கருப்பையில் குழந்தையின் வளர்ச்சி குறைபாடு

கருப்பையில் வளர்ச்சி குறைபாடு என்றால் என்ன?

«என் கரு மிகவும் சிறியது: வளர்ச்சி குன்றியதா?»சராசரியை விட சற்று சிறிய (ஆனால் அது நன்றாகச் செயல்படுகிறது) மற்றும் உண்மையான வளர்ச்சி குன்றியதைக் குழப்பாமல் கவனமாக இருங்கள். குழந்தையின் அளவீடுகள் 10 வது சதவிகிதத்திற்கும் குறைவாக இருக்கும்போது வளர்ச்சி குன்றியதாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பிறக்கும்போது, ​​இதன் விளைவாக ஏ வளைவுகளுடன் ஒப்பிடும்போது போதுமான குழந்தை எடை குறிப்பு. தி கருப்பையக வளர்ச்சி பின்னடைவு (RCIU) இருந்து a கர்ப்ப சிக்கல் இது கர்ப்ப வயதிற்கு போதுமான அளவு கருவை ஏற்படுத்தாது. கர்ப்ப காலத்தில் வளர்ச்சி வளைவுகள் "சதவீதங்களில்" வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன.

கருவின் வளர்ச்சி குறைபாட்டை எவ்வாறு கண்டறிவது?

இது பெரும்பாலும் கர்ப்ப காலத்திற்கு மிகவும் சிறியது, இது மருத்துவச்சி அல்லது மருத்துவரை எச்சரிக்கிறது, மேலும் அல்ட்ராசவுண்ட் கேட்க அவர்களை வழிநடத்துகிறது. இந்த பரிசோதனையானது அதிக எண்ணிக்கையிலான கருப்பையக வளர்ச்சி தாமதங்களைக் கண்டறிய முடியும் (இருப்பினும், கிட்டத்தட்ட மூன்றில் ஒரு பங்கு IUGR கள் பிறப்பு வரை கண்டுபிடிக்கப்படவில்லை). குழந்தையின் தலை, வயிறு மற்றும் தொடை எலும்பு ஆகியவை அளவிடப்பட்டு, குறிப்பு வளைவுகளுடன் ஒப்பிடப்படுகின்றன. அளவீடுகள் 10 மற்றும் 3 வது சதவிகிதத்திற்கு இடையில் இருக்கும்போது, ​​​​தாமதம் மிதமானது என்று கூறப்படுகிறது. 3 க்கு கீழே, இது கடுமையானது.

அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை நஞ்சுக்கொடி மற்றும் அம்னோடிக் திரவத்தின் ஆய்வுடன் தொடர்கிறது. திரவ அளவு குறைவது கருவின் துயரத்தைக் குறிக்கும் தீவிர காரணியாகும். குழந்தையின் உருவவியல் பின்னர் வளர்ச்சி சிக்கலை ஏற்படுத்தும் சாத்தியமான கரு குறைபாடுகளைக் கண்டறிய ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. தாய்க்கும் குழந்தைக்கும் இடையிலான பரிமாற்றங்களைக் கட்டுப்படுத்த, கருவின் தொப்புள் டாப்ளர் செய்யப்படுகிறது.

பல வகையான ஸ்டண்டிங் உள்ளதா?

தாமதத்தின் இரண்டு வகைகள் உள்ளன. 20% வழக்குகளில், இது இணக்கமான அல்லது சமச்சீர் மற்றும் அனைத்து வளர்ச்சி அளவுருக்கள் (தலை, வயிறு மற்றும் தொடை எலும்பு) பற்றியது என்று கூறப்படுகிறது. இந்த வகையான தாமதம் கர்ப்பத்தின் ஆரம்பத்தில் தொடங்குகிறது மற்றும் அடிக்கடி கவலைகளை எழுப்புகிறது மரபணு அசாதாரணம்.

80% வழக்குகளில், வளர்ச்சி தாமதம் தாமதமாகத் தோன்றும், கர்ப்பத்தின் 3 வது மூன்று மாதங்களில், மற்றும் வயிற்றை மட்டுமே பாதிக்கிறது. இது dysharmonious growth retardation எனப்படும். முன்கணிப்பு சிறப்பாக உள்ளது, ஏனெனில் 50% குழந்தைகள் பிறந்த ஒரு வருடத்திற்குள் எடை குறைவதைப் பிடிக்கிறார்கள்.

கருப்பையில் வளர்ச்சி குறைவதற்கான காரணங்கள் என்ன?

அவை பல மற்றும் பல்வேறு வழிமுறைகளின் கீழ் வருகின்றன. இணக்கமான IUGR முக்கியமாக மரபணு (குரோமோசோமால் அசாதாரணங்கள்), தொற்று (ரூபெல்லா, சைட்டோமெகல்லோவைரஸ் அல்லது டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ்), நச்சு (ஆல்கஹால், புகையிலை, மருந்துகள்) அல்லது மருத்துவ (ஆண்டிபிலெப்டிக்) காரணிகளால் ஏற்படுகிறது.

