கருக்கலைப்புக்கான தலையீட்டு நடைமுறைகள்

கருக்கலைப்புக்கான தலையீட்டு நடைமுறைகள்

கர்ப்பத்தின் தன்னார்வ முடிவைச் செய்ய இரண்டு நுட்பங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

  • மருந்து நுட்பம்
  • அறுவை சிகிச்சை நுட்பம்

முடிந்த போதெல்லாம், பெண்கள் நுட்பம், மருத்துவம் அல்லது அறுவை சிகிச்சை, அத்துடன் மயக்க மருந்து முறை, உள்ளூர் அல்லது பொது தேர்வு செய்ய வேண்டும்16.

மருந்து நுட்பம்

மருத்துவ கருக்கலைப்பு கர்ப்பத்தை நிறுத்துவதற்கும் கரு அல்லது கருவை வெளியேற்றுவதற்கும் அனுமதிக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. அமினோரியாவின் 9 வாரங்கள் வரை இதைப் பயன்படுத்தலாம். பிரான்சில், 2011 ல், பாதிக்கும் மேற்பட்ட கருக்கலைப்புகள் (55%) மருந்துகளால் செய்யப்பட்டன.

பல "கருக்கலைப்பு" மருந்துகள் உள்ளன, ஆனால் மிகவும் பொதுவான முறை நிர்வாகம்:

  • ஆன்டி-ப்ரோஜெஸ்டோஜன் (மிஃபெப்ரிஸ்டோன் அல்லது ஆர்யூ -486), இது கர்ப்பத்தைத் தொடர அனுமதிக்கும் ஹார்மோன் புரோஜெஸ்ட்டிரோனைத் தடுக்கிறது;
  • புரோஸ்டாக்லாண்டின் குடும்பத்தின் (மிசோப்ரோஸ்டால்) மருந்துடன் இணைந்து, இது கருப்பையின் சுருக்கங்களைத் தூண்டுகிறது மற்றும் கருவை வெளியேற்ற அனுமதிக்கிறது.

எனவே, 9 வாரங்கள் (63 நாட்கள்) வரை கர்ப்பகால கர்ப்பிணிக்கு 1 முதல் 2 நாட்களுக்குப் பிறகு மிசோப்ரோஸ்டால் மூலம் மைஃபெப்ரிஸ்டோன் உட்கொள்வதை WHO பரிந்துரைக்கிறது.

மைஃபெப்ரிஸ்டோன் வாயால் எடுக்கப்படுகிறது. பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் 200 மி.கி. மிஃபெப்ரிஸ்டோனை எடுத்து 1 முதல் 2 நாட்கள் (24 முதல் 48 மணிநேரம்) மிசோப்ரோஸ்டால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 7 வாரங்கள் அமினோரியா (கர்ப்பத்தின் 5 வாரங்கள்) வரை யோனி, புக்கால் அல்லது சப்ளிங்குவல் வழி மூலம் இதைச் செய்யலாம்.

விளைவுகள் பெரும்பாலும் மிசோப்ரோஸ்டாலுடன் தொடர்புடையவை, இது இரத்தப்போக்கு, தலைவலி, குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வலி வயிற்றுப் பிடிப்பை ஏற்படுத்தும்.

நடைமுறையில், மருத்துவ கருக்கலைப்பு 5 வரை செய்யப்படலாம்st மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படாத கர்ப்பத்தின் வாரம் (வீட்டில்) மற்றும் 7 வரைst கர்ப்பத்தின் ஒரு வாரம் மருத்துவமனையில் சில மணிநேரம்.

அமினோரியாவின் 10 வாரங்களிலிருந்து, மருந்து நுட்பம் இனி பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

கனடாவில், சாத்தியமான தொற்று அபாயங்கள் காரணமாக மைஃபெப்ரிஸ்டோன் அங்கீகரிக்கப்படவில்லை (மேலும் இந்த மூலக்கூறை கனடாவில் சந்தைப்படுத்த எந்த நிறுவனமும் கோரிக்கை விடுக்கவில்லை, குறைந்தபட்சம் 2013 இறுதி வரை). இந்த சந்தைப்படுத்தல் சர்ச்சைக்குரியது மற்றும் மருத்துவ சங்கங்களால் கண்டிக்கப்படுகிறது, அவர்கள் மைஃபெப்ரிஸ்டோனின் பயன்பாட்டை பாதுகாப்பானதாக கருதுகின்றனர் (இது பொதுவாக 57 நாடுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது). கனடாவில் மருத்துவ கருக்கலைப்பு மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகிறது. அவை மற்றொரு மருந்தான மெத்தோட்ரெக்ஸேட், அதைத் தொடர்ந்து மிசோபிரோஸ்டால் செய்யப்படலாம், ஆனால் குறைவான செயல்திறனுடன். மெத்தோட்ரெக்ஸேட் பொதுவாக ஊசி மூலம் வழங்கப்படுகிறது, மேலும் ஐந்து முதல் ஏழு நாட்களுக்குப் பிறகு, மிசோப்ரோஸ்டோல் மாத்திரைகள் யோனிக்குள் செருகப்படுகின்றன. துரதிர்ஷ்டவசமாக, 35% வழக்குகளில், கருப்பை முழுவதுமாக காலியாக பல நாட்கள் அல்லது பல வாரங்கள் ஆகும் (மைஃபெப்ரிஸ்டோனுடன் சில மணிநேரங்களுடன் ஒப்பிடும்போது).

