ஹீமோலிடிக் அனீமியா

ஹீமோலிடிக் அனீமியா

மருத்துவ விளக்கம்

இரத்த சோகை, வரையறையின்படி, சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் அல்லது ஹீமோகுளோபின் அளவு குறைவதை உள்ளடக்கியது. "ஹீமோலிடிக் அனீமியா" என்ற சொல் பல்வேறு வகையான இரத்த சோகைகளை உள்ளடக்கியது, அங்கு இரத்த சிவப்பணுக்கள் இரத்தத்தில் முன்கூட்டியே அழிக்கப்படுகின்றன. "ஹீமோலிசிஸ்" என்பது இரத்த சிவப்பணுக்களின் அழிவைக் குறிக்கிறது (ஹீமோ = இரத்தம்; சிதைவு = அழிவு).

எலும்பு மஜ்ஜை ஒரு குறிப்பிட்ட இருப்பு திறன் கொண்டது. அதாவது, சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் உற்பத்தியை ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிற்கு அதிகரித்து, அவற்றின் அதிகரித்த அழிவை ஈடுசெய்யும். பொதுவாக, இரத்த சிவப்பணுக்கள் சுமார் 120 நாட்களுக்கு இரத்த நாளங்களில் சுற்றுகின்றன. அவர்களின் வாழ்க்கையின் முடிவில், அவை மண்ணீரல் மற்றும் கல்லீரலால் அழிக்கப்படுகின்றன (இரத்த சோகை தாள் - மேலோட்டத்தையும் பார்க்கவும்). இரத்த சிவப்பணுக்களின் விரைவான அழிவு புதிய சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் உற்பத்தியில் ஒரு முக்கிய தூண்டுதலாகும், இது சிறுநீரகங்களால் உற்பத்தி செய்யப்படும் எரித்ரோபொய்டின் (EPO) என்ற ஹார்மோனால் மத்தியஸ்தம் செய்யப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், எலும்பு மஜ்ஜை அசாதாரணமாக அழிக்கப்படும் அளவு இரத்த சிவப்பணுக்களை உருவாக்க முடியும், எனவே ஹீமோகுளோபின் அளவு குறையாது. இரத்த சோகை இல்லாமல், ஈடுசெய்யப்பட்ட ஹீமோலிசிஸ் பற்றி நாங்கள் பேசுகிறோம். இது முக்கியமானது, ஏனெனில் கர்ப்பம், சிறுநீரக செயலிழப்பு, ஃபோலிக் அமிலக் குறைபாடு அல்லது கடுமையான தொற்று போன்ற EPO உற்பத்தியில் குறுக்கிடக்கூடிய காரணிகளாக நிலைமை சிதைவடைய சில காரணிகள் உள்ளன.

காரணங்கள்

ஹீமோலிடிக் அனீமியா பொதுவாக ஒரு சிவப்பு இரத்த அணுவால் ஏற்படுகிறதா என்பதைப் பொறுத்து வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது அசாதாரணமான (இன்ட்ராகார்பஸ்குலர்) அல்லது சிவப்பு இரத்த அணுவிற்கு (எக்ஸ்ட்ராகார்பஸ்குலர்) வெளிப்புற காரணியாகும். பரம்பரை மற்றும் வாங்கிய ஹீமோலிடிக் அனீமியாவிற்கும் இடையே ஒரு வேறுபாடு உள்ளது.

பரம்பரை மற்றும் இன்ட்ராகார்பஸ்குலர் காரணங்கள்

  • ஹீமோகுளோபினோபதிஸ் (எ.கா. அரிவாள் செல் அனீமியா, முதலியன)
  • என்சைமோபதிகள் (எ.கா. G6-PD குறைபாடு)
  • சவ்வு மற்றும் சைட்டோஸ்கெலிட்டல் அசாதாரணங்கள் (எ.கா. பிறவி ஸ்பெரோசைடோசிஸ்)

