கர்ப்பத்தை உறுதிப்படுத்த பல்வேறு வழிகள் உள்ளன: சிறுநீர் கர்ப்ப பரிசோதனை, மருந்தகங்கள், மருந்து கடைகள் மற்றும் பல்பொருள் அங்காடிகள் மற்றும் ஆய்வகத்தில் செய்யப்படும் இரத்த கர்ப்ப பரிசோதனை. கர்ப்பம் குறித்த சந்தேகத்தை அல்லது எச்சரிக்கை அறிகுறியை முன்வைக்கும் மருத்துவ பரிசோதனையை எதிர்கொண்டால், மருத்துவர் hCG இன் சீரம் அளவை பரிந்துரைக்கலாம், பின்னர் அது திருப்பிச் செலுத்தப்படும்.

இந்த நம்பகமான சோதனை இரத்தத்தில் உள்ள ஹார்மோன் hCG இன் கண்டறிதலை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இந்த "கர்ப்ப ஹார்மோன்" கருப்பை சுவருடன் இணைக்கப்பட்டவுடன், அது பொருத்தப்பட்டவுடன் முட்டையால் சுரக்கப்படுகிறது. 3 மாதங்களுக்கு, hCG கார்பஸ் லுடியத்தை சுறுசுறுப்பாக வைத்திருக்கும், இது ஒரு சிறிய சுரப்பியான ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோனை சுரக்கும், இது கர்ப்பத்தின் சரியான வளர்ச்சிக்கு அவசியம். கர்ப்பத்தின் முதல் வாரங்களில் ஒவ்வொரு 48 மணி நேரத்திற்கும் hCG அளவு இரட்டிப்பாகிறது, இது அமினோரியாவின் பத்தாவது வாரத்தில் (10 WA அல்லது கர்ப்பத்தின் 12 வாரங்கள்) அதிகபட்சமாக அடையும். 16 மற்றும் 32 AWS க்கு இடையில் ஒரு பீடபூமியை அடைய அது வேகமாக குறைகிறது.

சீரம் hCG மதிப்பீடு இரண்டு அறிகுறிகளை வழங்குகிறது: கர்ப்பத்தின் இருப்பு மற்றும் அளவின் பரிணாம வளர்ச்சியின் படி அதன் நல்ல முன்னேற்றம். திட்டவட்டமாக:

• இரண்டு மாதிரிகள் aÌ € சில நாட்கள் இடைவெளியில் hCG அளவு அதிகரிப்பதைக் காட்டுவது முற்போக்கான கர்ப்பம் என்று அழைக்கப்படுவதைக் காட்டுகிறது.
• hCG அளவு குறைவது கர்ப்பத்தின் முடிவை (கருச்சிதைவு) பரிந்துரைக்கலாம்.
• hCG அளவுகளின் கட்டுப்பாடற்ற முன்னேற்றம் (இரட்டிப்பு, வீழ்ச்சி, உயர்வு) ஒரு எக்டோபிக் கர்ப்பத்தின் (GEU) அறிகுறியாக இருக்கலாம். பிளாஸ்மா hCG மதிப்பீடு GEU க்கான அடிப்படை சோதனை ஆகும். 1 mIU / ml கட்-ஆஃப் மதிப்பில், அல்ட்ராசவுண்டில் கருப்பையகப் பையின் காட்சிப்படுத்தல் இல்லாதது GEU ஐ வலுவாகக் குறிக்கிறது. இந்த வரம்புக்கு கீழே, அல்ட்ராசவுண்ட் மிகவும் தகவலறிந்ததாக இல்லை, அதே ஆய்வகத்தில் 500 மணிநேர தாமதத்திற்குப் பிறகு மதிப்பீடுகளை மீண்டும் செய்வது விகிதங்களை ஒப்பிட அனுமதிக்கிறது. விகிதத்தின் தேக்கம் அல்லது பலவீனமான முன்னேற்றம் GEU ஐ உறுதிப்படுத்தாமல் தூண்டுகிறது. இருப்பினும், அதன் இயல்பான முன்னேற்றம் (விகிதத்தை 48 மணிநேரத்தில் இரட்டிப்பாக்குதல்) GEU (48) ஐ அகற்றாது.

மறுபுறம், hCG இன் நிலை கர்ப்பத்தின் நம்பகமான டேட்டிங் அனுமதிக்காது. டேட்டிங் அல்ட்ராசவுண்ட் (12 வாரங்களில் முதல் அல்ட்ராசவுண்ட்) என்று அழைக்கப்படுபவை மட்டுமே இதைச் செய்ய அனுமதிக்கிறது. அதேபோல, எச்.சி.ஜி.யின் அளவு பொதுவாக பல கர்ப்பங்களில் அதிகமாக இருக்கும் போது, ​​அதிக அளவு எச்.சி.ஜி என்பது இரட்டைக் கர்ப்பம் (2) இருப்பதற்கான நம்பகமான குறிகாட்டியாக இருக்காது.

