இடது வென்ட்ரிக்கிள்

இடது வென்ட்ரிக்கிள்

இடது வென்ட்ரிக்கிள் (வென்ட்ரிக்கிள்: லத்தீன் வென்ட்ரிகுலஸிலிருந்து, சிறிய தொப்பை என்று பொருள்) இதயத்தின் ஒரு அமைப்பாகும், இது உடலுக்கு ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்ட இரத்தத்திற்கான ஒரு புள்ளியாக செயல்படுகிறது.

இடது வென்ட்ரிக்கிளின் உடற்கூறியல்

வீட்டு எண். மார்புக்குள் நடுத்தர மீடியாஸ்டினத்தின் மட்டத்தில் அமைந்துள்ள இதயம் வலது மற்றும் இடது பகுதியாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த பகுதிகள் ஒவ்வொன்றும் இரண்டு அறைகள், ஒரு ஏட்ரியம் மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள் (1). இடது வென்ட்ரிக்கிள் ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் ஓரிஃபைஸிலிருந்து (ஏட்ரியம் மற்றும் வென்ட்ரிக்கிளுக்கு இடையில்) இதயத்தின் உச்சம் வரை நீண்டுள்ளது (2).

ஒட்டுமொத்த அமைப்பு. இடது வென்ட்ரிக்கிள் (1) மூலம் வரையறுக்கப்பட்ட ஒரு குழியை உருவாக்குகிறது:   

  • இன்டர்வென்டிகுலர் செப்டம், வலது வென்ட்ரிக்கிளிலிருந்து சுவர் பிரிக்கும், அதன் நடுத்தர பகுதியில்;
  • ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் செப்டம், வலது ஏட்ரியத்திலிருந்து அதன் நடு மற்றும் மேல் மேற்பரப்பில் பிரிக்கும் ஒரு சிறிய சுவர்;
  • மிட்ரல் வால்வு, அதன் மேல் மேற்பரப்பில் இடது ஏட்ரியத்திலிருந்து பிரிக்கும் வால்வு;
  • பெருநாடி வால்வு, வால்வு அதன் அடிப்பகுதியில், பெருநாடியிலிருந்து பிரிக்கிறது.

உள் கட்டமைப்பு. இடது வென்ட்ரிக்கிளில் சதைப்பற்றுள்ள ட்ராபெகுலே (சதை பத்திகள்) மற்றும் பாப்பிலரி தசைகள் உள்ளன. இவை தசைநார் (1) மூலம் மிட்ரல் வால்வுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன.

வோல். இடது வென்ட்ரிக்கிளின் சுவர் வலது வென்ட்ரிக்கிளை விட மூன்று மடங்கு தடிமனாக இருக்கும். இது மூன்று அடுக்குகளால் ஆனது (1):

  • எண்டோகார்டியம், இணைப்பு திசுக்களில் தங்கியிருக்கும் எண்டோடெலியல் செல்களால் ஆன உள் அடுக்கு;
  • மயோர்கார்டியம், நடுத்தர அடுக்கு ஸ்ட்ரைட்டட் தசை நார்களால் ஆனது;
  • பெரிகார்டியம், இதயத்தை சுற்றியுள்ள வெளிப்புற அடுக்கு.

வாஸ்குலரைசேஷன். இடது வென்ட்ரிக்கிள் கரோனரி பாத்திரங்களால் வழங்கப்படுகிறது (1).

இடது வென்ட்ரிக்கிளின் செயல்பாடு

இரத்த பாதை. இதயம் மற்றும் இரத்த அமைப்பு மூலம் இரத்தம் ஒரு திசையில் சுற்றுகிறது. இடது ஏட்ரியம் நுரையீரல் நரம்புகளிலிருந்து ஆக்ஸிஜன் நிறைந்த இரத்தத்தைப் பெறுகிறது. இந்த இரத்தம் இடது வென்ட்ரிக்கிளை அடைய மிட்ரல் வால்வு வழியாக செல்கிறது. பிந்தையதுக்குள், இரத்தம் பெருநாடி வால்வு வழியாக பெருநாடிக்குச் சென்று உடல் முழுவதும் விநியோகிக்கப்படுகிறது (1).