பரம்பரை மற்றும் எக்ஸ்ட்ரா கார்பஸ்குலர் காரணம்

  • குடும்ப ஹீமோலிடிக்-யுரேமிக் நோய்க்குறி (வித்தியாசமான)

கையகப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் இன்ட்ராகார்பஸ்குலர் காரணம்

  • பராக்ஸிஸ்மல் நாக்டர்னல் ஹீமோகுளோபினூரியா

வாங்கிய மற்றும் எக்ஸ்ட்ராகார்பஸ்குலர் காரணம்

  • இயந்திர அழிவு (மைக்ரோஆங்கியோபதி)
  • நச்சு முகவர்கள்
  • மருந்துகள்
  • தொற்று நோய்கள்
  • நோய்த்தடுப்பு

இந்த ஆவணத்தின் சூழலில் அவை அனைத்தையும் விவரிக்க இயலாது என்பதால், சில எடுத்துக்காட்டுகளைப் பற்றி விவாதிப்போம்.

நோயெதிர்ப்பு ஹீமோலிடிக் அனீமியாஸ்:

ஆட்டோ இம்யூன் எதிர்வினைகள். இந்த வழக்கில், உடல், பல்வேறு காரணங்களுக்காக, அதன் சொந்த இரத்த சிவப்பணுக்களுக்கு எதிராக ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்குகிறது: இவை ஆட்டோஆன்டிபாடிகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இரண்டு வகைகள் உள்ளன: சூடான தன்னியக்க ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் குளிர் தன்னியக்க ஆன்டிபாடிகள் கொண்டவை, ஆன்டிபாடி செயல்பாட்டிற்கான உகந்த வெப்பநிலை 37 ° C அல்லது 4 ° C. இந்த வேறுபாடு முக்கியமானது, ஏனெனில் சிகிச்சை வடிவத்திற்கு வடிவம் மாறுபடும்.

- சூடான ஆட்டோஆன்டிபாடிகள்: முக்கியமாக பெரியவர்களை பாதிக்கிறது மற்றும் நாள்பட்ட மற்றும் சில நேரங்களில் கடுமையான ஹீமோலிடிக் அனீமியாவை ஏற்படுத்துகிறது. அவை 80% ஆட்டோ இம்யூன் ஹீமோலிடிக் அனீமியாவைக் குறிக்கின்றன. பாதி வழக்குகளில், அவை சில மருந்துகள் (ஆல்ஃபா-மெதில்டோபா, எல்-டோபா) அல்லது சில நோய்களால் (கருப்பை கட்டி, லிம்போபிரோலிஃபெரேடிவ் சிண்ட்ரோம் போன்றவை) தூண்டப்படலாம். இது "இரண்டாம் நிலை" ஆட்டோ இம்யூன் ஹீமோலிடிக் அனீமியா என குறிப்பிடப்படுகிறது, ஏனெனில் அவை மற்றொரு நோயின் விளைவாக தோன்றும்.

- குளிர்ந்த ஆட்டோ-ஆன்டிபாடிகள்: குளிர்ச்சியால் ஏற்படும் இரத்த சிவப்பணுக்களின் அழிவின் கடுமையான அத்தியாயங்களுடன் தொடர்புடையது. 30% வழக்குகளில், வைரஸ் தொற்று அல்லது மைக்கோப்ளாஸ்மா, வைரஸ்கள் மற்றும் பாக்டீரியாக்களுக்கு இடையே உள்ள இடைநிலை நுண்ணுயிரிகளால் விளக்கக்கூடிய இரண்டாம் நிலை தன்னுடல் தாக்க எதிர்வினையை நாங்கள் கையாளுகிறோம்.

நோயெதிர்ப்பு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள். இம்யூனோஅலர்ஜிக் (ஆட்டோ இம்யூன் அல்லாத) மருந்து ஹீமோலிசிஸ் விஷயத்தில், ஆன்டிபாடிகள் இரத்த சிவப்பணுக்களைத் தாக்குவதில்லை, ஆனால் சில மருந்துகள்: பென்சிலின், செஃபாலோடின், செஃபாலோஸ்போரின், ரிஃபாம்பிகின், ஃபெனாசெடின், குயினின் போன்றவை.

