கரு குறைப்பு, அது என்ன?

மூன்று மற்றும் குறிப்பாக நான்கு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கர்ப்பங்களின் சிக்கல்கள் தாய்-கரு மற்றும் பிறந்த குழந்தை ஆகிய இரண்டிலும் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன. மருத்துவப் பக்கம் மட்டும் கவலையில்லை. ஒரே நேரத்தில் மூன்று, நான்கு அல்லது... ஆறு குழந்தைகளை வரவேற்க, உளவியல் ரீதியாகவோ, சமூக ரீதியாகவோ அல்லது நிதி ரீதியாகவோ, குடும்பத்தில் பலமுறை கருவுற்றிருப்பது குழப்பத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த சிரமங்களை சமாளிக்க, ஒரு தீர்வு உள்ளது, கரு குறைப்பு. இந்த மருத்துவ நுட்பம் அதிகப்படியான கருக்களை அகற்றுவதன் மூலம் கருப்பையில் அதிகபட்சமாக இரண்டு கருக்களை மட்டுமே உருவாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

கரு குறைப்பு: யாருக்கு பாதிப்பு?

ART இன் வளர்ச்சி பல கர்ப்பங்களின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்க வழிவகுத்தது. ஆனால் ஒரே நேரத்தில் மூன்று அல்லது நான்கு குழந்தைகளைப் பெறுவது தாய்க்கும் கருவுக்கும் ஆபத்து இல்லாமல் இல்லை. கருவைக் குறைப்பது பின்னர் பெற்றோருக்கு வழங்கப்படலாம்.

எந்த சட்டமும் இதுவரை கருவைக் குறைக்கவில்லை. அதன் காரணங்கள் கர்ப்பத்தை "கிளாசிக்" தன்னார்வமாக முடிப்பதில் இருந்து வேறுபட்டவை, ஆனால் அது கருக்கலைப்பு சட்டத்தால் அங்கீகரிக்கப்பட்ட அதே கால எல்லைக்குள் நடைபெறுகிறது. எனவே, இதற்கு ஒரு குறிப்பிட்ட செயல்முறை தேவையில்லை. இருப்பினும், எந்தவொரு மருத்துவச் செயலுக்கும் முன்பு போலவே, தம்பதியினர் நுட்பத்தைப் பற்றிய விரிவான தகவல்களைப் பெறுகிறார்கள் மற்றும் அவர்களின் எழுத்துப்பூர்வ ஒப்புதலை வழங்குவதற்கு முன்பு பிரதிபலிப்பு காலம் உள்ளது. திஒரு குறைப்பு பொதுவாக பெற்றோருக்கு வழங்கப்படுகிறது, ஆனால் அது சில நேரங்களில் கோரப்படுகிறது ஏற்கனவே பெற்றோர்களாக இருக்கும் தம்பதிகளால், எடுத்துக்காட்டாக, மூன்று முறை கர்ப்பமாக இருக்க தயாராக இல்லை. இருப்பினும், அனைத்து பல கர்ப்பங்களும் (> 3) குறைக்கப்படுவதில்லை, ஏனெனில் குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையிலான பெற்றோர்கள் (சுமார் 50%) அவர்கள் தன்னிச்சையாக முன்னேற விரும்புகிறார்கள்.

