பொருளடக்கம்
ஹைப்போதைராய்டியம்
எல் 'தைராய்டு சுரப்பிக் குறை ஒரு உற்பத்தியின் விளைவு ஆகும்ஹார்மோன்கள் சுரப்பியால் போதுமானதாக இல்லை தைராய்டு, இந்த பட்டாம்பூச்சி வடிவ உறுப்பு கழுத்தின் அடிப்பகுதியில், ஆதாமின் ஆப்பிளின் கீழ் அமைந்துள்ளது. இந்த நிலையில் அதிகம் பாதிக்கப்படுபவர்கள் 50 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு பெண்கள்.
சுரப்பியின் செல்வாக்கு தைராய்டு உடலில் முக்கியமானது: நமது உடலின் உயிரணுக்களின் அடிப்படை வளர்சிதை மாற்றத்தை ஒழுங்குபடுத்துவதே அதன் பங்கு. இது ஆற்றல் செலவினம், எடை, இதயத் துடிப்பு, தசை ஆற்றல், மனநிலை, செறிவு, உடல் வெப்பநிலை, செரிமானம் போன்றவற்றைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. இதனால் நமது செல்கள் மற்றும் உறுப்புகள் செயல்பட வைக்கும் ஆற்றலின் தீவிரத்தை தீர்மானிக்கிறது. உடன் மக்களில் தைராய்டு சுரப்பிக் குறை, இந்த ஆற்றல் மெதுவான இயக்கத்தில் செயல்படுகிறது.
ஓய்வு நேரத்தில், உடல் அதன் முக்கிய செயல்பாடுகளை சுறுசுறுப்பாக வைத்திருக்க ஆற்றலைப் பயன்படுத்துகிறது: இரத்த ஓட்டம், மூளை செயல்பாடு, சுவாசம், செரிமானம், உடல் வெப்பநிலையை பராமரித்தல். இது அழைக்கப்படுகிறது அடிப்படை வளர்சிதை மாற்றம், இது தைராய்டு ஹார்மோன்களால் ஓரளவு கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. தைராய்டு சுரப்பியின் அளவு, எடை, வயது, பாலினம் மற்றும் செயல்பாடு ஆகியவற்றைப் பொறுத்து செலவிடப்படும் ஆற்றலின் அளவு தனி நபருக்கு மாறுபடும். |
கனடாவில், வயது வந்தவர்களில் சுமார் 1% பேர் உள்ளனர்தைராய்டு சுரப்பிக் குறை, அந்த பெண்கள் ஆண்களை விட 2 முதல் 8 மடங்கு அதிகமாக பாதிக்கப்படுகிறது. நோயின் பரவலானது வயதுக்கு ஏற்ப அதிகரிக்கிறது, 10 வயதிற்குப் பிறகு 60% ஐ அடைகிறது14. பிரான்சில், 3,3% பெண்களும் 1,9% ஆண்களும் ஹைப்போ தைராய்டிசத்தால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர் (ஆதாரம்: HAS: தொழில்முறை பரிந்துரைகளின் சுருக்கம் 2007).
பிறவி அல்லது பிறந்த குழந்தை ஹைப்போ தைராய்டிசம்
தைராய்டு சுரப்பியின் குறைபாடு அல்லது செயலிழப்பு காரணமாக 1 குழந்தைகளில் 4 குழந்தைகளில், பிறப்பிலிருந்தே ஹைப்போ தைராய்டிசம் உள்ளது. சிகிச்சை அளிக்காமல் விட்டுவிட்டால், திதைராய்டு சுரப்பிக் குறை பிறவி குழந்தையின் உடல் மற்றும் மன வளர்ச்சியில் கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. அதிர்ஷ்டவசமாக, பிரான்ஸ், கனடா மற்றும் பிற வளர்ந்த நாடுகளில், இந்த நோய் அனைத்து புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளிலும் முறையாக கண்டறியப்பட்டது, 1970 களின் நடுப்பகுதியில் கனேடிய ஆராய்ச்சியாளர்களால் உருவாக்கப்பட்ட இரத்த பரிசோதனைக்கு நன்றி. இந்த ஸ்கிரீனிங் நோயின் விளைவுகளைத் தடுக்க வாழ்க்கையின் முதல் நாட்களிலிருந்து சிகிச்சையைத் தொடங்க அனுமதிக்கிறது.1.