முதல் கர்ப்ப ஆலோசனையின் போது (10 வாரங்களுக்கு முன்), இரத்த பரிசோதனைகள் கட்டாயமாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• இரத்தக் குழு மற்றும் ரீசஸ் (ABO; ரீசஸ் மற்றும் கெல் பினோடைப்ஸ்) ஆகியவற்றின் தீர்மானம். இரத்தக் குழு அட்டை இல்லாத நிலையில், இரண்டு மாதிரிகள் எடுக்க வேண்டும்.
• வருங்கால தாய்க்கும் கருவுக்கும் இடையில் சாத்தியமான பொருத்தமின்மையைக் கண்டறிவதற்காக ஒழுங்கற்ற அக்லூட்டினின்களை (RAI) தேடுதல். ஆராய்ச்சி நேர்மறையானதாக இருந்தால், ஆன்டிபாடிகளின் அடையாளம் மற்றும் டைட்ரேஷன் கட்டாயமாகும்.
• சிபிலிஸ் அல்லது TPHA-VDLR க்கான திரையிடல். சோதனை நேர்மறையாக இருந்தால், பென்சிலின் அடிப்படையிலான சிகிச்சையானது கருவில் ஏற்படும் விளைவுகளைத் தடுக்கும்.
• எழுதப்பட்ட ஆவணங்கள் இல்லாத நிலையில் ரூபெல்லா மற்றும் டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸிற்கான ஸ்கிரீனிங், நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை சாதாரணமாக எடுத்துக் கொள்ள அனுமதிக்கிறது (5). எதிர்மறை செரோலஜி நிகழ்வில், டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் செரோலஜி கர்ப்பத்தின் ஒவ்வொரு மாதமும் செய்யப்படும். நெகட்டிவ் ரூபெல்லா செரோலஜி இருந்தால், 18 வாரங்கள் வரை ஒவ்வொரு மாதமும் செரோலஜி மேற்கொள்ளப்படும்.

மற்ற இரத்த பரிசோதனைகள் முறையாக வழங்கப்படுகின்றன; அவை கட்டாயமானவை அல்ல ஆனால் கடுமையாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• எச்.ஐ.வி பரிசோதனை 1 மற்றும் 2
• 8 மற்றும் 14 வாரங்களுக்கு இடையே சீரம் குறிப்பான்களின் (PAPP-A புரதம் மற்றும் hCG ஹார்மோன் அளவு) மதிப்பீடு. முதல் கர்ப்ப அல்ட்ராசவுண்டில் (11 முதல் 13 WA + 6 நாட்களுக்குள்) நோயாளியின் வயது மற்றும் கருவின் நுகல் ஒளிஊடுருவக்கூடிய அளவீடு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது, இந்த அளவு டவுன்ஸ் நோய்க்குறியின் அபாயத்தை மதிப்பிடுவதை சாத்தியமாக்குகிறது. 21/1 ஐ விட அதிகமாகவோ அல்லது சமமாகவோ உள்ளது, கருவின் காரியோடைப் பகுப்பாய்வு செய்வதற்காக ஒரு அம்னியோசென்டெசிஸ் அல்லது கோரியோசென்டெசிஸ் பரிந்துரைக்கப்படும். பிரான்சில், டவுன்ஸ் சிண்ட்ரோம் பரிசோதனை செய்வது கட்டாயமில்லை. டிரிசோமி 250 க்கு ஒரு புதிய ஸ்கிரீனிங் சோதனை உள்ளது என்பதை நினைவில் கொள்க: இது தாயின் இரத்தத்தில் சுற்றும் கருவின் டிஎன்ஏவை பகுப்பாய்வு செய்கிறது. டிரிசோமி 21 (21)க்கான ஸ்கிரீனிங் உத்தியின் சாத்தியமான மாற்றத்தைக் கருத்தில் கொண்டு இந்த சோதனையின் செயல்திறன் தற்போது சரிபார்க்கப்படுகிறது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், பிற இரத்த பரிசோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்:

• ஆபத்து காரணிகள் (போதுமான உணவு உட்கொள்ளல், சைவம் அல்லது சைவ உணவு) இரத்த சோகைக்கான பரிசோதனை

கர்ப்ப காலத்தில் மற்ற இரத்த பரிசோதனைகள் உத்தரவிடப்படும்:

• கர்ப்பத்தின் 6 வது மாதத்தில் ஹெபடைடிஸ் பி க்கு சாட்சியாக BHs ஆன்டிஜெனின் சோதனை
• கர்ப்பத்தின் 6 வது மாதத்தில் இரத்த சோகையை சரிபார்க்க இரத்த எண்ணிக்கை

தாய்-எபிட்யூரல் மூலம் குழந்தை பிறக்கத் திட்டமிட்டாலும் இல்லாவிட்டாலும், மயக்க மருந்துக்கு முன் ஆலோசனை அவசியம். குறிப்பாக, மயக்க மருந்து நிபுணர் சாத்தியமான உறைதல் பிரச்சனைகளை அடையாளம் காண இரத்த பரிசோதனையை பரிந்துரைப்பார்.