குழந்தை பெற்றுக்கொள்ள தயாராகி வருகிறது. ஒரு குழந்தையைப் பெறுவதற்கு முன்பு, கர்ப்பமாக இருப்பதற்கும் சிக்கல்கள் இல்லாமல் கர்ப்பமாக இருப்பதற்கும் அவரது பக்கத்தில் அனைத்து வாய்ப்புகளையும் வைப்பதற்காக ஒரு முன்கூட்டிய வருகையை மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த சிறப்பு எதிர்கால தாய் சுகாதார பரிசோதனையின் முக்கியத்துவம் மற்றும் உள்ளடக்கத்தில் கவனம் செலுத்துங்கள்.

கர்ப்பத் திட்டத்திற்கு முன் உடல்நலப் பரிசோதனை செய்துகொள்வது, கருவுறுதலைப் பாதிக்கக்கூடிய சாத்தியமான காரணிகளைக் கண்டறியவும், ஆரோக்கியமான கர்ப்பத்தைத் தொடங்கவும், கர்ப்பம் மோசமடையக்கூடிய சாத்தியமான சிக்கலைக் கண்டறியவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. சுருக்கமாக, இது கர்ப்பம் தரிக்க அனைத்து நிபந்தனைகளையும் ஒன்றாகக் கொண்டுவருவது மற்றும் இந்த கர்ப்பம் முடிந்தவரை செல்ல வேண்டும்.

குழந்தையைப் பெறத் திட்டமிடும் அனைத்துப் பெண்களுக்கும் Haute Autorité de Santé (1) மூலம் முன்முடிவு பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. முந்தைய கர்ப்ப காலத்தில் கடுமையான மகப்பேறியல் சிக்கல் ஏற்பட்டால் அல்லது கடுமையான நோயியலால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைக்கு இது அவசியம். இந்த ஆலோசனையை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர், மகப்பேறு மருத்துவர் அல்லது மருத்துவச்சி ஆகியோருடன் மேற்கொள்ளலாம், மேலும் "குழந்தை சோதனைகளை" தொடங்குவதற்கு முன், எதிர்கால தந்தையின் முன்னிலையில் நடைபெற வேண்டும்.

இந்த முன்முடிவு வருகை பல்வேறு கூறுகளை உள்ளடக்கியது:

• Un பொது தேர்வு (உயரம், எடை, இரத்த அழுத்தம், வயது).

அதிக எடையுடன் இருப்பது கருவுறுதலைக் குறைக்கும் மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் என்பதால் எடைக்கு குறிப்பிட்ட கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. அதேபோல், தீவிர மெல்லிய தன்மை கருவுறுதலை மோசமாக பாதிக்கும். கர்ப்பத்தை கருத்தில் கொள்வதற்கு முன்பே, ஊட்டச்சத்து ஆதரவை பரிந்துரைக்கலாம்.

• ஒரு மகளிர் மருத்துவ பரிசோதனை

கருப்பை மற்றும் கருப்பைகள் இயல்பானதா என்பதை சரிபார்க்க, மார்பகங்களின் படபடப்பு. 3 வயதுக்கு குறைவான ஸ்மியர் இல்லாத நிலையில், கர்ப்பப்பை வாய்ப் புற்றுநோய்க்கான பரிசோதனையின் ஒரு பகுதியாக ஒரு ஸ்மியர் செய்யப்படுகிறது (2).

• மகப்பேறியல் வரலாறு பற்றிய ஆய்வு

முந்தைய கர்ப்பத்தின் போது (உயர் இரத்த அழுத்தம், கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய், முன்கூட்டிய பிரசவம், கருப்பையில் வளர்ச்சி குறைபாடு, கருவின் குறைபாடு, கருப்பையில் இறப்பு போன்றவை) சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால், எதிர்கால கர்ப்பத்தின் போது மீண்டும் ஏற்படுவதைத் தவிர்க்க சாத்தியமான நடவடிக்கைகள் செயல்படுத்தப்படலாம்.

• மருத்துவ வரலாறு பற்றிய புதுப்பிப்பு

நோய் அல்லது நோயின் வரலாறு (இருதய நோய், கால்-கை வலிப்பு, நீரிழிவு நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம், மனச்சோர்வு, நிவாரணத்தில் புற்றுநோய் போன்றவை) ஏற்பட்டால், கருவுறுதல் மற்றும் கர்ப்பம் ஆகியவற்றில் நோயின் விளைவுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். நோய் பற்றிய கர்ப்பம், அத்துடன் சிகிச்சை மற்றும் தேவைக்கேற்ப அதை மாற்றியமைத்தல்.

