கண் அழுத்த நோய்

நோயின் பொதுவான விளக்கம்

இது எந்த வயதிலும் உருவாகக்கூடிய ஒரு நாள்பட்ட கண் நோயாகும், ஆனால் இது வயதானவர்களிடையே பொதுவானது. 1 ஆயிரம் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் 20 பேருக்கு பிறவி கிள la கோமா ஏற்படுகிறது, 45 வயதிற்குள், கிள la கோமா பாதிப்பு தோராயமாக 0,1% ஆகும், 50-60 வயதுடையவர்களில் இந்த எண்ணிக்கை 1,5% ஐ அடைகிறது, மற்றும் வயதுக்குட்பட்ட 70% 3% க்கும் அதிகமாக.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, கிள la கோமா குணப்படுத்த முடியாதது, அதன் கடுமையான வடிவங்கள் மீளமுடியாத குருட்டுத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கிறது, இது நோய்க்கு ஒரு சமூக தன்மையை அளிக்கிறது.

கிள la கோமாவின் வகைகள்

கிள la கோமா வயது அடிப்படையில் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

• பிறவி கிள la கோமா புதிதாகப் பிறந்தவர்கள் பாதிக்கப்படுகிறார்கள். ஒரு விதியாக, இந்த நோய் ஆரம்பகால நோயறிதலுக்கு உட்பட்டது, பிறந்த உடனேயே இது 60% நோயாளிகளில் கண்டறியப்படுகிறது. பிறவி கிள la கோமா குழந்தை பருவத்தின் முதல் மாதங்களில் வெளிப்படும், மற்றும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு;
• இளம் கிள la கோமா 3 வயது மற்றும் 35 வயது வரை வந்த குழந்தைகளில் கண்டறியப்பட்டது;
• பெரியவர்களில் முதன்மை கிள la கோமா மிகவும் பொதுவான. இது பார்வையின் உறுப்புகளில் வயது தொடர்பான மாற்றங்களுடன் தொடர்புடையது. அதன் வடிவங்கள் மருத்துவ வகைப்பாட்டிற்கு உட்பட்டவை, அதன் அடிப்படையில் சிகிச்சை முறை சார்ந்துள்ளது. முதன்மை கிள la கோமா திறந்த கோணம், மூடிய கோணம், கலப்பு வடிவங்கள் மற்றும் கிள la கோமா ஆகியவற்றில் தன்னை வெளிப்படுத்திக் கொள்ளலாம், இதில் உள்விழி அழுத்தம் சாதாரண வரம்புகளுக்குள் இருக்கும்;
• பெரியவர்களில் இரண்டாம் நிலை கிள la கோமா மாற்றப்பட்ட கண் நோய்களின் விளைவாக உருவாகிறது.

கிள la கோமாவின் காரணங்கள்

பிறவி கிளuகோமாவின் காரணங்கள் மரபணு முன்கணிப்பு, அத்துடன் கரு மற்றும் பிறப்பு அதிர்ச்சி போன்ற பல்வேறு காரணிகளாக இருக்கலாம். கர்ப்ப காலத்தில் தாய் சளி, சிபிலிஸ், ரூபெல்லா, போலியோ போன்ற தொற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், இது கருவில் கிளuகோமாவைத் தூண்டும். அதிகப்படியான மது அருந்துதல், விஷம், வைட்டமின் குறைபாடு, கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு மற்றும் கருவின் வயிற்று அதிர்ச்சி ஆகியவை ஆபத்து காரணிகளாக இருக்கலாம்.

பெரியவர்களில், கிள la கோமாவின் வளர்ச்சிக்கு முக்கிய காரணம் கண் அழுத்தம் அதிகரிப்பதாகும், இது கண்களுக்கு இரத்த விநியோகத்தை மீறுவதற்கும் பார்வை நரம்பின் சிதைவுக்கும் வழிவகுக்கிறது. கூடுதலாக, இந்த நோய் உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய், கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ், நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் நோய்கள், கடுமையான மயோபியா மற்றும் பரம்பரை காரணி ஆகியவற்றைத் தூண்டுகிறது.^[3].

