நீரிழிவு மருத்துவர் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணர் ஆவார், அவர் நீரிழிவு நோய் மற்றும் அதன் சிக்கல்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் நிபுணத்துவம் பெற்றவர். நீரிழிவு நிபுணரை எப்போது, ​​ஏன், எவ்வளவு அடிக்கடி அணுக வேண்டும்? அவருடைய பங்கு என்ன? ஆலோசனையில் என்ன எதிர்பார்க்க வேண்டும்? 

நீரிழிவு நிபுணர் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணர் ஆவார், அவர் நீரிழிவு நோய் மற்றும் அதன் சிக்கல்கள் பற்றிய ஆய்வு, கண்டறிதல், கண்காணிப்பு மற்றும் சிகிச்சை ஆகியவற்றில் நிபுணத்துவம் பெற்றவர். நீரிழிவு மருத்துவர் நோயாளியின் பொது பயிற்சியாளருடன் நெருக்கமான ஒத்துழைப்புடன் பணியாற்றுகிறார். இந்த பயிற்சியாளர் மருத்துவமனையில் அல்லது தனியார் நடைமுறையில் பணிபுரிகிறார். ஆலோசனைகள் அதன் கட்டணங்கள் ஒப்புக் கொள்ளப்படும்போது சமூகப் பாதுகாப்பால் முழுமையாக திருப்பிச் செலுத்தப்படும்.

இரத்த குளுக்கோஸின் சுய கண்காணிப்பு, சிகிச்சைகள் அல்லது இன்சுலின் உட்செலுத்தி உபகரணங்களின் அடிப்படையில் அனைத்து மருத்துவ கண்டுபிடிப்புகளையும் நீரிழிவு நிபுணர் நோயாளிக்கு வழங்குகிறார். இது நோயாளியை நீரிழிவு சுகாதார நெட்வொர்க்குகளுடன் தொடர்பு கொள்ள வைக்கிறது மற்றும் சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால் பல்வேறு நிபுணர்களிடம் அவர்களை வழிநடத்துகிறது.

நீரிழிவு என்பது ஒரு தீவிரமான நாள்பட்ட நோயாகும், இதற்கு குறிப்பிட்ட மேலாண்மை தேவைப்படுகிறது. இன்சுலின் எதிர்ப்பு, ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் அல்லது பிரகடனப்படுத்தப்பட்ட நீரிழிவு நோயை பரிந்துரைக்கும் இரத்தப் பரிசோதனைகள் உங்களிடம் இருந்தால், நீரிழிவு மருத்துவத்தில் நிபுணத்துவம் பெற்ற உட்சுரப்பியல் நிபுணரை அணுகுமாறு பொது மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்: நீரிழிவு நிபுணர்.

பொதுவாக, பொது பயிற்சியாளர் மற்றும் நீரிழிவு மருத்துவர் ஆகியோர் சிகிச்சை பின்தொடர்தலின் தரம் மற்றும் நிலைத்தன்மையை உறுதி செய்வதற்காக பரிமாற்றங்களை பராமரிக்கின்றனர்.

பொது பயிற்சியாளர் நோயாளியின் வரலாறு, வாழ்க்கை முறை மற்றும் நோய் தொடங்கிய சூழலை அறிந்திருக்கிறார். அவர் மருத்துவப் பின்தொடர்தலின் நடத்துனர், மேலும் ஆழமான கேள்விகள் செயல்படும் போது நோயாளியை நீரிழிவு மருத்துவரிடம் அல்லது பிற நிபுணர்களிடம் அனுப்புகிறார். நோயாளியின் முன்னேற்றத்தைக் கண்காணிப்பதற்காக, வழக்கமான பரிசோதனைகளை (கொலஸ்ட்ரால், ட்ரைகிளிசரைடுகள், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின்...) பரிந்துரைப்பவரும் பொது மருத்துவர் ஆவார். எந்தவொரு வழிகாட்டுதலுக்கும் அல்லது விரைவான ஆலோசனைக்கும் பொது பயிற்சியாளர் நோயாளிக்குக் கிடைக்கும்.

மறுபுறம், ஏதேனும் சிக்கல்கள் அல்லது சிகிச்சையை மாற்றியமைப்பதற்கான தேவைகள் நீரிழிவு நிபுணருடன் கலந்தாலோசிக்கப்பட வேண்டும், அவர் தனது முடிவுகளை பொது பயிற்சியாளருக்கு தெரிவிக்கிறார். சிக்கல்கள் பொதுவாக தோல், சிறுநீரகம், கண் அல்லது இதயம் சார்ந்தவை. நீரிழிவு நிபுணர் தனது நிபுணத்துவத் துறைக்கு அப்பாற்பட்ட கேள்வியின் போது மற்றொரு நிபுணரை அழைக்கலாம்.

