SIBO: இந்த நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சைகள்?

SIBO: இந்த நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சைகள்?

SIBO என்ற சொல் "சிறு குடல் பாக்டீரியா வளர்ச்சியை" குறிக்கிறது மற்றும் சிறுகுடலின் பாக்டீரியா வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது, இது குடலின் இந்த பகுதியில் அதிகப்படியான பாக்டீரியாக்கள் மற்றும் மாலப்சார்ப்ஷன் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மிகவும் பொதுவான மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் வயிற்றுப்போக்கு, வாயு மற்றும் மாலாப்சார்ப்ஷன் அறிகுறிகள். பாக்டீரியா வளர்ச்சிக்கு முன்னோடியாக இருக்கும் காரணிகள் உடற்கூறியல் (டைவர்டிகுலோசிஸ், பிளைண்ட் லூப், முதலியன) அல்லது செயல்பாட்டு (குடல் இயக்கத்தில் தொந்தரவுகள், இரைப்பை அமில சுரப்பு இல்லாமை). சிகிச்சையானது அதிக கொழுப்பு, குறைந்த கார்போஹைட்ரேட் உணவு, குறைபாடுகளை நிர்வகித்தல், பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை மற்றும் மீண்டும் வருவதைத் தடுக்க பங்களிக்கும் காரணிகளை நீக்குதல் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.

SIBO என்றால் என்ன?

SIBO என்ற சொல் "சிறுகுடல் பாக்டீரியா வளர்ச்சி" அல்லது சிறுகுடலின் பாக்டீரியா வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது. இது சிறுகுடலில் (> 105 / மிலி) அதிகப்படியான பாக்டீரியாக்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது மாலாப்சார்ப்ஷன் கோளாறுகளை ஏற்படுத்தலாம், அதாவது உணவுப் பொருட்களை போதுமான அளவு உறிஞ்சுதல்.

SIBO இன் காரணங்கள் என்ன?

சாதாரண நிலைமைகளின் கீழ், சிறுகுடலின் அருகாமையில் 105 பாக்டீரியாக்கள் / மிலி, முக்கியமாக ஏரோபிக் கிராம்-பாசிட்டிவ் பாக்டீரியாக்கள் உள்ளன. இந்த குறைந்த பாக்டீரியா செறிவு பராமரிக்கப்படுகிறது:

  • சாதாரண குடல் சுருக்கங்களின் விளைவு (அல்லது பெரிஸ்டால்சிஸ்);
  • சாதாரண இரைப்பை அமில சுரப்பு;
  • சளி;
  • சுரக்கும் இம்யூனோகுளோபின்கள் ஏ;
  • செயல்படும் ileocecal வால்வு.

பாக்டீரியா வளர்ச்சியின் போது, ​​அதிகப்படியான பாக்டீரியா,> 105 / மில்லி, அருகிலுள்ள குடலில் காணப்படுகிறது. இதை இதனுடன் இணைக்கலாம்:

  • வயிறு மற்றும் / அல்லது சிறுகுடலில் ஏற்படும் அசாதாரணங்கள் அல்லது உடற்கூறியல் மாற்றங்கள் (சிறுகுடலின் டைவர்டிகுலோசிஸ், அறுவைசிகிச்சை குருட்டு சுழல்கள், இரைப்பை அறுவை சிகிச்சைக்கு பிந்தைய நிலைகள், இறுக்கங்கள் அல்லது பகுதி தடைகள்) குடல் உள்ளடக்கங்களை குறைத்து, பாக்டீரியா வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்; 
  • நீரிழிவு நரம்பியல், ஸ்க்லெரோடெர்மா, அமிலாய்டோசிஸ், ஹைப்போ தைராய்டிசம் அல்லது இடியோபாடிக் குடல் போலி அடைப்பு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய செரிமான மண்டலத்தின் மோட்டார் கோளாறுகள், இது பாக்டீரியா வெளியேற்றத்தையும் குறைக்கலாம்;
  • இரைப்பை அமில சுரப்பு இல்லாதது (அக்லோர்ஹைட்ரியா), இது மருந்து அல்லது அறுவை சிகிச்சை தோற்றம் கொண்டதாக இருக்கலாம்.

SIBO இன் அறிகுறிகள் என்ன?

சிறுகுடலில் பாக்டீரியா வளர்ச்சிக்கு மிகவும் பொதுவான பாக்டீரியா இனங்கள் பின்வருமாறு:

  • ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் எஸ்பி;
  • பாக்டீராய்டுகள் எஸ்பி;
  • எஸ்கெரிச்சியா கோலை;
  • ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் எஸ்பி;
  • Klebsiella sp;
  • மற்றும் லாக்டோபாகிலஸ்.

