Dupuytren நோய் என்பது முற்போக்கான நோயாகும், இது கையின் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட விரல்களின் முற்போக்கான மற்றும் குறைக்க முடியாத வளைவை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த நாள்பட்ட சுருக்கம் நான்காவது மற்றும் ஐந்தாவது விரல்களை முன்னுரிமையாக பாதிக்கிறது. தாக்குதல் அதன் கடுமையான வடிவத்தில் முடக்கப்படுகிறது (விரல் உள்ளங்கையில் மிகவும் மடிந்திருக்கும் போது), ஆனால் பொதுவாக வலியற்றது. இந்த நோயின் தோற்றம், 1831 இல் விவரித்த பரோன் குய்லூம் டி டுபுய்ட்ரெனின் பெயரால் பெயரிடப்பட்டது, இன்றுவரை தெரியவில்லை. பாதிக்கப்பட்ட விரலை நகர்த்துவதற்கான திறனை மீட்டெடுக்க அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம், ஆனால் மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படுவது பொதுவானது.

டுபுய்ட்ரென்ஸ் நோய் என்பது விரல்களின் மட்டத்தில் உள்ளங்கையில் உள்ள தசைநாண்கள் மற்றும் தோலுக்கு இடையில் உள்ள திசுக்களின் தடித்தல் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது (உள்ளங்கை திசுப்படலம்). அது உருவாகும்போது (பெரும்பாலும் ஒழுங்கற்ற ஆனால் தவிர்க்க முடியாமல்), அது விரல் அல்லது விரல்களை உள்ளங்கையை நோக்கி "சுருட்டி" அவற்றின் நீட்டிப்பைத் தடுக்கிறது, ஆனால் அவற்றின் வளைவைத் தடுக்கிறது. திசுக்களின் முற்போக்கான பின்வாங்கல் "கயிறுகள்" உருவாவதன் மூலம் கண்ணுக்கு அடையாளம் காணக்கூடியது.

50 வயதிற்குள் டுபுய்ட்ரன் நோயின் முதல் அறிகுறிகள் அடிக்கடி தோன்றும். ஆண்களை விட பெண்களுக்கு இந்த நோய் பிற்பகுதியில் உருவாகிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். அது எப்படியிருந்தாலும், முந்தைய தாக்குதல், அது மிகவும் முக்கியமானதாக மாறும்.

கையின் அனைத்து விரல்களும் பாதிக்கப்படலாம், ஆனால் 75% வழக்குகளில் நான்காவது மற்றும் ஐந்தாவது விரல்களில் ஈடுபாடு தொடங்குகிறது. (1) இது மிகவும் அரிதானது, ஆனால் Dupuytren நோய் விரல்களின் பின்புறம், பாதங்களின் உள்ளங்கால் (Ledderhose நோய்) மற்றும் ஆண் பாலினம் (Peyronie's நோய்) ஆகியவற்றை பாதிக்கலாம்.

Dupuytren நோயின் தோற்றம் இன்றுவரை அறியப்படவில்லை. இது ஓரளவு (முழுமையாக இல்லாவிட்டாலும்) மரபணு தோற்றம் கொண்டதாக இருக்கும், ஒரு குடும்பத்தின் பல உறுப்பினர்கள் அடிக்கடி பாதிக்கப்படுவார்கள்.

கால்-கை வலிப்பு மற்றும் நீரிழிவு போன்ற பல நோய்கள் சில சமயங்களில் Dupuytren நோயுடன் தொடர்புடையதாக இருப்பதைப் போலவே, மது மற்றும் புகையிலையின் நுகர்வு ஒரு ஆபத்து காரணியாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. டுபுய்ட்ரன் நோய்க்கான ஆபத்து காரணியாக பயோமெக்கானிக்கல் வேலைகளை வெளிப்படுத்துவது குறித்து மருத்துவ உலகை ஒரு சர்ச்சை கிளப்பியுள்ளது. உண்மையில், உடலுழைப்புத் தொழிலாளர்கள் மத்தியில் மேற்கொள்ளப்பட்ட அறிவியல் ஆய்வுகள் அதிர்வுகள் மற்றும் டுபுய்ட்ரென்ஸ் நோய் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்பைக் குறிப்பிடுகின்றன, ஆனால் கைமுறை செயல்பாடுகள் - இன்றுவரை - ஒரு காரணம் அல்லது ஆபத்து காரணியாக அங்கீகரிக்கப்படவில்லை. (2) (3)

நோய்க்கான காரணங்கள் தெரியவில்லை, அறுவை சிகிச்சையைத் தவிர வேறு எந்த சிகிச்சையும் இன்றுவரை இல்லை. உண்மையில், பின்வாங்கல் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட விரல்களின் முழுமையான நீட்டிப்பைத் தடுக்கும் போது, ​​ஒரு அறுவை சிகிச்சை கருதப்படுகிறது. இது பாதிக்கப்பட்ட விரலுக்கான இயக்க வரம்பை மீட்டெடுப்பதற்கும் மற்ற விரல்களுக்கு பரவும் அபாயத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கும் நோக்கமாக உள்ளது. ஒரு தட்டையான மேற்பரப்பில் உங்கள் கையை முற்றிலும் தட்டையாக வைக்க முடியும் என்பது ஒரு எளிய சோதனை. தலையீட்டின் வகை நோயின் கட்டத்தைப் பொறுத்தது.

• கயிறுகளின் பிரிவு (அபோனியூரோடோமி): இது உள்ளூர் மயக்க மருந்துகளின் கீழ் செய்யப்படுகிறது, ஆனால் நாளங்கள், நரம்புகள் மற்றும் தசைநாண்களுக்கு காயம் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.
• கடிவாளங்களை அகற்றுதல் (அபோனெவ்ரெக்டமி): அறுவை சிகிச்சை 30 நிமிடங்கள் முதல் 2 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும். கடுமையான வடிவங்களில், நீக்கம் தோல் ஒட்டுதலுடன் சேர்ந்துள்ளது. இந்த "கனமான" அறுவை சிகிச்சை முறையானது, மீண்டும் நிகழும் அபாயத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் நன்மையைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் குறிப்பிடத்தக்க அழகியல் தொடர்ச்சிகளை விட்டுச் செல்வதன் தீமையாகும்.

நோய் முற்போக்கானது மற்றும் அறுவை சிகிச்சை அதன் காரணங்களைக் கையாளவில்லை என்பதால், மீண்டும் வருவதற்கான ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது, குறிப்பாக ஒரு aponeurotomy விஷயத்தில். மூலங்களைப் பொறுத்து மறுபரிசீலனை விகிதம் 41% மற்றும் 66% வரை மாறுபடும். (1) ஆனால் நோயின் போது பல தலையீடுகளை மீண்டும் செய்ய முடியும்.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளி பல வாரங்களுக்கு ஆர்த்தோசிஸ் அணிய வேண்டும், இது இயக்கப்பட்ட விரலை நீட்டிக்க வைக்கும் ஒரு சாதனம். இது ஒரு தொழில்சார் சிகிச்சையாளரால் உருவாக்கப்பட்டது. விரலுக்கு அதன் இயக்க வரம்பை மீட்டெடுப்பதற்காக விரல்களின் மறுவாழ்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சையானது, 3% வழக்குகளில், டிராபிக் கோளாறுகள் (மோசமான வாஸ்குலரைசேஷன்) அல்லது அல்கோடிஸ்ட்ரோபியை வெளிப்படுத்தும் அபாயத்தை அளிக்கிறது. (IFCM)