ஒரு கேவர்னோமா என்பது சில இரத்த நாளங்களின் தவறான வடிவமாகும். மிகவும் பொதுவான வழக்கு பெருமூளை கேவர்னோமா அல்லது இன்ட்ராக்ரானியல் கேவர்னோமா ஆகும். இது பொதுவாக எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தாது ஆனால் சில சமயங்களில் தலைவலி, வலிப்பு மற்றும் நரம்பியல் கோளாறுகள் உள்ளிட்ட பல்வேறு கோளாறுகளை ஏற்படுத்தலாம். அறுவை சிகிச்சை மிகவும் தீவிரமான நிகழ்வுகளில் கருதப்படலாம்.

கேவர்னோமாவின் வரையறை

ஒரு கேவர்னோமா, அல்லது கேவர்னஸ் ஆஞ்சியோமா, முக்கியமாக மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும் வாஸ்குலர் குறைபாடு ஆகும். பிந்தையது மூளை, சிறுமூளை மற்றும் மூளைத் தண்டு ஆகியவற்றால் ஆனது, இது முதுகுத் தண்டு வழியாக முதுகெலும்புக்குள் பரவுகிறது. இந்த அமைப்பின் செயல்பாட்டை உறுதிப்படுத்த, இது இரத்த நாளங்களின் வலையமைப்பால் வளர்க்கப்படுகிறது. சில நேரங்களில் இந்த இரத்த நாளங்களில் சில அசாதாரணங்கள் உள்ளன. அவை சிறிய குழிவுகள், "குகைகள்" அல்லது கேவர்னோமாக்கள் வடிவில் அசாதாரணமாக விரிவடைந்து ஒருங்கிணைக்கின்றன.

கான்க்ரீட்டாக, ஒரு கேவர்னோமா சிறிய இரத்த நாளங்களின் பந்து போல் தெரிகிறது. அதன் பொதுவான வடிவம் ராஸ்பெர்ரி அல்லது ப்ளாக்பெர்ரியை நினைவூட்டுவதாக இருக்கும். கேவர்னோமாக்களின் அளவு சில மில்லிமீட்டர்கள் முதல் சில சென்டிமீட்டர்கள் வரை மாறுபடும்.

"கேவர்னோமா" என்ற மருத்துவ சொல் பெரும்பாலும் பெருமூளை கேவர்னோமாவுடன் தொடர்புடையது, இது மிகவும் பொதுவான வடிவமாகும். முள்ளந்தண்டு வடத்தில் ஏற்படும் மெடுல்லரி கேவர்னோமா மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு வெளியே ஏற்படும் போர்டல் கேவர்னோமா போன்ற சில சிறப்பு நிகழ்வுகள் உள்ளன.

கேவர்னோமாவின் காரணங்கள்

கேவர்னோமாக்களின் தோற்றம் இன்றுவரை சரியாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. இருப்பினும் சமீபத்திய ஆண்டுகளில் சில கண்டுபிடிப்புகள் செய்யப்பட்டுள்ளன. எடுத்துக்காட்டாக, பெருமூளை காவர்னோமாக்களின் இரண்டு வடிவங்களை வேறுபடுத்துவதை ஆராய்ச்சி சாத்தியமாக்கியுள்ளது:

• மூன்று மரபணுக்களின் (CCM1, CCM2 மற்றும் CCM3) பரம்பரை மாற்றத்தின் காரணமாக இருக்கும் குடும்ப வடிவம், 20% வழக்குகளை பிரதிநிதித்துவப்படுத்தும் மற்றும் சிக்கல்களின் அதிக அபாயத்துடன் பல கேவர்னோமாக்கள் முன்னிலையில் வழிவகுக்கும்;
• குடும்பச் சூழலை முன்வைக்காது மற்றும் பொதுவாக ஒற்றைக் குவளையில் விளையும் ஆங்காங்கே வடிவம், அல்லது குடும்பம் அல்ல.

கேவர்னோமா நோய் கண்டறிதல்

காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்ஆர்ஐ) பரிசோதனையின் முடிவுகளில் ஒரு பெருமூளை கேவர்னோமாவின் இருப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. ஹெல்த்கேர் ப்ரொஃபஷனல் இரத்த நாளங்களை பரிசோதிக்க ஒரு ஆஞ்சியோகிராம் மற்றும் ஒரு பரம்பரை தோற்றத்தை சரிபார்க்க மரபணு சோதனைகளுக்கு உத்தரவிடலாம்.