இந்த அதிகப்படியான பாக்டீரியாக்கள் குடல் செல்களை உறிஞ்சும் திறனைக் குறைத்து, கார்போஹைட்ரேட் மற்றும் வைட்டமின் பி12 உள்ளிட்ட ஊட்டச்சத்துக்களை உட்கொள்கின்றன, இது கார்போஹைட்ரேட் மாலாப்சார்ப்ஷன் மற்றும் ஊட்டச்சத்து மற்றும் வைட்டமின் குறைபாட்டை ஏற்படுத்தும். மேலும், இந்த பாக்டீரியாக்கள் பித்த உப்புகளை மாற்றுவதன் மூலம் செயல்படுகின்றன, அவை லிப்பிட்களின் மாலாப்சார்ப்ஷனுக்கு வழிவகுக்கும் மைக்கேல்களை உருவாக்குவதைத் தடுக்கின்றன. கடுமையான பாக்டீரியா வளர்ச்சி இறுதியாக குடல் சளிச்சுரப்பியின் புண்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. 

பல நோயாளிகளுக்கு அறிகுறிகள் இல்லை. ஆரம்ப எடை இழப்பு அல்லது ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் கொழுப்பில் கரையக்கூடிய வைட்டமின்கள் (குறிப்பாக வைட்டமின்கள் ஏ மற்றும் டி) குறைபாடுகளுடன் கூடுதலாக, மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

  • வயிற்று அசcomfortகரியம்;
  • அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு;
  • ஸ்டீடோரியா, அதாவது, மலத்தில் அசாதாரணமாக அதிக அளவு லிப்பிட்கள், கொழுப்புச் சவ்வுகளின் மாலாப்சார்ப்ஷன் மற்றும் சளி சவ்வுகளுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது;
  • வீக்கம்;
  • அதிகப்படியான வாயு, கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் நொதித்தல் மூலம் உற்பத்தி செய்யப்படும் வாயுக்களால் ஏற்படுகிறது.

SIBO க்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி?

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி சிகிச்சையை வைக்க வேண்டும், பாக்டீரியா தாவரங்களை அழிக்க அல்ல, ஆனால் அறிகுறிகளில் முன்னேற்றம் பெற அதை மாற்றியமைக்க வேண்டும். குடல் தாவரங்களின் பாலிமைக்ரோபியல் தன்மை காரணமாக, அனைத்து ஏரோபிக் மற்றும் காற்றில்லா பாக்டீரியாக்களையும் மறைக்க பரந்த அளவிலான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அவசியம்.

SIBO இன் சிகிச்சையானது, 10 முதல் 14 நாட்களுக்கு, பின்வரும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளில் ஒன்று அல்லது இரண்டை வாய்வழியாக உட்கொள்வதை அடிப்படையாகக் கொண்டது:

  • அமோக்ஸிசிலின் / கிளாவுலானிக் அமிலம் 500 மிகி 3 முறை / நாள்;
  • Cephalexin 250 mg 4 முறை / நாள்;
  • ட்ரைமெத்தோபிரிம் / சல்பமெதோக்சசோல் 160 mg / 800 mg இரண்டு முறை / நாள்;
  • Metronidazole 250 முதல் 500 mg 3 அல்லது 4 முறை / நாள்;
  • ரிஃபாக்சிமின் 550 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 3 முறை.

அறிகுறிகள் மீண்டும் தோன்றினால், இந்த பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை சுழற்சியாக இருக்கலாம் அல்லது மாற்றியமைக்கப்படலாம்.

அதே நேரத்தில், பாக்டீரியா வளர்ச்சிக்கு சாதகமான காரணிகள் (உடற்கூறியல் மற்றும் செயல்பாட்டு அசாதாரணங்கள்) அகற்றப்பட வேண்டும் மற்றும் உணவில் மாற்றம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உண்மையில், அதிகப்படியான பாக்டீரியாக்கள் முக்கியமாக லிப்பிட்களை விட குடல் லுமினில் உள்ள கார்போஹைட்ரேட்டுகளை வளர்சிதைமாக்குகின்றன, அதிக கொழுப்பு மற்றும் குறைந்த நார்ச்சத்து மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் - லாக்டோஸ் இல்லாத உணவு - பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வைட்டமின் குறைபாடுகள், குறிப்பாக வைட்டமின் பி12, சரி செய்யப்பட வேண்டும்.

ஒரு பதில் விடவும்