கரு மேக்ரோசோமியா: நீங்கள் ஒரு பெரிய குழந்தையை எதிர்பார்க்கும் போது

கரு மேக்ரோசோமியா: நீங்கள் ஒரு பெரிய குழந்தையை எதிர்பார்க்கும் போது

கடந்த காலத்தில், ஒரு குண்டான "அழகான குழந்தையை" பெற்றெடுப்பது பிரபலமாக இருந்தது. இன்று, மருத்துவர்கள் கர்ப்பம் முழுவதும் கருவின் அளவைக் கண்காணிக்கிறார்கள். கரு மேக்ரோசோமியா, அதாவது 4 கிலோவிற்கும் அதிகமான பிறப்பு எடை, உண்மையில் பிரசவத்தை சிக்கலாக்கும்.

கரு மேக்ரோசோமியா என்றால் என்ன?

கருவின் மேக்ரோசோமியா பொதுவாக பிறப்பு எடை 4000 கிராம் அதிகமாக இருந்தால் வரையறுக்கப்படுகிறது. இது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் 5% பற்றியது. மேக்ரோசோம் குழந்தைகளுக்கு அவர்கள் வயதாகும்போது மற்ற குழந்தைகளை விட அதிக எடையுடன் இருப்பதில் அதிக பிரச்சனைகள் இருக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. இது அனைத்தும் அந்த சில நூறு கிராம்களின் தோற்றத்தைப் பொறுத்தது. குழந்தை மருத்துவர் அவர்களின் எடை மற்றும் உயரம் வளைவுகளின் பரிணாம வளர்ச்சிக்கு இன்னும் கொஞ்சம் கவனத்துடன் இருப்பார்.

கண்டறிவது

தொழில்நுட்ப முன்னேற்றம் இருந்தபோதிலும், கருவின் மேக்ரோசோமியாவை கணிப்பது அவ்வளவு எளிதானது அல்ல. மருத்துவச்சி அல்லது மகப்பேறு மருத்துவரிடம் மாதாந்திர பரிசோதனையின் போது வயிற்றுப் படபடப்பு மற்றும் கருப்பை உயரத்தை அளவிடுவது கருவின் அளவைக் குறிக்கிறது. கருவின் மேக்ரோசோமியாவின் அபாயத்தையும் அல்ட்ராசவுண்ட் போது கண்டறியலாம் ஆனால் கருவின் எடையை மதிப்பிடுவதற்கான கணக்கீட்டு நுட்பங்கள் ஏராளம் மற்றும் அவை முட்டாள்தனமானவை அல்ல.

காரணங்கள்

தாய்வழி நீரிழிவு, கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்கனவே இருந்தாலோ அல்லது வளரும்போதும் (கர்ப்பகால நீரிழிவு), கருவின் மேக்ரோசோமியாவின் முக்கிய காரணமாகும். தாயின் உடல் பருமன் கருவின் மேக்ரோசோமியாவின் அபாயத்தை 4 ஆல் பெருக்குகிறது என்பதையும் நாம் அறிவோம். பிற ஆபத்து காரணிகளும் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன: அதிக தாயின் பிறப்பு எடை, 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட தாயின் வயது, முந்தைய கர்ப்பங்களில் கருவின் மேக்ரோசோமியாவின் வரலாறு, கர்ப்ப காலத்தில் அதிக எடை அதிகரிப்பு, காலாவதியான காலம்.

அபாயங்களைக் குறைப்பது எப்படி?

