பொதுவான மற்றும் பெரும்பாலும் லேசான, வெரிகோசெல் எந்த வயதினரையும் பாதிக்கலாம். கருவுறுதல் பிரச்சினைகள் உள்ள ஆண்களில் அதன் நிகழ்வு இன்னும் அதிகமாக இருப்பதால், இது கருவுறுதல் மீது தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும்.

வெரிகோசெல் என்பது விந்தணுக் கம்பியில் உள்ள நரம்பு (வெரிகோஸ் வெயின்) விரிவடைதல், ஒவ்வொரு விரையின் மேலே உள்ள பர்சேயில் அமைந்துள்ள நார்ச்சத்து தண்டு மற்றும் ஒவ்வொன்றையும் ஸ்க்ரோட்டத்துடன் இணைப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

ஆண் பிறப்புறுப்புகளின் சிரை வலையமைப்பின் உடற்கூறியல் காரணமாக வெரிகோசெல் பொதுவாக ஒரு பக்கத்தை மட்டுமே பாதிக்கிறது. இடதுபுறத்தில், டெஸ்டிஸிலிருந்து இரத்தம் சிறுநீரக நரம்புக்கு வடிகட்டப்படுகிறது, வலதுபுறத்தில் அது வெனா காவாவுக்கு வடிகட்டப்படுகிறது, அங்கு சிறுநீரக நரம்பை விட அழுத்தம் குறைவாக இருக்கும்.

காரணங்கள்

விரைகளில் இருந்து இதயத்திற்கு இரத்த ஓட்டத்தை அனுமதிக்கும் ஒரு திசை வால்வுகளின் செயலிழப்பு தவிர, வெரிகோசெலின் நோயியல் இயற்பியல் சரியாக எங்களுக்குத் தெரியாது. வெரிகோசெல் விஷயத்தில், இன்னும் அறியப்படாத காரணங்களுக்காக, வால்வுகளில் ஒன்று சரியாக வேலை செய்யாது. சிரை இரத்தம் மீண்டும் பாய்கிறது, குவிந்து விந்தணு வடத்தில் அமைந்துள்ள நரம்புகளின் விரிவாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

இதன் பரவல்

வயது வந்த ஆண் மக்கள்தொகையில் 15% பாதிக்கப்பட்டுள்ள நிலையில், வெரிகோசெல் என்பது எந்த வயதிலும் ஏற்படக்கூடிய பொதுவான நிலையாகும்.

பரிணாமம் மற்றும் சாத்தியமான சிக்கல்கள்

வெரிகோசெல் விறைப்பு செயல்பாடு மற்றும் பாலுணர்வை பாதிக்காது, மேலும் சில ஆண்களில், இது எந்த அசௌகரியத்தையும் சிக்கல்களையும் ஏற்படுத்தாது.

அது பெரிய அளவில் இருக்கும்போது, ​​அது கனமான உணர்வையோ அல்லது வலியையோ ஏற்படுத்தும், இது காலப்போக்கில் மோசமடையக்கூடும். இது டெஸ்டிகுலர் அட்ராபி மற்றும், மறைமுகமாக, கருவுறுதல் பிரச்சனைகளுடன் டெஸ்டிஸின் வளர்ச்சி மற்றும் செயல்பாட்டை பாதிக்கலாம். புள்ளிவிவரங்கள் உண்மையில் கருவுறுதலில் வெரிகோசெலின் தாக்கத்தை பரிந்துரைக்கின்றன: முதன்மை மலட்டுத்தன்மையால் பாதிக்கப்பட்ட 35% ஆண்களுக்கு வெரிகோசெல் உள்ளது, இரண்டாம் நிலை கருவுறாமை விஷயத்தில் 80%, பொது மக்களில் 15% மட்டுமே. (2) இருப்பினும், வெரிகோசெல் மற்றும் மலட்டுத்தன்மைக்கு இடையேயான தொடர்பு உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை மற்றும் சம்பந்தப்பட்ட சாத்தியமான வழிமுறைகள் தெளிவுபடுத்தப்படவில்லை. இருப்பினும், பல கருதுகோள்கள் முன்வைக்கப்பட்டுள்ளன: வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள், இரத்த தேக்கத்தால், விந்தணுக்களின் வெப்பமயமாதலுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும். மோசமான சிரை திரும்புதல் இரத்த ஓட்டத்தில் புகையிலை போன்ற நச்சுப் பொருட்களின் தேக்கத்தை ஏற்படுத்தும், இது விந்தணுக்களின் வளர்ச்சியில் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும். அட்ரீனல் மற்றும் சிறுநீரக வளர்சிதை மாற்றங்களின் ரிஃப்ளக்ஸ் விந்து உற்பத்தியில் தலையிடலாம்.

எவ்வாறாயினும், வெரிகோசெல் உள்ள ஒரு மனிதனுக்கும் கருவுறுதல் பிரச்சனை இருக்காது என்பதை நினைவில் கொள்க.

