பொருளடக்கம்
மன இறுக்கம்: அது என்ன?
ஆட்டிசம் குழுவில் ஒன்றாகும் பரவலான வளர்ச்சி கோளாறுகள் (TED), இது குழந்தைப் பருவத்தில் தோன்றும், பொதுவாக 3 வயதிற்கு முன்பே. அறிகுறிகள் மற்றும் தீவிரம் வேறுபட்டாலும், இந்தக் கோளாறுகள் அனைத்தும் குழந்தை அல்லது பெரியவரின் திறனைப் பாதிக்கின்றன. தொடர்பு மற்றும் மற்றவர்களுடன் பழகவும்.
மிகவும் பொதுவான TEDகள்:
- மன இறுக்கம்
- ஆஸ்பெர்கர் நோய்க்குறி
- ரெட் நோய்க்குறி
- குறிப்பிடப்படாத TEDகள் (TED-NS)
- குழந்தை பருவத்தின் சிதைவு கோளாறுகள்
PDDகளுக்கான புதிய வகைப்பாடு மனநல கோளாறுகளை கண்டறிதல் மற்றும் புள்ளியியல் கையேட்டின் (DSM-V) அடுத்த பதிப்பில் (2013 இல் வெளியிடப்படும்), அமெரிக்க மனநல சங்கம் (APA) அனைத்து வகையான மன இறுக்கத்தையும் "ஆட்டிசம் ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறுகள்" எனப்படும் ஒரே வகையாக தொகுக்க முன்மொழிகிறது. ”. ஆஸ்பெர்ஜர் நோய்க்குறி, குறிப்பிடப்படாத பரவலான வளர்ச்சிக் கோளாறு மற்றும் குழந்தைப் பருவ சிதைவுக் கோளாறு போன்ற தனித்தனியாக இதுவரை கண்டறியப்பட்ட பிற நோய்க்குறிகள் இனி குறிப்பிட்ட நோய்க்குறிகளாகக் கருதப்படாது, ஆனால் மன இறுக்கத்தின் மாறுபாடுகளாக கருதப்படும்.16. APA இன் படி, முன்மொழியப்பட்ட புதிய அளவுகோல்கள் மிகவும் துல்லியமான நோயறிதல்களுக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் சிறந்த சிகிச்சைகளை வழங்க மருத்துவர்களுக்கு உதவும். இந்த புதிய வகைப்பாடு Asperger's syndrome போன்ற குறைவான கடுமையான கோளாறுகள் உள்ளவர்களை விலக்கலாம் என்று மற்ற மருத்துவர்கள் கூறுகிறார்கள்.13 அதன் மூலம் அவர்களுக்குப் பயனளிக்கும் சமூக, மருத்துவம் மற்றும் கல்விச் சேவைகளைப் பெற முடியாமல் போய்விடும். உடல்நலக் காப்பீடு மற்றும் பொதுத் திட்டங்கள் பெரும்பாலும் அமெரிக்க மனநல சங்கம் (APA) நிறுவிய நோய்களின் வரையறையை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. பிரான்சில், Haute Autorité de Santé (HAS) நோய்களின் சர்வதேச வகைப்பாடு - 10வது பதிப்பை (CIM-10) ஒரு குறிப்பு வகைப்படுத்தலாகப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கிறது.17. |
மன இறுக்கம் ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள்
ஆட்டிசம் ஒரு வளர்ச்சிக் கோளாறு என்று கூறப்படுகிறது, அதன் சரியான காரணங்கள் இன்னும் அறியப்படவில்லை. உட்பட பல காரணிகள் PDD களின் தோற்றத்தில் உள்ளன என்பதை ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஒப்புக்கொள்கிறார்கள் மரபணு காரணிகள் et சுற்றுச்சூழல், பிறப்பதற்கு முன்னும் பின்னும் மூளை வளர்ச்சியை பாதிக்கும்.
நிறைய ஜெனோவா ஒரு குழந்தைக்கு மன இறுக்கம் ஏற்படுவதில் ஈடுபடும். இவை கருவின் மூளை வளர்ச்சியில் பங்கு வகிப்பதாக கருதப்படுகிறது. சில மரபணு முன்கணிப்பு காரணிகள் குழந்தைக்கு மன இறுக்கம் அல்லது PDD ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.