வென்ட்ரிகுலர் சுருக்கம். இடது வென்ட்ரிக்கிள் வழியாக இரத்தம் செல்வது இதய சுழற்சியைப் பின்பற்றுகிறது. பிந்தையது இரண்டு கட்டங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: சிஸ்டோல், பதற்றம் மற்றும் டயஸ்டோல், தளர்வு கட்டம் (1) (3).

  • வென்ட்ரிகுலர் சிஸ்டோல். வென்ட்ரிகுலர் சிஸ்டோல் டயஸ்டோலின் முடிவில், இடது வென்ட்ரிக்கிள் இரத்தத்தால் நிரப்பப்படும் போது தொடங்குகிறது. மிட்ரல் வால்வு மூடுகிறது, இதனால் இடது வென்ட்ரிக்கிளில் அழுத்தம் அதிகரிக்கும். இரத்தத்தால் செலுத்தப்படும் அழுத்தம் இடது வென்ட்ரிக்கிளின் சுருக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும், இதனால் பெருநாடி வால்வு திறக்கப்படும். பின்னர் இரத்தம் பெருநாடி வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது. இடது வென்ட்ரிக்கிள் காலியாகிறது மற்றும் பெருநாடி வால்வு மூடுகிறது.
  • வென்ட்ரிகுலர் டயஸ்டோல். வென்ட்ரிகுலர் டயஸ்டோல் சிஸ்டோலின் முடிவில், இடது வென்ட்ரிக்கிள் காலியாக இருக்கும்போது தொடங்குகிறது. வென்ட்ரிக்கிளில் உள்ள அழுத்தம் குறைகிறது, இதனால் மிட்ரல் வால்வு திறக்கப்படுகிறது. இடது வென்ட்ரிக்கிள் பின்னர் இடது ஏட்ரியத்தில் இருந்து இரத்தத்தை நிரப்புகிறது.

இதய பிரச்சனைகள்

சில நோயியல் இடது வென்ட்ரிக்கிள் மற்றும் அதன் கட்டமைப்புகளை பாதிக்கும். ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்புகளுக்கு அவை காரணமாக இருக்கலாம், கார்டியாக் அரித்மியாஸ், மிக வேகமாக அடிப்பது, டாக்ரிக்கார்டியாஸ், அல்லது வெறுமனே மார்பு வலி.

வல்வுலோபதி. இது இதய வால்வுகளை பாதிக்கும் அனைத்து நோய்களையும் குறிப்பிடுகிறது, குறிப்பாக திராட்சை வால்வு மற்றும் பெருநாடி வால்வு. இந்த நோயியலின் போக்கு இடது வென்ட்ரிக்கிளின் விரிவாக்கத்துடன் இதயத்தின் கட்டமைப்பில் மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும். இந்த நிலைமைகளின் அறிகுறிகள் இதய முணுமுணுப்பு, படபடப்பு அல்லது அசcomfortகரியம் (4) (5) ஆகியவை அடங்கும்.

மாரடைப்பு. மாரடைப்பு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, மாரடைப்பு மாரடைப்பின் ஒரு பகுதியை அழிப்பதற்கு ஒத்துள்ளது. இந்த நோயியலின் காரணம் மாரடைப்பை வழங்கும் கரோனரி தமனியின் அடைப்பு ஆகும். ஆக்ஸிஜன் இல்லாததால், மாரடைப்பு செல்கள் இறந்து சிதைவடைகின்றன. இந்த அழிவு இதய சுருக்கத்தின் செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, இது இதயத்தை நிறுத்த வழிவகுக்கும். மாரடைப்பு குறிப்பாக அசாதாரண இதய தாளங்கள் அல்லது இதய செயலிழப்பு மூலம் வெளிப்படுகிறது (6).