பிறவி ஹீமோலிடிக் அனீமியா:

இரத்த சிவப்பணுக்களில் மூன்று அத்தியாவசிய கூறுகள் உள்ளன. ஹீமோகுளோபின், சவ்வு-சைட்டோஸ்கெலட்டன் வளாகம் மற்றும் எல்லாவற்றையும் வேலை செய்ய என்சைம் "இயந்திரம்" உள்ளது. இந்த மூன்று காரணிகளில் ஏதேனும் ஒரு மரபணு அசாதாரணங்கள் ஹீமோலிடிக் அனீமியாவை ஏற்படுத்தும்.

சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் மென்படலத்தின் பரம்பரை அசாதாரணங்கள். முதன்மையானது பிறவி ஸ்பெரோசைடோசிஸ் ஆகும், இது கோள வடிவத்தின் காரணமாக பெயரிடப்பட்டது, இது சிவப்பு இரத்த அணுக்களை வகைப்படுத்துகிறது மற்றும் அவற்றை குறிப்பாக உடையக்கூடியதாக ஆக்குகிறது. இது ஒப்பீட்டளவில் அடிக்கடி நிகழ்கிறது: 1 இல் 5000 வழக்கு. பல மரபணு அசாதாரணங்கள் இதில் ஈடுபட்டுள்ளன, கிளாசிக் வடிவம் ஆட்டோசோமல் ஆதிக்கம், ஆனால் பின்னடைவு வடிவங்களும் உள்ளன. இது சில சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்: பித்தப்பை, கால்களில் புண்கள்.

என்சைமோபதிகள். ஹீமோலிடிக் அனீமியாவை ஏற்படுத்தும் நொதிக் குறைபாட்டின் பல வடிவங்கள் உள்ளன. அவை பொதுவாக பரம்பரை. மிகவும் பொதுவானது "குளுக்கோஸ்-6-பாஸ்பேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ்" எனப்படும் நொதியின் குறைபாடு ஆகும், இது இரத்த சிவப்பணுக்களின் முன்கூட்டிய அழிவை ஏற்படுத்துகிறது, பின்னர், ஹீமோலிடிக் அனீமியா.

சம்பந்தப்பட்ட மரபணு குறைபாடு X குரோமோசோமுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, எனவே, ஆண்கள் மட்டுமே பாதிக்கப்படலாம். பெண்கள் மரபணு குறைபாட்டை சுமந்து தங்கள் குழந்தைகளுக்கு அனுப்பலாம். இந்த நொதி குறைபாடு உள்ளவர்களில், ஹீமோலிடிக் அனீமியா பொதுவாக ஆக்ஸிஜனேற்ற முகவர்களின் வெளிப்பாட்டைத் தொடர்ந்து ஏற்படுகிறது.

G6PD குறைபாடு உள்ளவர்கள் சில முகவர்களுக்கு வெளிப்படும் போது கடுமையான ஹீமோலிசிஸை உருவாக்கலாம்:

- சிறுதானிய பீன்ஸ் எனப்படும் பல்வேறு பீன்ஸ் நுகர்வு (போதை faba) அல்லது அந்த தாவரத்தின் மகரந்தத்தின் வெளிப்பாடு (இந்த வகையான பீன்ஸ் கால்நடைகளுக்கு தீவனமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது). இந்த தொடர்பு கடுமையான ஹீமோலிடிக் அனீமியாவை ஃபேவிசம் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

- சில மருந்துகளின் பயன்பாடு: ஆண்டிமலேரியல், மெத்தில்டோபா (இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறது), சல்போனமைடுகள் (பாக்டீரியாக்கள்), ஆஸ்பிரின், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், குயினைடின், குயினைன் போன்றவை.

- அந்துப்பூச்சிகள் போன்ற சில இரசாயனங்களின் வெளிப்பாடு.

- சில தொற்றுகள்.

