தி அயனிகள் பைகார்பனேட்டுகள் (HC03^-) இரத்தத்தில் உள்ளன: அவை முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன pH கட்டுப்பாடு. அவை உடலின் முக்கிய "தடுப்பு" ஆகும்.

இவ்வாறு, இரத்தத்தில் அவற்றின் செறிவு pH க்கு நேரடியாக விகிதாசாரமாகும். இது முக்கியமாக சிறுநீரகங்கள் இரத்த பைகார்பனேட்டுகளின் செறிவைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன, அவற்றின் தக்கவைப்பு அல்லது வெளியேற்றத்தை ஊக்குவிக்கின்றன.

pH ஐக் கட்டுப்படுத்த, பைகார்பனேட் அயன் HCO3^- H ion உடன் இணைகிறது⁺ தண்ணீர் மற்றும் CO கொடுக்க₂. CO இல் அழுத்தம்₂ தமனி இரத்தத்தில் (Pa CO₂), அல்லது கேப்னியா, அல்லது தமனி இரத்தத்தில் கரைந்த CO2 மூலம் செலுத்தப்படும் பகுதி அழுத்தம், எனவே அமில-அடிப்படை சமநிலையின் குறிகாட்டியாகும். இரத்த வாயுக்களின் பகுப்பாய்வின் போது இது அளவிடப்படுகிறது.

பைகார்பனேட் அயனிகள் அடிப்படை: அவற்றின் செறிவு அதிகரிக்கும் போது, ​​pH அதிகரிக்கிறது. மாறாக, அவற்றின் செறிவு குறையும் போது, ​​pH அமிலமாகிறது.

ஒரு ஆரோக்கியமான நபரில், இரத்தத்தின் pH மிகவும் நிலையானது: 7,40 ± 0,02. இது 6,6 க்கு கீழே குறையக்கூடாது அல்லது 7,7 க்கு மேல் உயரக்கூடாது, இது வாழ்க்கைக்கு பொருந்தாது.

பைகார்பனேட் அயனிகளின் அளவு இரத்தத்தின் அமில-அடிப்படை சமநிலையை மதிப்பிடுவதை சாத்தியமாக்குகிறது. அமில-அடிப்படை ஏற்றத்தாழ்வு (அமிலத்தன்மை அல்லது அல்கலோசிஸ்) இருப்பதை மருத்துவர் சந்தேகிக்கும்போது, ​​இரத்த வாயுக்களின் பகுப்பாய்வின் அதே நேரத்தில் இது மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சில அறிகுறிகளின் முன்னிலையில் இது இருக்கலாம், எடுத்துக்காட்டாக:

• மாற்றப்பட்ட உணர்வு நிலை
• உயர் இரத்த அழுத்தம், குறைந்த இதய வெளியீடு
• சுவாசக் கோளாறுகள் (ஹைபோ- அல்லது ஹைப்பர்வென்டிலேஷன்).
• அல்லது அசாதாரண செரிமானம் அல்லது சிறுநீர் இழப்பு அல்லது எலக்ட்ரோலைட் தொந்தரவுகள் போன்ற குறைவான தீவிரமான சூழ்நிலைகளில்.

இரத்த பரிசோதனையானது சிரை இரத்தத்தின் மாதிரியைக் கொண்டுள்ளது, பொதுவாக முழங்கையின் மடிப்பில். எந்த தயாரிப்பும் தேவையில்லை.

பகுப்பாய்வு இருப்பதைக் கண்டறிவதை சாத்தியமாக்குகிறது அமிலத்தேக்கத்தை அல்லது ஒரு அல்கலோசிஸ். பிஹெச் அளவீடு, ஹைபராசிடெமியா (பிஎச் மதிப்பு 7,35க்குக் கீழே வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது) அல்லது ஹைபரால்கேமியா (பிஎச் மதிப்பு 7,45க்கு மேல்) உள்ளதா என்பதைப் பார்க்க உங்களை அனுமதிக்கும்.

பைகார்பனேட் அயனிகள் மற்றும் PaCO அளவீடு₂ இந்த கோளாறு வளர்சிதை மாற்ற தோற்றம் (பைகார்பனேட்டுகளின் அசாதாரணம்) அல்லது சுவாசம் (PaCO இன் அசாதாரணம்) என்பதை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது.₂) பைகார்பனேட்டுகளுக்கான இயல்பான மதிப்புகள் 22 மற்றும் 27 mmol / l (லிட்டருக்கு மில்லிமோல்கள்) இடையே இருக்கும்.

சாதாரண மதிப்புகளுக்குக் கீழே பைகார்பனேட் அயனிகளின் செறிவு குறைகிறது வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை. அமிலத்தன்மை H + அயனிகளின் அதிகப்படியான உடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை ஏற்பட்டால், பைகார்பனேட் அயனிகளின் செறிவு குறையும் (pH <7,35). சுவாச அமிலத்தன்மையில், இது CO இன் பகுதி அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு ஆகும்₂ இது H + அயனிகளின் அதிகரிப்புக்கு காரணமாக இருக்கும்.

வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை மற்றவற்றுடன், வயிற்றுப்போக்கு அல்லது உடலியல் உப்பு உட்செலுத்துதல் காரணமாக பைகார்பனேட்டுகளின் அசாதாரண இழப்பு காரணமாக இருக்கலாம்.

மாறாக, கார்பனேட் அயனிகளின் செறிவு அதிகரிப்பு ஏ வளர்சிதை மாற்ற அல்கலோசிஸ் (pH> 7,45). பைகார்பனேட்டுகளின் அதிகப்படியான நிர்வாகம், கடுமையான வாந்தி அல்லது பொட்டாசியம் இழப்பு (டையூரிடிக்ஸ், வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி) ஆகியவற்றின் போது இது ஏற்படலாம். ஹைபரால்டோஸ்டெரோனிசமும் இதில் ஈடுபடலாம் (ஆல்டோஸ்டிரோனின் மிகை சுரப்பு).

சுவாச அல்கலோசிஸ், அதன் பங்கிற்கு, CO இன் பகுதி அழுத்தத்தில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட குறைவுக்கு ஒத்திருக்கிறது.₂.