மார்பு முடக்குவலி. ஆஞ்சினா என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் மார்பில் ஒரு அடக்குமுறை மற்றும் ஆழ்ந்த வலிக்கு ஒத்திருக்கிறது. இது பெரும்பாலும் உடற்பயிற்சியின் போது நிகழ்கிறது, ஆனால் மன அழுத்தத்தின் போது மற்றும் மிகவும் அரிதாக ஓய்வில் இருக்கும். இந்த வலிக்கான காரணம் மாரடைப்புக்கு போதுமான அளவு ஆக்ஸிஜன் கிடைக்காததுதான். இது பெரும்பாலும் மாரடைப்பு நீர்ப்பாசனத்திற்கு பொறுப்பான கரோனரி தமனிகளை பாதிக்கும் நோயியல் காரணமாகும் (7).

இதயச்சுற்றுப்பையழற்சி. இந்த நோயியல் பெரிகார்டியத்தின் வீக்கத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது. காரணங்கள் வேறுபட்டிருக்கலாம் ஆனால் தோற்றம் பெரும்பாலும் ஒரு பாக்டீரியா அல்லது வைரஸ் தொற்று ஆகும். இந்த அழற்சி எதிர்வினைகள் டம்போனேட் (1) க்கு வழிவகுக்கும் திரவ வெளியேற்றத்தையும் ஏற்படுத்தும். பிந்தையது திரவத்தால் இதயத்தை அழுத்துவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது சாதாரணமாக செயல்படுவதைத் தடுக்கிறது.

சிகிச்சை

மருத்துவ சிகிச்சை. கண்டறியப்பட்ட நோயியலைப் பொறுத்து, ஆன்டிகோகுலண்ட்ஸ், அக்ரிஜெகண்ட்ஸ் அல்லது இஸ்கிமிக் எதிர்ப்பு முகவர்கள் போன்ற பல்வேறு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

அறுவை சிகிச்சை. கண்டறியப்பட்ட நோயியலைப் பொறுத்து, ஒரு அறுவை சிகிச்சை தலையீடு செயல்படுத்தப்படலாம். வால்வு புரோஸ்டீசிஸைப் பொருத்துவது உதாரணமாக வால்வு நோயின் சில சந்தர்ப்பங்களில் மேற்கொள்ளப்படலாம்.

இடது வென்ட்ரிக்கிளின் பரிசோதனை

உடல் பரிசோதனை. முதலில், இதயத் துடிப்பைப் படிப்பதற்காகவும், மூச்சுத் திணறல் அல்லது படபடப்பு போன்ற நோயால் உணரப்பட்ட அறிகுறிகளை மதிப்பிடுவதற்காகவும் மருத்துவ பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது.

மருத்துவ இமேஜிங் தேர்வு. ஒரு நோயறிதலை நிறுவ அல்லது உறுதிப்படுத்த, இதய அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் கூட செய்யப்படலாம். கரோனரி ஆஞ்சியோகிராபி, சிடி ஸ்கேன், கார்டியாக் சிண்டிகிராபி அல்லது எம்ஆர்ஐ மூலம் அவை கூடுதலாக வழங்கப்படலாம்.

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம். இந்த சோதனை இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டை பகுப்பாய்வு செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது.

எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் டி எஃபோர்ட். இந்த சோதனை உடல் உழைப்பின் போது இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டை பகுப்பாய்வு செய்ய உதவுகிறது.

வரலாறு

20 ஆம் நூற்றாண்டின் தென்னாப்பிரிக்க அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் கிறிஸ்டியன் பர்னார்ட் முதல் வெற்றிகரமான இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு பிரபலமானவர். 1967 ஆம் ஆண்டில், கார் விபத்தில் இறந்த ஒரு இளம் பெண்ணின் இதயத்தை இதய நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு மனிதனுக்கு அவர் மாற்றினார். இந்த நோயாளி அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உயிர் பிழைப்பார் ஆனால் 18 நாட்களுக்குப் பிறகு நிமோனியாவுக்கு அடிபணிவார் (8). இந்த முதல் வெற்றிகரமான மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, செயற்கை இதயத்தில் இருந்து மாற்று அறுவை சிகிச்சையில் சமீபத்திய பரிசோதனைகள் மூலம் மருத்துவ முன்னேற்றம் தொடர்கிறது.

ஒரு பதில் விடவும்