பொருளடக்கம்
எபிடிடிமிடிஸ் என்பது ஒரு சிறப்பு உருவாக்கத்தின் அழற்சி புண் ஆகும், இது விந்தணுவின் மேலேயும் பின்புறமும் அமைந்துள்ள ஒரு குறுகிய குழாய் போல தோற்றமளிக்கிறது மற்றும் விந்தணுவை ஊக்குவிக்கவும் பழுக்கவைக்கவும் உதவுகிறது - எபிடிடிமிஸ் (எபிடிடிமிஸ்).
19 - 35 வயதுடைய ஆண்களில் மிகவும் பொதுவான எபிடிடிமிடிஸ். இந்த வயதில் நோயியல் என்பது மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கான பொதுவான காரணமாகும். சற்றே குறைவாக அடிக்கடி, நோய் வயதானவர்களில் பதிவு செய்யப்படுகிறது, மற்றும் எபிடிடிமிடிஸ் கிட்டத்தட்ட குழந்தைகளில் ஏற்படாது.
எபிடிடிமிடிஸின் வகைகள் மற்றும் காரணங்கள்
நோய்த்தொற்று (வைரஸ்கள், பாக்டீரியா, பூஞ்சை ஆகியவற்றின் நோய்க்கிருமி விளைவுகளால்) மற்றும் தொற்று அல்லாத பல்வேறு காரணங்கள் இருக்கலாம். பாக்டீரியா எபிடிடிமிடிஸ் மிகவும் பொதுவானது. இளம் வயதினரில் (15 - 35 வயது) இந்த நோய் பொதுவாக கிளமிடியா, கொனோரியா போன்ற பாலியல் பரவும் நோய்த்தொற்றுகளால் (STI கள்) தூண்டப்படுகிறது என்று நம்பப்படுகிறது. முதியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில், பொதுவாக ஏற்படும் நுண்ணுயிரிகளுடன் பிரச்சனை ஏற்படுகிறது. சிறுநீர் அமைப்பு நோய்கள் (உதாரணமாக, என்டோரோபாக்டீரியா). எபிடிடிமிடிஸின் காரணம் காசநோய் (காசநோய் எபிடிடிமிடிஸ்) போன்ற குறிப்பிட்ட நோயியல்களாகவும் இருக்கலாம்.
சில நேரங்களில் நிபந்தனைக்குட்பட்ட நோய்க்கிருமி (உடலில் தொடர்ந்து இருக்கும், ஆனால் பொதுவாக ஒரு நோய்க்கு வழிவகுக்காது) கேண்டிடா இனத்தின் பூஞ்சை நோயியலின் காரணியாக மாறுகிறது, பின்னர் அவை கேண்டிடல் எபிடிடிமிடிஸ் பற்றி பேசுகின்றன. இந்த வழக்கில், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பகுத்தறிவற்ற பயன்பாடு, நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைதல், நோயின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும்.
ஒருவேளை பின்னணிக்கு எதிராக எபிடிடிமிஸில் ஒரு நோயியல் செயல்முறையின் நிகழ்வு: • சளி ("சளி") - பரோடிட் சுரப்பிகளின் வீக்கம்; • ஆஞ்சினா; • குளிர் காய்ச்சல்; • நிமோனியா; • குறிப்பாக அடிக்கடி அருகிலுள்ள உறுப்புகளின் தொற்றுகள் - சிறுநீர்ப்பை (சிறுநீர் கால்வாயின் அழற்சி நோய்க்குறியியல்), வெசிகுலிடிஸ் (செமினல் வெசிகல்ஸ்), புரோஸ்டேடிடிஸ் (புரோஸ்டேட் சுரப்பி) போன்றவை.
சில நேரங்களில் தொற்று சில கையாளுதல்களின் விளைவாக பிற்சேர்க்கைக்குள் ஊடுருவுகிறது: எண்டோஸ்கோபி, வடிகுழாய், சிறுநீர்க்குழாயின் பூஜினேஜ் (ஒரு சிறப்பு கருவியை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் கண்டறியும் செயல்முறை - ஒரு பூகி).
தொற்று அல்லாத எபிடிடிமிடிஸ், எடுத்துக்காட்டாக, ஏற்படலாம்: • அரித்மியாவுக்கு அமியோடரோன் போன்ற மருந்துடன் சிகிச்சை அளிக்கும்போது; • வாஸ் டிஃபெரன்ஸை அகற்றுதல்/கட்டுப்படுத்துதல் மூலம் ஸ்டெரிலைசேஷன் செய்த பிறகு (உருவாக்கப்படாத விந்தணுக்களின் திரட்சியின் காரணமாக) - கிரானுலோமாட்டஸ் எபிடிடிமிடிஸ்.
