எண்டோமெட்ரியோசிஸ்: இந்த நோயை எவ்வாறு சிறப்பாக அங்கீகரிப்பது

எண்டோமெட்ரியோசிஸ், அது என்ன?

எண்டோமெட்ரியம் என்பது ஏ கருப்பையின் புறணி. ஹார்மோன்கள் (ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன்) விளைவின் கீழ், சுழற்சியின் போது, ​​எண்டோமெட்ரியம் அண்டவிடுப்பின் நேரத்தில் தடிமனாகிறது, மேலும் கருத்தரித்தல் இல்லை என்றால், அது உடைந்து இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது. இவை விதிகள். எண்டோமெட்ரியோசிஸ் என்பது கருப்பைக்கு வெளியே இடம்பெயர்ந்து வளரும் எண்டோமெட்ரியல் திசுக்களைப் போன்ற திசுக்களால் ஏற்படும் ஒரு நோயாகும். காலனித்துவ உறுப்புகளில் புண்கள், ஒட்டுதல்கள் மற்றும் நீர்க்கட்டிகளை ஏற்படுத்துகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், புண்கள் காலப்போக்கில் இடுப்பு உறுப்புகளின் சுவர்களில் ஆழமாக ஊடுருவலாம் (செரிமான அமைப்பு, சிறுநீர்ப்பை, முதலியன). இது ஆழமான எண்டோமெட்ரியோசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது நோயின் மிகவும் கடுமையான வடிவங்களில் ஒன்றாகும். மாறாக, கருப்பையைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களை (குழாய்கள், கருப்பைகள்) மட்டுமே பாதிக்கும் இடமகல் கருப்பை அகப்படலம் என்று நாம் மேலோட்டமான எண்டோமெட்ரியோசிஸ் அழைக்கிறோம். இவை எண்டோமெட்ரியத்தின் துண்டுகள் என்பதால், எண்டோமெட்ரியோசிஸ் புண்கள் ஒவ்வொரு மாதமும் எண்டோமெட்ரியத்தைப் போலவே செயல்படும்: அவை ஹார்மோன்களின் விளைவின் கீழ் தடிமனாகி இரத்தப்போக்கு ஏற்படும், மாதவிடாய் மற்றும் / அல்லது உடலுறவின் போது வலியை ஏற்படுத்தும், அல்லது குளியலறைக்குச் செல்லும் போது, ​​புண்களின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து.

குறிப்பு: இன்றுவரை, இந்த நோயின் தோற்றம் பற்றிய கோட்பாடுகள் மட்டுமே உள்ளன, இது மருத்துவர்களுக்கு ஒரு "மர்மமாக" உள்ளது. மரபணு (குடும்ப வடிவங்கள்) மற்றும் சுற்றுச்சூழல் (மாசு, நாளமில்லா சுரப்பிகள், ஹார்மோன்கள்) காரணிகள் முன்வைக்கப்பட்டுள்ளன.

"ஆபத்தில் உள்ள" நபர்கள் யார்?

நோயைக் கண்டறியும் சராசரி வயது சுமார் 27 ஆண்டுகள் ஆனால், அனைத்து பெண்களும் இந்த நோயால் பாதிக்கப்படலாம், அது கட்டுப்படுத்தப்படும் வரை. பெரும்பாலும் இவர்கள் குழந்தைகள் இல்லாத இளம் பெண்கள். இருப்பினும், கர்ப்பத்திற்குப் பிறகு எண்டோமெட்ரியோசிஸ் தோன்றும். எண்டோமெட்ரியோசிஸ் உள்ள பெண்களுக்கு பொதுவாக இருந்தது என்பதை நினைவில் கொள்க அவர்களின் காலத்தில் மிகவும் கடுமையான வலி, சில சமயங்களில் பள்ளி அல்லது வேலைக்குச் செல்வதைத் தடுக்கிறது. இளம்பருவத்தில் கடினமான காலங்கள் இருப்பது, உண்மையில், நோயின் முன்னோடி நிலையை உருவாக்கலாம். கூடுதலாக, முதல் பட்டத்தில் இந்த நோயியலால் பாதிக்கப்பட்ட உறவினர்களைக் கண்டறிவது பொதுவானது.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், இந்த நோய் வெளிப்படையாக குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. நோய்வாய்ப்பட்ட பெண்களின் சங்கங்கள் மேலும் மேலும் உள்ளன.

எண்டோமெட்ரியோசிஸின் முதல் அறிகுறிகளை எவ்வாறு அங்கீகரிப்பது?

