காஸ்ட்ரோபரேசிஸ் என்பது ஒரு செயல்பாட்டு செரிமானக் கோளாறு ஆகும், பொதுவாக நாள்பட்டது, எந்த இயந்திரத் தடையும் இல்லாத நிலையில், வயிற்றைக் காலியாக்குவதை மெதுவாக்கும். பெரும்பாலும் நாள்பட்ட, காஸ்ட்ரோபரேசிஸ் ஆபத்தான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும், குறிப்பாக நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு. அறிகுறிகளைக் குறைக்க உணவு சுகாதாரம் போதுமானதாக இருந்தாலும், சில சந்தர்ப்பங்களில் நீண்ட கால மருந்து அல்லது அறுவை சிகிச்சை கூட தேவைப்படும்.

காஸ்ட்ரோபரேசிஸின் வரையறை

காஸ்ட்ரோபரேசிஸ் என்பது ஒரு செயல்பாட்டு செரிமானக் கோளாறு ஆகும், பொதுவாக நாள்பட்டது, எந்த இயந்திரத் தடையும் இல்லாத நிலையில், வயிற்றைக் காலியாக்குவதை மெதுவாக்கும்.

இரைப்பை தசையின் செயல்பாட்டை ஒழுங்குபடுத்துவதில் காஸ்ட்ரோபரேசிஸ் ஒரு பிரச்சனை. வாகஸ் நரம்புகள் இந்த செயல்பாடுகளைச் சரியாகச் செய்யாதபோது இது நிகழ்கிறது. இந்த ஜோடி நரம்புகள் மற்றவற்றுடன், மூளையை செரிமான மண்டலத்தின் பெரும்பகுதியுடன் இணைக்கிறது மற்றும் வயிற்று தசைகளின் சரியான செயல்பாட்டிற்கு தேவையான செய்திகளை அனுப்புகிறது. சுமார் இரண்டு மணிநேரத்திற்குப் பிறகு செரிமானப் பாதையின் பின்விளைவுகளுக்கு இழுக்கப்படுவதற்குப் பதிலாக, உணவு வயிற்றில் நீண்ட நேரம் தேங்கி நிற்கிறது.

காஸ்ட்ரோபரேசிஸ் வகைகள்

காஸ்ட்ரோபரேசிஸ் பின்வரும் வகைகளாக வகைப்படுத்தலாம்:

• இடியோபாடிக் காஸ்ட்ரோபரேசிஸ், அதாவது அடையாளம் காணப்பட்ட காரணம் இல்லாமல்;
• நரம்பியல் ஈடுபாட்டின் மூலம் காஸ்ட்ரோபரேசிஸ்;
• மயோஜெனிக் சேதத்தால் காஸ்ட்ரோபரேசிஸ் (தசை நோய்);
• மற்றொரு காரணத்தால் ஏற்படும் காஸ்ட்ரோபரேசிஸ்.

காஸ்ட்ரோபரேசிஸின் காரணங்கள்

மூன்றில் ஒரு பங்கு வழக்குகளில், காஸ்ட்ரோபரேசிஸ் என்பது இடியோபாடிக் ஆகும், அதாவது அடையாளம் காணப்பட்ட காரணமின்றி.

மற்ற எல்லா நிகழ்வுகளுக்கும், இது பல காரணங்களால் எழுகிறது, இங்கு அடிக்கடி பட்டியலிடப்பட்டுள்ளது முதல் மிகக் குறைவானது வரை:

• வகை 1 அல்லது 2 நீரிழிவு நோய்;
• செரிமான அறுவை சிகிச்சைகள்: vagotomy (வயிற்றில் உள்ள வேகஸ் நரம்புகளின் அறுவை சிகிச்சை பிரிவு) அல்லது பகுதி இரைப்பை நீக்கம் (வயிற்றின் பகுதி நீக்கம்);
• மருந்து உட்கொள்ளல்: ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்ஸ், ஓபியாய்டுகள், டிரைசைக்ளிக்ஸ், பினோதியாசின்கள், எல்-டோபா, ஆன்டிகால்சிக்ஸ், அலுமினா ஹைட்ராக்சைடு உள்ளிட்ட மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள்;
• நோய்த்தொற்றுகள் (எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ், வெரிசெல்லா வைரஸ், சோனாடோசிஸ், டிரிபனோசோமா க்ரூஸி);
• நரம்பியல் நோய்கள்: மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ், பக்கவாதம், பார்கின்சன் நோய்;
• முறையான நோய்கள்: ஸ்க்லெரோடெர்மா, பாலிமயோசிடிஸ், அமிலாய்டோசிஸ்;
• முற்போக்கான தசைநார் சிதைவுகள்;
• Zollinger-Ellison சிண்ட்ரோம் (கடுமையான வயிறு மற்றும் டூடெனனல் புண்களால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோய்);
• கதிர்வீச்சு சிகிச்சையால் ஏற்படும் இரைப்பை குடல் புண்கள்;
• செரிமான இஸ்கெமியா அல்லது வயிற்றுக்கு தமனி இரத்த வழங்கல் குறைதல்;
• பசியற்ற உளநோய்;
• ஹைப்போ தைராய்டிசம் அல்லது தைராய்டு சுரப்பியின் குறைந்த ஹார்மோன் உற்பத்தியின் விளைவு;
• நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு.