இந்த நோய் மத்திய தரைக்கடல் படுகையில் (குறிப்பாக கிரேக்க தீவுகள்) மற்றும் ஆப்பிரிக்கா மற்றும் அமெரிக்காவில் உள்ள கறுப்பின மக்களில் (இதன் பாதிப்பு 10% முதல் 14% வரை) அடிக்கடி கண்டறியப்படுகிறது. உலகின் சில பகுதிகளில், 20% அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மக்கள் அதைக் கொண்டுள்ளனர்.

ஒன்றிணைந்த பரிணாம வளர்ச்சியின் எடுத்துக்காட்டு

ஒரு மரபணு குறைபாடு ஏன் மிகவும் பொதுவானது என்று ஒருவர் ஆச்சரியப்படலாம். டார்வினியத் தேர்வின் கொள்கை காலப்போக்கில் குறைவான மற்றும் குறைவான மக்கள் பாதிக்கப்படுவதைக் குறிக்கும் என்று ஒருவர் எதிர்பார்க்கலாம். காரணம், இந்த ஒழுங்கின்மை உயிர்வாழ்வதற்கு ஒரு குறிப்பிட்ட நன்மையை அளிக்கிறது! உண்மையில், பாதிக்கப்பட்டவர்கள் ஒப்பீட்டளவில் மலேரியாவிலிருந்து பாதுகாக்கப்படுகிறார்கள். மேலும், சம்பந்தப்பட்ட மரபணுக்கள் உலகின் பல்வேறு பகுதிகளில் வேறுபடுகின்றன, இந்த மரபணுக்கள் மலேரியாவால் ஏற்படும் தேர்வு அழுத்தத்தால் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டன என்பதற்கு இந்த பன்முகத்தன்மை சாட்சியமளிக்கிறது. இது ஒன்றிணைந்த பரிணாம வளர்ச்சியின் நிகழ்வு.

ஹீமோகுளோபினோபதிகள். இரத்த சிவப்பணுக்களுக்குள் ஹீமோகுளோபின் உற்பத்தி பாதிக்கப்படும் மரபணு நோய்களை விவரிக்க பயன்படுத்தப்படும் சொல். அரிவாள் செல் இரத்த சோகை (சிக்கிள் செல் அனீமியா) மற்றும் தலசீமியா ஆகியவை ஹீமோகுளோபினோபதியின் இரண்டு முக்கிய வகைகளாகும்.

அரிவாள் செல் இரத்த சோகை (அரிவாள் செல் இரத்த சோகை)4,5. ஒப்பீட்டளவில் தீவிரமான இந்த நோய் ஹீமோகுளோபின் எஸ் எனப்படும் அசாதாரண ஹீமோகுளோபின் இருப்புடன் தொடர்புடையது. இது இரத்த சிவப்பணுக்களை சிதைத்து, பிறை அல்லது அரிவாள் (அரிவாள் செல்கள்) வடிவத்தை அளிக்கிறது, மேலும் அவை இறக்கும். உரிய காலத்திற்கு முன்னரே. அரிவாள் செல் இரத்த சோகை தாளைப் பார்க்கவும்.

தலசீமியா. உலகின் சில நாடுகளில் மிகவும் பரவலாக, இந்த தீவிர நோய் ஹீமோகுளோபின் உற்பத்தியை பாதிக்கும் ஒரு மரபணு அசாதாரணத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, சிவப்பு இரத்த அணுக்களில் உள்ள இந்த இரத்த நிறமி உறுப்புகளுக்கு ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டு செல்ல அனுமதிக்கிறது. பாதிக்கப்பட்ட இரத்த சிவப்பணுக்கள் உடையக்கூடியவை மற்றும் விரைவாக உடைந்துவிடும். "தலசீமியா" என்ற சொல் கிரேக்க வார்த்தையான "தலஸ்ஸா" என்பதிலிருந்து வந்தது, அதாவது "கடல்" என்று பொருள்படும், இது முதலில் மத்தியதரைக் கடலில் இருந்து வந்த மக்களிடம் காணப்பட்டது. மரபணு குறைபாடு ஹீமோகுளோபின் தொகுப்பில் இரண்டு இடங்களை பாதிக்கலாம்: ஆல்பா சங்கிலி அல்லது பீட்டா சங்கிலி. பாதிக்கப்பட்ட சங்கிலியின் வகையைப் பொறுத்து, தலசீமியாவின் இரண்டு வடிவங்கள் உள்ளன: ஆல்பா-தலசீமியா மற்றும் பீட்டா-தலசீமியா.