கடுமையான (நோயின் காலம் 6 வாரங்களுக்கு மேல் இல்லை) மற்றும் நாள்பட்ட எபிடிடிமிடிஸ் ஆகியவை உள்ளன, இது இரண்டு பிற்சேர்க்கைகளின் முக்கிய காயத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் காசநோய் புண்கள், சிபிலிஸ் (ஆறு மாதங்களுக்கு மேல்) உருவாகிறது.
வெளிப்பாடுகளின் தீவிரத்தை பொறுத்து, லேசான, மிதமான மற்றும் கடுமையான எபிடிடிமிடிஸ் வேறுபடுகின்றன.
ஆபத்து காரணிகள்
எபிடிடிமிடிஸ் பெரும்பாலும் STI களின் விளைவாக இருப்பதால், நோயியலின் வளர்ச்சிக்கான முக்கிய ஆபத்து காரணி பாதுகாப்பற்ற உடலுறவு ஆகும். பிற ஆத்திரமூட்டும் தருணங்கள்: • அறுவை சிகிச்சையின் விளைவாக (அடினோமெக்டோமி, முதலியன) உட்பட இடுப்பு, பெரினியம், ஸ்க்ரோட்டம் ஆகியவற்றின் காயங்கள்; யூரோஜெனிட்டல் அமைப்பின் வளர்ச்சியில் முரண்பாடுகள்; • சிறுநீர் பாதையின் கட்டமைப்பு சீர்குலைவுகள் (கட்டிகள், புரோஸ்டேட் ஹைபர்பைசியா, முதலியன); சிறுநீர் உறுப்புகளில் சமீபத்திய அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்; • மருத்துவ கையாளுதல்கள் - மின் தூண்டுதல் (வாஸ் டிஃபெரன்ஸின் பல திசை சுருக்கங்கள் நிகழும்போது, இது சிறுநீர்க்குழாயில் இருந்து நுண்ணுயிரிகளை "உறிஞ்சுவதை" தூண்டும்), சிறுநீர்க்குழாயில் மருந்துகளை உட்செலுத்துதல், வடிகுழாய், மசாஜ்கள் போன்றவை. • புரோஸ்டேட் ஹைப்பர் பிளாசியா; • மூல நோய்; • எடை தூக்குதல், உடல் அழுத்தம்; • அடிக்கடி உடலுறவு குறுக்கீடு, உடலுறவு இல்லாமல் விறைப்புத்தன்மை; • தீவிர நோயியல் (நீரிழிவு, எய்ட்ஸ், முதலியன), தாழ்வெப்பநிலை, அதிக வெப்பம் போன்றவற்றின் விளைவாக உடலின் பாதுகாப்பு குறைதல்.
எபிடிடிமிடிஸின் அறிகுறிகள்
நோயின் ஆரம்பம் கடுமையான அறிகுறிகளாக வெளிப்படுகிறது, இது போதுமான சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், மோசமாகிவிடும். எபிடிடிமிடிஸ் உடன், இருக்கலாம்: • விரைப்பையின் ஒரு பக்கத்தில் மந்தமான வலி / விதைப்பையில், இடுப்பு, சாக்ரம், பெரினியம், கீழ் முதுகில் கதிர்வீச்சு சாத்தியம்; • பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் கூர்மையான வலி; • இடுப்பு வலி; • சிவத்தல், விதைப்பையின் அதிகரித்த உள்ளூர் வெப்பநிலை; • வீக்கம் / அளவு அதிகரிப்பு, பிற்சேர்க்கையின் தூண்டுதல்; • விதைப்பையில் கட்டி போன்ற உருவாக்கம்; • குளிர் மற்றும் காய்ச்சல் (39 டிகிரி வரை); • ஆரோக்கியத்தின் பொதுவான சரிவு (பலவீனம், பசியின்மை, தலைவலி); • குடல் நிணநீர் கணுக்களின் அதிகரிப்பு; • சிறுநீர் கழிக்கும் போது வலி, மலம் கழித்தல்; • அதிகரித்த சிறுநீர் கழித்தல், திடீர் தூண்டுதல்; • உடலுறவு மற்றும் விந்து வெளியேறும் போது வலி; • விந்துவில் இரத்தத்தின் தோற்றம்; • ஆண்குறியில் இருந்து வெளியேற்றம்.