காஸ்ட்ரோபரேசிஸ் நோய் கண்டறிதல்

காஸ்ட்ரோபரேசிஸ் சந்தேகிக்கப்படும் போது, ​​சிண்டிகிராபி உணவு செரிக்கப்படும் வேகத்தை அளவிடுவதை சாத்தியமாக்குகிறது: ஒரு சிறிய கதிரியக்க பொருள், அதன் கதிர்வீச்சை மருத்துவ இமேஜிங் மூலம் கண்காணிக்க முடியும், பின்னர் ஒரு லேசான உணவோடு உட்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் விகிதத்தைப் பின்பற்றுவதை சாத்தியமாக்குகிறது. இதில் உணவு செரிமான அமைப்பு வழியாக செல்கிறது. கார்பனின் (13C) நிலையான, கதிரியக்கமற்ற ஐசோடோப்புடன் பெயரிடப்பட்ட ஆக்டானோயிக் அமில சுவாச சோதனை சிண்டிகிராபிக்கு மாற்றாகும்.

இரைப்பை காலியாக்குதல் பற்றிய ஆய்வுக்கு முன்மொழியப்பட்ட பிற முறைகள் பின்வருமாறு:

• அல்ட்ராசவுண்ட், இது உணவுக்குப் பிறகு நேரத்தின் செயல்பாடாக வயிற்றின் புறணி மேற்பரப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்களை மதிப்பிடுகிறது மற்றும் காஸ்ட்ரோபரேசிஸுக்குக் காரணமான அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும் பிற உடல் அசாதாரணங்கள் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய உதவுகிறது;
• ஸ்கேனர் அல்லது மேக்னடிக் ரெசோனன்ஸ் இமேஜிங் (எம்ஆர்ஐ) இது காலப்போக்கில் இரைப்பை அளவை மறுகட்டமைக்கிறது.

சிறப்பு மையங்களில் மட்டுமே கிடைக்கும் இரைப்பை காலியாக்குதல் பற்றிய ஆய்வுக்கான அறிகுறி, நோயாளியின் ஊட்டச்சத்து நிலையை பாதிக்கும் கடுமையான அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• காஸ்ட்ரோஸ்கோபி என்பது ஒரு எண்டோஸ்கோபி - கேமரா மற்றும் ஒளியுடன் பொருத்தப்பட்ட ஒரு சிறிய நெகிழ்வான குழாயைச் செருகுவது - வயிறு, உணவுக்குழாய் மற்றும் டியோடினத்தின் உட்புறச் சுவரைக் காட்சிப்படுத்த அனுமதிக்கிறது;
• பெப்டிக் மனோமெட்ரி என்பது ஒரு நீண்ட, மெல்லிய குழாயைச் செருகுவதை உள்ளடக்கியது, இது செரிமான மண்டலத்திலிருந்து வயிற்றுக்கு தசை அழுத்தம் மற்றும் சுருக்கங்களை அளவிடுகிறது.

இணைக்கப்பட்ட காப்ஸ்யூல், SmartPill ™ இயக்கம் தற்போது செரிமான மண்டலத்தில் அழுத்தம், pH மற்றும் வெப்பநிலை மாறுபாடுகளை பதிவு செய்ய சோதிக்கப்படுகிறது. இது சிறப்பு மையங்களுக்கு வெளியே நோயாளிகளை ஆய்வு செய்வதற்கு மாற்றாக அமையும்.

காஸ்ட்ரோபரேசிஸால் பாதிக்கப்பட்ட மக்கள்

காஸ்ட்ரோபரேசிஸ் மக்கள் தொகையில் சுமார் 4% ஐ பாதிக்கிறது மற்றும் ஆண்களை விட பெண்களை மூன்று முதல் நான்கு மடங்கு அதிகமாக வெளிப்படுத்துகிறது.

நீரிழிவு நோயாளிகள் காஸ்ட்ரோபரேசிஸைத் தூண்டுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.

