சீரம் புரோட்டீன் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் என்பது இரத்தப் பரிசோதனையின் மூலம் செய்யப்படும் ஒரு பரிசோதனையாகும், இது மோனோக்ளோனல் இம்யூனோகுளோபுலின், ஹைபர்காமக்ளோபுலினீமியா மற்றும் மிகவும் அரிதாக ஹைபோகாமக்ளோபுலினீமியா போன்ற பல நோய்களைக் கண்டறிந்து கண்காணிக்க அனுமதிக்கிறது.

சீரம் புரோட்டீன் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் (EPS) என்பது ஒரு மருத்துவ உயிரியல் பரிசோதனை ஆகும். இரத்தத்தின் திரவப் பகுதியில் (சீரம்) இருக்கும் புரதங்களைப் பிரிப்பதே இதன் நோக்கம். "இந்த புரதங்கள் குறிப்பிடத்தக்க வகையில் ஏராளமான மூலக்கூறுகளை (ஹார்மோன்கள், லிப்பிடுகள், மருந்துகள் போன்றவை) கொண்டு செல்வதில் பங்கு வகிக்கின்றன, மேலும் அவை உறைதல், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை பராமரிப்பதிலும் ஈடுபட்டுள்ளன. இந்தப் பிரிப்பு அவற்றைக் கண்டறிந்து அளவிடுவதை சாத்தியமாக்கும் ”என்று மருத்துவ உயிரியலாளர் டாக்டர் சோஃபி லியோன் குறிப்பிடுகிறார்.

புரத பகுப்பாய்வு

இரத்த பரிசோதனைக்குப் பிறகு, புரதங்கள் மின்சார புலத்தில் இடம்பெயர்வதன் மூலம் பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகின்றன. "பின்னர் அவை அவற்றின் மின் கட்டணம் மற்றும் அவற்றின் மூலக்கூறு எடைக்கு ஏற்ப பிரிக்கப்படுகின்றன, இது அவற்றை அடையாளம் காணவும் முரண்பாடுகளைக் கண்டறியவும் உதவுகிறது." இபிஎஸ் ஆறு புரதப் பின்னங்களை, அவற்றின் இடம்பெயர்வு வேகத்தை குறைக்கும் வரிசையில் பிரிக்க அனுமதிக்கும்: அல்புமின் (இது முக்கிய சீரம் புரதம், சுமார் 60% முன்னிலையில் உள்ளது), ஆல்பா 1-குளோபுலின்கள், ஆல்பா 2-குளோபுலின்கள், பீட்டா 1 குளோபுலின், பீட்டா 2 குளோபுலின் மற்றும் காம்மாகுளோபுலின்கள். "எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரகங்களின் மோசமான செயல்பாடு, நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்புகளில் மாற்றம், அழற்சி அறிகுறிகள் அல்லது சில புற்றுநோய்களுடன் தொடர்புடைய சில நோய்க்குறியீடுகளைக் கண்டறிவதை சாத்தியமாக்குகிறது."

ஜனவரி 2017 இல் EPS ஐ பரிந்துரைப்பதற்கான நிபந்தனைகள் Haute Autorité de Santé (HAS) ஆல் குறிப்பிடப்பட்டது. EPS செய்யப்படுவதற்கான முக்கிய காரணம் மோனோக்ளோனல் இம்யூனோகுளோபுலின் (monoclonal gammopathy அல்லது dysglobulinemia) தேடலாகும். இது காமா குளோபுலின்கள் பகுதியிலும், சில சமயங்களில் பீட்டா-குளோபுலின்கள் அல்லது ஆல்பா2-குளோபுலின்கள் பகுதியிலும் அதிக நேரம் இடம் பெயர்ந்து விடும்.

ஒரு PSE எப்போது மேற்கொள்ள வேண்டும்?

நீங்கள் முன்னால் இருக்கும்போது EPS ஐச் செய்ய வேண்டும்:

• சுற்றும் புரதங்களின் உயர் நிலை;
• வண்டல் வீதத்தில் விவரிக்க முடியாத அதிகரிப்பு (VS);
• மீண்டும் மீண்டும் தொற்றுகள், குறிப்பாக பாக்டீரியா (ஹைபோகாமக்ளோபுலினீமியாவிற்கு காரணமான நோயெதிர்ப்பு குறைபாட்டைத் தேடுங்கள்);
• மருத்துவ அல்லது உயிரியல் வெளிப்பாடுகள் (உதாரணமாக, ஹைபர்கால்சீமியா) மைலோமா அல்லது இரத்த நோய் ஏற்படுவதைக் குறிக்கிறது;
• அழற்சி நோய்க்குறியின் சந்தேகம்;
• சாத்தியமான சிரோசிஸ்;
• ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் பற்றிய எந்த ஆய்வும்.