"சாதாரண" கால வலி மற்றும் "அசாதாரண" வலியை வேறுபடுத்துவது பெண்களுக்கு மட்டுமல்ல, மருத்துவர்களுக்கும் மிகவும் கடினம். சம்பந்தப்பட்ட பெண்கள் மாதவிடாயின் போது மீண்டும் மீண்டும் வலியைக் கொண்டிருப்பவர்கள், மருத்துவ சிகிச்சை தேவைப்படும் (எ.கா. ஆன்டாடிஸ்). இதே பெண்கள் சில சமயங்களில் காலையில் எழுந்திருக்க முடியாது, ஏனென்றால் அவர்கள் மிகவும் வேதனையாக இருக்கிறார்கள் அல்லது நோய்வாய்ப்பட்ட விடுப்பில் இருக்க வேண்டும். வலி காலப்போக்கில் அதிகரிக்கும் மற்றும் விதிகளின் காலத்திற்கு மட்டும் அல்ல என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். வலிமிகுந்த உடலுறவு, மாதவிடாயின் அதே நேரத்தில் மலம் கழிக்கும் போது அல்லது சிறுநீர் கழிக்கும் போது ஏற்படும் மரபணுக்கள், எண்டோமெட்ரியோசிஸ் என்றும் கருதலாம். ஆனால் இந்த அறிகுறிகளுடன் நோய் தன்னை வெளிப்படுத்தாது, அது "அமைதியாக" இருக்கலாம். பெண் குழந்தை பெற்றுக் கொள்ள முடியாத காரணத்தால் பெண் ஆலோசனையின் போது எண்டோமெட்ரியோசிஸ் நோய் கண்டறிதல் பெரும்பாலும் செய்யப்படுகிறது.

எண்டோமெட்ரியோசிஸை எவ்வாறு கண்டறிவது?

கருத்தரிப்பதில் சிரமம் உள்ள தம்பதிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் கருவுறாமை பயிற்சியின் போது இந்த நோய் அடிக்கடி கண்டறியப்படுகிறது. இடுப்பு வலி மருத்துவர்களை எச்சரிக்கலாம், அவர்கள் அல்ட்ராசவுண்ட், சில சமயங்களில் MRI ஐ ஆர்டர் செய்யலாம். இறுதியாக, சில நேரங்களில் ஒரு வழக்கமான அல்ட்ராசவுண்டில் ஒரு நீர்க்கட்டியின் கண்டுபிடிப்பு இது வெளிப்படுத்தும் உறுப்பு ஆகும்.

Un மருத்துவ பரிசோதனை (விசாரணை, பிறப்புறுப்பு பரிசோதனை) இந்த நோயில் ஒரு நிபுணரால் நடத்தப்பட்ட காயங்களின் அளவைப் பற்றிய ஒப்பீட்டளவில் துல்லியமான யோசனையை அளிக்கிறது. MRI அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட், இந்த நிலையில் அனுபவம் உள்ள மருத்துவர்களால் செய்யப்படும் போது, ​​பதில்களை வழங்க முடியும். இருப்பினும், உறுதியான நோயறிதலைப் பெறுவது கடினம், ஏனென்றால் புண்களின் தீவிரத்தை முழுமையாக அறிந்துகொள்வதற்கான ஒரே வழி ஒரு லேப்ராஸ்கோப்பி. இந்த அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் போது, ​​அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் காயங்களின் மாதிரியை எடுத்து அவற்றை பகுப்பாய்வு செய்து நோயறிதலை நிறுவுகிறார்.

எண்டோமெட்ரியோசிஸ் என்பது மிகவும் சிக்கலான நோயாகும், இது கண்டறிய கடினமாக உள்ளது. நோயறிதலுக்கான நேரம் சுமார் ஏழு ஆண்டுகள் ஆகும், இது குறிப்பிடத்தக்கது. நோயாளிகள் மற்றும் மருத்துவர்கள் ஒவ்வொருவருக்கும் பொறுப்பு உள்ளது. ஒருபுறம், பெண்கள் தங்கள் வலிமிகுந்த காலங்கள் அவர்களின் வாழ்க்கையின் ஒரு பகுதியாக இருப்பதால், தங்கள் சொந்த அம்மாவும் பாட்டியும் முன்பு சொன்னது போல் "வலி ஏற்படுவது இயல்பானது" என்று அவர்கள் நினைக்கிறார்கள், ஏனெனில் பெண்கள் ஆலோசனைக்கு செல்ல மெதுவாக உள்ளனர். மறுபுறம், மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் பெண்களின் புகார்களை குறைத்து மதிப்பிடுகின்றனர், மற்றும் நோயைக் கண்டறியாமல் அறிகுறிகளை மறைக்கும் வலி நிவாரணிகள் அல்லது மாத்திரைகளை பரிந்துரைக்கவும். இந்த நோயறிதல் நேரத்தைக் குறைப்பதற்காக, எதிர்கால மருத்துவர்களின் ஆய்வுகளின் போது, ​​ஆனால் மருத்துவச்சிகளின் ஆய்வுகளின் போது எண்டோமெட்ரியோசிஸின் பொருள் ஆழமாக ஆய்வு செய்யப்படுவது முக்கியம்.

எண்டோமெட்ரியோசிஸின் சாத்தியமான சிக்கல்கள் என்ன?