கருக்கலைப்புக்கான அறுவை சிகிச்சை நுட்பம்17-18

உலகின் பெரும்பாலான கருக்கலைப்புகள் அறுவைசிகிச்சை நுட்பத்தின் மூலம் செய்யப்படுகின்றன, பொதுவாக கருப்பையின் உள்ளடக்கத்தின் ஆசை, கருப்பை வாய் விரிவடைந்த பிறகு (இயந்திரத்தனமாக, பெருகிவரும் பெரிய விரிவாக்கிகள் அல்லது மருத்துவ ரீதியாக). உள்ளூர் மயக்க மருந்து அல்லது பொது மயக்க மருந்து மூலம் கர்ப்ப காலத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் இதைச் செய்யலாம். தலையீடு பொதுவாக பகலில் நடைபெறுகிறது. WHO இன் கூற்றுப்படி, 12 முதல் 14 வார கர்ப்பகால கர்ப்பகால அறுவை சிகிச்சை கருக்கலைப்புக்கான பரிந்துரைக்கப்பட்ட நுட்பம்.

மற்றொரு செயல்முறை சில நேரங்களில் சில நாடுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, கருப்பை வாய் விரிவடைதல் மற்றும் குணப்படுத்துதல் (குப்பைகளை அகற்ற கருப்பையின் புறணி "ஸ்கிராப்பிங்" ஆகியவை அடங்கும்). WHO இந்த முறையை அபிலாஷையால் மாற்ற வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கிறது, இது பாதுகாப்பானது மற்றும் நம்பகமானது.

WHO படி, கர்ப்பகால வயது 12-14 வாரங்களுக்கு மேல் இருக்கும்போது, ​​விரிவாக்கம் மற்றும் வெளியேற்றம் மற்றும் மருந்து இரண்டையும் பரிந்துரைக்கலாம்.

கருக்கலைப்பு நடைமுறைகள்

கருக்கலைப்பை அங்கீகரிக்கும் அனைத்து நாடுகளிலும், அதன் செயல்திறன் நன்கு வரையறுக்கப்பட்ட நெறிமுறையால் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.

எனவே நடைமுறைகள், காலக்கெடு, தலையிடும் இடங்கள், சட்டப்பூர்வ அணுகல் வயது (கியூபெக்கில் 14 வயது, பிரான்சில் உள்ள எந்த இளம் பெண்), திருப்பிச் செலுத்தும் விதிமுறைகள் (கியூபெக்கில் இலவசம் மற்றும் 100% திருப்பிச் செலுத்துதல்) ஆகியவற்றைக் கண்டறிவது அவசியம். பிரான்சில்).

நடைமுறைகள் நேரம் எடுக்கும் மற்றும் அடிக்கடி காத்திருக்கும் நேரங்கள் உள்ளன என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். ஆகையால், ஒரு டாக்டரை அணுகுவது அல்லது கருக்கலைப்பு செய்யும் வசதிக்குச் செல்வது முக்கியம், அதனால் சட்டத்தின் தேதி தாமதமாகிவிடக் கூடாது மற்றும் தேவைப்படும்போது கர்ப்ப தேதிக்கு ஆபத்து வரும். மிகவும் சிக்கலானதாக இருக்கும்.

உதாரணமாக, பிரான்சில், கருக்கலைப்புக்கு முன் இரண்டு மருத்துவ ஆலோசனைகள் கட்டாயமாகும், குறைந்தபட்சம் ஒரு வாரம் (அவசரகாலத்தில் 2 நாட்கள்) பிரதிபலிப்பு காலத்தால் பிரிக்கப்படுகிறது. நோயாளி தனது நிலைமை, அறுவை சிகிச்சை மற்றும் கருத்தடை பற்றிய தகவல்களைப் பெற அனுமதிக்க, அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும் பெண்களுக்கு "ஆலோசனைகள்-நேர்காணல்கள்" வழங்கப்படலாம்.19.

கியூபெக்கில், ஒரே கூட்டத்தில் கருக்கலைப்பு செய்யப்படுகிறது.

கருக்கலைப்புக்குப் பிறகு உளவியல் பின்தொடர்தல்

கர்ப்பத்தை முடிவுக்குக் கொண்டுவருவதற்கான முடிவு எளிதானது அல்ல, இந்த செயல் அற்பமானது அல்ல.

தேவையற்ற கர்ப்பம் மற்றும் கருக்கலைப்பு செய்தல் உளவியல் தடயங்களை விட்டுவிடலாம், கேள்விகளை எழுப்பலாம், சந்தேகம் அல்லது குற்ற உணர்வு, சோகம், சில நேரங்களில் வருத்தத்தை ஏற்படுத்தலாம்.

வெளிப்படையாக, கருக்கலைப்புக்கான எதிர்வினைகள் (இயற்கையாகவோ அல்லது தூண்டப்பட்டதாகவோ) ஒவ்வொரு பெண்ணுக்கும் வேறுபட்டவை மற்றும் குறிப்பிட்டவை, ஆனால் உளவியல் பின்தொடர்தல் அனைவருக்கும் வழங்கப்பட வேண்டும்.

இருப்பினும், பல ஆய்வுகள் கருக்கலைப்பு ஒரு நீண்டகால உளவியல் ஆபத்து காரணி அல்ல என்பதைக் காட்டுகின்றன.

கருக்கலைப்புக்கு முன் பெண்ணின் உணர்ச்சி துயரம் பெரும்பாலும் அதிகபட்சமாக இருக்கும், பின்னர் கருக்கலைப்புக்கு முந்தைய காலத்திற்கும், அதைத் தொடர்ந்து உடனடியாகவும் கணிசமாகக் குறைகிறது.10.

ஒரு பதில் விடவும்