வெளிப்பாடு போன்ற சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் நச்சு பொருட்கள் பிரசவத்திற்கு முன் அல்லது பின், பிரசவத்தின் போது ஏற்படும் சிக்கல்கள் அல்லது பிறப்பதற்கு முன் ஏற்படும் தொற்றுகளும் இதில் ஈடுபடலாம். எப்படியிருந்தாலும், குழந்தை மீதான பெற்றோரின் கல்வி அல்லது நடத்தை மன இறுக்கத்திற்கு காரணமாகும்.
1998 இல், ஒரு பிரிட்டிஷ் ஆய்வு1 மன இறுக்கம் மற்றும் சில தடுப்பூசிகளின் வெளிப்பாடு ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்பு, குறிப்பாக தடுப்பூசி தட்டம்மை, ரூபெல்லா மற்றும் சளிக்கு எதிராக (பிரான்சில் MMR, கியூபெக்கில் MMR). இருப்பினும், பல ஆய்வுகள் தடுப்பூசிக்கும் மன இறுக்கத்திற்கும் இடையே எந்த தொடர்பும் இல்லை என்பதைக் காட்டுகின்றன² ஆய்வின் முக்கிய ஆசிரியர் இப்போது மோசடி குற்றச்சாட்டுக்கு ஆளானார். (ஹெல்த் பாஸ்போர்ட் இணையதளத்தில் உள்ள ஆவணத்தைப் பார்க்கவும்: மன இறுக்கம் மற்றும் தடுப்பூசி: சர்ச்சையின் வரலாறு)
தொடர்புடைய கோளாறுகள்
மன இறுக்கம் கொண்ட பல குழந்தைகள் மற்ற நரம்பியல் கோளாறுகளாலும் பாதிக்கப்படுகின்றனர்6, போன்ற:
- கால்-கை வலிப்பு (மன இறுக்கம் கொண்ட 20 முதல் 25% குழந்தைகளை பாதிக்கிறது18)
- மனநல குறைபாடு (PDD உள்ள குழந்தைகளில் 30% வரை பாதிக்கப்படும் என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது19).
- Bourneville tuberous sclerosis (மன இறுக்கம் கொண்ட குழந்தைகளில் 3,8% வரை20).
- உடையக்கூடிய X நோய்க்குறி (மன இறுக்கம் கொண்ட குழந்தைகளில் 8,1% வரை20).
மன இறுக்கம் கொண்டவர்கள் சில நேரங்களில்:
- இன் சிக்கல்கள் தூக்கம் (தூங்குவது அல்லது தூங்குவது).
- சிக்கல்கள் இரைப்பை குடல் அல்லது ஒவ்வாமை.
- நன்மைகள் நெருக்கடிகள் வலிப்பு குழந்தை பருவத்தில் அல்லது இளமை பருவத்தில் தொடங்கும். இந்த வலிப்புத்தாக்கங்கள் சுயநினைவின்மை, வலிப்பு, அதாவது முழு உடலையும் கட்டுப்படுத்த முடியாத அசைவு அல்லது அசாதாரண அசைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
- போன்ற மனநல கோளாறுகள்பதட்டம் (நேர்மறையாக இருந்தாலும் சரி எதிர்மறையாக இருந்தாலும் சரி, மாற்றங்களைத் தழுவுவதில் உள்ள சிரமத்துடன் தொடர்புடையது), பயங்கள் மற்றும் மன அழுத்தம்.
- நன்மைகள் அறிவாற்றல் கோளாறுகள் (கவனம் கோளாறுகள், நிர்வாக செயல்பாடு கோளாறுகள், நினைவக கோளாறுகள் போன்றவை)
மன இறுக்கம் கொண்ட குழந்தையுடன் வாழ்வது குடும்ப வாழ்க்கையின் அமைப்பில் பல மாற்றங்களைக் கொண்டுவருகிறது. பெற்றோர்கள் மற்றும் உடன்பிறப்புகள் இந்த நோயறிதலையும் ஒரு புதிய அமைப்பையும் எதிர்கொள்ள வேண்டும் அன்றாட வாழ்க்கை, இது எப்போதும் மிகவும் எளிதானது அல்ல. இவை அனைத்தும் நிறைய உருவாக்க முடியும் மன அழுத்தம் முழு குடும்பத்திற்கும்.