தைராய்டு ஹார்மோன்கள் கட்டுப்பாட்டில் உள்ளன 2 முக்கியமானவை ஹார்மோன்கள் மூலம் சுரக்கப்படுகிறது தைராய்டு T3 (ட்ரியோடோதைரோனைன்) மற்றும் T4 (டெட்ரா-அயோடோதைரோனைன் அல்லது தைராக்ஸின்) ஆகும். "அயோடின்" என்ற வார்த்தையை இருவரும் புரிந்துகொள்கிறார்கள், ஏனெனில் அயோடின் அவற்றின் கூறுகளில் ஒன்றாகும், அவற்றின் உற்பத்திக்கு அவசியம். உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோன்களின் அளவு மூளையில் அமைந்துள்ள பிற சுரப்பிகளின் கட்டுப்பாட்டில் உள்ளது: ஹைபோதாலமஸ் மற்றும் பிட்யூட்டரி சுரப்பி. ஹைபோதாலமஸ் பிட்யூட்டரி சுரப்பியை TSH என்ற ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்யும்படி கட்டளையிடுகிறது (தைராய்டு தூண்டும் ஹார்மோனுக்கு). இதையொட்டி, TSH என்ற ஹார்மோன் தைராய்டைத் தூண்டி, T3 மற்றும் T4 உள்ளிட்ட தைராய்டு ஹார்மோன்களை உருவாக்குகிறது. இரத்தத்தில் உள்ள TSH இன் அளவை அளவிடுவதற்கு இரத்தப் பரிசோதனையின் மூலம் செயலற்ற அல்லது மிகையான தைராய்டு சுரப்பியைக் கண்டறியலாம். ஹைப்போ தைராய்டிசத்தில், TSH அளவு அதிகமாக உள்ளது, ஏனெனில் பிட்யூட்டரி சுரப்பி தைராய்டு ஹார்மோன்களின் (T3 மற்றும் T4) பற்றாக்குறைக்கு அதிக TSH ஐ சுரப்பதன் மூலம் பதிலளிக்கிறது. இந்த வழியில், பிட்யூட்டரி சுரப்பி அதிக ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்ய தைராய்டைத் தூண்டுகிறது. ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தின் சூழ்நிலையில் (தைராய்டு ஹார்மோன் அதிகமாக இருக்கும்போது), தலைகீழாக நிகழ்கிறது: பிட்யூட்டரி சுரப்பி இரத்தத்தில் உள்ள அதிகப்படியான தைராய்டு ஹார்மோன்களை உணர்ந்து தைராய்டு சுரப்பியைத் தூண்டுவதை நிறுத்துவதால் TSH அளவு குறைவாக உள்ளது. தைராய்டு பிரச்சனையின் ஆரம்பத்தில் கூட, TSH அளவுகள் பெரும்பாலும் அசாதாரணமாக இருக்கும். |
காரணங்கள்
1920 களுக்கு முன்பு, தி அயோடின் குறைபாடு முக்கிய காரணமாக இருந்ததுதைராய்டு சுரப்பிக் குறை. அயோடின் என்பது வாழ்க்கை மற்றும் தைராய்டு ஹார்மோன்கள் T3 மற்றும் T4 உற்பத்திக்கு தேவையான ஒரு கனிமமாகும். அயோடின் சேர்ப்பதால் அட்டவணை உப்பு - ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் பல நிகழ்வுகளின் காரணமாக 1924 இல் மிச்சிகனில் பிறந்த நடைமுறை - தொழில்மயமான நாடுகளில் இந்த குறைபாடு அரிதானது. இருப்பினும், உலக சுகாதார அமைப்பின் மதிப்பீடுகளின்படி, கிட்டத்தட்ட? 2 பில்லியன் மக்கள் இன்னும் அயோடின் குறைபாட்டால் ஆபத்தில் உள்ளனர்12. உலகில் ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கு இதுவே நம்பர் 1 காரணமாக உள்ளது. தொழில்மயமான நாடுகளில், மக்கள் உப்பு உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்துமாறு கேட்டுக் கொள்ளப்பட்டால், அயோடின் குறைபாடுகள் மீண்டும் ஏற்படும் அபாயம் இருக்கலாம்.
இப்போதெல்லாம், முக்கிய காரணங்கள் தொழில்மயமான நாடுகளில் ஹைப்போ தைராய்டிசம்:
- A ஹாஸ்மிமோட்டோஸ் தைராய்டழற்சி. இந்த ஆட்டோ இம்யூன் நோய் தைராய்டு சுரப்பியின் அழிவை ஏற்படுத்துகிறது நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு. இந்த நோயைத் தூண்டுவது என்ன என்பதை விஞ்ஞானிகளால் விளக்க முடியாது. இது சில நேரங்களில் மன அழுத்தம் அல்லது வைரஸ் தொற்று காரணமாக, அதற்கு முன்னோடியாக உள்ளவர்களில் தோன்றும்.