புரதத்தைப் பொறுத்து, குறிப்பு மதிப்புகள் இடையே இருக்க வேண்டும்:

• அல்புமின்: 55 மற்றும் 65% அல்லது 36 மற்றும் 50 கிராம் / எல்.
• ஆல்பா1 - குளோபுலின்ஸ்: 1 மற்றும் 4% அதாவது 1 மற்றும் 5 கிராம் / எல்
• .ஆல்ஃபா 2 – குளோபுலின்ஸ்: 6 மற்றும் 10% அல்லது 4 மற்றும் 8 g / l
• .பீட்டா - குளோபுலின்ஸ்: 8 மற்றும் 14% அல்லது 5 மற்றும் 12 கிராம் / எல்.
• காமா - குளோபுலின்ஸ்: 12 மற்றும் 20% அல்லது 8 மற்றும் 16 கிராம் / எல்.
  

எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் பின்னர் சீரம் உள்ள புரதங்களின் அதிகரித்த அல்லது குறைக்கப்பட்ட குழுக்களை அடையாளம் காணும். "ஒவ்வொரு இரத்த புரதமும் அவற்றின் அளவைப் பொறுத்து வெவ்வேறு அகலங்கள் மற்றும் தீவிரங்களின் பட்டைகளை உருவாக்கும். ஒவ்வொரு குணாதிசயமான “சுயவிவரத்தையும்” மருத்துவரால் விளக்க முடியும். தேவைப்பட்டால், அவர் கூடுதல் தேர்வுகளை பரிந்துரைக்கலாம்.

EPS ஆல் அடையாளம் காணப்பட்ட முரண்பாடுகள்

காணப்படும் முரண்பாடுகளில்:

• ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, கல்லீரல் செயலிழப்பு, நாள்பட்ட தொற்று, மைலோமா அல்லது நீர் சுமை (ஹீமோடைலுஷன்) ஆகியவற்றால் ஏற்படக்கூடிய அல்புமின் (ஹைபோஅல்புமினீமியா) அளவு குறைதல்.
• ஹைப்பர்-ஆல்ஃபா2-குளோபுலினீமியா மற்றும் அல்புமினின் குறைவு ஆகியவை அழற்சி நிலைக்கு ஒத்ததாக இருக்கின்றன. பீட்டா மற்றும் காமா பின்னங்களின் இணைவு சிரோசிஸைக் குறிக்கிறது.
• நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு செயலிழந்தால் காமா குளோபுலின்களில் (ஹைபோகாமக்ளோபுலினீமியா) குறைவு காணப்படுகிறது. மறுபுறம், மைலோமா, மோனோக்ளோனல் காமோபதிஸ் மற்றும் ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள் (லூபஸ், முடக்கு வாதம்) ஆகியவற்றின் சூழ்நிலையில் விகிதம் அதிகரிக்கிறது (ஹைபர்காமக்ளோபுலினீமியா).
• பீட்டா குளோபுலின்களின் அதிகரிப்பு இரும்புச்சத்து குறைபாடு, ஹைப்போ தைராய்டிசம் அல்லது பித்தநீர் அடைப்பு ஆகியவற்றைக் குறிக்கும்.

HAS இன் படி, நோயாளியை மேலும் ஆலோசனைக்கு அனுப்ப பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• நோயாளியின் மருத்துவ விளக்கக்காட்சி ஹீமாடோலாஜிக் வீரியம் (எலும்பு வலி, பொது நிலை சரிவு, நிணநீர் அழற்சி, கட்டி நோய்க்குறி) பரிந்துரைக்கிறது என்றால்;
• ஒரு உயிரியல் அசாதாரணம் (இரத்த சோகை, ஹைபர்கால்சீமியா, சிறுநீரக செயலிழப்பு) அல்லது இமேஜிங் (எலும்பு புண்கள்) உறுப்பு சேதத்தை பரிந்துரைக்கும் போது;
• அத்தகைய அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில், குறைந்தபட்சம் முதல்-வரிசை பரிசோதனைகளில் ஏதேனும் ஒரு நோயாளிக்கு அசாதாரணமானதா அல்லது யாருடைய சீரம் மோனோக்ளோனல் இம்யூனோகுளோபுலின் IgG? 15 g / L, IgA அல்லது IgM? 10 கிராம் / எல்;
• நோயாளி 60 வயதுக்கு கீழ் இருந்தால்.

எலக்ட்ரோபோரேசிஸின் ஒழுங்கின்மைக்கான சிகிச்சையானது அது வெளிப்படுத்தும் நோயியல் ஆகும்.

"உதாரணமாக, நீரிழப்பு காரணமாக மொத்த ஹைப்பர்புரோடிடெமியா ஏற்பட்டால், சிகிச்சையானது ரீஹைட்ரேஷன் ஆகும். அழற்சி நோய்க்குறியின் காரணமாக ஆல்பா குளோபுலின்களின் அதிகரிப்பு இருந்தால், சிகிச்சையானது வீக்கத்தின் காரணமாக இருக்கும். எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், இந்த பரிசோதனை மற்றும் பிற கூடுதல் பரிசோதனைகள் (இரத்த பரிசோதனை, கதிரியக்க பரிசோதனை, முதலியன) ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி மருத்துவரே, ஆலோசனையின் போது நோயறிதலைச் செய்வார் மற்றும் நோயியலுக்கு ஏற்ற சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பார். கண்டறியப்பட்டது ".