இதன் பரவல்
6 வயதிற்குட்பட்டவர்களில் 7 பேரில் 1000 முதல் 20 பேர் அல்லது 150 குழந்தைகளில் ஒருவருக்கு PDD உள்ளது. 2 வயதிற்குட்பட்ட 20 குழந்தைகளில் 1000 பேரை ஆட்டிசம் பாதிக்கிறது. PDD உள்ள குழந்தைகளில் மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் மனநலம் குன்றியவர்களுடன் உள்ளனர். (2009 தரவு Haute Autorité de Santé – HAS, France)
கியூபெக்கில், PDD கள் 56 இல் சுமார் 10 பள்ளி வயது குழந்தைகளை பாதிக்கின்றன, அல்லது 000 குழந்தைகளில் 1. (178-2007 தரவு, ஃபெடரேஷன் க்யூபெகோயிஸ் டி எல்'ஆட்டிசம்)
அமெரிக்காவில் 110 குழந்தைகளில் ஒருவருக்கு ஆட்டிசம் ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறு உள்ளது2.
கடந்த 20 ஆண்டுகளாக, ஆட்டிசம் வழக்குகளின் எண்ணிக்கை அதிகரித்துள்ளது வியத்தகு மற்றும் இப்போது பள்ளிகளில் மிகவும் அங்கீகரிக்கப்பட்ட குறைபாடுகளில் ஒன்றாகும். சிறந்த நோயறிதலுக்கான அளவுகோல்கள், PDD உள்ள குழந்தைகளை முன்கூட்டியே அடையாளம் காணுதல், அத்துடன் தொழில் வல்லுநர்கள் மற்றும் மக்கள்தொகை பற்றிய விழிப்புணர்வு ஆகியவை சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி உலகம் முழுவதும் PDD களின் பரவல் அதிகரிப்பிற்கு பங்களித்துள்ளன.
மன இறுக்கம் நோய் கண்டறிதல்
மன இறுக்கத்தின் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் 18 மாத வயதில் தோன்றினாலும், சில நேரங்களில் தெளிவான நோயறிதல் வயது வரை சாத்தியமில்லை. 3 ஆண்டுகள், மொழி, வளர்ச்சி மற்றும் சமூக தொடர்புகளில் தாமதங்கள் அதிகமாக வெளிப்படும். குழந்தை எவ்வளவு சீக்கிரம் கண்டறியப்படுகிறதோ, அவ்வளவு சீக்கிரம் நாம் தலையிட முடியும்.
PDD நோயைக் கண்டறிய, குழந்தையின் நடத்தை, மொழித் திறன் மற்றும் சமூக தொடர்புகளில் பல்வேறு காரணிகளைக் கவனிக்க வேண்டும். பி.டி.டி நோயறிதல் ஒரு பிறகு செய்யப்படுகிறது பல்துறை விசாரணை. பல சோதனைகள் மற்றும் சோதனைகள் அவசியம்.
வட அமெரிக்காவில், வழக்கமான திரையிடல் கருவி மனநல கோளாறுகளின் கண்டறியும் மற்றும் புள்ளியியல் கையேடு (DSM-IV) அமெரிக்க மனநல சங்கத்தால் வெளியிடப்பட்டது. ஐரோப்பாவிலும் உலகின் பிற இடங்களிலும், சுகாதார வல்லுநர்கள் பொதுவாக நோய்களின் சர்வதேச வகைப்பாட்டை (ICD-10) பயன்படுத்துகின்றனர்.
பிரான்சில், மன இறுக்கம் மற்றும் PDD களைக் கண்டறிவதில் நிபுணத்துவம் பெற்ற பலதரப்பட்ட குழுக்களால் பயன்பெறும் ஆட்டிசம் வள மையங்கள் (ARCs) உள்ளன.