கரு மேக்ரோசோமியாவின் முக்கிய ஆபத்து காரணியாக இருப்பது கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய், அதை எதிர்நோக்கும் தாய்மார்களுக்கு (35 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள், 25 வயதுக்கு மேற்பட்ட பிஎம்ஐ, வகை 2 நீரிழிவு குடும்ப வரலாறு, கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய், மேக்ரோசோமியா) 24 முதல் 28 வாரங்களுக்கு இடையில் அமினோரியா மற்றும் 75 வாரங்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. "வாய்வழி ஹைப்பர் கிளைசீமியா". இந்த சோதனை வெறும் வயிற்றில் செய்யப்படுகிறது, இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவை உடல் எவ்வாறு கட்டுப்படுத்துகிறது என்பதை சரிபார்க்கவும். இது பல நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது: ஆய்வகத்திற்கு வந்தவுடன் இரத்த பரிசோதனை, 1 கிராம் திரவ குளுக்கோஸ் உறிஞ்சுதல், அதன் பிறகு 2 மணிநேரம், பின்னர் XNUMX மணி நேரம் கழித்து இரத்த பரிசோதனை.

கர்ப்பகால நீரிழிவு கண்டறியப்பட்டால், வருங்கால தாய்மார்கள் அதற்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான சிறப்பு ஆதரவிலிருந்து பயனடைகிறார்கள் (உணவு, தழுவிய உடல் செயல்பாடுகள், கருவின் வளர்ச்சியைக் கண்காணிக்க அடிக்கடி அல்ட்ராசவுண்ட்கள்) இதனால் கருவின் எடை அதிகரிப்பைக் கட்டுப்படுத்தலாம். கர்ப்பமாக இருப்பதற்கு முன்பு அதிக எடையுடன் இருந்த அல்லது கர்ப்ப காலத்தில் அதிக எடை கொண்ட பெண்களும் மிகவும் உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்கப்படுகிறார்கள்.

ஒரு பெரிய குழந்தையை எதிர்பார்க்கும் போது பிரசவம்

கரு மேக்ரோசோமியா பிரசவத்தின் போது சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். தாயின் பக்கத்தில், இது பிரசவத்தின் போது இரத்தப்போக்கு, பிரசவத்திற்குப் பிறகான நோய்த்தொற்றுகள், கர்ப்பப்பை வாய்-யோனி புண்கள், கருப்பை சிதைவுகள் ஆகியவற்றை ஊக்குவிக்கிறது. குழந்தையின் பக்கத்தில், மிகவும் அடிக்கடி மற்றும் பயப்படக்கூடிய சிக்கல் தோள்பட்டை டிஸ்டோசியா ஆகும்: வெளியேற்றத்தின் போது, ​​குழந்தையின் தோள்கள் அவரது தலை ஏற்கனவே வெளியே இருக்கும் போது தாயின் இடுப்பில் தடுக்கப்படும். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையை ஆபத்தில்லாமல் வெளியேற்றுவதற்கு மிகவும் துல்லியமான மகப்பேறியல் சூழ்ச்சி தேவைப்படும் ஒரு முக்கியமான அவசரநிலை இது.

இந்த அபாயங்களைக் கருத்தில் கொண்டு, பிரெஞ்சு மகப்பேறு மருத்துவர்கள் மற்றும் மகப்பேறியல் நிபுணர்களின் தேசிய கல்லூரி பல பரிந்துரைகளை வழங்கியுள்ளது:

  • மதிப்பிடப்பட்ட கருவின் எடை 4500 கிராம் அதிகமாகவோ அல்லது அதற்கு சமமாகவோ இருந்தால், அடிப்படை சிசேரியன் பிரிவு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது;
  • அமினோரியாவின் 39 வது வாரத்தில் பிரசவத்தைத் தூண்டுவதை மேக்ரோசோமியாவின் சந்தேகம் நியாயப்படுத்தலாம்;
  • அறுவைசிகிச்சை பிரிவு அல்லது யோனி வழியின் தேர்வு ஒவ்வொரு வழக்கின் அடிப்படையில் செய்யப்பட வேண்டும். ஆனால் பிறப்புறுப்பு பிறப்பு விஷயத்தில், இவ்விடைவெளி வலி நிவாரணி பயிற்சி மற்றும் மகப்பேறியல் குழு (மருத்துவச்சி, மகப்பேறு மருத்துவர், மயக்க மருந்து நிபுணர் மற்றும் குழந்தை மருத்துவர்) முழுமையான இருப்பை உறுதி செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

 

ஒரு பதில் விடவும்