ஒரு மூடிய கோண வடிவத்திற்கான போக்கு பெரும்பாலும் நியாயமான பாலினத்தில் வெளிப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், பார்வை உறுப்புகளின் உடற்கூறியல் அம்சங்கள் குறிப்பிட்ட முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை: கண்ணின் சிறிய அளவு மற்றும் பெரிய லென்ஸ்.

இரண்டாம் நிலை கிள la கோமாவை ஹார்மோன் மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாட்டால் தூண்டலாம், இது மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா மற்றும் ஆட்டோ இம்யூன் நோய்களுக்கு குறிக்கப்படுகிறது.

கிளௌகோமாவை வளர்ப்பதற்கான ஆபத்து காரணிகள்

பெரும்பாலும், கிளௌகோமா பின்வரும் பாதகமான காரணிகளின் முன்னிலையில் கண்டறியப்படுகிறது:

1. முதுமை (70 க்குப் பிறகு);
2. தொலைநோக்கு பார்வை;
3. அவ்வப்போது உயரும் ஐஓபி;
4. குறைந்த இரத்த அழுத்தம்;
5. நீரிழிவு;
6. ஹார்மோன் மற்றும் நரம்பு மண்டலங்களின் செயலிழப்பு;
7. இருதய அமைப்பின் நோய்கள்;
8. கண் பாதிப்பு;
9. அறுவை சிகிச்சை மற்றும் கடந்த அழற்சி செயல்முறைகள்;
10. உறவினர்களில் கிளௌகோமா இருப்பது;
11. ஹார்மோன் மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு.

WHO இன் கூற்றுப்படி, பார்வைக் கருவியின் முன்னணி நோயியல் கிளௌகோமா ஆகும், இது பார்வை செயல்பாட்டை இழக்க வழிவகுக்கிறது. உலகத்தில் உள்ள பார்வையற்றவர்களில் 14%க்கும் அதிகமானோர் கிளௌகோமாவால் பார்வையை இழந்துள்ளனர்.

கிள la கோமா அறிகுறிகள்

மிக பெரும்பாலும், நோயின் போக்கை அறிகுறியற்றது மற்றும் பார்வைக் கூர்மை கணிசமாக மோசமடையாத வரை எந்த அச om கரியத்தையும் ஏற்படுத்தாது. ஒரு விதியாக, நோயாளியின் வளர்ச்சியின் பிற்பகுதியில் ஒரு கண் மருத்துவரை அணுகுகிறார். ஆரம்ப கட்டங்களில், வலி ​​மற்றும் அறிகுறிகள் கிட்டத்தட்ட முற்றிலும் இல்லாத நிலையில் இந்த நோயின் நயவஞ்சகம் உள்ளது.

வயதானவர்கள் தவறாமல் ஒரு கண் மருத்துவரை சந்தித்து உள்விழி அழுத்தத்தை அளவிட வேண்டும், இது கிள la கோமாவின் முக்கிய அறிகுறியாகும். அதிகரிப்பு படிப்படியாக நிகழ்கிறது மற்றும் மூளை மாற்றங்களுடன் ஒத்துப்போகும் என்பதால், உள்விழி அழுத்தத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களை சுயாதீனமாக கண்டறிவது சாத்தியமில்லை. ஒரு சிறிய குழுவினருக்கு மட்டுமே புருவம் மற்றும் நெற்றியின் பகுதியில் வலி, பார்வை கூர்மையில் சரிவு, ஒளி மூலங்களைப் பார்க்கும்போது வண்ண வட்டங்களின் தோற்றம் குறித்த புகார்கள் போன்ற வெளிப்பாடுகள் உள்ளன.