இடமகல் கருப்பை அகப்படலத்துடன் தொடர்புடைய முக்கிய ஆபத்து கருவுறாமை ஆகும். பற்றி எண்டோமெட்ரியோசிஸ் உள்ள பெண்களில் 30-40% மலட்டுத்தன்மையை அனுபவிப்பார்கள். மேலும் கர்ப்பம் தரிப்பதில் சிக்கல் உள்ள 3 பெண்களில் ஒருவருக்கு எண்டோமெட்ரியோசிஸ் உள்ளது. பல ஒட்டுதல்கள் குழாய்கள் மற்றும் கருப்பைகளை சேதப்படுத்தும் (அவற்றையும் தடுக்கலாம்), மேலும் கருப்பையை விருந்தோம்பல் செய்ய முடியாது. நோயறிதலைப் பொறுத்து மருத்துவர் ஒரு மருத்துவ அல்லது அறுவை சிகிச்சை உத்தியை பரிந்துரைக்கலாம். முதல்-வரி அணுகுமுறை ஒரு எடுக்க வேண்டும் மாதவிடாய் தடுக்க தொடர்ச்சியான மாத்திரை, இதனால் நோயின் முன்னேற்றம் குறைகிறது. அறுவைசிகிச்சையானது வலியைக் குறைத்தல் மற்றும் / அல்லது கர்ப்பம் தரிப்பதற்கான வாய்ப்புகளை அதிகரிக்கும் நோக்கத்துடன் முடிந்தவரை பல புண்களை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

குறிப்பு: விரும்பிய கர்ப்பத்தை தாமதப்படுத்தாமல் இருப்பது நல்லது, அதிக நேரம் முன்னேறும் என்பதால், இயற்கையாகவே கருத்தரிக்கும் வாய்ப்புகள் குறையும்.

எண்டோமெட்ரியோசிஸ்: தற்போதைய சிகிச்சை என்ன?

ஒவ்வொரு நபருக்கும் எண்டோமெட்ரியோசிஸ் வித்தியாசமாக வெளிப்படுவதால், நிர்வாகம் நோயாளிக்கு நோயாளிக்கு மாறுபடும். ஒரு பெண்ணின் முன்னுரிமை அவளுடைய வலிக்கு சிகிச்சையளிப்பதாக இருந்தால், நாம் அடிக்கடி ஒரு மாத்திரையை தொடர்ந்து பரிந்துரைப்பதன் மூலம் தொடங்குகிறோம். அண்டவிடுப்பின் தடை மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவு குறைவதன் மூலம் அமினோரியா (மாதவிடாய் ஒடுக்கம்) அடைவதே குறிக்கோள். சுழற்சிகள் மறைந்து கருப்பையை ஓய்வில் வைப்பது வலியைக் குறைக்க உதவுகிறது, இருப்பினும் இது எண்டோமெட்ரியோசிஸை நிரந்தரமாக தீர்க்காது. மற்றொரு விருப்பம் சாத்தியம்: Gn-RH இன் ஒப்புமைகள். இவை நோயாளியை செயற்கையான மாதவிடாய் நிறுத்தத்தில் வைக்கும் மருந்துகள். இருப்பினும், அவை சூடான ஃப்ளாஷ்கள், லிபிடோ குறைதல் அல்லது ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் போன்ற தீவிர பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம். அவர்களின் மருந்து ஒரு வருடத்திற்கு மேல் செல்லக்கூடாது. வலி மருத்துவ சிகிச்சையை எதிர்க்கும் போது, ​​அறுவை சிகிச்சை மாற்று ஆகும். அனைத்து எண்டோமெட்ரியோடிக் புண்களையும் அகற்றுவதன் மூலம் லேப்ராஸ்கோபி என்பது நோயாளிக்கு சாதகமான ஆபத்து / நன்மை சமநிலைக்கு உட்பட்டு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நுட்பமாகும்.

உணவு, எண்டோமெட்ரியோசிஸின் அறிகுறிகளைக் குறைக்க இது எவ்வாறு உதவுகிறது?

எண்டோமெட்ரியோசிஸ் இருந்தபோதிலும் கர்ப்பம் சாத்தியமா?

பாதிக்கப்பட்ட பெண்களில் சுமார் 30-40% பேர் கர்ப்பம் தரிப்பதில் சிரமப்படுகிறார்கள். கருவுறாமைக்கு எண்டோமெட்ரியோசிஸ் ஒரு காரணம், ஆனால் அது மட்டும் அல்ல. எண்டோமெட்ரியோசிஸின் இருப்பு, பெண்ணின் வயது, அவளது கருப்பை இருப்பு, குழாய்களின் ஊடுருவல் ஆகியவை சிறந்த உத்தியை தீர்மானிக்கும் அனைத்து கூறுகளும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். எங்களிடம் இரண்டு விருப்பங்கள் உள்ளன: அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மருத்துவ உதவி பெற்ற இனப்பெருக்கம் (MAP). காயங்களை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றும் போது கருவுறுதல் அடிப்படையில் முடிவுகள் கணிசமாக அதிகரிக்கின்றன என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. இருப்பினும், முன்பு அறுவை சிகிச்சை செய்யாமல் ART-ஐத் தேர்வு செய்வது இன்னும் சாத்தியமாகும். எண்டோமெட்ரியோசிஸின் தீவிரத்தை பொறுத்து, பல சிகிச்சை விருப்பங்கள் உள்ளன: கருப்பையில் உள்ள கருவூட்டல் மற்றும் IVF உடன் கருப்பை தூண்டுதல்.