ADH ஹார்மோனின் பங்கு சிறுநீரகங்களால் நீர் இழப்பை சரிபார்ப்பதாகும், எனவே அதன் சரியான செயல்பாட்டிற்கு இது அவசியம். துரதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த ஹார்மோன் அவ்வப்போது சுரப்பது சரியாக நடைபெறாது. காரணங்கள் என்ன? இந்த ஹார்மோனின் அளவு அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ இருந்தால் பின்விளைவுகள் ஏற்படுமா?

ஆண்டிடியூரிடிக் ஹார்மோன் வாசோபிரசின் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது சில சமயங்களில் அர்ஜினைன்-வாசோபிரசின் என்ற சுருக்கமான AVP எனவும் குறிப்பிடப்படுகிறது, இது ஹைபோதாலமஸின் நியூரான்களால் ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட ஒரு ஹார்மோன் ஆகும். உடலால் தண்ணீரை மீண்டும் உறிஞ்சுவதை அனுமதிப்பதன் மூலம், ஹார்மோன் ADH சிறுநீரகங்களில் அதன் செயல்பாட்டைப் பயன்படுத்துகிறது.

இது ஹைபோதாலமஸால் சுரக்கப்படும் உடனேயே, அது நீர்ப்போக்கு ஏற்பட்டால் வெளியிடப்படுவதற்கு முன்பு பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் சேமிக்கப்படும். ஹைபோதாலமஸ் மற்றும் பிட்யூட்டரி ஆகியவை மூளையின் அடிப்பகுதியில் அமைந்துள்ளன.

இரத்தத்தில் சோடியம் அளவு சாதாரண அளவில் இருப்பதை உறுதி செய்வதற்காக சிறுநீரகங்களிலிருந்து (டையூரிசிஸ்) நீர் இழப்பைக் கண்காணிப்பதே ADH இன் பங்கு. சோடியம் அளவு அதிகரிக்கும் போது, ​​சிறுநீரகங்களில் இருந்து நீர் இழப்பைக் கட்டுப்படுத்த ADH சுரக்கப்படுகிறது, இதனால் சிறுநீரை மிகவும் கருமையாக ஆக்குகிறது.

அதன் அளவு நெஃப்ரோஜெனிக் நீரிழிவு இன்சிபிடஸை மத்திய நீரிழிவு இன்சிபிடஸிலிருந்து அல்லது பொருத்தமற்ற சுரப்பு நோய்க்குறி இருப்பதைக் கண்டறிந்து வேறுபடுத்துகிறது.

குறைந்த ஆண்டிடியூரிடிக் ஹார்மோன் அளவுகள் இதனுடன் இணைக்கப்படலாம்:

• நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் : சிறுநீரகம் தண்ணீரைச் சேமிக்கத் தவறிவிடுவதால், தனிநபர்கள் அதிக அளவில் நீர்த்த சிறுநீரை (பாலியூரியா) உற்பத்தி செய்கிறார்கள், அதை அவர்கள் அதிக அளவு தண்ணீர் (பாலிடிப்சியா) குடிப்பதன் மூலம் ஈடுசெய்ய வேண்டும். நீரிழிவு இன்சிபிடஸில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன, மத்திய நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் (சிடிஐ), மிகவும் பொதுவானது மற்றும் ADH குறைபாட்டால் ஏற்படுகிறது, மற்றும் நெஃப்ரோஜெனிக் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ், ஹார்மோன் உள்ளது ஆனால் வேலை செய்யாது.

ஆண்டிடியூரிடிக் ஹார்மோன்களின் அதிகரிப்பு இதனுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்:

• சியாத் : ஆண்டிடியூரிடிக் ஹார்மோனின் பொருத்தமற்ற சுரப்பு நோய்க்குறி, சோடியம் அளவு குறைவதன் மூலம் இரத்தத்தில் அதிகரித்த நீரால் தூண்டப்பட்ட ஹைபோநெட்ரீமியாவால் வரையறுக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும் ஹைபோதாலமிக் (கட்டி, வீக்கம்), கட்டி (நுரையீரல் புற்றுநோய்) தோற்றம். ஹைபோநெட்ரீமியாவின் அறிகுறிகள் குமட்டல், வாந்தி, குழப்பம்;
• நரம்பு மண்டலத்தின் புண்கள்: தொற்று, அதிர்ச்சி, ரத்தக்கசிவு, கட்டிகள்;
• Meningoencephalitis அல்லது polyradiculoneuritis;
• கிரானியோசெரிபிரல் அதிர்ச்சி;
• கால்-கை வலிப்பு அல்லது கடுமையான மனநோய் வலிப்புத்தாக்கங்கள்.

