இந்த உணவுக் கோளாறு உண்மையானதுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது நெருக்கடி கட்டாயம்   உடலின் மீது மனதின் கட்டுப்பாட்டை இழத்தல், அதனால் தான் தினசரி நடவடிக்கைகள் சமுதாயத்தில் உணவு உண்பது போல் புலிமியா உள்ளவர்களுக்கு ஒரு உண்மையான சவாலாக இருக்கும்.

• கட்டங்கள் துப்பாக்கி அந்த நபர் அசௌகரியம் அல்லது வலியை அடையும் வரை சாப்பிடுவார். உணவு உட்கொள்ளல் சாதாரண உணவு அல்லது சிற்றுண்டியின் போது எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டதை விட அதிகமாக இருக்கும்;
• எடை அதிகரிப்பை மீட்டெடுக்க முடியும் என்று நினைத்து உண்ணாவிரத கட்டங்கள்;
• வாந்தி சாப்பிட்ட பிறகு ஏற்படும்;
• செய்தல் சிறுநீரிறக்கிகள், மலமிளக்கிகள் ou எனிமாக்கள் ;
• தீவிர விளையாட்டு பயிற்சி ;
• காப்பு ; 
• மனம் அலைபாயிகிறது, எரிச்சல், சோகம், குற்ற உணர்வு, அவமானம் ;
• உடல் வடிவம் மற்றும் எடை பற்றிய அசாதாரண கவலைகள், உடல் உருவத்தின் எதிர்மறையான சிதைந்த பார்வைக்கு வழிவகுக்கும்.

புலிமியா தாக்குதலின் போக்கை

நெருக்கடிக்கு முந்தைய காலம்

Le முழுமையாக்கத்தினால் இது புலிமிக் நபருக்கு வழிகாட்டும் உள் பதட்டங்கள் மற்றும் பற்றாக்குறை, பதட்டம் மற்றும் எரிச்சல் போன்ற உணர்வுகளை உருவாக்குகிறது.

நெருக்கடி

A கட்டுப்பாடு இழப்பு மற்றும்  ஒரு உந்துதலை திருப்திப்படுத்த வேண்டும் பின்னர் புலிமிக் நபர் மீது படையெடுக்க முடியும். நெருக்கடியின் தொடக்கமானது, இந்த உந்துதலுக்கு விருப்பமானது தாங்க முடியாததாக மாறும் தருணத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது மற்றும் புலிமிக் நபர் பெரும்பாலும் உட்புற வெறுமையாக உணரப்படுவதை ஈடுசெய்ய முயற்சிப்பார்.

அவ்வாறு செய்ய, அவள் செல்கிறாள் மிகக் குறுகிய காலத்தில் அதிக அளவு உணவை உட்கொள்கின்றன, இன்பம் என்ற கருத்துக்கு தீங்கு விளைவிக்கும். உணவுகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டவை மற்றும் முன்னுரிமை இனிப்பு மற்றும் அதிக கலோரிகள்.

உந்துவிசை திருப்தியடைந்ததைக் கண்ட திருப்தியை குற்ற உணர்வு மிஞ்சும் மற்றும் வாந்தி கட்டத்திற்கு வழிவகுக்கும். இது ஒரு பற்றி உண்மையான சுத்திகரிப்பு, ஒரு குறிப்பிட்ட கொண்டு வர வேண்டும் நிவாரண. சில சந்தர்ப்பங்களில், வாந்தி மலமிளக்கிகள், சிறுநீரிறக்கிகள் அல்லது எனிமாக்கள் கூட சேர்ந்து இருக்கலாம்.

நெருக்கடிக்குப் பிறகு

அவமானம் மற்றும் குற்ற உணர்வு பின்னர் ஒரு உணர்வுக்கு வழி கொடுங்கள் உங்களுடைய வெறுப்பை, இது தன்மீது கட்டுப்பாட்டை மீட்டெடுக்கும் விருப்பத்திற்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் அதை மீண்டும் செய்யக்கூடாது. ஆனால் இந்த நெருக்கடிகள் ஒரு பகுதியாகும் தீய வட்டம் வெறும் மன உறுதியிலிருந்து வெளியேறுவது கடினம், ஏனெனில், ஒரு பழக்கத்தை விட அதிகமாக, அதிகமாக சாப்பிடுவது ஒரு பகுதியாகும் சடங்கு.

மனநோயியல் மதிப்பீடு

நிறுவ ஒரு புலிமியா நோய் கண்டறிதல், ஒரு நபரின் நடத்தையில் பல்வேறு காரணிகள் கவனிக்கப்பட வேண்டும்.

வட அமெரிக்காவில், வழக்கமான திரையிடல் கருவி மன நோய்களை கண்டறியும் புள்ளிவிவர கையேடு (DSM-IV) அமெரிக்க மனநல சங்கத்தால் வெளியிடப்பட்டது. ஐரோப்பாவிலும் உலகின் பிற இடங்களிலும், சுகாதார வல்லுநர்கள் பொதுவாக நோய்களின் சர்வதேச வகைப்பாட்டை (ICD-10) பயன்படுத்துகின்றனர்.

