அப்செஸிவ் கம்பல்சிவ் கோளாறுகளுக்கான மருத்துவ சிகிச்சைகள் (OCD)

அப்செஸிவ் கம்பல்சிவ் கோளாறுகளுக்கான மருத்துவ சிகிச்சைகள் (OCD)

OCD ஒரு காரணமாக இருக்கும் செரோடோனின் பற்றாக்குறை மூளையில். முக்கியமாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள், சினாப்சஸில் செரோடோனின் அளவை அதிகரிக்கின்றன (இரண்டு நியூரான்களுக்கு இடையேயான சந்திப்பு) பிந்தையதை மீண்டும் பெறுவதைத் தடுப்பதன் மூலம். இந்த மருந்துகள் செரோடோனின் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. அவை நரம்பு செய்தியை எளிதாக்குகின்றன.

முக்கிய தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் ரீஅப்டேக் இன்ஹிபிட்டர் (SSRI) ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

  • Fluvoxamine (Floxyfral® / Luvox®)
  • Fluoxetine (Prozac®)
  • Sertraline (Zoloft ®)
  • பராக்ஸெடின் (Deroxat® / Paxil®)
  • Escitalopram (Seroplex® / Lexapro®)
  • சிட்டோபிராம் (செரோபிராம் ® / செலெக்சா ®)

 

பல வார சிகிச்சைக்குப் பிறகு அவை OCD இல் பயனுள்ளதாக இருக்கும். சிகிச்சை பொதுவாக பல ஆண்டுகள் நீடிக்கும். கோளாறுகள் மீண்டும் தோன்றினால், மருந்தின் அளவை அதிகரிக்கலாம் அல்லது புதிய மூலக்கூறை முயற்சிக்கலாம். நோயாளிகளில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்கள் தகவமைக்கப்பட்ட மருந்து சிகிச்சையின் மூலம் தங்கள் நிலை மேம்படுவதைக் காணலாம்.

க்ளோமிபிரமைன் (Anafranil®), இது மற்றொரு வகை ஆண்டிடிரஸன்ட் வகையைச் சேர்ந்தது, ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், மற்றும் இது முதலில் OCD இல் பயனுள்ளதாக இருப்பதாகக் காட்டப்பட்டது.16. முதல் மருந்துகள் பலனளிக்கவில்லை என்றால், அதன் பக்க விளைவுகள் குறிப்பிடத்தக்கதாக இருக்கும் என்பதால், இது வழக்கமாக இரண்டாவது வரியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

OCD க்கு பரிந்துரைக்கப்படும் அளவுகள் பொதுவாக மனச்சோர்வு சிகிச்சையை விட அதிகமாக இருக்கும். சிகிச்சை பலனளிக்கவில்லை எனில், ஒரு மனநல மருத்துவரை அணுக வேண்டும், ஏனெனில் லித்தியம் அல்லது பஸ்பிரோன் (Buspar®) போன்ற பிற மூலக்கூறுகளை முயற்சி செய்யலாம்.

பதட்டத்தைக் குறைக்க பென்சோடியாசெபைன் வகுப்பைச் சேர்ந்த ஆன்சியோலிடிக்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படலாம். எடுத்துக்காட்டாக, குளோனாசெபம் (ரிவோட்ரில் ®) OCD சிகிச்சையில் சில செயல்திறனைக் காட்டியுள்ளது. இருப்பினும், மனநிலை மாற்றங்கள், எரிச்சல் மற்றும் தற்கொலை எண்ணம் ஆகியவற்றின் அபாயங்கள் பதிவாகியுள்ளன.17.

பார்கின்சன் நோயில் பயன்படுத்தப்படும் மின் தூண்டுதல், கடுமையான அல்லது சிகிச்சை-எதிர்ப்பு OCD இல் சில முடிவுகளைக் கொண்டுள்ளது.18. ஆழமான மூளை தூண்டுதல் (DBS) என்பது மூளையில் மின்முனைகளை பொருத்தி அவற்றை மின்னோட்டத்தை வழங்கும் தூண்டுதலுடன் இணைப்பதை உள்ளடக்குகிறது. இந்த ஆக்கிரமிப்பு நுட்பம் இன்னும் சோதனைக்குரியது19. குறைவான ஆக்கிரமிப்பு, டிரான்ஸ்க்ரானியல் காந்த தூண்டுதல் (ஒரு வலியற்ற காந்த துடிப்பை ஒரு சுருள் வழியாக அனுப்புதல்) வழங்கப்படலாம்.

OCD உடன் தொடர்புடைய கோளாறுகளும் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும்.

வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறுக்கான சிகிச்சையானது பெரும்பாலும் நடத்தை மற்றும் அறிவாற்றல் சிகிச்சையை உள்ளடக்கியது. இந்த சிகிச்சையானது தொல்லைகள் தொடர்பான கவலைகளைக் குறைப்பதையும், இந்த தொல்லைகளால் ஏற்படும் நிர்பந்தங்களைக் குறைப்பதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. அமர்வுகள் நடைமுறைப் பயிற்சிகளைக் கொண்டிருக்கலாம், நபர் அவர் அஞ்சும் சூழ்நிலைகளை எதிர்கொள்கிறார், தளர்வு அல்லது பங்கு வகிக்கிறார்.

மருந்துகள் மற்றும் உளவியல் சிகிச்சைகள் ஒருங்கிணைக்கப்படலாம் மற்றும் அவை பயனுள்ளதாக இருக்கும். உண்மையில், சிகிச்சை பெற்ற நோயாளிகளில் மூன்றில் இரண்டு பங்கு அவர்களின் கோளாறுகள் குறைவதைக் காணலாம். இரண்டின் கலவையானது பொதுவாக கடுமையான கோளாறுகள் ஏற்பட்டால் அல்லது ஒரு மருந்தின் தோல்விக்குப் பிறகு நேரடியாக வழங்கப்படுகிறது.

சில நேரங்களில் நோய் சிகிச்சைக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கிறது. இது பொதுவாக இருமுனைக் கோளாறு மற்றும் உணவுக் கோளாறுகளால் பாதிக்கப்படும் கடுமையான கோளாறுகள் உள்ளவர்களுக்குப் பொருந்தும். பின்னர் மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பது அவசியமாக இருக்கலாம்.

ஒரு பதில் விடவும்