பெரும்பாலும், வெரிகோசெல் அறிகுறியற்றது மற்றும் எந்த அசௌகரியத்தையும் ஏற்படுத்தாது. அது பின்னர் அடையாளம் காணப்படாமல் உள்ளது, அல்லது தற்செயலாக அல்லது கருவுறுதல் பரிசோதனையின் போது கண்டுபிடிக்கப்பட்டது.

சில நேரங்களில் வெரிகோசெல் விரையின் அளவு அதிகரிப்பு, பர்சாவில் கனமான உணர்வு, நீண்ட நேரம் நிற்கும்போது, ​​உடல் உழைப்பின் போது அல்லது வெப்பமான காலநிலையில் வலியை உச்சரிப்பதன் மூலம் வெளிப்படுகிறது.

நோயறிதல் மருத்துவமானது: படபடப்பு மற்றும் காட்சி பரிசோதனை மூலம், சிறுநீரக மருத்துவர் விந்தணுக்களுக்கு மேலே சுருள் சிரை விரிவடைவதைத் தேடுகிறார். சந்தேகம் ஏற்பட்டால், வெரிகோசெல் இருப்பதை உறுதிப்படுத்த அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யப்படுகிறது மற்றும் வேறு எந்த நோயியலையும் (இங்குவினல் குடலிறக்கம், விந்தணு வடத்தின் நீர்க்கட்டி, பர்சாவில் திரவம் வெளியேறுதல், டெஸ்டிஸின் கட்டி போன்றவை) நிராகரிக்கப்படுகிறது. படங்கள் அசாதாரணமாக பெரிய நரம்புகள் மற்றும் இரத்த தேக்கம் ஆகியவற்றைக் காண்பிக்கும்.

ஒரு தம்பதியருக்கு குழந்தை பிறப்பதில் சிரமம் இருந்தால், ஆண் கருவுறாமை மதிப்பீட்டின் போது, ​​சாத்தியமான வெரிகோசெல்லைக் கண்டறிய மருத்துவர் முறையாக மருத்துவப் பரிசோதனையை மேற்கொள்கிறார்.

வெரிகோசெல் மோசமாக வளர்ச்சியடைந்து, எந்த அசௌகரியத்தையும் ஏற்படுத்தவில்லை என்றால், சிகிச்சையைத் தவிர்ப்பது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கருவுறுதல் சீர்குலைவுகள் ஏற்பட்டால், வெரிகோசெல்ஸ் மற்றும் கருவுறாமை ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்புகள் உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை என்றால், வெரிகோசெல் சிகிச்சை தேவையா இல்லையா என்பது குறித்து விவாதம் உள்ளது. இருப்பினும், ஒருமித்த கருத்து இருப்பதாகத் தெரிகிறது: விந்தணுக்களில் உள்ள அசாதாரணங்களுடன் தொடர்புடைய தெளிவான வெரிகோசெல் ஏற்பட்டால், வெரிகோசெலின் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இந்த சிகிச்சையானது விரிவடைந்த விந்தணு நரம்பை அடைப்பதைக் கொண்டுள்ளது, பொதுவாக எம்போலைசேஷன் மூலம்: உள்ளூர் மயக்க மருந்து மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் கட்டுப்பாட்டின் கீழ், ஒரு சிறிய வடிகுழாய் தொடை தமனியில் விரிந்த விந்தணு நரம்புகளுக்கு அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது. நரம்பை நிரந்தரமாகத் தடுப்பதற்காகப் பொருட்கள் உட்செலுத்தப்படுகின்றன. அவை ஸ்க்லரோசிஸ் மற்றும் / அல்லது சிறிய உலோக நீரூற்றுகளால் தயாரிப்புகளைத் தடுக்கலாம். அறுவை சிகிச்சை ஒரு வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் செய்யப்படலாம். அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை இன்று மிகவும் அரிதானது.

பாதிக்கும் மேற்பட்ட வழக்குகளில், இந்த தலையீடு விந்தணுவின் தரத்தை மேம்படுத்தும். சில நேரங்களில் எந்த முன்னேற்றமும் இல்லை, ஆனால் சிகிச்சையானது விந்தணு சிதைவை ஏற்படுத்தாது (3). விந்தணுவில் ஒரு பெரிய மாற்றம் ஏற்பட்டால், அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் CECOS இல் விந்தணுவைப் பாதுகாக்க பரிந்துரைக்கப்படலாம், இருப்பினும், பிரெஞ்சு சிறுநீரகவியல் சங்கம் நமக்கு நினைவூட்டுகிறது (4).

இன்றுவரை, எந்த சிகிச்சையும் அல்லது முன்னெச்சரிக்கையும் வெரிகோசெல் தோற்றத்தைத் தடுக்க முடியாது.