ஒரு சீழ் திறப்பு: அறிகுறிகள், நுட்பம், விளக்கம்

குரல்வளையில் ஏற்படும் ஒரு paratonsillar அல்லது retropharyngeal abscess சிகிச்சையின் முக்கிய முறை அறுவை சிகிச்சை மூலம் ஒரு purulent உருவாக்கம் திறப்பு ஆகும். எந்தவொரு வயதினருக்கும் இது குறிக்கப்படுகிறது, முரண்பாடுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. அறுவைசிகிச்சை தலையீட்டின் தொழில்நுட்பம் சீழ் உருவாக்கம் தொடங்கிய 4-5 நாட்களுக்குப் பிறகு அறுவை சிகிச்சை செய்ய பரிந்துரைக்கிறது. இந்த பரிந்துரையைப் பின்பற்றத் தவறினால், சீழ் குழி இன்னும் உருவாகாதபோது, ​​அறுவை சிகிச்சை மிக விரைவாக மேற்கொள்ளப்படுவதற்கு வழிவகுக்கும். இந்த வழக்கில், நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகள் ஏற்கனவே டான்சிலைச் சுற்றி குவிந்துள்ளன, ஆனால் அடினாய்டு திசுக்களின் உருகும் நிலை இன்னும் தொடங்கவில்லை. சீழ் மிக்க அழற்சியின் கட்டத்தை தெளிவுபடுத்த, ஒரு கண்டறியும் பஞ்சர் செய்யப்படுகிறது.

திறப்பதற்கான ஒரு சீழ் தயார்நிலையைக் கண்டறிவதற்கான முறையானது, பாதிக்கப்பட்ட டான்சிலுக்கு அருகில் வீங்கிய திசுக்களின் மேல் புள்ளியைத் துளைப்பதாகும். ஒரு ரோன்ட்ஜெனோஸ்கோப் அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் ஒரு பஞ்சரை மேற்கொள்ள விரும்பத்தக்கது. புண் பகுதியை துளைத்த பிறகு, மருத்துவர் அதன் உள்ளடக்கங்களை ஒரு மலட்டு ஊசிக்குள் இழுக்கிறார்.

சாத்தியமான விருப்பங்கள்:

• சிரிஞ்ச் பீப்பாயில் சீழ் இருப்பது ஒரு புண் உருவானதன் அறிகுறியாகும், இது ஒரு அறுவை சிகிச்சைக்கான சமிக்ஞையாகும்.

• போதுமான ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சையைத் தடுக்கும் போது, ​​சிரிஞ்சில் நிணநீர் மற்றும் இரத்தத்தின் கலவை சீழ் இருப்பது, ஒரு unformed abscess இன் அறிகுறியாகும்.

ஒரு புண் திறப்பதற்கான அறிகுறிகள்

பஞ்சர் மூலம் சீழ் நோயைக் கண்டறிவதற்கான அறிகுறிகள்:

• ஒரு உச்சரிக்கப்படும் வலி அறிகுறி, தலையைத் திருப்புவதன் மூலம் மோசமடைகிறது, விழுங்குகிறது, பேச முயற்சிக்கிறது;

• 39 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் ஹைபர்தர்மியா;

• ஆஞ்சினா 5 நாட்களுக்கு மேல் நீடிக்கும்;

• ஒரு டான்சிலின் ஹைபர்டிராபி (அரிதாக இரண்டு);

• ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நிணநீர் முனைகளின் விரிவாக்கம்;

• போதை அறிகுறிகள் - தசை வலிகள், சோர்வு, பலவீனம், தலைவலி;

• டாக்ரிக்கார்டியா, படபடப்பு.

அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது எக்ஸ்ரே வழிகாட்டுதலின் கீழ் கண்டறியும் பஞ்சர் செய்யப்பட்டால், செயல்முறையின் போது பெரும்பாலான சீழ் அகற்றப்படலாம். இருப்பினும், இது சிக்கலை முழுமையாக தீர்க்காது, நீங்கள் இன்னும் சீழ் நீக்க வேண்டும்.

அறுவை சிகிச்சைக்கான காரணங்கள்:

• சீழ் குழியை சுத்தம் செய்த பிறகு, சீழ் பரவுவதற்கான நிலைமைகள் மறைந்துவிடும்;

• அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​குழி ஆண்டிசெப்டிக்களுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, இது ஒரு பஞ்சரின் போது செய்ய முடியாது;

• சீழ் சிறியதாக இருந்தால், அதைத் திறக்காமல் காப்ஸ்யூலுடன் சேர்த்து அகற்றப்படும்;

• சீழ் அகற்றப்பட்ட பிறகு, பொது நிலை மேம்படுகிறது, வலி ​​மறைந்துவிடும், போதை அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும், வெப்பநிலை குறைகிறது;

• சீழ் மிக்க வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும் நுண்ணுயிரிகள் கிட்டத்தட்ட முற்றிலும் அகற்றப்படுவதால், மீண்டும் ஏற்படும் ஆபத்து குறைவாக உள்ளது;

• சில சந்தர்ப்பங்களில், சீழ் குழியின் திறப்புடன், டான்சில்ஸ் அகற்றப்படும், இது வீக்கத்தின் கவனத்தை அகற்ற உதவுகிறது மற்றும் நோய் மீண்டும் ஏற்படும் அபாயத்தை குறைக்கிறது.

