அல்கோனியூரோடிஸ்ட்ரோபி அல்லது அல்கோடிஸ்ட்ரோபி என்பது சிக்கலான பிராந்திய வலி நோய்க்குறியின் (CRPS) பழைய பெயர். அதன் சிகிச்சையானது பிசியோதெரபி மற்றும் வலி நிவாரணம் மற்றும் மூட்டு இயக்கம் பாதுகாக்க மருந்துகள் அடிப்படையாக கொண்டது. 

வரையறை

அல்கோனியூரோடிஸ்ட்ரோபி (பொதுவாக அல்கோடிஸ்ட்ரோபி என அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் இப்போது சிக்கலான பிராந்திய வலி நோய்க்குறி என்று அழைக்கப்படுகிறது) என்பது ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மூட்டுகளைச் சுற்றி உள்ளூர் வலி நோய்க்குறி ஆகும், இது தொடர்ச்சியான வலியை வலி தூண்டுதலின் மிகைப்படுத்தப்பட்ட உணர்திறன் அல்லது தூண்டுதலின் வலி உணர்வுடன் தொடர்புபடுத்துகிறது. வலி இல்லை), முற்போக்கான விறைப்பு, வாசோமோட்டர் கோளாறுகள் (அதிகப்படியான வியர்வை, எடிமா, தோல் நிறம் தொந்தரவுகள்).

மேல் மூட்டுகளை விட கீழ் மூட்டுகள் (குறிப்பாக கால் மற்றும் கணுக்கால்) அதிகம் பாதிக்கப்படுகின்றன. அல்கோடிஸ்ட்ரோபி என்பது ஒரு தீங்கற்ற நோய். இது பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் சில வாரங்கள் முதல் சில மாதங்களுக்குள் பின்வாங்குகிறது, ஆனால் பாடத்திட்டத்தை 12 முதல் 24 மாதங்கள் வரை நீடிக்கலாம். பெரும்பாலும், இது எந்த விளைவும் இல்லாமல் குணமாகும். 

காரணங்கள் 

அல்கோடிஸ்ட்ரோபியின் வழிமுறைகள் தெரியவில்லை. இது மத்திய மற்றும் புற நரம்பு மண்டலத்தின் செயலிழப்பாக இருக்கலாம். 

பெரும்பாலும் ஒரு தூண்டுதல் காரணி உள்ளது: அதிர்ச்சிகரமான காரணங்கள் (சுளுக்கு, தசைநாண் அழற்சி, எலும்பு முறிவு, முதலியன) அல்லது அதிர்ச்சியற்ற காரணங்கள் (கார்பல் டன்னல் சிண்ட்ரோம் அல்லது அழற்சி வாத நோய் போன்ற ஆஸ்டியோஆர்டிகுலர் காரணங்கள்; பக்கவாதம் போன்ற நரம்பியல் காரணங்கள்; புற்றுநோயியல் காரணங்கள்; நரம்பியல் காரணங்கள் ஃபிளெபிடிஸ், சிங்கிள்ஸ் போன்ற தொற்று காரணங்கள்.) அறுவை சிகிச்சை, குறிப்பாக எலும்பியல், அல்கோனியூரோடிஸ்ட்ரோபிக்கு ஒரு பொதுவான காரணமாகும். 

அல்கோனியூரோடிஸ்ட்ரோபி அல்லது சிக்கலான பிராந்திய வலி நோய்க்குறியின் மிகவும் பொதுவான காரணம் அதிர்ச்சியாகும். அதிர்ச்சிக்கும் டிஸ்டிராபிக்கும் இடையில் சில நாட்கள் முதல் சில வாரங்கள் வரை தாமதம் ஏற்படுகிறது. 

5 முதல் 10% வழக்குகளில் தூண்டுதல் காரணி இல்லை. 

கண்டறிவது 

அல்கோனியூரோடிஸ்ட்ரோபி அல்லது சிக்கலான பிராந்திய வலி நோய்க்குறி நோய் கண்டறிதல் பரிசோதனை மற்றும் மருத்துவ அறிகுறிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. சர்வதேச நோயறிதல் அளவுகோல்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கூடுதல் பரிசோதனைகள் செய்யப்படலாம்: எக்ஸ்ரே, எம்ஆர்ஐ, எலும்பு சிண்டிகிராபி போன்றவை.

சம்பந்தப்பட்ட மக்கள் 

சிக்கலான பிராந்திய வலி நோய்க்குறி அரிதானது. இது பெரும்பாலும் 50 முதல் 70 வயதிற்குள் நிகழ்கிறது, ஆனால் குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் விதிவிலக்காக இருக்கும்போது எந்த வயதிலும் இது சாத்தியமாகும். சிஆர்பிஎஸ் ஆண்களை விட பெண்களை அதிகம் பாதிக்கிறது (ஒரு ஆணுக்கு 3 முதல் 4 பெண்கள்). 

