வயது முதிர்ச்சியுடன் அதிகமான எண்ணிக்கையில், மருந்துச் சீட்டுகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதில் உள்ள சிரமங்கள் மற்றும் சிகிச்சையின் போது நோய்க்கான முன்கணிப்புக்கான ஆபத்து காரணிகள் ஆகியவை இணை நோய்களின் ஆதாரங்களாக இருக்கின்றன. 2020 கோவிட்-19 தொற்றுநோய் இதற்கு ஒரு எடுத்துக்காட்டு. விளக்கங்கள்.

"இணை நோய்" என்பது ஒரே நேரத்தில் பல நாள்பட்ட நோய்களால் ஒரே நேரத்தில் இருப்பதன் மூலம் வரையறுக்கப்படுகிறது, ஒவ்வொன்றும் நீண்ட கால பராமரிப்பு தேவைப்படும் (Haute Autorité de santé HAS 2015 *). 

இந்த சொல் பெரும்பாலும் "பாலிபாதாலஜி" என்ற வரையறையுடன் மேலெழுகிறது, இது பல குணாதிசயமான நிலைமைகளால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளியைப் பற்றியது, இதன் விளைவாக தொடர்ச்சியான கவனிப்பு தேவைப்படும் ஒட்டுமொத்த நோயியல் நிலையை முடக்குகிறது. 

சமூக பாதுகாப்பு "நீண்ட கால பாசங்கள்" அல்லது ALD என்ற சொல்லை 100% கவனிப்புக்கு வரையறுக்கிறது, அவற்றில் 30 உள்ளன. 

அவற்றில், காணப்படுகின்றன:

• நீரிழிவு;
• வீரியம் மிக்க கட்டிகள்;
• இருதய நோய்கள்;
• எச்.ஐ.வி;
• கடுமையான ஆஸ்துமா;
• மனநல கோளாறுகள்;
• முதலியன

93 மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடையவர்களில் 70% பேர் ஒரே நேரத்தில் குறைந்தது இரண்டு நோய்களையும் 85% பேர் குறைந்தது மூன்று நோய்களையும் கொண்டிருப்பதாக Insee-Credes கணக்கெடுப்பு காட்டுகிறது.

கூட்டு நோய்களின் இருப்பு பாலிஃபார்மசி (ஒரே நேரத்தில் பல மருந்துகளின் பரிந்துரை) உடன் தொடர்புடையது, இது மருந்து தொடர்புகளின் காரணமாக ஒரு சிக்கலை ஏற்படுத்தும். 

10 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களில் 75% க்கும் அதிகமானோர் ஒரு நாளைக்கு 8 முதல் 10 மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். இவர்கள் பெரும்பாலும் ALD நோயாளிகள் மற்றும் வயதானவர்கள். 

நீரிழிவு நோய், மனநலக் கோளாறுகள் அல்லது வீரியம் மிக்க கட்டிகள் போன்ற இளம் வயதினரால் சில நாள்பட்ட நோய்க்குறியியல் சில நேரங்களில் ஏற்படுகிறது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். 

கோவிட்-19 (SARS COV-2) அல்லது பருவகால காய்ச்சல் போன்ற கடுமையான நோய் ஏற்பட்டால், இணை நோய்த்தொற்றுகள் சிக்கல்களின் கூடுதல் ஆபத்தை உருவாக்குகின்றன. கொமொர்பிடிட்டிகளின் முன்னிலையில், உயிரினம் மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடியது.

கொமொர்பிடிட்டிகள் மற்றும் கொரோனா வைரஸ்

SARS COV-2 (COVID 19) நோய்த்தொற்றின் போது ஏற்படும் சிக்கல்களுக்கு இணை நோய்களின் இருப்பு ஒரு முக்கியமான ஆபத்து காரணியாகும். வயது ஒரு குறிப்பிடத்தக்க ஆபத்து காரணியாக இருந்தாலும், உயர் இரத்த அழுத்தம், மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம் போன்ற இருதய நோய்கள் இருப்பது, கொரோனா வைரஸுக்கு எதிராகப் போராட உடலுக்குத் தேவையான ஆற்றல் வளங்களால் இதயத் தடுப்பு அல்லது புதிய பக்கவாதத்திற்கு வழிவகுக்கும். உடல் பருமன் அல்லது சுவாச செயலிழப்பு ஆகியவை SARS COV-2 (COVID 19) நோயினால் ஏற்படும் நோய்த்தொற்றினால் ஏற்படும் சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் கூட்டு நோய்களாகும்.

கொமொர்பிடிட்டிகள் மற்றும் புற்றுநோய்

புற்றுநோய் சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக செயல்படுத்தப்படும் கீமோதெரபி சிகிச்சைகள், கட்டியின் இருப்புடன் தொடர்புடைய முழு உயிரினத்தின் அழற்சியின் நிலை காரணமாக இரத்த ஓட்டத்தில் த்ரோம்போஸ்கள் (இரத்த உறைவு) ஏற்படுவதை ஊக்குவிக்கும். இந்த இரத்த உறைவு காரணமாக இருக்கலாம்:

• ஃபிளெபிடிஸ்;
• கார்டியாக் இன்ஃபார்க்ஷன்;
• பக்கவாதம்;
• நுரையீரல் தக்கையடைப்பு. 

இறுதியாக, கீமோதெரபி சிறுநீரகம் (இரத்த சுத்திகரிப்பு) மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாடு மற்றும் வெள்ளை மற்றும் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் உற்பத்தியையும் பாதிக்கலாம், இது சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்.

முதல் படி, சிகிச்சைகளுக்கு முன்னுரிமை அளிப்பது, மிகவும் பயனுள்ள மருந்துகளில் கவனம் செலுத்துவது மற்றும் மருந்து தொடர்புகளைத் தவிர்ப்பது. நோயாளியை நன்கு அறிந்த மருத்துவரின் பணி இதுவாகும், மேலும் ஒவ்வொரு சிகிச்சைக்கும் அவர் எவ்வாறு பிரதிபலிக்கிறார். தேவைப்படும் போது, ​​அவர்களின் ஆலோசனை மற்றும் நிபுணத்துவத்தைக் கேட்டு, பல்வேறு பங்குதாரர்களுக்கு இடையே ஒருங்கிணைப்பை உறுதி செய்கிறது. 

நோய்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றும் அவற்றின் சூழலுக்கு ஏற்ப சிகிச்சையை மாற்றியமைக்க வழக்கமான மருத்துவப் பின்தொடர்தல் அவசியம். மனச்சோர்வு, இயலாமை அல்லது மோசமான வாழ்க்கைத் தரம் போன்ற இந்த ஒத்திசைவுகளின் உளவியல் சமூக விளைவுகள் குறித்தும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் விழிப்புடன் இருக்க வேண்டும்.