தொண்டையில் உள்ள புண்களை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சை வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் செய்யப்படுகிறது. இது ஒரு நன்கு நிறுவப்பட்ட செயல்முறையாகும், இது சிக்கல்களை ஏற்படுத்தாது. அறுவைசிகிச்சை மூலம் சீழ் திறக்கப்பட்ட பிறகு, நோயாளி வீட்டில் பின்தொடர்தல் கவனிப்புக்கு அனுப்பப்படுகிறார், 4-5 நாட்களுக்குப் பிறகு பின்தொடர்தல் பரிசோதனைக்கு வருகிறார்.

உள்நோயாளிகளுக்கான பாராடோன்சில்லர் புண் சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள்:

• குழந்தைகளின் வயது (பாலர் குழந்தைகள் தங்கள் பெற்றோருடன் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுகிறார்கள்);

• கர்ப்பிணி பெண்கள்;

• சோமாடிக் நோய்கள் அல்லது குறைக்கப்பட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கொண்ட நோயாளிகள்;

• அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்களின் அதிக ஆபத்து உள்ள நோயாளிகள் (செப்சிஸ், பிளெக்மோன்);

• அதன் உருவாக்கம் கட்டுப்படுத்த ஒரு unformed abscess கொண்ட நோயாளிகள்.

ஒரு திட்டமிட்ட அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளை பலவீனப்படுத்தவும், அவற்றின் பரவலை தடுக்கவும், நோயாளிக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. உள்ளூர் மயக்க மருந்துகளின் கீழ் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு செய்யப்படுகிறது. வழக்கு அவசரமாக இருந்தால், மயக்க மருந்து இல்லாமல் சீழ் திறக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது.

ஒரு புண் திறக்கும் நிலைகள்

1. சீழ் மிக்க உருவாக்கத்தின் மிக உயர்ந்த இடத்தில் 1-1,5 சென்டிமீட்டருக்கு மேல் ஆழத்தில் ஒரு கீறல் செய்யப்படுகிறது, ஏனெனில் அங்குதான் திசுக்களின் மெல்லிய அடுக்கு அமைந்துள்ளது, மேலும் சீழ் மேற்பரப்புக்கு மிக அருகில் உள்ளது. கீறலின் ஆழம் அருகிலுள்ள நரம்புகள் மற்றும் இரத்த நாளங்களுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் அபாயத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

2. குழியிலிருந்து சீழ் வெளியேறுகிறது.

3. அறுவைசிகிச்சை, ஒரு அப்பட்டமான கருவியைப் பயன்படுத்தி, சீழ் வெளியேறுவதை மேம்படுத்துவதற்கும் அதன் தேக்கத்தைத் தடுப்பதற்கும் குழிக்குள் சாத்தியமான பகிர்வுகளை அழிக்கிறது.

4. கிருமி நீக்கம் செய்வதற்கான ஆண்டிசெப்டிக் தீர்வுடன் சீழ் குழிக்கு சிகிச்சை.

5. காயம் தையல்.

மறுபிறப்பைத் தடுக்க, ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் ஒரு படிப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு சீழ் திறக்கும் போது, ​​சீழ் காப்ஸ்யூலில் இல்லை என்பதைக் கண்டறியலாம், அது கழுத்தின் திசுக்களுக்கு இடையில் பரவியுள்ளது. ஆக்ஸிஜனை அணுகாமல் உருவாகும் காற்றில்லா நுண்ணுயிரிகளால் இந்த சிக்கல் ஏற்பட்டால், காற்றைக் கொண்டு வந்து சீழ் அகற்ற கழுத்தின் மேற்பரப்பில் கூடுதல் கீறல்கள் மூலம் வடிகால் செய்யப்படுகிறது. மீண்டும் நிகழும் ஆபத்து நீக்கப்பட்டால், வடிகால் கீறல்கள் தைக்கப்படுகின்றன.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு புண்களைத் திறக்க நடத்தை விதிகள்:

• வீக்கம் மற்றும் மீளுருவாக்கம் குறைவதைத் தவிர்ப்பதற்காக, கழுத்தை சூடேற்றுவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது;

• வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷன் அல்லது விரிவாக்கத்தின் அபாயத்தைக் குறைக்க, அறை வெப்பநிலையில் மட்டுமே பானங்கள் குடிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது;

• திரவ உணவைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது;

• மது மற்றும் புகைத்தல் தடைக்கு இணங்க கட்டாயம்;

• மறுபிறப்பைத் தடுக்க, பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் சிகிச்சையின் போக்கை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம், வைட்டமின் மற்றும் தாது வளாகங்களைப் பயன்படுத்துங்கள்;

• அறுவை சிகிச்சைக்கு 4-5 நாட்களுக்குப் பிறகு, மருத்துவர் நோயாளியை பரிசோதித்து, சாத்தியமான சிக்கல்களின் அபாயத்தை மதிப்பிடுகிறார், மீளுருவாக்கம் செயல்முறை.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் மறுபிறப்புகள் மிகவும் அரிதானவை. மறுவாழ்வு காலத்திற்கு ஒதுக்கப்பட்ட ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு, நோயாளிக்கு வழக்கமான விதிமுறை பரிந்துரைக்கப்படலாம்.