள். இந்த வடிவங்கள் மிகவும் அரிதானவை, ஆனால் விலக்கப்படவில்லை.

பெரியவர்களில் ஹைபர்கினிசிஸின் வெளிப்பாடுகள்

நோயியலின் முக்கிய வெளிப்பாடுகள் நபரின் விருப்பத்திற்கு எதிராக நிகழும் மோட்டார் செயல்கள். இந்த அசாதாரண வழியில் செல்ல ஒரு தவிர்க்கமுடியாத ஆசை என்று அவர்கள் விவரிக்கப்படுகிறார்கள். கூடுதலாக, அடிப்படை நோய்க்கு பொதுவான கூடுதல் அறிகுறிகள் உள்ளன. மிகவும் பொதுவான வெளிப்பாடுகள்:

• நடுக்கம் அல்லது நடுக்கம் - நெகிழ்வு-எக்ஸ்டென்சர் தசைகளின் மாற்று சுருக்கங்கள், அதிக மற்றும் குறைந்த வீச்சு கொண்டவை. அவர்கள் உடலின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் இருக்க முடியும், இயக்கம் அல்லது ஓய்வு போது மறைந்து (அல்லது, மாறாக, தீவிரமடையும்).
• நரம்பு நடுக்கம் - குறைந்த வீச்சுடன் கூர்மையான, ஜெர்க்கி தசை சுருக்கங்கள். நடுக்கங்கள் பொதுவாக ஒரு தசைக் குழுவில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகின்றன, அவை விருப்ப முயற்சியால் ஓரளவு அடக்கப்படலாம். கண் சிமிட்டுதல், கண்ணின் மூலையை இழுத்தல், சிமிட்டுதல், தலையைத் திருப்புதல், வாயின் மூலையின் சுருக்கம், தோள்பட்டை ஆகியவை உள்ளன.
• myoclonus - தனிப்பட்ட தசை நார்களின் குழப்பமான முறையில் சுருக்கங்கள். அவற்றின் காரணமாக, சில தசைக் குழுக்கள் தன்னிச்சையான இயக்கங்கள், ஜெர்க்ஸ் செய்யலாம்.
• தசை வலிப்பு நோய் - தாளமற்ற ஜெர்க்கி இயக்கங்கள் பெரிய அலைவீச்சுடன் உருவாக்கப்படுகின்றன. அவர்களுடன், தன்னிச்சையாக நகர்த்துவது மிகவும் கடினம், அவை வழக்கமாக மூட்டுகளில் தொடங்குகின்றன.
• பந்துவீச்சு - தோள்பட்டை அல்லது இடுப்பில் கூர்மையான மற்றும் தன்னிச்சையான சுழற்சி இயக்கங்கள், இதன் காரணமாக மூட்டு வீசும் இயக்கங்களை உருவாக்குகிறது.
• பிளெபரோஸ்பாஸ்ம் - தசை தொனியில் அதிகரிப்பு காரணமாக கண் இமை ஒரு கூர்மையான தன்னிச்சையான மூடல்.
• ஓரோமாண்டிபுலர் டிஸ்டோனியா - மெல்லும்போது, ​​சிரிக்கும்போது அல்லது பேசும்போது வாயைத் திறப்பதன் மூலம் தாடைகளை தன்னிச்சையாக மூடுவது.
• எழுதும் பிடிப்பு - எழுதும் போது கையின் uXNUMXbuXNUMXb பகுதியில் உள்ள தசைகளின் கூர்மையான சுருக்கம், அடிக்கடி கை நடுக்கம்.
• அதெடோசிஸ் - விரல்கள், கால்கள், கைகள், முகம் ஆகியவற்றில் மெதுவான அசைவுகள்.
• முறுக்கு டிஸ்டோனியா - உடற்பகுதியில் மெதுவாக முறுக்கும் இயக்கங்கள்.
• முக அரை பிடிப்பு - தசைப்பிடிப்பு ஒரு நூற்றாண்டில் தொடங்குகிறது, முகத்தின் முழு பாதியையும் கடந்து செல்கிறது.