• குடும்ப வரலாறு ஆய்வு

பரம்பரை நோயைத் தேடுவதற்காக (சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ், மயோபதி, ஹீமோபிலியா...). சில சந்தர்ப்பங்களில், சாத்தியமான பிறக்காத குழந்தைக்கு ஆபத்துகள், நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின் சாத்தியக்கூறுகளை மதிப்பிடுவதற்கு ஒரு மரபணு ஆலோசனை பரிந்துரைக்கப்படும்.

• இரத்த பரிசோதனை

இரத்தக் குழு மற்றும் ரீசஸை நிறுவுதல்.

• ஒரு விமர்சனம் தடுப்பூசிகள்

தடுப்பூசி பதிவு அல்லது சுகாதார பதிவு மூலம். ரூபெல்லா, ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் சி, டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ், சிபிலிஸ், எச்.ஐ.வி, சிக்கன் பாக்ஸ்: பல்வேறு தொற்று நோய்களுக்கான தடுப்பூசிகளை சரிபார்க்க இரத்த பரிசோதனையும் எடுக்கப்படுகிறது. ரூபெல்லாவுக்கு எதிராக நோய்த்தடுப்பு இல்லாத நிலையில், திட்டமிடப்பட்ட கர்ப்பத்திற்கு முன்பே தடுப்பூசி போட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (3). பெர்டுசிஸ் தடுப்பூசி பூஸ்டர் பெறாத 25 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு, 39 வயது வரை கேட்ச்-அப் செய்யலாம்; கர்ப்பத்தின் ஆரம்பத்திற்கு முன்பே பெற்றோர் திட்டத்தை வைத்திருக்கும் தம்பதிகளுக்கு இது கடுமையாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (4).

• un பல் பரிசோதனை கர்ப்பத்திற்கு முன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கருத்தரிப்புக்கு முந்தைய இந்த வருகையின் போது, ​​கருவுறுதல் மற்றும் கர்ப்பத்திற்கான சாத்தியமான ஆபத்து காரணிகளை அடையாளம் காணவும், அவற்றைக் கட்டுப்படுத்தும் வகையில் ஆலோசனைகளை வழங்கவும், பயிற்சியாளர் தம்பதியரின் வாழ்க்கை முறையைப் பற்றிக் கவனம் செலுத்துவார். . குறிப்பிடத்தக்கது:

• கருத்தரித்த காலம் முதல் மது அருந்துவதை தடை செய்யுங்கள்
• புகையிலை அல்லது போதைப்பொருள் பயன்படுத்துவதை நிறுத்துங்கள்
• சுய மருந்து தவிர்க்க
• சில இரசாயனங்களின் வெளிப்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்

டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் நோய்த்தடுப்பு இல்லாத நிலையில், கருத்தரித்த காலத்திலிருந்தே பெண் சில முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டும்: இறைச்சியை கவனமாக சமைக்கவும், மூல முட்டை சார்ந்த பொருட்கள், மூல பால் சார்ந்த பொருட்கள் (குறிப்பாக பாலாடைக்கட்டிகள்) சாப்பிடுவதைத் தவிர்க்கவும். உப்பு அல்லது புகைபிடித்த குளிர் இறைச்சிகள், பச்சையாக உண்ணும் பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளைக் கழுவவும், தோட்டக்கலைக்குப் பிறகு உங்கள் கைகளை நன்கு கழுவவும், பூனையின் குப்பைகளின் மாற்றங்களை உங்கள் தோழரிடம் ஒப்படைக்கவும்.

இந்த முன் கருத்தியல் வருகையானது, ஃபோலேட் சப்ளிமென்ட் (அல்லது ஃபோலிக் அமிலங்கள் அல்லது வைட்டமின் B9) பரிந்துரைப்பதற்கான வாய்ப்பாக மருத்துவருக்கு உள்ளது, ஏனெனில் கருவின் பற்றாக்குறையானது நரம்புக் குழாய் மூடல் அசாதாரணங்களின் (AFTN) அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடையது. இந்த கடுமையான குறைபாடுகளைத் தடுக்க, 0,4 மி.கி / நாள் அளவில் கூடுதல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த உட்கொள்ளல் பெண் கர்ப்பமாக இருக்க விரும்பியவுடன் தொடங்க வேண்டும் மற்றும் கர்ப்பத்தின் 12 வாரங்கள் வரை தொடர வேண்டும். AFTN உடைய கருக்கள் அல்லது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் வரலாற்றைக் கொண்ட பெண்களுக்கு அல்லது சில ஆண்டிபிலெப்டிக் மருந்துகளுடன் (ஃபோலேட் குறைபாட்டைத் தூண்டும்) சிகிச்சை பெற்ற பெண்களுக்கு, 5 mg / day கூடுதல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (4).