சுருக்கமாக, புலிமிக் கோளாறைத் தூண்டுவதற்கு, இருப்பதைக் கவனிக்க வேண்டியது அவசியம் மிதமிஞ்சி உண்ணும் அந்த நபருக்கு அந்த எண்ணம் இருக்கும் அவரது நடத்தை மீதான கட்டுப்பாட்டை முற்றிலும் இழக்கிறது இது அவளை ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்குள் இயல்பை விட அதிக அளவு உணவை விழுங்க வழிவகுக்கும். இறுதியாக, புலிமியாவைப் பற்றி பேசுவதற்கு ஈடுசெய்யும் நடத்தைகள் இருப்பது அவசியம், நெருக்கடிகள் மற்றும் ஈடுசெய்யும் நடத்தைகள் வாரத்திற்கு சராசரியாக 2 முறை தொடர்ச்சியாக 3 மாதங்களுக்கு நிகழ வேண்டும். இறுதியாக, மருத்துவர் மதிப்பீடு செய்வார்சுயமரியாதை புலிமிக் மக்களில் உள்ளதைப் போல, எடை மற்றும் நிழற்படத்தால் இது அதிகமாக பாதிக்கப் பட்டிருக்கிறதா என்று பார்ப்பதற்காக.

சோமாடிக் மதிப்பீடு

கூடுதலாகமனநோயியல் மதிப்பீடு, நோயாளியின் ஆரோக்கியத்தில் சுத்திகரிப்பு மற்றும் பிற ஈடுசெய்யும் நடத்தைகளின் விளைவுகளை மதிப்பிடுவதற்கு ஒரு முழுமையான உடல் பரிசோதனை பெரும்பாலும் அவசியம்.

தேர்வு சிக்கல்களைத் தேடும்:

• இதயம் இதய தாள தொந்தரவுகள் போன்றவை;
• பல் பல் பற்சிப்பி அரிப்பு உட்பட;
• இரைப்பை குடல் இயக்கம் கோளாறுகள் போன்றவை;
• எலும்பு, குறிப்பாக எலும்பு தாது அடர்த்தி குறைதல்;
• சிறுநீரக ;
• தோல் நோய்.

EAT-26 திரையிடல் சோதனை

EAT-26 சோதனையானது உணவு உண்ணும் கோளாறுகளால் பாதிக்கப்படக்கூடியவர்களைக் கண்டறிய முடியும். இது 26-உருப்படியான கேள்வித்தாளாகும், அதை நோயாளி தனியாக நிரப்புகிறார், பின்னர் அதை பகுப்பாய்வு செய்யும் ஒரு நிபுணரிடம் கொடுக்கிறார். கேள்விகள் உணவுகளின் இருப்பு மற்றும் அதிர்வெண், ஈடுசெய்யும் நடத்தைகள் மற்றும் நபர் தனது உண்ணும் நடத்தை மீது பயிற்சி செய்யும் கட்டுப்பாடு ஆகியவற்றைக் கேள்வி கேட்க அனுமதிக்கும்.

ஆதாரம்: EAT-26 திரையிடல் சோதனையின் பிரெஞ்சு பதிப்பிற்கு, Leichner மற்றும் பலர். 1994⁹

புலிமியாவின் சிக்கல்கள்

புலிமியாவின் முக்கிய சிக்கல்கள், ஈடுசெய்யும் இரத்தப்போக்கு நடத்தைகளால் தூண்டப்படும் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ தீவிரமான உடலியல் கோளாறுகள் ஆகும்.

தி வாந்தி மீண்டும் மீண்டும் வரும் நோய்கள் பல் பற்சிப்பி அரிப்பு, உணவுக்குழாய் அழற்சி, உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் வீக்கம் மற்றும் பொட்டாசியம் அளவு குறைதல் போன்ற பல்வேறு நோய்களை ஏற்படுத்தும்.

La மலமிளக்கியை எடுத்துக்கொள்வது இது பல கோளாறுகளை ஏற்படுத்துகிறது, அவற்றில் குடல் அடோனி (செரிமான மண்டலத்தின் தொனி இல்லாமை) மலச்சிக்கல், நீரிழப்பு, வீக்கம் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும் சோடியம் அளவு கூட குறைகிறது.

பற்றி உணவு கட்டுப்பாடுகள், இவை இரத்த சோகை, அமினோரியா (மாதவிடாய் நிறுத்தம்), ஹைபோடென்ஷன், இதயத் துடிப்பு குறைதல் மற்றும் கால்சியம் அளவு குறைவதால் ஆஸ்டியோபோரோசிஸை ஏற்படுத்தலாம்.

இறுதியாக, போதைப்பொருள் துஷ்பிரயோகம் (மருந்துகள் மற்றும் ஆல்கஹால்), பெரும்பாலும் புலிமியா உள்ளவர்களிடம் உள்ளது, மற்ற உடலியல் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கும். கூடுதலாக, இந்த பொருட்களின் பயன்பாடு, தடையின்மை (பாதுகாப்பற்ற பாலினம், முதலியன) காரணமாக ஆபத்தான நடத்தைகளை மேற்கொள்ள வழிவகுக்கும்.