கருவைக் குறைப்பதால் கர்ப்பம் பாதிக்கப்படுகிறது

தாயின் கடுமையான மருத்துவப் பிரச்சனையைத் தவிர, இரட்டை கர்ப்பம் பாதிக்கப்படாது கருவைக் குறைப்பதன் மூலம். கர்ப்பம் மூன்றுக்கும் மேற்பட்ட கருக்கள் இருக்கும்போது இந்த மருத்துவச் சட்டம் முக்கியமாக வழங்கப்படுகிறது. இந்த கர்ப்பங்களில் அடிக்கடி ஏற்படும் தாய்வழி சிக்கல்களுக்கு கூடுதலாக, இது குறிப்பாக மிகவும் முன்கூட்டிய ஆபத்து முடிவெடுப்பதில் முன்னுரிமை பெறுகிறது. மூன்று முறை கருவுற்றிருக்கும் போது, ​​பிரச்சனை மிகவும் தெளிவற்றதாக உள்ளது, ஏனெனில் பெரினாட்டல் மருத்துவத்தின் முன்னேற்றங்கள் முன்கூட்டிய மூன்று குழந்தைகளின் முக்கிய முன்கணிப்பை குறிப்பிடத்தக்க அளவில் மேம்படுத்தியுள்ளன. இந்த விஷயத்தில், சைகையின் குறிப்பை தீர்மானிக்கும் அதிகமான குடும்ப மற்றும் உளவியல் வாதங்கள் ஆகும்.

கரு குறைப்பு, ஒரு அரிய சைகை

கருவை குறைப்பது என்பது பிரான்சில் அரிதாகவே இருக்கும் ஒரு மருத்துவ முறையாகும் பத்து ஆண்டுகளாக தொடர்ந்து குறைந்து வருகிறது, மருத்துவ உதவியுடன் இனப்பெருக்கம் செய்யும் மையங்கள் எடுத்த நடவடிக்கைகளுக்கு நன்றி (PMA). கருவிழி கருத்தரித்தலுக்குப் பிறகு மாற்றப்பட்ட கருக்களின் எண்ணிக்கை இப்போது இரண்டாக உள்ளது, இது மூன்றுக்கும் அதிகமான பல கர்ப்பங்களின் நிகழ்வைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. அதேபோல், அண்டவிடுப்பின் தூண்டுதலுக்குப் பிறகு, ஹார்மோன் ஆய்வுகள் மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட்கள் தொடர்ந்து செய்யப்படும் நுண்ணறைகள் அதிக எண்ணிக்கையில் தோன்றுவதைத் தடுக்கின்றன. துரதிர்ஷ்டவசமாக, அவ்வப்போது, ​​இயற்கையானது எடுக்கும், மேலும் மூன்று அல்லது நான்கு கருக்கள் கூட உருவாகின்றன, பெற்றோர்கள் மற்றும் மகப்பேறியல் குழுவை கடினமான முடிவுக்கு முன் வைக்கிறது.

நடைமுறையில் கரு குறைப்பு

நாம் என்ன நுட்பத்தைப் பயன்படுத்துகிறோம்?

கருக்களின் எண்ணிக்கையை இரண்டாகக் குறைப்பது மிகவும் பொதுவான அணுகுமுறை. கர்ப்பத்தின் வயதைப் பொறுத்து, இரண்டு முறைகள் நடைமுறையில் உள்ளன, எப்போதும் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் வழிநடத்தப்படுகிறது. அமினோரியாவின் (AS) 11 வாரங்களில் தாயின் வயிற்றுப் பாதை வழியாக (அம்னியோசென்டெசிஸின் போது இது போன்றது) மிகவும் பொதுவானது. ஒரு ஊசி ஒன்று (அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட) கருவின் மார்பில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது, பின்னர் கருவினை தூங்க வைப்பதற்காக தயாரிப்புகள் முதலில் செலுத்தப்படுகின்றன, பின்னர் இதய செயல்பாட்டை நிறுத்துகின்றன.. இதயம் சில நொடிகளில் துடிப்பதை நிறுத்துவதால், கருக்கள் வலியில் இல்லை என்பதில் உறுதியாக இருங்கள். கருக்கள் தற்செயலாகத் தேர்ந்தெடுக்கப்படவில்லை, ஆனால் வெவ்வேறு அளவுகோல்களில் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. அரிதானவை, ஒரு குறைபாடு இருப்பது அல்லது குரோமோசோமால் ஒழுங்கின்மை சந்தேகம் போன்றவை, முதல் தேர்வை அனுமதிக்கின்றன. மருத்துவர் நஞ்சுக்கொடிகள் மற்றும் நீர் பாக்கெட்டுகளின் எண்ணிக்கையை கவனமாகப் பார்க்கிறார். இறுதியாக, அவர் கருக்களை அவற்றின் அணுகல் மற்றும் கருப்பை வாய் தொடர்பாக அவற்றின் நிலைக்கு ஏற்ப "தேர்வு" செய்கிறார். இரண்டாவது நுட்பம், குறைவாகப் பயன்படுத்தப்பட்டது, டிரான்ஸ்வஜினல் பாதை வழியாகச் சென்று சுமார் 8 வாரங்களில் நடைபெறுகிறது.

