டிப்தீரியா என்பது மனிதர்களுக்கு இடையே பரவும் மிகவும் தொற்றக்கூடிய ஒரு பாக்டீரியா தொற்று ஆகும் மற்றும் மேல் சுவாசக் குழாயில் தொற்று ஏற்படுகிறது, இது சுவாசக் கஷ்டங்கள் மற்றும் மூச்சுத் திணறலுக்கு வழிவகுக்கும். டிப்தீரியா வரலாறு முழுவதும் உலகம் முழுவதும் பேரழிவு தரும் தொற்றுநோய்களை ஏற்படுத்தியுள்ளது, மேலும் 7 ஆம் நூற்றாண்டின் இறுதியில், இந்த நோய் பிரான்சில் குழந்தை இறப்புக்கு முக்கிய காரணமாக இருந்தது. மிகவும் அரிதான நிகழ்வுகள் இறக்குமதி செய்யப்படும் தொழில்மயமான நாடுகளில் இது இனி பரவாது. இருப்பினும், குழந்தை பருவ நோய்த்தடுப்பு வழக்கமானதாக இல்லாத உலகின் சில பகுதிகளில் இந்த நோய் இன்னும் ஒரு சுகாதார பிரச்சனையாக உள்ளது. 000 இல் உலகளவில் 2014க்கும் மேற்பட்ட வழக்குகள் WHO க்கு பதிவாகியுள்ளன. (1)

சுவாச டிப்தீரியா மற்றும் தோல் டிப்தீரியா ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு வேறுபாடு உள்ளது.

இரண்டு முதல் ஐந்து நாட்கள் அடைகாக்கும் காலத்திற்குப் பிறகு, நோய் தொண்டை புண் என தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது: தொண்டை எரிச்சல், காய்ச்சல், கழுத்தில் உள்ள சுரப்பிகளின் வீக்கம். தொண்டை மற்றும் சில சமயங்களில் மூக்கில் வெண்மை அல்லது சாம்பல் நிற சவ்வுகளை உருவாக்குவதன் மூலம் இந்த நோய் அங்கீகரிக்கப்படுகிறது, இது விழுங்குவதில் மற்றும் சுவாசிப்பதில் சிரமத்தை ஏற்படுத்துகிறது (கிரேக்க மொழியில், "டிஃப்தீரியா" என்றால் "சவ்வு").

முக்கியமாக வெப்பமண்டல பகுதிகளில், தோல் டிப்தீரியாவின் விஷயத்தில், இந்த சவ்வுகள் காயத்தின் மட்டத்தில் காணப்படுகின்றன.

டிப்தீரியா பாக்டீரியாவால் ஏற்படுகிறது, கோரினேபாக்டீரியம் டிப்தீரியா, இது தொண்டை திசுக்களை தாக்குகிறது. இது ஒரு நச்சுத்தன்மையை உருவாக்குகிறது, இது இறந்த திசுக்களின் (தவறான சவ்வுகள்) திரட்சியை ஏற்படுத்துகிறது, இது காற்றுப்பாதைகளைத் தடுக்கும் வரை செல்லலாம். இந்த நச்சு இரத்தத்திலும் பரவி இதயம், சிறுநீரகம் மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தில் பாதிப்பை ஏற்படுத்தும்.

மற்ற இரண்டு வகையான பாக்டீரியாக்கள் டிப்தீரியா நச்சுத்தன்மையை உருவாக்குகின்றன, அதனால் நோயை ஏற்படுத்துகின்றன: கோரினேபாக்டீரியம் அல்சரன்ஸ் et கோரினேபாக்டீரியம் சூடோடூபெர்குலோசிஸ்.

இருமல் மற்றும் தும்மலின் போது வெளிப்படும் நீர்த்துளிகள் மூலம் சுவாச டிஃப்தீரியா ஒருவரிடமிருந்து நபருக்கு பரவுகிறது. பாக்டீரியா பின்னர் மூக்கு மற்றும் வாய் வழியாக நுழைகிறது. சில வெப்பமண்டல பகுதிகளில் காணப்படும் தோல் டிப்தீரியா, காயத்துடன் நேரடி தொடர்பு மூலம் பரவுகிறது.

போலல்லாமல், என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும் கோரினேபாக்டீரியம் டிப்தீரியா இது மனிதனிடமிருந்து மனிதனுக்கு பரவுகிறது, டிப்தீரியாவுக்கு காரணமான மற்ற இரண்டு பாக்டீரியாக்கள் விலங்குகளிடமிருந்து மனிதர்களுக்கு பரவுகின்றன (இவை ஜூனோஸ்கள்):

• கோரினேபாக்டீரியம் அல்சரன்ஸ் பச்சை பால் உட்கொள்வதன் மூலமோ அல்லது கால்நடைகள் மற்றும் செல்லப்பிராணிகளுடன் தொடர்பு கொள்வதன் மூலமோ பரவுகிறது.
• கோரினேபாக்டீரியம் சூடோடூபெர்குலோசிஸ், அரிதானது, ஆடுகளுடனான தொடர்பு மூலம் பரவுகிறது.

நமது அட்சரேகைகளில், குளிர்காலத்தில் டிஃப்தீரியா அடிக்கடி நிகழ்கிறது, ஆனால் வெப்பமண்டல பகுதிகளில் இது ஆண்டு முழுவதும் காணப்படுகிறது. தொற்றுநோய்கள் அதிக மக்கள் தொகை கொண்ட பகுதிகளை எளிதில் பாதிக்கின்றன.

தடுப்பூசி

குழந்தைகளுக்கு தடுப்பூசி போடுவது கட்டாயம். டெட்டனஸ் மற்றும் பெர்டுசிஸ் (டிசிடி) ஆகியவற்றுக்கான தடுப்பூசியுடன் 6, 10 மற்றும் 14 வாரங்களில் தடுப்பூசியும், அதைத் தொடர்ந்து ஒவ்வொரு 10 வருடங்களுக்கும் பூஸ்டர் ஷாட்களும் கொடுக்கப்பட வேண்டும் என்று உலக சுகாதார நிறுவனம் பரிந்துரைக்கிறது. உலக சுகாதார அமைப்பின் மதிப்பீட்டின்படி, தடுப்பூசி ஒவ்வொரு ஆண்டும் டிப்தீரியா, டெட்டனஸ், பெர்டுசிஸ் மற்றும் தட்டம்மை ஆகியவற்றால் 2 முதல் 3 மில்லியன் இறப்புகளைத் தடுக்கிறது. (2)

சிகிச்சை

பாக்டீரியாவால் உற்பத்தி செய்யப்படும் நச்சுகளின் செயல்பாட்டைத் தடுக்க, டிப்தீரியா எதிர்ப்பு சீரம் விரைவாக வழங்குவது சிகிச்சையில் அடங்கும். பாக்டீரியாவைக் கொல்ல இது ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையுடன் உள்ளது. அவரைச் சுற்றியுள்ள மக்களுடன் தொற்றுநோயைத் தவிர்ப்பதற்காக நோயாளி சில நாட்களுக்கு சுவாசத்தில் தனிமைப்படுத்தப்படலாம். டிப்தீரியா நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் சுமார் 10% பேர் சிகிச்சையுடன் கூட இறக்கின்றனர், WHO எச்சரிக்கிறது.