மற்றொரு முக்கியமான அறிகுறி, பார்வைத் துறையின் குறுகலானது, இது நாசி மண்டலத்திலிருந்து தொடங்குகிறது, அதே போல் ஒளியின் மாற்றத்திற்கு கண்ணின் விரைவான தழுவலை மீறுவதாகும். பார்வைக் கூர்மையின் வீழ்ச்சி பார்வை நரம்பின் உருவ அமைப்பில் மாற்ற முடியாத மாற்றங்களைக் குறிக்கிறது, அவற்றை மீட்டெடுக்கவும் சிகிச்சையளிக்கவும் முடியாது.

மூடிய கோண வடிவம் மிகவும் அரிதானது, ஆனால் இது உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகளால் வேறுபடுகிறது: கடுமையான கண் மற்றும் தலைவலி, கண்ணின் சிவத்தல்.

கிளௌகோமாவின் மருத்துவ அறிகுறிகள்

பார்வை உறுப்பின் புண் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அறிகுறிகளால் வெளிப்படுத்தப்படலாம். பரிசோதனை மற்றும் விரிவான நோயறிதலுக்காக சரியான நேரத்தில் ஒரு கண் மருத்துவரைத் தொடர்புகொள்வது முக்கியம்.

கிளௌகோமாவின் அறிகுறிகள்:

1. பாதிக்கப்பட்ட கண்ணின் பகுதியில் வலி, வலி ​​மற்றும் கனத்தின் தொடர்ச்சியான உணர்வு;
2. பார்வை துறையில் குறைவு;
3. கண் முன் மூடுபனி;
4. பிரகாசமான ஒளியின் மூலத்தைப் பார்க்கும்போது வண்ண புள்ளிகள் மற்றும் வட்டங்கள்;
5. அந்தி நேரத்தில் பார்வை குறைந்தது (மாலை மற்றும் இரவில்);
6. கண் ஈரம்;
7. அவ்வப்போது லேசான வலி;
8. கண் பார்வையின் ஹைபர்மீமியா.

கிள la கோமாவின் சிக்கல்கள்

கிள la கோமாவின் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை மற்றும் நோயறிதல் நோயின் கடுமையான தாக்குதல்களைத் தூண்டும், அவை முழுமையான பார்வையற்ற தன்மை வரை கடுமையான பார்வைக் குறைபாட்டால் நிறைந்திருக்கும். கிள la கோமா சிகிச்சையானது பார்வை வீழ்ச்சியை நிறுத்தி மெதுவாக்குகிறது, ஆனால் அதை மீட்டெடுக்க முடியாது என்று நடைமுறை ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது.

கிள la கோமா தடுப்பு

1. 1 கிளௌகோமா (உயர் இரத்த அழுத்தம், உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய், தைராய்டு சுரப்பியின் செயலிழப்பு) வளர்ச்சியைத் தூண்டக்கூடிய நோய்களை சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் மற்றும் தடுப்பதற்காக ஒரு சிகிச்சையாளர் மற்றும் உட்சுரப்பியல் நிபுணருடன் வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனைகள்;
2. 2 உள்விழி அழுத்தத்தின் கட்டாய அளவீட்டுடன் கண் மருத்துவரிடம் முறையான வருகை;
3. 3 இரண்டாம் நிலை கிளௌகோமாவின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க கண் நோய்களுக்கான சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை;
4. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் கிளௌகோமாவை உருவாக்கும் அபாயத்தைத் தடுக்க 4 எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்மார்கள் குறிப்பாக கவனமாக இருக்க வேண்டும்;
5. 5 சுய பரிசோதனையை புறக்கணிக்காதீர்கள். சுய கட்டுப்பாடு மிகவும் எளிமையாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது: உங்கள் கண்களை ஒவ்வொன்றாக மூடி, படத்தின் கூர்மை மற்றும் தரத்தை ஒப்பிடுங்கள்;
6. 6 கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புக்கான கட்டாய பயிற்சிகளுடன் காலை பயிற்சிகளை தவறாமல் செய்வதை ஒரு விதியாக ஆக்குங்கள். மிதமான உடல் செயல்பாடு பார்வை உறுப்புகளுக்கு இரத்த விநியோகத்தை தூண்டுகிறது;
7. 7 ஐஓபியின் அதிகரிப்பைத் தூண்டாமல் இருக்க கனமான பொருட்களை தூக்க வேண்டாம்;
8. 8 ஒழுங்காக இயற்றப்பட்ட உணவு.

