பாக்டீரியாவால் ஏற்படும் ஒரு தொற்று நோய், சிபிலிஸ் என்பது ட்ரெபோனேமாடோஸ்களில் மிகவும் பிரபலமானது. இருப்பினும், உலகின் சில ஏழைப் பகுதிகளில் உள்ள பிற ட்ரெபோனேமாடோஸ்களும் உள்ளன. இந்த நோய்கள் என்ன? அவர்களை எப்படி அடையாளம் கண்டு சிகிச்சை அளிப்பது?

ட்ரெபோனேமடோசிஸ், அல்லது ட்ரெபோனேமோசிஸ் என்பது ஸ்பைரோசெட்டீஸ் குடும்பத்தைச் சேர்ந்த பாக்டீரிய இனமான ட்ரெபோனேம்களுக்கு காரணமான நோய்களின் தொகுப்பைக் குறிக்கும் சொல்.

மனிதர்களைப் பாதிக்கும் முக்கிய ட்ரெபோனேமாடோஸ்களில், 4 வெவ்வேறு மருத்துவ வடிவங்கள் உள்ளன: 

வெனரல் சிபிலிஸ்

ட்ரெபோனேமா பாலிடம் அல்லது "வெளிர் ட்ரெபோனேமா" மூலம் ஏற்படும் சிபிலிஸ் வெனிரியல் மட்டுமே பாலியல் ரீதியாக பரவும் தொற்று ஆகும். பிரான்சில் 1990 களில் கிட்டத்தட்ட மறைந்த பிறகு, 2000 ஆம் ஆண்டு முதல் முழு மறுமலர்ச்சியில் உள்ளது. இது 3 நிலைகளை உள்ளடக்கியது, இது படிப்படியாக மோசமடைகிறது மற்றும் பரவுதல் மற்றும் தோல் புண்களின் கட்டத்தில் ஒரு சான்க்ரே (பொத்தான்) க்கு வழிவகுக்கும்.

எண்டெமிக் ட்ரெபோனேமாடோஸ்கள்

மற்ற ட்ரெபோனேமாடோஸ்கள் உள்ளூர் மற்றும் பொதுவானவை, அவை குழந்தை பருவத்திலேயே கவனிக்கப்படுகின்றன, மேலும் அவை ஒருபோதும் நரம்பியல் பாதிப்பை ஏற்படுத்தாது மற்றும் சிபிலிஸ் போன்ற அதே செரோலாஜிக்கல் எதிர்வினைகளை உருவாக்குகின்றன. நாங்கள் வேறுபடுத்துகிறோம்:

• எண்டெமிக் அல்லாத வெனரியல் சிபிலிஸ் அல்லது "பெஜல்", ஆப்பிரிக்காவின் வறண்ட சஹேலியன் பகுதிகளில் ஏற்படும் Treponema palidum endemicum மூலம் ஏற்படுகிறது;
• லே பியான், Treponema palidum pertenue மூலம் ஏற்படுகிறது, இப்போது மத்திய மற்றும் தென் அமெரிக்காவில் foci இல் விதிவிலக்காக காணப்படுகிறது;
• பைண்ட் அல்லது "மால் டெல் பிண்டோ" அல்லது "காரட்டே", ட்ரெபோனேமா பாலிடம் கரேடியத்தால் ஏற்படுகிறது, இது மத்திய மற்றும் தென் அமெரிக்காவில் உள்ள அனைத்து கண்டங்களிலும் ஈரப்பதமான வெப்பமண்டல அல்லது பூமத்திய ரேகை மண்டலங்களின் குழந்தைகளை பாதிக்கிறது, இது தோல் புண்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

ட்ரெபோனெமாடோசிஸின் வகையைப் பொறுத்து, மாசுபடுத்தும் முறை வேறுபட்டது. இது முக்கியமாக தொற்று நோயாகும், ஆனால் இது அரிதாகவே விபத்து (கடித்தல்), இரத்தம் (மாற்றம்) அல்லது இடமாற்றம் (தாய்க்கு கரு) மூலம் பரவுகிறது.