இரத்த மாதிரியின் போது, ​​டையூரிடிக் எதிர்ப்பு ஹார்மோன் அளவிடப்படுகிறது. பின்னர், மாதிரி 4 ° இல் ஒரு மையவிலக்கில் வைக்கப்பட்டு, இறுதியாக -20 ° இல் உடனடியாக உறைந்திருக்கும்.

வெறும் வயிற்றில் இருப்பது இந்த பரிசோதனைக்கு பயன்படாது.

நீர் கட்டுப்பாடு இல்லாமல், இந்த ஹார்மோனின் இயல்பான மதிப்புகள் 4,8 pmol / l க்கும் குறைவாக இருக்க வேண்டும். நீர் கட்டுப்பாட்டுடன், சாதாரண மதிப்புகள்.

நோயியலைப் பொறுத்து, பல்வேறு சிகிச்சைகள் உள்ளன:

நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் சிகிச்சை

அடையாளம் காணப்பட்ட காரணத்தின்படி சிகிச்சை செயல்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் ஒன்று இருந்தால் சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டும். எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், நீங்கள் ஒரு நபரை நீரிழப்பு அல்லது அதிகப்படியான நீரேற்றத்தை அனுமதிக்கக்கூடாது மற்றும் குறைந்த உப்பு உணவை சமப்படுத்த முயற்சிக்கவும்.

• மத்திய நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் விஷயத்தில், சிகிச்சையானது ஆண்டிடியூரிடிக் ஹார்மோனான டெஸ்மோபிரசின் போன்ற ஹார்மோனை உட்கொள்வதை அடிப்படையாகக் கொண்டது, அதன் ஆன்டிடியூரிடிக் நடவடிக்கை சக்தி வாய்ந்தது. நிர்வாகம் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை அல்லது இரண்டு முறை எண்டோனாசல் ஆகும். உங்கள் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவைத் தாண்டாமல் கவனமாக இருக்க வேண்டும், ஏனெனில் அதிகப்படியான அளவு தண்ணீரைத் தக்கவைத்து, சில சமயங்களில் வலிப்புக்கு வழிவகுக்கும்;
• நெஃப்ரோஜெனிக் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் விஷயத்தில், இந்த ஹார்மோன் சிகிச்சை வேலை செய்யாது. எனவே சம்பந்தப்பட்ட சிறுநீரக நோய்க்கு சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும்.

பொருத்தமற்ற ஆண்டிடியூரிடிக் ஹார்மோன் சுரப்பு நோய்க்குறி சிகிச்சை:

திரவ உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்துதல் மற்றும் முடிந்தால் காரணத்திற்கான சிகிச்சை. SIADH உடையவர்களுக்கு ஹைபோநெட்ரீமியாவுக்கு நீண்ட காலமாக சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

நரம்பு வழி திரவங்கள், குறிப்பாக சோடியத்தின் மிக அதிக செறிவு கொண்ட திரவங்கள் (ஹைபர்டோனிக் உப்பு) சில நேரங்களில் கொடுக்கப்படுகின்றன. சீரம் சோடியம் (இரத்தத்தில் சோடியம் செறிவு) மிக விரைவாக அதிகரிப்பதைத் தடுக்க இந்த சிகிச்சைகள் கவனமாக வழங்கப்பட வேண்டும்.

இரத்த சீரம் தொடர்ந்து வீழ்ச்சியடைந்தால் அல்லது திரவ உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்தினாலும் உயரவில்லை என்றால், சிறுநீரகங்களில் வாசோபிரசின் விளைவைக் குறைக்கும் மருந்துகள் அல்லது வாசோபிரசின் ஏற்பிகளைத் தடுக்கும் மற்றும் சிறுநீரகத்தைத் தடுக்கும் மருந்துகளை மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கலாம். வாசோபிரசினுக்கு எதிர்வினையாற்றுகிறது.