பிற காரணங்கள்

இயந்திர காரணங்கள். இயந்திர சாதனங்கள் தொடர்பான சில சிகிச்சைகளின் போது இரத்த சிவப்பணுக்கள் சேதமடையலாம்:

- செயற்கை உறுப்புகள் (இதயத்திற்கான செயற்கை வால்வுகள் போன்றவை);

- எக்ஸ்ட்ரா கார்போரல் இரத்த சுத்திகரிப்பு (ஹீமோடையாலிசிஸ்);

- இரத்தத்தை ஆக்ஸிஜனேற்ற இயந்திரம் (இதய நுரையீரல் அறுவை சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது) போன்றவை.

அரிதாக, ஒரு மராத்தான் ஓட்டப்பந்தய வீரர், பாதங்களில் உள்ள நுண்குழாய்கள் மீண்டும் மீண்டும் நசுக்கப்படுவதால், இயந்திர ஹீமோலிசிஸை அனுபவிக்கலாம். வெறுங்காலுடன் சில நீண்ட சடங்கு நடனங்களுக்குப் பிறகு இந்த நிலைமை விவரிக்கப்பட்டுள்ளது.

நச்சு கூறுகளின் வெளிப்பாடு.

- தொழில்துறை அல்லது உள்நாட்டு நச்சு பொருட்கள்: அனிலின், ஆர்சனிக் ஹைட்ரஜன், நைட்ரோபென்சீன், நாப்தலீன், பாராடிக்ளோரோபென்சீன் போன்றவை.

- நச்சு விலங்கு: சிலந்தி கடி, குளவி கொட்டுதல், பாம்பு விஷம்.

- தாவர விஷம்: சில பூஞ்சை.

நோய்த்தொற்றுகள்.கடுமையான இரைப்பை குடல் அழற்சி ஏற்படுகிறது மற்றும் கோலை, நிமோகாக்கஸ் அல்லது ஸ்டேஃபிளோகோகஸ், ஹெபடைடிஸ், டைபாய்டு காய்ச்சல், மலேரியா போன்றவற்றால் ஏற்படும் நோய்த்தொற்றுகள். இந்த வகைக்கு மலேரியா (அல்லது மலேரியா) மிக முக்கியமான காரணமாகும். இரத்த சிவப்பணுக்களுக்குள் வளரும் ஒட்டுண்ணியால் மலேரியா ஏற்படுகிறது.

மண்ணீரலின் உயர் செயல்பாடு. 120 நாள் பயணத்திற்குப் பிறகு மண்ணீரலில் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் அழிக்கப்படுவது இயல்பானது, ஆனால் இந்த உறுப்பு அதிகமாகச் செயல்பட்டால், அழிவு மிக விரைவாக இருக்கும் மற்றும் ஹீமோலிடிக் அனீமியா ஏற்படுகிறது.

Hஈமோகுளோபினுரியா paroxysmal இரவுநேர. இந்த நாள்பட்ட நோய் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் அதிகப்படியான அழிவு காரணமாக சிறுநீரில் ஹீமோகுளோபின் முன்னிலையில் தொடர்புடையது. இரவு நேர வலிப்பு எந்த விதமான மன அழுத்தம், நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு தூண்டுதல் அல்லது சில மருந்துகளால் ஏற்படுகிறது. சில நேரங்களில் நோய் குறைந்த முதுகுவலி மற்றும் அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

சாத்தியமான சிக்கல்கள்: இரத்த உறைவு, எலும்பு மஜ்ஜை ஹைப்போபிளாசியா, இரண்டாம் நிலை தொற்று.