எண்டெமிக் ட்ரெபோனேமாடோஸ்கள் 

அவற்றின் பரவுதல் முக்கியமாக குழந்தைகளுக்கிடையேயான நெருங்கிய, நெருங்கிய தொடர்பின் போது மற்றும் சில சமயங்களில் குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களிடையே விபச்சாரம் மற்றும் நிலையற்ற சுகாதாரத்தின் பின்னணியில் நிகழ்கிறது:

• பெஜல்: வாய்வழி தொடர்பு மூலம் அல்லது உணவுகளை பகிர்ந்து கொள்வதன் மூலம் பரவுகிறது;
• யாவ்ஸ்: தோலுடன் நேரடி தொடர்பு தேவைப்படும் மற்றும் தோல் அதிர்ச்சியால் விரும்பப்படும் மிகவும் பரவலானது;
• La pinta: பரவுவதற்கு ஒருவேளை சேதமடைந்த தோலுடன் தொடர்பு தேவை ஆனால் அது மிகவும் தொற்றுநோயாக இல்லை.

சிபிலிஸின் வெனிரியல் வடிவம் ஐரோப்பாவிலும் மத்திய கிழக்கிலும் ஒரு புதிய பிறழ்வுக்குப் பிறகு தோன்றியதாக நம்பப்படுகிறது மற்றும் நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் சிபிலிஸ் உள்ள ஒருவருடன் பாதுகாப்பற்ற வயதுவந்த உடலுறவு மூலம் பரவும் விருப்பமான முறை. 

• அனைத்து வகையான பாதுகாப்பற்ற உடலுறவும் வாய்வழி உடலுறவு அல்லது சில சமயங்களில் ஆழ்ந்த முத்தமிடுதல் உட்பட மாசுபடுத்தும்.
• கர்ப்ப காலத்தில் தாயிடமிருந்து கருவுக்கும் பரவலாம்.

சிபிலிஸ், உள்ளூர் ட்ரெபோனேமாடோஸ்களைப் போலவே, அதே வழியில் உருவாகிறது. ஒரு ஆரம்ப காயத்தைத் தொடர்ந்து பரவலான இரண்டாம் நிலை புண்கள், பின்னர் காத்திருக்கும் காலம் மற்றும் இறுதியில் ஒரு தாமதமான அழிவு நோய்.

எண்டெமிக் ட்ரெபோனேமாடோஸ்கள்

• பெஜல்: மியூகோசல் புண்கள் மற்றும் தோல் புண்கள், அதைத் தொடர்ந்து எலும்பு மற்றும் தோல் புண்கள்; 
• Yaws periostitis மற்றும் தோல் புண்களை ஏற்படுத்துகிறது;
• பிண்டா புண்கள் சருமத்தில் மட்டுமே உள்ளன. 

சிபிலிஸ்

நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு, ஒரு நபர் தனது பிறப்புறுப்பு அல்லது தொண்டையின் பின்புறத்தில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட சிவப்பு பருக்களை கவனிப்பார். இந்த பரு 1 முதல் 2 மாதங்கள் வரை நீடிக்கும் வலியற்ற புண்களாக மாறுகிறது. புண் தொடங்கிய சில வாரங்களுக்குப் பிறகு, காய்ச்சல் போன்ற நோய்க்குறி உணரப்படுகிறது. பருக்கள் அல்லது சிவத்தல் உள்ளங்கைகள் மற்றும் உள்ளங்கால்களில் தோன்றும். சில நேரங்களில் மூளைக்காய்ச்சல், முகத்தின் ஒரு பகுதி முடக்கம் போன்ற கோளாறுகள் உள்ளன. சில சந்தர்ப்பங்களில், கண்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன.

மாசுபட்ட இரண்டு ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும். இந்த கட்டம் பல தசாப்தங்களாக நீடிக்கும்.

இது சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டால் லேசான நோயாகும், புறக்கணிக்கப்பட்டாலோ அல்லது புறக்கணிக்கப்பட்டாலோ தீவிரமானது.

சிபிலிஸ், எண்டெமிக் ட்ரெபோனேமாடோஸ் போன்றவை, பென்சிலின் குடும்பத்தில் இருந்து ஒரு ஆண்டிபயாடிக் ஊசி மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். 

பென்சத்தின் பென்சில்பெனிசிலின் (2,4 MU), தசைகளுக்குள் (IM), அல்லது சைக்ளின் குடும்பத்தைச் சேர்ந்த டாக்ஸிசைக்ளின் என்ற இந்த ஆண்டிபயாடிக் ஒவ்வாமை ஏற்பட்டால், ஒரு ஊசி மருந்தை WHO பரிந்துரைக்கிறது. இந்த பொருளைப் பயன்படுத்த முடியாதபோது, ​​​​பிற ஆண்டிபயாடிக் விருப்பங்கள் உள்ளன. 

ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் செயல்திறனை வழக்கமான இரத்த பரிசோதனைகள் மூலம் மதிப்பிடலாம்.