கரு குறைப்பு: அறுவை சிகிச்சை எவ்வாறு செயல்படுகிறது

நீண்ட மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படவில்லை, குறைப்பு ஒரு நாள் மருத்துவமனையில் நடைபெறுகிறது என்பதால். நீங்கள் உண்ணாவிரதம் இருக்க தேவையில்லை, ஏனென்றால் மயக்க மருந்து தேவையில்லை. உறுதியாக இருங்கள், பயன்படுத்தப்பட்ட ஊசி மிகவும் நன்றாக இருக்கிறது மற்றும் நீங்கள் ஒரு சிறிய கடியை மட்டுமே உணருவீர்கள், கொசுவை விட விரும்பத்தகாததாக இருக்காது. உண்மையான செயல்முறை எப்பொழுதும் ஒரு ஆழமான அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் முன்னதாகவே இருக்கும், இது கருக்களின் இருப்பிடத்தை அனுமதிக்கிறது. செயலின் காலம் மாறுபடும். இது தொழில்நுட்ப நிலைமைகள் (எண், கருக்களின் நிலை, முதலியன), நோயாளி (உருவவியல், உணர்வுகள் போன்றவை) மற்றும் ஆபரேட்டரின் அனுபவத்தைப் பொறுத்தது. தொற்றுநோயைத் தவிர்க்க, ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை அவசியம். கருப்பை, இதற்கிடையில், ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் மூலம் ஓய்வெடுக்கப்படுகிறது. சைகை முடிந்ததும், நோயாளி வீடு திரும்புவதற்கு முன் ஒரு மணி நேரம் கண்காணிப்பில் இருக்கிறார். இருபத்தி நான்கு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, பாதுகாக்கப்பட்ட இரட்டையர்களின் உயிர்ச்சக்தி மற்றும் குறைக்கப்பட்ட கருக்களில் இதய செயல்பாடு இல்லாததைச் சரிபார்க்க, பின்தொடர்தல் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யப்படுகிறது.

கருவைக் குறைப்பதில் ஏதேனும் ஆபத்துகள் உள்ளதா?

கருவைக் குறைப்பதன் முக்கிய சிக்கல் தன்னிச்சையான கருச்சிதைவு (சுமார் 4% வழக்குகளில் அதிகம் பயன்படுத்தப்படும் நுட்பத்துடன்). பொதுவாக, நஞ்சுக்கொடியில் தொற்று ஏற்பட்ட பிறகு இது நிகழ்கிறது (chorioamnionitis) சைகைக்குப் பிறகு சிறிது நேரம். அதிர்ஷ்டவசமாக, பெரும்பாலான எதிர்பார்க்கும் தாய்மார்களுக்கு, கர்ப்பம் சாதாரணமாக தொடர்கிறது. இருப்பினும், புள்ளிவிவரங்கள் அதைக் காட்டுகின்றன தன்னிச்சையான ஒற்றை அல்லது இரட்டைக் கருவுற்றதைக் காட்டிலும் முதிர்வு அதிகமாகும், அதனால்தான் தாய்மார்களுக்கு அதிக ஓய்வு தேவைப்படுகிறது மற்றும் கர்ப்பம் முழுவதும் நிறுத்தப்படுகிறது.