RCIU என்று அழைக்கப்படுபவை இணக்கமற்ற பெரும்பாலும் நஞ்சுக்கொடி புண்களின் விளைவாக, கருவுக்கு அவசியமான ஊட்டச்சத்து பரிமாற்றம் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் விநியோகம் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது. குழந்தை மோசமாக "ஊட்டமளிக்கிறது", அவர் இனி வளரவில்லை மற்றும் எடை இழக்கிறார். இது ப்ரீக்ளாம்ப்சியாவில் நிகழ்கிறது, ஆனால் தாய் சில நாள்பட்ட நோய்களால் பாதிக்கப்படுகிறார்: கடுமையான நீரிழிவு, லூபஸ் அல்லது சிறுநீரக நோய். பல கர்ப்பம் அல்லது நஞ்சுக்கொடி அல்லது வடத்தின் அசாதாரணங்களும் வளர்ச்சி குன்றியதை ஏற்படுத்தும். இறுதியாக, தாய் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு அல்லது கடுமையான இரத்த சோகையால் அவதிப்பட்டால், அது குழந்தையின் வளர்ச்சியை சீர்குலைக்கும். எனினும், 30% IUGR களுக்கு, எந்த காரணமும் கண்டறியப்படவில்லை.

RCIU: ஆபத்தில் பெண்கள் இருக்கிறார்களா?

சில காரணிகள் குன்றிய வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்: கர்ப்பமாக இருக்கும் தாய் முதல் முறையாக கர்ப்பமாக இருப்பது, அவள் கருப்பையின் குறைபாடு அல்லது சிறியதாக இருப்பது (<1,50 மீ) RCIU என்பதால் வயதும் முக்கியமானது 20 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு அல்லது 40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு அடிக்கடி. மோசமான சமூக-பொருளாதார நிலைமைகளும் ஆபத்தை அதிகரிக்கின்றன. இறுதியாக, தாய்வழி நோய் (உதாரணமாக, இருதய நோய்), அத்துடன் போதுமான ஊட்டச்சத்து அல்லது IUGR இன் வரலாறும் அதன் நிகழ்வை அதிகரிக்கலாம்.

குன்றிய வளர்ச்சி: குழந்தைக்கு என்ன விளைவுகள்?

குழந்தையின் மீதான தாக்கம் கர்ப்ப காலத்தில் வளர்ச்சி தாமதத்தின் காரணம், தீவிரம் மற்றும் தொடங்கிய தேதியைப் பொறுத்தது. பிரசவம் முன்கூட்டியே நிகழும்போது இது மிகவும் தீவிரமானது. மிகவும் பொதுவான சிக்கல்களில்: உயிரியல் தொந்தரவுகள், நோய்த்தொற்றுகளுக்கு மோசமான எதிர்ப்பு, உடல் வெப்பநிலையின் மோசமான கட்டுப்பாடு (குழந்தைகள் மோசமாக வெப்பமடைதல்) மற்றும் இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கையில் அசாதாரண அதிகரிப்பு. இறப்பு விகிதம் அதிகமாக உள்ளது, குறிப்பாக ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறையால் பாதிக்கப்பட்ட அல்லது தீவிர நோய்த்தொற்றுகள் அல்லது குறைபாடுகள் உள்ள குழந்தைகளில். பெரும்பான்மையான குழந்தைகள் தங்கள் வளர்ச்சிக் குறைபாட்டைப் பெற்றால், கருப்பையக வளர்ச்சிக் குறைபாட்டுடன் பிறக்கும் குழந்தைகளில் நிரந்தர குட்டையான வளர்ச்சியின் ஆபத்து ஏழு மடங்கு அதிகமாகும்.

ஸ்டண்டிங் எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

துரதிர்ஷ்டவசமாக, IUGR க்கு எந்த சிகிச்சையும் இல்லை. முதல் நடவடிக்கையாக, தாயை ஓய்வெடுக்க வைத்து, இடது பக்கத்தில் படுத்து, கடுமையான வடிவங்களில் கருவின் துயரத்தின் தொடக்கத்துடன், குழந்தையை முன்னதாகவே பிரசவிக்க வேண்டும்.

எதிர்கால கர்ப்பத்திற்கு என்ன முன்னெச்சரிக்கைகள்?

IUGR மீண்டும் வருவதற்கான ஆபத்து சுமார் 20% ஆகும். அதை தவிர்க்க, சில தடுப்பு நடவடிக்கைகள் தாய்க்கு வழங்கப்படுகின்றன. குழந்தையின் வளர்ச்சியின் அல்ட்ராசவுண்ட் கண்காணிப்பு அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான ஸ்கிரீனிங் பலப்படுத்தப்படும். நச்சு IUGR ஏற்பட்டால், தாய் புகையிலை, ஆல்கஹால் அல்லது போதைப்பொருள் பயன்படுத்துவதை நிறுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. காரணம் ஊட்டச்சத்து என்றால், உணவு மற்றும் வைட்டமின் கூடுதல் பரிந்துரைக்கப்படும். குரோமோசோமால் அசாதாரணம் ஏற்பட்டால் மரபணு ஆலோசனையும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பிறந்த பிறகு, தாய்க்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இல்லாவிட்டால், புதிய கர்ப்பத்திற்கான தயாரிப்பில் ரூபெல்லாவுக்கு எதிராக தடுப்பூசி போடப்படும்.

பெற்றோர்களிடையே இதைப் பற்றி பேச விரும்புகிறீர்களா? உங்கள் கருத்தை தெரிவிக்க, உங்கள் சாட்சியத்தை கொண்டு வர? நாங்கள் https://forum.parents.fr இல் சந்திக்கிறோம்.