- Un தைராய்டு சுரப்பியை மாற்றும் சிகிச்சை. சிகிச்சையளிக்க கதிரியக்க அயோடின் சிகிச்சை a அதிதைராய்டியத்தில் அல்லது தைராய்டு சுரப்பியை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சை (ஒரு முடிச்சு, கட்டி அல்லது தைராய்டு புற்றுநோய் காரணமாக) சுமார் 80% வழக்குகளில் நிரந்தர ஹைப்போ தைராய்டிசத்தை ஏற்படுத்துகிறது. மேலும், ஒரு சிகிச்சை ரேடியோதெரபி கழுத்து 50% வழக்குகளில் நிலையற்ற ஹைப்போ தைராய்டிசத்தையும், 25% வழக்குகளில் நிரந்தர ஹைப்போ தைராய்டிசத்தையும் ஏற்படுத்துகிறது.
- A பிரசவத்திற்குப் பின் தைராய்டிடிஸ். 8-10% பெண்களில், தைராய்டுக்கு எதிரான ஒரு தன்னுடல் எதிர்ப்பு எதிர்வினை சில வாரங்கள் முதல் சில மாதங்கள் வரை ஏற்படலாம்.விநியோக15. இது "பிறந்த தைராய்டிடிஸ்" என்று அழைக்கப்படுகிறது. 40% வழக்குகளில், இந்த தைராய்டிடிஸ் ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, இதன் அறிகுறிகள் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ குறிக்கப்படுகின்றன. அவை பெரும்பாலும் நிலையற்றவை.
பிற அரிதான காரணங்கள்
- சில மருந்துகள். உதாரணமாக, சில மனநலக் கோளாறுகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் லித்தியம் அல்லது இதயத் தாளக் கோளாறுகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் அமியோடரோன் (அயோடின் அடங்கிய மருந்து), ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
- ஒரு அசாதாரணம் பிறவி தைராய்டு சுரப்பி, அதாவது பிறப்பிலிருந்து உள்ளது. சில நேரங்களில் சுரப்பி சாதாரணமாக உருவாகாது, அல்லது அது மோசமாக செயல்படுகிறது. இந்த வழக்கில், முறையான இரத்த பரிசோதனைக்கு நன்றி பிறந்த சில நாட்களுக்குப் பிறகு ஹைப்போ தைராய்டிசம் கண்டறியப்படுகிறது.
- ஒரு செயலிழப்புபிட்யூட்டரி சுரப்பி, ஹார்மோன் TSH மூலம் தைராய்டை ஒழுங்குபடுத்தும் சுரப்பி (1% க்கும் குறைவான நிகழ்வுகளைக் குறிக்கிறது).
- ஒரு தொற்று தைராய்டு சுரப்பிக்கு பாக்டீரியா அல்லது வைரஸ்.
- ஆபத்தில் உள்ளவர்கள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள் பிரிவுகளைப் பார்க்கவும்.
சாத்தியமான சிக்கல்கள்
சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், நோய் தீவிரமான நீண்டகால விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். பெரியவர்களில், ஏ myxoedème, ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் கடுமையான வடிவம் ஏற்படலாம். மைக்செடிமாவின் அறிகுறிகள் வீங்கிய முகம், மஞ்சள் மற்றும் வறண்ட சருமம், தடிமனாக தோன்றும். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், சில நிபந்தனைகள் (தொற்று, சளி, அதிர்ச்சி, அறுவை சிகிச்சை போன்றவை) சுயநினைவை இழக்கச் செய்யலாம் அல்லது கோமா "Myxedematous". கூடுதலாக, ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன மக்கள்தைராய்டு சுரப்பிக் குறை பல ஆண்டுகளாக இருதய நோய்க்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது.
சிகிச்சையளிக்கப்படாத குழந்தைகளில், வளர்ச்சி மற்றும் மாற்ற முடியாத அறிவுசார் வளர்ச்சியில் குறிப்பிடத்தக்க தாமதங்கள் உள்ளன, அவை பொதுவாக அழைக்கப்படுகின்றன. கிரெட்டினிசம். போதுமான சிகிச்சை, விரைவாக தொடங்கப்பட்டது, பொதுவாக சிக்கல்கள் மற்றும் பின்விளைவுகளைத் தவிர்க்கிறது.