காஸ்ட்ரோபரேசிஸுக்கு சாதகமான காரணிகள்

நீரிழிவு நோயாளிகளில் காஸ்ட்ரோபரேசிஸ் இருப்பது மிகவும் பொதுவானது:

• நெஃப்ரோபதி (சிறுநீரகங்களில் ஏற்படும் ஒரு சிக்கல்);
• ரெட்டினோபதி (விழித்திரையில் உள்ள இரத்த நாளங்களுக்கு சேதம்);
• நரம்பியல் (மோட்டார் மற்றும் உணர்ச்சி நரம்புகளுக்கு சேதம்).

நீடித்த செரிமானம்

காஸ்ட்ரோபரேசிஸ் பெரும்பாலும் முதல் கடியிலிருந்து வயிறு நிறைந்த உணர்வால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, இது நீடித்த செரிமானம், ஆரம்ப திருப்தி மற்றும் குமட்டல் போன்ற உணர்வுகளுடன் தொடர்புடையது.

வயிற்று வலி

வயிற்று வலி காஸ்ட்ரோபரேசிஸ் நோயாளிகளில் 90% க்கும் அதிகமானவர்களை பாதிக்கிறது. இந்த வலிகள் பெரும்பாலும் தினசரி, சில நேரங்களில் நிரந்தரமானவை மற்றும் கிட்டத்தட்ட மூன்றில் இரண்டு பங்கு வழக்குகளில் இரவில் ஏற்படும்.

எடை இழப்பு

நீரிழிவு நோயாளிகளில், வாந்தியெடுத்தல் மிகவும் இடைவிடாது அல்லது இல்லாமலும் இருக்கும். காஸ்ட்ரோபரேசிஸ் அடிக்கடி நோயாளியின் பொதுவான நிலையில் விவரிக்க முடியாத சரிவை ஏற்படுத்துகிறது, அதாவது எடை இழப்பு மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவை சமநிலைப்படுத்துவதில் சிரமம் - அல்லது இரத்த சர்க்கரை - சிகிச்சை இருந்தபோதிலும்.

பெஸார்ட்

காஸ்ட்ரோபரேசிஸ் சில சமயங்களில் செரிக்கப்படாத அல்லது பகுதியளவு செரிக்கப்படாத உணவின் கச்சிதமான கலவையை பெசோர் என்று அழைக்கலாம், இது வயிற்றில் இருந்து வெளியேற முடியாது.

பிற அறிகுறிகள்

• பசியின்மை;
• வீக்கம்;
• மலச்சிக்கல் ;
• தசை பலவீனம்;
• இரவு வியர்வை;
• வயிற்று வலிகள்;
• வாந்தி;
• மீளுருவாக்கம்;
• நீரிழப்பு;
• இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ்;
• எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி.

காஸ்ட்ரோபரேசிஸ் சிகிச்சையில் சுகாதார-உணவுப் பரிந்துரைகள் விருப்பமான விருப்பமாகும்:

• சிறிய உணவை உட்கொள்வதன் மூலம் உணவின் துண்டு துண்டாக ஆனால் அடிக்கடி;
• லிப்பிடுகள், இழைகள் குறைப்பு;
• இரைப்பை காலியாக்குவதை மெதுவாக்கும் மருந்துகளை அகற்றுதல்;
• இரத்த சர்க்கரையை இயல்பாக்குதல்;
• மலச்சிக்கல் சிகிச்சை.

இரைப்பை குடல் இயக்கத்தை தூண்டும் புரோகினெடிக்ஸ், காஸ்ட்ரோபரேசிஸில் முக்கிய சிகிச்சை விருப்பத்தை பிரதிநிதித்துவப்படுத்துகிறது.

தொடர்ச்சியான சிகிச்சை தோல்வி ஏற்பட்டால், பிற தீர்வுகள் பரிசீலிக்கப்படலாம்:

• இரைப்பை மின் தூண்டுதல் (ESG): இந்த பொருத்தப்பட்ட சாதனம் இரைப்பை காலியாக்குவதை விரைவுபடுத்துவதற்காக செரிமான மண்டலத்தைச் சுற்றியுள்ள வேகஸ் நரம்புகளைத் தூண்டும் லேசான மின் தூண்டுதல்களை உருவாக்குகிறது;
• செயற்கை உணவு உத்திகள்;
• அறுவைசிகிச்சை, பகுதி அல்லது மொத்த இரைப்பை நீக்கம் வடிவில், விதிவிலக்கானதாக உள்ளது.

காஸ்ட்ரோபரேசிஸ் ஏற்படுவதைத் தடுப்பது கடினமாகத் தோன்றினால், சில குறிப்புகள் அதன் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தலாம்:

• லேசான உணவை அடிக்கடி சாப்பிடுங்கள்;
• மென்மையான அல்லது திரவ உணவுகளை விரும்புங்கள்;
• நன்றாக மெல்லுங்கள்;
• பானங்கள் வடிவில் ஊட்டச்சத்து சப்ளிமெண்ட்ஸ் உணவுடன் இணைக்கவும்.