பெரியவர்களில் ஹைபர்கினிசிஸ் வகைகள்

நரம்பு மண்டலத்தின் எந்தப் பகுதி மற்றும் எக்ஸ்ட்ராபிரமிடல் பாதை சேதமடைகிறது என்பதைப் பொறுத்து ஹைபர்கினீசியாக்கள் வேறுபட்டவை. "மோட்டார் பேட்டர்ன்" என்று அழைக்கப்படுபவரின் இயக்கங்கள் மற்றும் அம்சங்களின் விகிதம், நிகழ்வின் நேரம் மற்றும் இந்த இயக்கங்களின் தன்மை ஆகியவற்றில் மாறுபாடுகள் வேறுபடுகின்றன.

நரம்பியல் நிபுணர்கள் ஹைபர்கினிசிஸின் பல குழுக்களை வேறுபடுத்துகிறார்கள், அவற்றின் நோயியல் அடிப்படையின் உள்ளூர்மயமாக்கலின் படி.

துணைக் கார்டிகல் அமைப்புகளில் சேதம் - அவற்றின் வெளிப்பாடுகள் கொரியா, டார்ஷன் டிஸ்டோனியா, அதெடோசிஸ் அல்லது பாலிசம் வடிவத்தில் இருக்கும். மனித இயக்கங்கள் எந்த தாளமும் இல்லாதது, மாறாக சிக்கலான, அசாதாரண இயக்கங்கள், பலவீனமான தசை தொனி (டிஸ்டோனியா) மற்றும் இயக்கங்களில் பரவலான மாறுபாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

மூளை தண்டுக்கு சேதம் - இந்த வழக்கில், ஒரு பொதுவான நடுக்கம் (நடுக்கம்), மயோரித்மியாஸ், நடுக்கங்கள், முக பிடிப்புகள், மயோக்ளோனஸ் ஆகியவற்றின் தோற்றம் இருக்கும். அவை தாளத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, இயக்கங்கள் ஒப்பீட்டளவில் எளிமையானவை மற்றும் ஒரே மாதிரியானவை.

கார்டிகல் மற்றும் சப்கார்டிகல் கட்டமைப்புகளுக்கு சேதம் - அவை வலிப்பு வலிப்பு, பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட ஹைபர்கினிசிஸ், ஹன்ட்டின் டிஸ்சினெர்ஜி, மோக்ளோனஸ் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

உடலில் விருப்பமின்றி ஏற்படும் இயக்கங்களின் வேகத்தை நாம் கருத்தில் கொண்டால், நாம் வேறுபடுத்தி அறியலாம்:

• ஹைபர்கினீசியாவின் விரைவான வடிவங்கள் நடுக்கம், நடுக்கங்கள், பாலிசம், கொரியா அல்லது மயோக்ளோனஸ் - அவை பொதுவாக தசையின் தொனியைக் குறைக்கின்றன;
• மெதுவான வடிவங்கள் முறுக்கு டிஸ்டோனியாஸ், அதெடோசிஸ் - தசை தொனி பொதுவாக அவற்றுடன் அதிகரிக்கிறது.

அவற்றின் நிகழ்வின் மாறுபாட்டின் அடிப்படையில், நாம் வேறுபடுத்தி அறியலாம்:

• தன்னிச்சையான ஹைபர்கினிசிஸ் - அவை எந்தவொரு காரணிகளின் செல்வாக்கின்றி, தாங்களாகவே நிகழ்கின்றன;
• ஊக்குவிப்பு ஹைபர்கினிசிஸ் - அவர்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட இயக்கத்தின் செயல்திறன், ஒரு குறிப்பிட்ட தோரணையை ஏற்றுக்கொள்வதன் மூலம் தூண்டப்படுகிறார்கள்;
• ரிஃப்ளெக்ஸ் ஹைபர்கினிசிஸ் - அவை வெளிப்புற தூண்டுதலுக்கு எதிர்வினையாக தோன்றும் (சில புள்ளிகளைத் தொடுதல், தசையில் தட்டுதல்);
• தூண்டப்பட்டவை ஓரளவு விருப்பமான இயக்கங்கள், அவை ஒரு நபரால் ஒரு குறிப்பிட்ட நிலைக்கு கட்டுப்படுத்தப்படலாம்.