கண்டறியும் முறைகள்

நோயியல் செயல்முறைகளை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்காக, ஐஓபி அளவிடப்படுகிறது, சிறப்பு சாதனங்களின் உதவியுடன் ஃபண்டஸ் மற்றும் பார்வை நரம்பு தலை ஆய்வு செய்யப்படுகிறது, மத்திய மற்றும் புற பார்வையில் குறைபாடுகளை அடையாளம் காண காட்சி புலம் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.

கிளௌகோமாவைக் கண்டறிவதற்காக, ரிஃப்ராக்டோமெட்ரி, தானியங்கி சுற்றளவு, டோனோமெட்ரி, அல்ட்ராசவுண்ட், முன்புற அறையின் ஆழத்தை மதிப்பீடு செய்தல், லென்ஸின் தடிமன் மற்றும் விட்டம், கோனியோஸ்கோபி (கார்னியாவுக்கு இடையே உள்ள கோணத்தின் ஆய்வு) உள்ளிட்ட விரிவான பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மற்றும் கருவிழி), கார்னியாவின் தடிமன் தீர்மானித்தல்.

பிரதான மருத்துவத்தில் கிள la கோமா சிகிச்சை

துரதிர்ஷ்டவசமாக, கிள la கோமாவுக்கு ஒரு முழுமையான சிகிச்சையை அடைய இன்னும் முடியவில்லை, ஆனால் அதைக் கட்டுப்படுத்தி சிகிச்சையளிக்க வேண்டும். கிள la கோமாவின் வகை மற்றும் கட்டத்தை தீர்மானித்த பின்னர், கண் மருத்துவர் உகந்த சிகிச்சை முறையை பரிந்துரைப்பார், இது பழமைவாத, அறுவை சிகிச்சை அல்லது லேசராக இருக்கலாம். இந்த வகையான சிகிச்சைகள் ஒவ்வொன்றும் உள்விழி அழுத்தத்தின் குறிகாட்டிகளை இயல்பாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன.

சிகிச்சையின் மருந்து தந்திரங்களில் சிறப்பு ஆன்டிகிளாக்கோமா சொட்டுகளைப் பயன்படுத்துவது அடங்கும், இது ஐஓபியின் அளவைக் குறைப்பது மட்டுமல்லாமல், பார்வை உறுப்புகளின் உள் சவ்வுகளுக்கு இரத்த விநியோகத்தை மேம்படுத்துகிறது. ஒரு கண் மருத்துவர் மட்டுமே சொட்டுகளைத் தேர்வுசெய்து ரத்து செய்ய முடியும், அத்துடன் ஒரு தூண்டுதல் ஆட்சியை பரிந்துரைக்க முடியும்; கிள la கோமாவுக்கான சுய மருந்து கண்களுக்கு மாற்ற முடியாத சேதத்தை ஏற்படுத்தும். இந்த வழக்கில், ஆன்டிகிளாக்கோமாட்டஸ் மருந்துகள் IOP இல் வித்தியாசமாக செயல்பட முடியும் என்பதை நோயாளி கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்:

1. 1 சொட்டுகளை ஊடுருவிய உடனேயே உள்விழி அழுத்தம் குறைகிறது;
2. 2 ஐஓபி சிறிது குறைகிறது, ஆனால் மருந்தின் வழக்கமான உட்செலுத்தலின் நிபந்தனையின் கீழ், அதன் விளைவு காலப்போக்கில் அதிகரிக்கிறது;
3. 3 சொட்டுகள் எதிர் விளைவை ஏற்படுத்தும் மற்றும் IOP இன் அளவை அதிகரிக்கும்;
4. 4 ஆன்டிகிளாகோமா சொட்டுகளுக்கு நோயாளியின் எதிர்ப்பு சாத்தியமாகும், இந்த விஷயத்தில் மருந்து IOP அளவுருக்களை பாதிக்காது.

