லேசான, நிலையான அறிகுறிகள் வருடாந்திர மருத்துவ பரிசோதனையின் போது மட்டுமே மருத்துவ ரீதியாக கண்காணிக்கப்படும்.

மருந்துகள்

ஆல்பாப்லோகுவாண்ட்ஸ். ஆல்பா தடுப்பான்கள் புரோஸ்டேட் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை கழுத்தில் மென்மையான தசை நார்களை தளர்த்த உதவுகின்றன. இது ஒவ்வொரு சிறுநீர் கழிக்கும் போது சிறுநீர்ப்பை காலியாவதை மேம்படுத்துகிறது, அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்கும் தூண்டுதலைக் குறைக்கிறது. ஆல்பா பிளாக்கர் குடும்பத்தில் டாம்சுலோசின் (ஃப்ளோமாக்ஸ் ®), டெராசோசின் (ஹைட்ரின் ®), டாக்ஸாசோசின் (கார்டுரா ®) மற்றும் அல்புசோசின் (சாட்ரால் ®) ஆகியவை அடங்கும். அவற்றின் செயல்திறன் அளவு ஒப்பிடத்தக்கது. சிகிச்சையின் 1 அல்லது 2 நாட்களுக்குப் பிறகு நன்மைகள் விரைவாக உணரப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகளில் சில முதலில் உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்பட்டன, ஆனால் tamsulosin மற்றும் alfuzosin குறிப்பாக தீங்கற்ற ப்ரோஸ்டேடிக் ஹைப்பர் பிளாசியா சிகிச்சை.

இந்த மருந்துகளில் சில தலைச்சுற்றல், சோர்வு அல்லது குறைந்த இரத்த அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும். ஆல்ஃபா பிளாக்கர்களை விறைப்புச் செயலிழப்பு மருந்துகள் (சில்டெனாபில், வர்டனாபில் அல்லது தடாலாஃபில்) பயன்படுத்தும் அதே நேரத்தில் குறைந்த இரத்த அழுத்தம் ஏற்படலாம். அவரது மருத்துவரிடம் அதைப் பற்றி விவாதிக்கவும்.

5-ஆல்ஃபா-ரிடக்டேஸ் தடுப்பான்கள். ஃபைனாஸ்டரைடு (ப்ரோஸ்கார் ®) மற்றும் டூட்டாஸ்டரைடு (அவோடார்ட் ®) ஆகியவை இந்த வகை மருந்துகள், டைஹைட்ரோடெஸ்டோஸ்டிரோன் உற்பத்தியைக் குறைக்கின்றன. 5-ஆல்ஃபா-ரிடக்டேஸ் என்பது ஒரு ஹார்மோன் ஆகும், இது டெஸ்டோஸ்டிரோனை அதன் செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றமான டைஹைட்ரோடெஸ்டோஸ்டிரோனாக மாற்றுகிறது. சிகிச்சையின் அதிகபட்ச செயல்திறன் மருந்து தொடங்கிய 3 முதல் 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு காணப்படுகிறது. புரோஸ்டேட்டின் அளவு சுமார் 25 முதல் 30% வரை குறைகிறது. இந்த மருந்துகள் அவற்றை எடுத்துக் கொள்ளும் ஆண்களில் சுமார் 4% பேருக்கு விறைப்புத்தன்மையை ஏற்படுத்துகின்றன. பெருகிய முறையில், அவை ஆல்பா தடுப்பான்களுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

குறிப்புகள். 2003 இல் நடத்தப்பட்ட ஒரு பெரிய ஆய்வின்படி (புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் தடுப்பு சோதனை) ஃபினாஸ்டரைடு புரோஸ்டேட் புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை கணிசமாகக் குறைக்கிறது.⁷. முரண்பாடாக, இந்த ஆய்வில், ஃபினாஸ்டரைடு எடுத்துக்கொள்வதற்கும், கடுமையான புரோஸ்டேட் புற்றுநோயை சற்று அடிக்கடி கண்டறிவதற்கும் இடையே ஒரு தொடர்பை ஆராய்ச்சியாளர்கள் குறிப்பிட்டுள்ளனர். ஃபினாஸ்டரைடு தீவிர புரோஸ்டேட் புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது என்ற கருதுகோள் பின்னர் மறுக்கப்பட்டது. ப்ரோஸ்டேட்டின் அளவு குறைந்திருப்பதன் மூலம் இந்த வகை புற்றுநோயைக் கண்டறிவது எளிதாக்கப்பட்டது என்பது இப்போது அறியப்படுகிறது. ஒரு சிறிய புரோஸ்டேட் கட்டிகளைக் கண்டறிய உதவுகிறது.

இது முக்கியமானது. விளக்கமளிக்கும் மருத்துவர் என்பதை உறுதிப்படுத்தவும் புரோஸ்டேட் ஆன்டிஜென் இரத்த பரிசோதனை (PSA) பினாஸ்டரைடு சிகிச்சை பற்றி அறிந்திருக்கிறது, இது PSA அளவைக் குறைக்கிறது. இந்த ஸ்கிரீனிங் சோதனையைப் பற்றி மேலும் அறிய, எங்கள் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் உண்மைத் தாளைப் பார்க்கவும்.

ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சை. சிகிச்சையானது ஆல்பா பிளாக்கர் மற்றும் 5-ஆல்ஃபா-ரிடக்டேஸ் இன்ஹிபிட்டரை ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்வதைக் கொண்டுள்ளது. 2 வகையான மருந்துகளின் கலவையானது நோயின் முன்னேற்றத்தைக் குறைப்பதற்கும் அதன் அறிகுறிகளை மேம்படுத்துவதற்கும் அவற்றில் ஒன்றை விட மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

அறுவை சிகிச்சைகள்

மருந்து சிகிச்சைகள் முன்னேற்றம் கொண்டு வரவில்லை என்றால், அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை பரிசீலிக்கப்படலாம். 60 வயதிலிருந்து, 10 முதல் 30% நோயாளிகள் தீங்கற்ற புரோஸ்டேடிக் ஹைப்பர் பிளேசியாவின் அறிகுறிகளைப் போக்க அறுவை சிகிச்சையை நாடுகிறார்கள். சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

புரோஸ்டேட் அல்லது TURP இன் டிரான்ஸ்யூரெத்ரல் ரிசெக்ஷன். அதன் நல்ல செயல்திறன் காரணமாக இது அடிக்கடி மேற்கொள்ளப்படும் தலையீடு ஆகும். ஒரு எண்டோஸ்கோபிக் கருவி சிறுநீர்க்குழாய் வழியாக சிறுநீர்ப்பைக்கு அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது. இது புரோஸ்டேட்டின் மிகைப்படுத்தப்பட்ட பகுதிகளை குணப்படுத்த அனுமதிக்கிறது. இந்த செயல்பாட்டை லேசர் பயன்படுத்தியும் செய்யலாம்.

இந்த நடைமுறைக்கு உட்படும் கிட்டத்தட்ட 80% ஆண்களுக்கு ஏ பிற்போக்கு விந்துதள்ளல் : விந்து வெளியேறுவதற்குப் பதிலாக, விந்தணு சிறுநீர்ப்பைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. விறைப்பு செயல்பாடுகள் சாதாரணமாக இருக்கும்.

குறிப்புகள். TURP தவிர, மற்ற, குறைவான ஊடுருவும் முறைகள் அதிகப்படியான புரோஸ்டேட் திசுக்களை அழிக்கலாம்: நுண்ணலைகள் (TUMT), ரேடியோ அலைவரிசைகள் (TUNA) அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட். முறையின் தேர்வு அகற்றப்பட வேண்டிய திசுக்களின் அளவைப் பொறுத்தது. இந்த குழாயைத் திறந்து வைக்க சில நேரங்களில் மெல்லிய குழாய்கள் சிறுநீர்க்குழாயில் வைக்கப்படுகின்றன. அறுவை சிகிச்சை பிராந்திய அல்லது பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் செய்யப்படுகிறது மற்றும் சுமார் 90 நிமிடங்கள் நீடிக்கும். அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட நோயாளிகளில் 10% முதல் 15% வரை அறுவை சிகிச்சை செய்த 10 ஆண்டுகளுக்குள் இரண்டாவது அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படலாம்.

புரோஸ்டேட் அல்லது ITUP இன் டிரான்ஸ்யூரெத்ரல் கீறல். மிதமான ஹைபர்டிராபிக்கு சுட்டிக்காட்டப்பட்ட அறுவை சிகிச்சை, புரோஸ்டேட்டின் அளவைக் குறைப்பதற்குப் பதிலாக, சிறுநீர்ப்பையின் கழுத்தில் சிறிய கீறல்களைச் செய்வதன் மூலம் சிறுநீர்க்குழாயை விரிவுபடுத்துவதாகும். இந்த அறுவை சிகிச்சை சிறுநீர் கழிப்பதை மேம்படுத்துகிறது. இது சிக்கல்களின் சிறிய அபாயத்தைக் கொண்டுள்ளது. அதன் நீண்டகால செயல்திறன் நிரூபிக்கப்பட வேண்டும்.

திறந்த அறுவை சிகிச்சை. புரோஸ்டேட் பெரியதாக இருந்தால் (80 முதல் 100 கிராம் வரை) அல்லது சிக்கல்கள் தேவைப்படும்போது (சிறுநீர் தக்கவைத்தல், சிறுநீரக பாதிப்பு, முதலியன) திறந்த அறுவை சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படலாம். இந்த பொதுவான அறுவை சிகிச்சையானது மயக்க மருந்தின் கீழ் செய்யப்படுகிறது மற்றும் புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் ஒரு பகுதியை அகற்ற அடிவயிற்றில் ஒரு கீறலை ஏற்படுத்துகிறது. டிரான்ஸ்யூரெத்ரல் ரெசெக்ஷன் போலவே இந்த செயல்முறை பிற்போக்கு விந்துதள்ளலை ஏற்படுத்தும். அறுவை சிகிச்சையின் மற்றொரு சாத்தியமான பக்க விளைவு சிறுநீர் அடங்காமை ஆகும்.