ஓட்டத்துடன்:

• தூக்கத்தின் போது மட்டுமே மறைந்து போகும் நிலையான இயக்கங்கள் (இது, எடுத்துக்காட்டாக, நடுக்கம் அல்லது அதெடோசிஸ்);
• பராக்ஸிஸ்மல், இது குறிப்பிட்ட காலத்திற்குள் நிகழ்கிறது (இவை நடுக்கங்கள், மயோக்ளோனஸ்).

பெரியவர்களில் ஹைபர்கினிசிஸ் சிகிச்சை

ஹைபர்கினிசிஸை திறம்பட அகற்ற, அவற்றின் காரணங்களைத் தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம். பரிசோதனையின் போது மருத்துவர் தன்னிச்சையான அசைவுகளைக் குறிப்பிடுகிறார் மற்றும் நோயாளியுடன் தெளிவுபடுத்துகிறார். ஆனால் நரம்பு மண்டலம் எந்த மட்டத்தில் பாதிக்கப்படுகிறது மற்றும் அதன் மீட்பு சாத்தியமா என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம்.

கண்டறியும்

முக்கிய நோயறிதல் திட்டம் ஒரு நரம்பியல் நிபுணருடன் ஆலோசனையை உள்ளடக்கியது. மருத்துவர் ஹைபர்கினிசிஸின் வகையை மதிப்பீடு செய்கிறார், அதனுடன் வரும் அறிகுறிகள், மன செயல்பாடுகள், நுண்ணறிவு ஆகியவற்றை தீர்மானிக்கிறார். மேலும் பரிந்துரைக்கப்பட்டது:

• EEG - மூளையின் மின் செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கும் நோயியல் குவியங்களைத் தேடுவதற்கும்;
• எலக்ட்ரோநியூரோமோகிராபி - தசை நோய்க்குறியியல் தீர்மானிக்க;
• மூளையின் MRI அல்லது CT - கரிம புண்களை தீர்மானிக்க: ஹீமாடோமாக்கள், கட்டிகள், வீக்கம்;
• தலை மற்றும் கழுத்தின் பாத்திரங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி பெருமூளை இரத்த ஓட்டம் மதிப்பீடு, MRI;
• உயிர்வேதியியல் இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் சோதனைகள்;
• மரபணு ஆலோசனை.

நவீன சிகிச்சைகள்

நடுக்கம் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் இயக்கவியல் கூறு, அதே போல் தலை மற்றும் குரல் மடிப்புகள் நடுக்கம், clonazepam பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

சிறுமூளை நடுக்கம், சிகிச்சையளிப்பது கடினம், GABAergic மருந்துகள் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அதே போல் ஒரு வளையலுடன் மூட்டு எடையும்.

வீட்டில் பெரியவர்களில் ஹைபர்கினிசிஸ் தடுப்பு

"நோயின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க குறிப்பிட்ட நடவடிக்கைகள் எதுவும் இல்லை" என்று வலியுறுத்துகிறது நரம்பியல் நிபுணர் வாலண்டினா குஸ்மினா. - ஏற்கனவே உள்ள நோயின் சீரழிவைத் தடுப்பது முதன்மையாக மனோ-உணர்ச்சி மன அழுத்தம் மற்றும் மன அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை பராமரிப்பதும் முக்கியம் - நல்ல ஊட்டச்சத்து, சரியான ஓய்வு மற்றும் வேலை முறை போன்றவை.

பிரபலமான கேள்விகள் மற்றும் பதில்கள்

ஹைபர்கினிசிஸ் ஏன் ஆபத்தானது, நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டியிருக்கும் போது, ​​நீங்கள் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டுமா, உங்களை நீங்களே குணப்படுத்த முடியுமா என்று அவர் கூறினார். நரம்பியல் நிபுணர் வாலண்டினா குஸ்மினா.