வகை 1 நீரிழிவு நோயில்

வகை 1 நீரிழிவு நோயில் (அல்லது இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு): நீரிழிவு மருத்துவரின் கண்காணிப்பு அவசியம். உண்மையில், இந்த நிபுணர் நோயாளிக்கு தனது சுயாட்சியைப் பெற கற்றுக்கொடுக்கிறார். நோயாளி தேவைப்படும் இன்சுலின் வகை, அதன் அளவை மதிப்பீடு மற்றும் அதிர்வெண் மற்றும் ஊசிகளின் உணர்தல் ஆகியவற்றை அறிந்து கொள்வார்.

வகை 2 நீரிழிவு நோயில்

நீரிழிவு மருத்துவரிடம் ஆலோசனை பெறுவது கட்டாயமில்லை. பொது பயிற்சியாளர் மற்றும் உட்சுரப்பியல் நிபுணர் பெரும்பாலும் திறமையானவர்கள். ஆலோசனைகளின் நோக்கம் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை சேகரிப்பதாகும் (குறைந்த கிளைசெமிக் குறியீட்டுடன் சமச்சீர் உணவு, வழக்கமான உடல் செயல்பாடு போன்றவை).

இந்த அளவுருக்களின் கட்டுப்பாடு போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், மருத்துவர் வாய்வழி சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கலாம்: மெட்ஃபோர்மின் (பிகுவானைடுகள்), சல்போனிலூரியாஸ், க்ளினைடுகள், க்ளிப்டின்கள் (அல்லது டிபெப்டிடைல்-பெப்டினேஸ் 4 இன்ஹிபிட்டர்கள்), ஜிஎல்பி 1 அனலாக்ஸ், குடல் ஆல்பா-குளுக்கோசிடேஸ் தடுப்பான்கள், சிறுநீரகத்தில் இருக்கும் ஒரு நொதி: SGLT2), இன்சுலின்கள்.

மெட்ஃபோர்மினுடன் சிகிச்சையைத் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (அல்லது சகிப்பின்மை அல்லது அதற்கு முரணாக இருந்தால், சல்போனிலூரியாவுடன்). இந்த மூலக்கூறுகளுக்கு எதிர்ப்பு ஏற்பட்டால், மருத்துவர் இரண்டு தொடர்புடைய நிரப்பு ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகளைச் சேர்க்கிறார். மூன்றாவது வாய்வழி நீரிழிவு மருந்து அல்லது இன்சுலின் கொடுக்க சில நேரங்களில் அவசியம்.

வகை 1 நீரிழிவு நோயில்

நோயாளிகள் தங்கள் நீரிழிவு மருத்துவரை வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது பார்க்க வேண்டும். வெறுமனே, நோயாளி தனது நிபுணரை வருடத்திற்கு 4 முறை சந்திக்கிறார் (ஆண்டுதோறும் செய்யப்படும் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் (HbA1c) சோதனைகளின் எண்ணிக்கையுடன் தொடர்புடைய அதிர்வெண்) அவரது ஊசி சிகிச்சையின் தொடர்ச்சியை உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்கும்.

வகை 2 நீரிழிவு நோயில்

நீரிழிவு நிபுணரின் ஆலோசனை கட்டாயம் இல்லை, ஆனால் உணவு வழிமுறைகள் மற்றும் வாய்வழி சிகிச்சையின் நிர்வாகத்தை சரிசெய்ய குறைந்தபட்சம் ஒரு வருடத்திற்கு ஒரு முறை (மற்றும் சிறந்த 4) விகிதத்தில் இது கடுமையாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

முதல் ஆலோசனையின் போது, ​​நீரிழிவு மருத்துவர் ஒரு மருத்துவ பரிசோதனை, ஒரு நேர்காணல் மற்றும் உங்களுடன் கொண்டு வர பரிந்துரைக்கப்படும் ஆவணங்களைப் படிக்கிறார்:

• உங்கள் பொது பயிற்சியாளரின் பரிந்துரை கடிதம்;
• மருத்துவ பரிசோதனைகள் மற்றும் நோயின் வரலாற்றைக் கண்டறிய உதவும் ஆவணங்கள்;
• சமீபத்திய இரத்த பரிசோதனைகள்.

ஒரு ஆலோசனையின் முடிவில், நீரிழிவு மருத்துவர் உங்கள் சிகிச்சையை மறுசீரமைக்கலாம், புதிய பரிசோதனைகளை பரிந்துரைக்கலாம் அல்லது சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால் மற்றொரு நிபுணரிடம் உங்களைப் பரிந்துரைக்கலாம்.