ஒரு கேவர்னோமாவின் கண்டுபிடிப்பு பெரும்பாலும் தற்செயலாக செய்யப்படுகிறது, ஏனெனில் இந்த குறைபாடு பொதுவாக கவனிக்கப்படாது. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், கேவர்னோமாவின் பல வழக்குகள் கண்டறியப்படவில்லை.

கேவர்னோமாவால் பாதிக்கப்பட்ட மக்கள்

20 முதல் 40 வயதிற்குள் பெரும்பாலும் தோன்றும் என்றாலும், எந்த வயதிலும் ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் ஒரு பெருமூளை காவர்னோமா ஏற்படலாம்.

பெரும்பாலான நிகழ்வுகளில் அறிகுறிகள் இல்லாததால், கேவர்னோமாவின் எண்ணிக்கையை மதிப்பிடுவது கடினம். பல ஆய்வுகளின்படி, பெருமூளை கேவர்னோமாக்கள் பொது மக்கள் தொகையில் சுமார் 0,5% ஐப் பாதிக்கின்றன. அவை 5% முதல் 10% வரை பெருமூளை வாஸ்குலர் குறைபாடுகளைக் குறிக்கின்றன.

90% வழக்குகளில், எந்த அறிகுறிகளும் காணப்படவில்லை. ஒரு கேவர்னோமா பொதுவாக வாழ்நாள் முழுவதும் கவனிக்கப்படாமல் போகும். காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (எம்ஆர்ஐ) தேர்வின் போது இது தற்செயலாக கண்டுபிடிக்கப்பட்டது.

மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு பெருமூளை கேவர்னோமா தன்னை வெளிப்படுத்தலாம்:

• வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்கள், நிகழ்தகவு 40 முதல் 70% வரை;
• 35 மற்றும் 50% நிகழ்தகவு கொண்ட நரம்பியல் கோளாறுகள், குறிப்பாக தலைச்சுற்றல், இரட்டை பார்வை, திடீர் பார்வை இழப்பு மற்றும் உணர்திறன் தொந்தரவுகள்;
• 10-30% நிகழ்தகவு கொண்ட தலைவலி;
• தோலில் சிவப்பு புள்ளிகள் தோன்றுவது போன்ற பிற வெளிப்பாடுகள்.

காவர்னோமாவின் முக்கிய ஆபத்து இரத்தப்போக்கு. பெரும்பாலான நேரங்களில், இரத்தப்போக்கு குகைக்குள் இருக்கும். இருப்பினும், இது கேவர்னோமாவிற்கு வெளியேயும் ஏற்படலாம் மற்றும் மூளை இரத்தக்கசிவை ஏற்படுத்தும்.

தடுப்பு நடவடிக்கைகள்

அறிகுறிகள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை மற்றும் சிக்கல்களின் ஆபத்து கண்டறியப்படவில்லை என்றால், தடுப்பு நடவடிக்கைகள் மட்டுமே எடுக்கப்படுகின்றன. இவை தலையில் ஏற்படும் அதிர்ச்சிகளைத் தவிர்ப்பது மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தை சீராக்குவதைக் கொண்டுள்ளது. இரத்தத்தை மெல்லியதாக மாற்றும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

அறிகுறி சிகிச்சைகள்

அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், அவற்றைப் போக்க சிகிச்சைகள் வழங்கப்படலாம். உதாரணத்திற்கு :

• வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஏற்பட்டால் வலிப்பு நோய் எதிர்ப்பு சிகிச்சைகள்;
• தலைவலிக்கு வலி நிவாரணிகள்.

நியூரோசர்ஜரியின்

காவர்னோமாவை அகற்றுவதற்கான ஒரே தீர்வு அறுவை சிகிச்சை. இந்த அறுவை சிகிச்சை தலையீடு மிகவும் தீவிரமான நிகழ்வுகளில் மட்டுமே கருதப்படுகிறது.

கதிரியக்க அறுவை சிகிச்சை

கதிரியக்க சிகிச்சையின் இந்த முறை மிகச் சிறிய மற்றும் / அல்லது செயல்பட முடியாத கேவர்னோமாக்களுக்குக் கருதப்படலாம். இது கேவர்னோமாவின் திசையில் கதிர்வீச்சின் கற்றை பயன்படுத்துவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

கேவர்னோமாக்களின் தோற்றம் இன்னும் சரியாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. பல வழக்குகள் மரபணு தோற்றம் கொண்டதாகக் கூறப்படுகிறது. உண்மையில், எந்த தடுப்பு நடவடிக்கையும் நிறுவப்படவில்லை.