ஒரு குறிப்பிட்ட நோயறிதல் அறிகுறி என்னவென்றால், ஸ்க்ரோடல் உயரம் அறிகுறி நிவாரணத்திற்கு வழிவகுக்கும் (நேர்மறை ப்ரென் அறிகுறி).
நோயின் நாள்பட்ட போக்கில், பிரச்சனையின் அறிகுறிகள் குறைவாக உச்சரிக்கப்படலாம், ஆனால் ஸ்க்ரோட்டத்தின் புண் மற்றும் விரிவாக்கம், மேலும் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் ஆகியவை தொடர்கின்றன.
முக்கியமான! விரைகளில் கடுமையான வலி உடனடி மருத்துவ கவனிப்புக்கான அறிகுறியாகும்!
ஒரு நோயைக் கண்டறிதல் மற்றும் கண்டறிவதற்கான முறைகள்
நோயறிதலைச் செய்வதற்கான முதல் நோயறிதல் நடவடிக்கையானது, விரையின் பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தின், இடுப்புப் பகுதியில் உள்ள நிணநீர் மண்டலங்களின் மருத்துவரின் பரிசோதனை ஆகும். புரோஸ்டேட் விரிவாக்கம் காரணமாக எபிடிடிமிடிஸ் சந்தேகிக்கப்பட்டால், மலக்குடல் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது.
மேலும், ஆய்வக முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: • நுண்ணிய பகுப்பாய்வு மற்றும் STI களின் காரணமான முகவரை தனிமைப்படுத்துவதற்காக சிறுநீர்க்குழாயிலிருந்து ஸ்மியர்; • PCR கண்டறிதல் (பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை மூலம் நோய்க்கிருமியைக் கண்டறிதல்); • இரத்தத்தின் மருத்துவ மற்றும் உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வு; சிறுநீர் பகுப்பாய்வு (பொதுவானது, "3-கப் சோதனை" 3 கோப்பைகளில் தொடர்ச்சியாக சிறுநீர் கழித்தல், கலாச்சார ஆய்வு போன்றவை); • விந்து திரவத்தின் பகுப்பாய்வு.
கருவி நோயறிதல் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியது: • புண்கள், வீக்கத்தின் நிலை, கட்டி செயல்முறைகள், இரத்த ஓட்டத்தின் வேகத்தை மதிப்பிடுதல் (டாப்ளர் ஆய்வு) ஆகியவற்றை தீர்மானிக்க ஸ்க்ரோட்டத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட்; • அணுக்கரு ஸ்கேனிங், இதில் ஒரு சிறிய அளவு கதிரியக்கப் பொருள் செலுத்தப்பட்டு, விரைகளில் இரத்த ஓட்டம் சிறப்பு உபகரணங்களைப் பயன்படுத்தி கண்காணிக்கப்படுகிறது (எபிடிடிமிடிஸ், டெஸ்டிகுலர் முறுக்கு கண்டறிய அனுமதிக்கிறது); • சிஸ்டோரெத்ரோஸ்கோபி - உறுப்பின் உள் பரப்புகளை ஆய்வு செய்ய, சிஸ்டோஸ்கோப் என்ற ஆப்டிகல் கருவியின் சிறுநீர்க்குழாய் மூலம் அறிமுகம்.
கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி மற்றும் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் ஆகியவை குறைவாகவே பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
எபிடிடிமிடிஸ் சிகிச்சை
எபிடிடிமிடிஸ் சிகிச்சையானது ஒரு நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் கண்டிப்பாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது - ஒரு சிறுநீரக மருத்துவர். பரிசோதனைக்குப் பிறகு, நோய்க்கிருமியின் அடையாளம், ஒரு நீண்ட, ஒரு மாதம் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட, ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் போக்கை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளின் உணர்திறனை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு தயாரிப்புகள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன, நோய்க்கிருமியின் வகையை நிறுவ முடியாவிட்டால், ஒரு பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர் பயன்படுத்தப்படுகிறது. எபிடிடிமிடிஸின் முக்கிய மருந்துகள், குறிப்பாக யூரோஜெனிட்டல் அமைப்பு மற்றும் இளைஞர்களிடமிருந்து பிற நோய்க்குறியியல் முன்னிலையில், ஃப்ளோரோக்வினொலோன் குழுவின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஆகும். டெட்ராசைக்ளின்கள், பென்சிலின்கள், மேக்ரோலைடுகள், செஃபாலோஸ்போரின்கள், சல்பா மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம். ஒரு STI மூலம் நோய் ஏற்படும் சூழ்நிலையில், நோயாளியின் பாலியல் துணையால் ஒரே நேரத்தில் சிகிச்சையை மேற்கொள்ள வேண்டும்.