பழமைவாத சிகிச்சையானது பலனைத் தரவில்லை என்றால், கண் மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கிறார்.

கிள la கோமா சிகிச்சைக்கான லேசர் அறுவை சிகிச்சை கடந்த நூற்றாண்டின் 70 களில் மீண்டும் பயிற்சி செய்யத் தொடங்கியது. லேசர் கதிர்வீச்சின் உதவியுடன், உள்விழி தொகுதிகள் அகற்றப்படுகின்றன, அவை உள்விழி திரவத்தின் வெளியேற்றத்தில் தலையிடுகின்றன. லேசர் அறுவை சிகிச்சைக்கு நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் உள்ளன.

லேசர் அறுவை சிகிச்சையின் நன்மைகள்:

• செயல்பாட்டின் ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த செலவு;
• குறுகிய மறுவாழ்வு காலம்;
• பொது மயக்க மருந்து தேவையில்லை, உள்ளூர் மயக்க மருந்து போதுமானது;
• லேசர் மூலம் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு ஒரு வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் செய்ய முடியும்;
• பாரம்பரிய கிள ​​la கோமா அறுவை சிகிச்சைக்கு பொதுவான சிக்கல்கள் எதுவும் இல்லை.

லேசர் அறுவை சிகிச்சையின் தீமைகள்:

• லென்ஸ் காப்ஸ்யூலுக்கு சேதம் ஏற்படும் ஆபத்து;
• கருவிழியின் பாத்திரங்களுக்கு சேதம் ஏற்பட வாய்ப்பு;
• செயல்பாட்டிற்குப் பிறகு முதல் சில மணிநேரங்களில், IOP இன் அதிகரிப்பு சாத்தியமாகும்.

கிள la கோமா அறுவை சிகிச்சைக்கு 150 ஆண்டுகளுக்கும் மேலான வரலாறு உள்ளது. ஒவ்வொரு ஆண்டும் தற்போதுள்ளவை மேம்படுத்தப்பட்டு, ஆன்டிகிளாக்கோமாட்டஸ் செயல்பாடுகளின் புதிய முறைகள் உருவாக்கப்பட்டு அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன. கிள la கோமாவின் (இரிடெக்டோமி) அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் கேள்வியை கண் மருத்துவர் ஏற்றுக்கொள்கிறார், நோயாளியின் பொதுவான நிலை, ஐஓபி அளவுருக்கள் மற்றும் மருத்துவ தரவுகளின் இயக்கவியல் ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார்.

Iide அளவை இயல்பாக்குவது, பார்வை நரம்பில் ஊட்டச்சத்து மற்றும் திசு வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்துவது iridectomy இன் பணி. அறுவை சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் விளைவாக, கண் அறைகளில் உள்ள அழுத்தம் பப்புலரி தொகுதியை அகற்றுவதன் மூலம் சமப்படுத்தப்படுகிறது.

கவனம்!

வழங்கப்பட்ட தகவல்களைப் பயன்படுத்துவதற்கான எந்தவொரு முயற்சிக்கும் நிர்வாகம் பொறுப்பல்ல, மேலும் அது உங்களுக்கு தனிப்பட்ட முறையில் தீங்கு விளைவிக்காது என்பதற்கு உத்தரவாதம் அளிக்காது. சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க மற்றும் நோயறிதலைச் செய்ய பொருட்களைப் பயன்படுத்த முடியாது. எப்போதும் உங்கள் சிறப்பு மருத்துவரை அணுகவும்!