வலி, முக்கிய அறிகுறி 

அல்கோனியூரோடிஸ்ட்ரோபி தொடர்ச்சியான வலியால் சமிக்ஞை செய்யப்படுகிறது, ஹைபரால்ஜியா (வலி மிகுந்த தூண்டுதலுக்கு மிகைப்படுத்தப்பட்ட உணர்திறன்) அல்லது அலோடினியா (வலியற்ற தூண்டுதலுக்கு வலி உணர்வு); முற்போக்கான விறைப்பு; vasomotor கோளாறுகள் (அதிகப்படியான வியர்வை, எடிமா, தோல் நிறம் கோளாறுகள்).

மூன்று கட்டங்கள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன: சூடான கட்டம் என்று அழைக்கப்படும், குளிர் கட்டம் என்று அழைக்கப்படும் பின்னர் குணமாகும். 

ஒரு சூடான அழற்சி கட்டம்…

முதல் சூடான கட்டம் என்று அழைக்கப்படுவது தூண்டுதல் காரணிக்குப் பிறகு சில வாரங்கள் முதல் சில மாதங்கள் வரை படிப்படியாக முன்னேறும். இந்த சூடான அழற்சி கட்டம் மூட்டு மற்றும் periarticular வலி, எடிமா (வீக்கம்), விறைப்பு, உள்ளூர் வெப்பம், அதிகப்படியான வியர்த்தல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. 

… பின்னர் ஒரு குளிர் நிலை 

இது ஒரு குளிர் மூட்டு, மென்மையான, வெளிர், சாம்பல் அல்லது ஊதா தோல், மிகவும் வறண்ட, காப்சுலோலிகமெண்டஸ் பின்வாங்கல்கள் மற்றும் மூட்டு விறைப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. 

அல்கோனியூரோடிஸ்ட்ரோபி அல்லது காம்ப்ளக்ஸ் பெயின் சிண்ட்ரோம் உண்மையில் ஆரம்பத்திலிருந்தே குளிர்ந்த நிலை அல்லது குளிர் மற்றும் சூடான நிலைகளின் மாற்றத்துடன் இருக்கலாம். 

சிகிச்சையானது வலியைக் குறைப்பது மற்றும் மூட்டுகளின் இயக்கத்தை பாதுகாப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இது ஓய்வு, பிசியோதெரபி மற்றும் வலி நிவாரணி மருந்துகளை ஒருங்கிணைக்கிறது. 

உடற்பயிற்சி சிகிச்சை 

சூடான கட்டத்தில், சிகிச்சை ஓய்வு, பிசியோதெரபி (வலி நிவாரணிக்கான பிசியோதெரபி, பால்னோதெரபி, சுற்றோட்ட வடிகால்) ஆகியவற்றை ஒருங்கிணைக்கிறது. 

குளிர்ந்த கட்டத்தில், பிசியோதெரபி காப்சுலோலிகமென்டஸ் திரும்பப் பெறுதல் மற்றும் மூட்டு விறைப்புக்கு எதிராக போராடுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

மேல் மூட்டு சம்பந்தப்பட்ட வழக்கில், தொழில் சிகிச்சை அவசியம். 

வலி நிவாரணி மருந்துகள் 

பல மருந்து சிகிச்சைகள் இணைக்கப்படலாம்: வகுப்பு I, II வலி நிவாரணிகள், அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், மயக்க மருந்துகளுடன் கூடிய பிராந்திய தொகுதிகள், டிரான்ஸ்குடேனியஸ் மின் நரம்பு தூண்டுதல் (TENS).

கடுமையான டிஸ்ட்ரோபிக்கு பைபாஸ்பேட்டுகளை நரம்பு வழியாக கொடுக்கலாம். 

வலி நிவாரணத்திற்கு ஆர்தோடிக்ஸ் மற்றும் கரும்புகளைப் பயன்படுத்தலாம். 

எலும்பியல் அல்லது அதிர்ச்சிகரமான அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அல்கோனியூரோடைசிரோபி அல்லது சிக்கலான பிராந்திய வலி நோய்க்குறியைத் தடுக்க, வலியை சிறப்பாக நிர்வகித்தல், நடிகர்களின் அசையாதலை கட்டுப்படுத்துதல் மற்றும் முற்போக்கான மறுவாழ்வை செயல்படுத்துதல். 

ஒரு சமீபத்திய ஆய்வில், வைட்டமின் சி தினசரி 500 மில்லி என்ற அளவில் 50 நாட்களுக்கு ஒரு மணிக்கட்டு எலும்பு முறிவுக்குப் பிறகு சிக்கலான பிராந்திய வலி நோய்க்குறியின் வீதத்தைக் குறைப்பதாகக் காட்டுகிறது. (1)

(1) புளோரன்ஸ் ஐம் மற்றும் பலர், மணிக்கட்டு எலும்பு முறிவுக்குப் பிறகு சிக்கலான பிராந்திய வலி நோய்க்குறியைத் தடுப்பதில் வைட்டமின் சியின் செயல்திறன்: முறையான ஆய்வு மற்றும் மெட்டா பகுப்பாய்வு, கை அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வு, தொகுதி 35, வெளியீடு 6, டிசம்பர் 2016, பக்கம் 441