மேலும், அழற்சி செயல்முறை மற்றும் வலி நிவாரணத்தைப் போக்க, மருத்துவர் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை (இந்தோமெதசின், நிமசில், டிக்ளோஃபெனாக் போன்றவை) பரிந்துரைக்கிறார், கடுமையான வலியுடன், விந்தணுத் தண்டு நோவோகைன் முற்றுகை செய்யப்படுகிறது. கூடுதலாக பரிந்துரைக்கப்படலாம்: • வைட்டமின்களை எடுத்துக்கொள்வது; • உடற்பயிற்சி சிகிச்சை; • நொதி, உறிஞ்சக்கூடிய (லிடேஸ்) மற்றும் பிற தயாரிப்புகள்.
நோயின் லேசான போக்கில், மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டிய அவசியமில்லை, ஆனால் நிலை மோசமடைந்தால் (வெப்பநிலை 39 டிகிரிக்கு மேல் உயர்கிறது, பொது போதை வெளிப்பாடுகள், பிற்சேர்க்கையில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு), நோயாளி மருத்துவமனைக்கு அனுப்பப்படுகிறார். எந்த விளைவும் இல்லை என்றால், வேறு ஆண்டிபயாடிக் தேவைப்படலாம். நோய் தொடர்ந்து இருந்தால், குறிப்பாக இருதரப்பு புண்களுடன், நோயியலின் காசநோய் தன்மை பற்றிய சந்தேகம் உள்ளது. அத்தகைய சூழ்நிலையில், ஒரு phthisiurologist உடன் ஆலோசனை தேவைப்படுகிறது மற்றும் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தியவுடன், குறிப்பிட்ட காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளை நியமிக்க வேண்டும்.
நாள்பட்ட வடிவத்தின் சிகிச்சை இதேபோன்ற முறையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஆனால் அதிக நேரம் எடுக்கும்.
மருந்தை உட்கொள்வதோடு கூடுதலாக, நோயாளி பின்வரும் விதிகளை கடைபிடிக்க வேண்டும்: • படுக்கை ஓய்வை கவனிக்கவும்; • ஸ்க்ரோட்டத்தின் ஒரு உயர்ந்த நிலையை வழங்குவதற்கு, உதாரணமாக, ஒரு ரோலரில் முறுக்கப்பட்ட ஒரு துண்டு மூலம்; • கனரக தூக்குதலை விலக்கு; • முழுமையான பாலியல் ஓய்வை கண்டிப்பாக கடைபிடிக்கவும்; • காரமான, கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை உட்கொள்வதை விலக்கு; • போதுமான திரவ உட்கொள்ளல் உறுதி; • வீக்கத்தைப் போக்க ஸ்க்ரோட்டத்தில் குளிர் அழுத்தங்கள்/பனிக்கட்டியைப் பயன்படுத்துங்கள்; • ஒரு சஸ்பென்சோரியம் அணியுங்கள் - ஸ்க்ரோட்டத்தை ஆதரிக்கும் ஒரு சிறப்பு கட்டு, மீதமுள்ள ஸ்க்ரோட்டத்தை உறுதிசெய்கிறது, நடக்கும்போது அது அசைவதைத் தடுக்கிறது; • இறுக்கமான மீள் ஷார்ட்ஸ், நீச்சல் டிரங்குகளை அணியுங்கள் (வலி அறிகுறிகள் மறையும் வரை பயன்படுத்தலாம்).
நிலைமை மேம்படும் போது, லேசான பழக்கவழக்க உடல் செயல்பாடு அனுமதிக்கப்படுகிறது: நடைபயிற்சி, ஓடுதல், சைக்கிள் ஓட்டுதல் தவிர. சிகிச்சையின் கட்டத்திலும் அதன் முடிவிலும் பொது மற்றும் உள்ளூர் தாழ்வெப்பநிலையைத் தவிர்ப்பது முக்கியம்.
ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் போக்கை முடித்த பிறகு, சுமார் 3 வாரங்களுக்குப் பிறகு, நோய்த்தொற்றின் முழுமையான நீக்குதலை உறுதிப்படுத்தும் பொருட்டு, நீங்கள் மீண்டும் பரிசோதனைக்கு (சிறுநீர், விந்து வெளியேறுதல்) ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
பாரம்பரிய மருத்துவம் முக்கிய சிகிச்சைப் படிப்புக்கு கூடுதலாக மட்டுமே பயன்படுத்தப்படும் மற்றும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் அனுமதிக்குப் பிறகு மட்டுமே. எபிடிடிமிடிஸ் கொண்ட பாரம்பரிய குணப்படுத்துபவர்கள் இதிலிருந்து காபி தண்ணீரைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கின்றனர்: • லிங்கன்பெர்ரி இலை, டான்சி மலர்கள், குதிரைவாலி; • தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி இலைகள், புதினா, லிண்டன் ப்ளாசம் மற்றும் பிற மூலிகை தயாரிப்புகள்.
ஒரு சீழ் மிக்க புண் போன்ற ஒரு சிக்கலின் வளர்ச்சியுடன், சப்புரேஷன் ஒரு அறுவை சிகிச்சை திறப்பு செய்யப்படுகிறது. கடுமையான சூழ்நிலைகளில், பாதிக்கப்பட்ட பிற்சேர்க்கையின் ஒரு பகுதியை அல்லது அனைத்தையும் அகற்றுவது அவசியமாக இருக்கலாம். கூடுதலாக, அறுவை சிகிச்சை பின்தொடர்கிறது: • எபிடிடிமிடிஸ் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும் உடல் முரண்பாடுகளை சரிசெய்ய; • எபிடிடிமிஸின் டெஸ்டிகுலர் முறுக்கு/இணைப்பு (ஹைடடிட்ஸ்) சந்தேகிக்கப்படும் போது; • சில சூழ்நிலைகளில் காசநோய் எபிடிடிமிடிஸ்.
சிக்கல்கள்
ஒரு விதியாக, எபிடிடிமிடிஸ் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் நன்கு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், போதுமான சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், பின்வரும் சிக்கல்கள் உருவாகலாம்: • நோயியல் ஒரு நாள்பட்ட வடிவத்திற்கு மாறுதல்; • இருதரப்பு காயம் ஏற்படுதல்; • orchiepididymitis - விரைக்கு அழற்சி செயல்முறை பரவுதல்; • டெஸ்டிகுலர் சீழ் (உறுப்பின் திசுக்களின் சீழ் மிக்க, வரையறுக்கப்பட்ட வீக்கம்); • டெஸ்டிகல் மற்றும் ஸ்க்ரோட்டம் இடையே ஒட்டுதல்களின் வளர்ச்சி; • பலவீனமான இரத்த விநியோகத்தின் விளைவாக டெஸ்டிகுலர் இன்ஃபார்க்ஷன் (திசு நெக்ரோசிஸ்); • விந்தணுக்களின் அட்ராபி (அளவிலான பரிமாணங்களில் குறைவு, விந்தணு உற்பத்தியை மீறுதல் மற்றும் டெஸ்டோஸ்டிரோன் உற்பத்தியில் குறைவு). • ஸ்க்ரோட்டத்தில் ஃபிஸ்துலாக்கள் (புரூலண்ட் டிஸ்சார்ஜ் கொண்ட குறுகிய நோயியல் கால்வாய்கள்) உருவாக்கம்; • கருவுறாமை என்பது விந்தணு உற்பத்தியில் குறைவு மற்றும் பிந்தையவற்றின் இயல்பான முன்னேற்றத்திற்கு தடைகளை உருவாக்குதல் ஆகிய இரண்டின் விளைவாகும்.
எபிடிடிமிடிஸ் தடுப்பு
எபிடிடிமிட்டிஸைத் தடுப்பதற்கான முக்கிய நடவடிக்கைகள் பின்வருமாறு: • ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை; • பாதுகாப்பான உடலுறவு; • ஒழுங்குபடுத்தப்பட்ட பாலியல் வாழ்க்கை; மீண்டும் மீண்டும் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகளை சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் மற்றும் நீக்குதல்; • விரைகளில் காயம் ஏற்படுவதைத் தடுத்தல் (அதிர்ச்சிகரமான விளையாட்டுகளில் ஈடுபடும் போது பாதுகாப்பு உபகரணங்களை அணிதல்); • தனிப்பட்ட சுகாதாரத்தின் தேவைகளை கடைபிடித்தல்; • அதிக வெப்பம், தாழ்வெப்பநிலை ஆகியவற்றை விலக்குதல்; தொற்று நோய்களின் தடுப்பு/ போதுமான சிகிச்சை (சளிக்கு எதிரான தடுப்பூசி உட்பட) போன்றவை.