கணுக்கால் (லத்தீன் கிளாவிகுலாவிலிருந்து, சிறிய விசை) பாதத்தை காலுடன் இணைக்கும் கீழ் மூட்டுகளின் ஒரு பகுதியாகும்.

கணுக்கால் என்பது பாதத்தின் கிடைமட்ட அச்சுக்கும் உடலின் செங்குத்து அச்சுக்கும் இடையில் இணைக்கப்பட்ட புள்ளியாகும்.

எலும்புக்கூடு. கணுக்கால் பல எலும்புகளால் ஆனது:

• திபியாவின் கீழ் முனை
• ஃபைபுலாவின் கீழ் முனை, காலில் உள்ள எலும்பு ஃபைபுலா என்றும் அழைக்கப்படுகிறது
• தாலஸின் மேல் முனை, பாதத்தின் எலும்பு குதிகால் பகுதியில் உள்ள கல்கேனியஸில் அமைந்துள்ளது

தழும்பு-குருலே உச்சரிப்பு. இது முக்கிய கணுக்கால் மூட்டு என்று கருதப்படுகிறது. இது தாலஸ் மற்றும் திபயோஃபைபுலர் மோர்டைஸை இணைக்கிறது, இது கால் முன்னெலும்பு மற்றும் ஃபைபுலா (1) சந்திப்பால் உருவாக்கப்பட்ட பிஞ்ச் பகுதியைக் குறிக்கும்.

தசைநார்கள். பல தசைநார்கள் கால் மற்றும் கணுக்கால் எலும்புகளை இணைக்கின்றன:

• முன்புற மற்றும் பின்புற tibiofibular தசைநார்கள்
• பக்கவாட்டு இணை தசைநார் 3 மூட்டைகளால் ஆனது: கால்கேனோஃபைபுலர் தசைநார் மற்றும் முன்புற மற்றும் பின்புற தாலோபிபுலர் தசைநார்கள்
• டெல்டோயிட் தசைநார் மற்றும் முன்புற மற்றும் பின்புற திபயோடலார் தசைநார்கள் (2) ஆகியவற்றைக் கொண்ட இடைநிலை இணை தசைநார்.

தசைகள் மற்றும் தசைநாண்கள். காலில் இருந்து வரும் பல்வேறு தசைகள் மற்றும் தசைநாண்கள் கணுக்கால் வரை நீண்டுள்ளது. அவை நான்கு வெவ்வேறு தசைப் பிரிவுகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளன:

• குறிப்பாக ட்ரைசெப்ஸ் சுரல் தசை மற்றும் அகில்லெஸ் தசைநார் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய மேலோட்டமான பின்புறப் பகுதி
• திபியாவின் பின்புற முகத்தின் தசைகளை உள்ளடக்கிய ஆழமான பின்புற பெட்டி, அதன் தசைநாண்கள் கணுக்காலின் உள் முகத்தை நோக்கி செல்கின்றன.
• கணுக்காலின் நெகிழ்வு தசைகளை உள்ளடக்கிய முன் பகுதி
• ஃபைபுலர் ப்ரீவிஸ் தசை மற்றும் ஃபைபுலர் லாங்கஸ் தசை ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய பக்கவாட்டுப் பெட்டி

விரல் மடங்குதல். கணுக்கால் முதுகு வளைவு இயக்கத்தை அனுமதிக்கிறது, இது காலின் முன்புற முகத்தை நோக்கி பாதத்தின் முதுகு முகத்தின் அணுகுமுறைக்கு ஒத்திருக்கிறது (3).

நீட்டிப்பு. கணுக்கால் நீட்டிப்பு அல்லது ஆலை வளைவின் இயக்கத்தை அனுமதிக்கிறது, இது காலின் முன்புற முகத்திலிருந்து பாதத்தின் முதுகு முகத்தை நகர்த்துவதைக் கொண்டுள்ளது (3).

சுளுக்கு. இது வெளிப்புற தசைநார்கள் நீட்டிப்பதன் மூலம் ஏற்படும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட தசைநார் காயங்களுக்கு ஒத்திருக்கிறது. அறிகுறிகள் கணுக்கால் வலி மற்றும் வீக்கம்.

டெண்டினோபதி. இது தசைநார் அழற்சி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இந்த நோயியலின் அறிகுறிகள் முக்கியமாக உழைப்பின் போது தசைநார் வலி. இந்த நோய்க்குறியீடுகளின் காரணங்கள் வேறுபட்டிருக்கலாம். மரபணு முன்கணிப்புகள் போன்ற இரண்டு உள்ளார்ந்த காரணிகள், வெளிப்புறமாக, ஒரு விளையாட்டின் பொருத்தமற்ற பயிற்சி அல்லது இந்த காரணிகளில் பலவற்றின் கலவை போன்றவை காரணமாக இருக்கலாம் (1).

அகில்லெஸ் தசைநார் சிதைவு. இது திசுக்களை கிழித்து அகில்லெஸ் தசைநார் சிதைவதற்கு காரணமாகிறது. அறிகுறிகள் திடீரென வலி மற்றும் நடக்க இயலாமை. தோற்றம் இன்னும் சரியாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை (4).

உடல் சிகிச்சை. உடல் சிகிச்சைகள், குறிப்பிட்ட உடற்பயிற்சி திட்டங்கள் மூலம், பெரும்பாலும் பிசியோதெரபி அல்லது பிசியோதெரபி போன்றவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

மருத்துவ சிகிச்சை. நோயாளியின் நிலை மற்றும் வலியைப் பொறுத்து, வலி ​​நிவாரணிகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம். தசைநார் வீக்கம் தெரிந்தால் மட்டுமே அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

அறுவை சிகிச்சை. பொதுவாக குதிகால் தசைநார் சிதைவு ஏற்படும் போது அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது, மேலும் டெண்டினோபதி மற்றும் சுளுக்கு சில சந்தர்ப்பங்களில் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

உடல் பரிசோதனை. கணுக்காலின் மேலோட்டமான நிலை, இயக்கம் சாத்தியமா இல்லையா, மற்றும் நோயாளியால் உணரப்பட்ட வலி ஆகியவற்றைக் கவனிக்க மருத்துவ பரிசோதனை மூலம் நோயறிதல் முதலில் செல்கிறது.

மருத்துவ இமேஜிங் தேர்வு. நோயியலை உறுதிப்படுத்த, எக்ஸ்ரே, அல்ட்ராசவுண்ட், சிண்டிகிராபி அல்லது எம்ஆர்ஐ போன்ற மருத்துவ இமேஜிங் பரிசோதனை செய்யப்படலாம்.

நடனம் அல்லது ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் போன்ற சில துறைகளில், விளையாட்டு வீரர்கள் குறிப்பிட்ட பயிற்சியின் மூலம் பெறக்கூடிய மூட்டுகளின் ஹைப்பர்மொபிலிட்டி உருவாக்க முயல்கின்றனர். இருப்பினும், இந்த ஹைப்பர்மொபிலிட்டி எதிர்மறை விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். இன்னும் சரியாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை மற்றும் தாமதமாக கண்டறியப்பட்டது, தசைநார் ஹைப்பர்லாக்ஸிட்டி மூட்டுகளை நிலையற்றதாக ஆக்குகிறது, இதனால் அவை மிகவும் உடையக்கூடியவை (5).