ஒரு உறுப்பு பொதுவாகக் கொண்டிருக்கும் குழியிலிருந்து பகுதியளவு வெளியேறி, இயற்கையான துவாரத்தின் வழியாகச் செல்லும் போது குடலிறக்கம் என்று பேசுகிறோம்.

ஒரு நீங்கள் இருந்தால் ஹையாடல் குடலிறக்கம், இது வயிற்றில் இருந்து தொராசி குழியை பிரிக்கும் சுவாச தசையான உதரவிதானத்தில் அமைந்துள்ள "உணவுக்குழாய் இடைவெளி" என்று அழைக்கப்படும் ஒரு சிறிய திறப்பின் மூலம் ஒரு பகுதியாக மேலே செல்கிறது.

இடைவேளையானது பொதுவாக உணவுக்குழாய் (=வாயை இரைப்பையுடன் இணைக்கும் குழாய்) உதரவிதானம் வழியாகச் சென்று வயிற்றுக்கு உணவைக் கொண்டுவர அனுமதிக்கிறது. இது விரிவடைந்தால், இந்த திறப்பு வயிற்றின் ஒரு பகுதி அல்லது முழு வயிற்றையும் அல்லது வயிற்றில் உள்ள மற்ற உறுப்புகளையும் கூட மேலே வர அனுமதிக்கும்.

இடைவெளி குடலிறக்கத்தில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன:

• La நெகிழ் குடலிறக்கம் அல்லது வகை I, இது சுமார் 85 முதல் 90% வழக்குகளைக் குறிக்கிறது.

  "கார்டியா" எனப்படும் உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிற்றுக்கு இடையே உள்ள சந்திப்பான வயிற்றின் மேல் பகுதி, மார்புக்குள் செல்கிறது, இது இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸுடன் தொடர்புடைய தீக்காயங்களை ஏற்படுத்துகிறது.

• La பாராசோபாகல் குடலிறக்கம் அல்லது உருட்டுதல் அல்லது வகை II. உணவுக்குழாய்க்கும் வயிற்றுக்கும் இடையிலான சந்திப்பு உதரவிதானத்திற்குக் கீழே உள்ளது, ஆனால் வயிற்றின் பெரிய பகுதி "உருண்டு" உணவுக்குழாய் இடைவெளி வழியாகச் சென்று, ஒரு வகையான பாக்கெட்டை உருவாக்குகிறது. இந்த குடலிறக்கம் பொதுவாக எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தாது, ஆனால் சில சமயங்களில் அது தீவிரமாக இருக்கலாம்.

மற்ற இரண்டு வகையான இடைவெளி குடலிறக்கங்களும் உள்ளன, அவை குறைவாகவே காணப்படுகின்றன, இவை உண்மையில் பாராசோபேஜியல் குடலிறக்கத்தின் மாறுபாடுகள்:

• ஸ்லைடிங் குடலிறக்கம் மற்றும் பாராசோபேஜியல் குடலிறக்கம் இணைந்தால், வகை III அல்லது கலப்பு.
• வகை IV, இது முழு வயிற்றின் குடலிறக்கத்துடன் சில சமயங்களில் மற்ற உள்ளுறுப்புக்களுடன் (குடல், மண்ணீரல், பெருங்குடல், கணையம்...) சேர்ந்திருக்கும்.

வகைகள் II, III மற்றும் IV ஆகியவை 10 முதல் 15% இடைவெளி குடலிறக்க நிகழ்வுகளுக்கு காரணமாகின்றன.

யார் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர்?

ஆய்வுகளின்படி, 20 முதல் 60% வயது வந்தவர்கள் தங்கள் வாழ்வின் ஒரு கட்டத்தில் இடைவெளி குடலிறக்கத்தைக் கொண்டுள்ளனர். இடைவெளி குடலிறக்கங்களின் அதிர்வெண் வயதுக்கு ஏற்ப அதிகரிக்கிறது: அவை 10 வயதிற்குட்பட்டவர்களில் 40% மற்றும் 70 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் 60% வரை பாதிக்கப்படுகின்றன.¹.

இருப்பினும், துல்லியமான பரவலைப் பெறுவது கடினம், ஏனெனில் பல இடைவெளி குடலிறக்கங்கள் அறிகுறியற்றவை (=அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தாது) எனவே கண்டறியப்படாமல் போகும்.

நோய்க்கான காரணங்கள்

இடைவெளி குடலிறக்கத்திற்கான சரியான காரணங்கள் தெளிவாக அடையாளம் காணப்படவில்லை.

சில சந்தர்ப்பங்களில், குடலிறக்கம் பிறவி, அதாவது பிறப்பிலிருந்தே உள்ளது. இது மிகவும் அகலமாக இருக்கும் இடைவெளியின் ஒழுங்கின்மை அல்லது மோசமாக மூடப்பட்டிருக்கும் முழு உதரவிதானம் காரணமாகும்.

இருப்பினும், இந்த குடலிறக்கங்களில் பெரும்பாலானவை வாழ்நாளில் தோன்றும் மற்றும் வயதானவர்களுக்கு மிகவும் பொதுவானவை. உதரவிதானத்தின் நெகிழ்ச்சித்தன்மை மற்றும் விறைப்புத்தன்மை வயதுக்கு ஏற்ப குறைவது போல் தெரிகிறது, மேலும் இடைவெளி விரிவடைகிறது, இதனால் வயிறு எளிதாக உயரும். கூடுதலாக, கார்டியாவை (= இரைப்பைஉணவுக்குழாய் சந்திப்பு) உதரவிதானத்துடன் இணைக்கும் மற்றும் வயிற்றை சரியான இடத்தில் வைத்திருக்கும் கட்டமைப்புகளும் வயதுக்கு ஏற்ப மோசமடைகின்றன.

உடல் பருமன் அல்லது கர்ப்பம் போன்ற சில ஆபத்து காரணிகளும் இடைவெளி குடலிறக்கத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

பாடநெறி மற்றும் சாத்தியமான சிக்கல்கள்

La நெகிழ் இடைவெளி குடலிறக்கம் முக்கியமாக நெஞ்செரிச்சல் ஏற்படுகிறது, ஆனால் பெரும்பாலும் அது தீவிரமாக இல்லை.

La உருளும் இடைவெளி குடலிறக்கம் பெரும்பாலும் அறிகுறியற்றது ஆனால் காலப்போக்கில் அளவு அதிகரிக்கும். இது உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்களுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்:

• குடலிறக்கம் பெரியதாக இருந்தால் சுவாசிப்பதில் சிரமம்.
• சிறிய தொடர்ச்சியான இரத்தப்போக்கு சில நேரங்களில் இரும்புச்சத்து குறைபாட்டால் இரத்த சோகையை ஏற்படுத்தும்.
• வயிற்றின் ஒரு முறுக்கு (= இரைப்பை வால்வுலஸ்) இது கடுமையான வலி மற்றும் சில சமயங்களில் குடலிறக்கத்தின் பகுதியின் நெக்ரோசிஸ் (= மரணம்) முறுக்கு, ஆக்ஸிஜன் இல்லாமல் ஏற்படுகிறது. வயிறு அல்லது உணவுக்குழாயின் புறணியும் கிழிந்து, செரிமான இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம். நாம் அவசரமாக தலையிட்டு, நோயாளியின் உயிருக்கு ஆபத்தில் இருக்கக்கூடிய அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டும்.