கர்ப்ப காலத்தில் புரோட்டினூரியா

புரோட்டினூரியா என்றால் என்ன?

ஒவ்வொரு மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட வருகையின் போதும், வரவிருக்கும் தாய் சர்க்கரை மற்றும் அல்புமின்களைக் கண்டறிய சிறுநீர் பரிசோதனை செய்ய வேண்டும். கல்லீரலால் தயாரிக்கப்படும் ஒரு போக்குவரத்து புரதம், அல்புமின்கள் பொதுவாக சிறுநீரில் இல்லை. அல்புமினுரியா, புரோட்டினூரியா என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது சிறுநீரில் அல்புமின் அசாதாரணமாக இருப்பதைக் குறிக்கிறது.

புரோட்டினூரியா எதற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது?

சிறுநீரில் அல்புமினைத் தேடுவதன் நோக்கம், நஞ்சுக்கொடியின் செயலிழப்பு காரணமாக கர்ப்பத்தின் சிக்கலான முன்-எக்லாம்ப்சியாவை (அல்லது கர்ப்பத்தின் நச்சுத்தன்மை) திரையிடுவதாகும். இது எந்த காலத்திலும் ஏற்படலாம், ஆனால் இது பெரும்பாலும் கடைசி மூன்று மாதங்களில் தோன்றும். இது உயர் இரத்த அழுத்தம் (140 mmHg க்கும் அதிகமான சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் 90 mmHg க்கும் அதிகமான டயஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம், அல்லது "14/9") மற்றும் புரோட்டினூரியா (300 மணிநேரத்திற்கு 24 mg க்கும் அதிகமான சிறுநீரில் புரதச் செறிவு) (1 ) ஆகியவற்றால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. இரத்த அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு நஞ்சுக்கொடியில் இரத்தப் பரிமாற்றத்தின் குறைந்த தரத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. அதே நேரத்தில், இந்த உயர் இரத்த அழுத்தம் சிறுநீரகத்தை மாற்றியமைக்கிறது, இது இனி வடிகட்டியின் பாத்திரத்தை சரியாகச் செய்யாது மற்றும் புரதங்கள் சிறுநீரின் வழியாக செல்ல அனுமதிக்கிறது.

எனவே, ப்ரீ-எக்லாம்ப்சியாவைக் கண்டறிவதற்காக, ஒவ்வொரு மகப்பேறுக்கு முந்திய ஆலோசனையிலும் சிறுநீர் பரிசோதனை மற்றும் இரத்த அழுத்தப் பரிசோதனை முறையாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

ப்ரீ-எக்லாம்ப்சியா முன்னேறும்போது சில மருத்துவ அறிகுறிகள் தோன்றும்: தலைவலி, வயிற்று வலி, பார்வைக் கோளாறுகள் (ஒளிக்கு அதிக உணர்திறன், புள்ளிகள் அல்லது கண்களுக்கு முன்னால் பிரகாசித்தல்), வாந்தி, குழப்பம் மற்றும் சில நேரங்களில் பாரிய எடிமா, கடுமையான வீக்கத்துடன். திடீர் எடை அதிகரிப்பு. இந்த அறிகுறிகளின் தோற்றம் விரைவில் ஆலோசிக்க தூண்ட வேண்டும்.

ப்ரீ-எக்லாம்ப்சியா என்பது அம்மா மற்றும் குழந்தைக்கு ஆபத்தான சூழ்நிலை. 10% வழக்குகளில் (2), இது தாய்க்கு கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தலாம்: நஞ்சுக்கொடியின் பற்றின்மை அவசரகால பிரசவம் தேவைப்படும் இரத்தப்போக்கு, எக்லாம்ப்சியா (நனவு இழப்புடன் வலிப்பு நிலை), பெருமூளை இரத்தக்கசிவு, ஹெல் நோய்க்குறி

நஞ்சுக்கொடியின் மட்டத்தில் பரிமாற்றங்கள் இனி சரியாக நடைபெறாததால், குழந்தையின் நல்ல வளர்ச்சிக்கு அச்சுறுத்தல் ஏற்படலாம், மேலும் கருப்பையில் (IUGR) வளர்ச்சி குறைபாடு அடிக்கடி ஏற்படும்.

புரோட்டினூரியா ஏற்பட்டால் என்ன செய்வது?

புரோட்டினூரியா ஏற்கனவே தீவிரத்தன்மையின் அறிகுறியாக இருப்பதால், சிறுநீரக பகுப்பாய்வு, இரத்த அழுத்தப் பரிசோதனை மற்றும் இரத்தப் பரிசோதனைகள் ஆகியவற்றுடன் ப்ரீ-எக்லாம்ப்சியாவின் பரிணாமத்தை மதிப்பிடுவதற்கான வழக்கமான பின்தொடர்தல் மூலம் பயனடைவதற்காக தாய் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவார். குழந்தையின் மீது நோயின் தாக்கம் தொடர்ந்து கண்காணிப்பு, டாப்ளர்கள் மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் மதிப்பிடப்படுகிறது.

ஓய்வு மற்றும் கண்காணிப்பைத் தவிர, ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவுக்கு எந்த சிகிச்சையும் இல்லை. ஹைபோடென்சிவ் மருந்துகள் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கின்றன மற்றும் நேரத்தை மிச்சப்படுத்துகின்றன, அவை ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவை குணப்படுத்தாது. கடுமையான ப்ரீ-எக்லாம்ப்சியா ஏற்பட்டால், தாயும் அவளுடைய குழந்தையும் ஆபத்தில் இருந்தால், குழந்தையை விரைவாகப் பெறுவது அவசியம்.

ஒரு பதில் விடவும்