நோயின் அறிகுறிகள்

  • இரத்த சிவப்பணுக்களின் குறைந்த அளவோடு தொடர்புடையவை: வெளிறிய நிறம், சோர்வு, பலவீனம், தலைச்சுற்றல், விரைவான இதயத் துடிப்பு போன்றவை.
  • மஞ்சள் காமாலை.
  • இருண்ட சிறுநீர்.
  • மண்ணீரலின் விரிவாக்கம்.
  • ஹீமோலிடிக் அனீமியாவின் ஒவ்வொரு வடிவத்திற்கும் குறிப்பிட்டவை. "மருத்துவ விளக்கம்" பார்க்கவும்.

ஆபத்தில் உள்ள மக்கள்

ஹீமோலிடிக் அனீமியாவின் பிறவி வடிவங்களுக்கு:

  • குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்டவர்கள்.
  • மத்திய தரைக்கடல் படுகை, ஆப்பிரிக்கா, தெற்கு மற்றும் தென்கிழக்கு ஆசியா மற்றும் மேற்கிந்தியத் தீவுகளைச் சேர்ந்த மக்கள்.

ஆபத்து காரணிகள்

  • குளுக்கோஸ்-6-பாஸ்பேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ் நொதியின் குறைபாடு உள்ளவர்களில்: ஆக்ஸிஜனேற்ற முகவர்களின் வெளிப்பாடு (சில மருந்துகள், பீன் போன்றவை).
  • ஹீமோலிடிக் அனீமியாவின் பிற வடிவங்களுக்கு:

    - சில நோய்கள்: ஹெபடைடிஸ், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் தொற்று அல்லது இ - கோலி, ஆட்டோ இம்யூன் கோளாறுகள் (லூபஸ் போன்றவை), கருப்பைக் கட்டி.

    - சில மருந்துகள் (ஆண்டிமலேரியல், பென்சிலின், ரிஃபாம்பிசின், சல்போனமைடுகள் போன்றவை) அல்லது நச்சுப் பொருட்கள் (அனிலின், ஆர்சனிக் ஹைட்ரஜன் போன்றவை).

    - மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்படும் சில இயந்திர சாதனங்கள்: செயற்கை வால்வுகள், இரத்தத்தை சுத்திகரிக்கும் அல்லது ஆக்ஸிஜனேற்றுவதற்கான சாதனங்கள்.

    - மன அழுத்தம்.

தடுப்பு

  • தற்போது, ​​ஒரு குழந்தையை கருத்தரிப்பதற்கு முன், மரபணு ஆலோசகருடன் கலந்தாலோசிப்பதைத் தவிர, பரம்பரை வடிவங்களைத் தடுக்க முடியாது. சாத்தியமான பெற்றோரில் (அல்லது இருவருமே) குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்டிருக்கும்போது, ​​ஹீமோலிடிக் அனீமியா உள்ள குழந்தையைப் பெற்றெடுக்கும் அபாயத்தை நிபுணர் தீர்மானிக்க முடியும். ஹீமோலிடிக் அனீமியா).
  • ஒரு குறிப்பிட்ட பொருள் நோய்க்கு காரணமாக இருந்தால், மீண்டும் மீண்டும் வருவதைத் தடுக்க அதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
  • ஹீமோலிடிக் அனீமியாவின் பல வடிவங்களுக்கு, சில நோய்த்தொற்றுகளுக்கு எதிராக பாதுகாப்பதும் முக்கியம்.

மருத்துவ சிகிச்சைகள்

ஹீமோலிடிக் அனீமியாவின் வகையைப் பொறுத்து அவை மாறுபடும்.

  • சிகிச்சையானது முதன்முதலில் உடலுக்கு பொதுவான ஆதரவையும், முடிந்தால் அடிப்படை காரணத்தையும் அடிப்படையாகக் கொண்டது
  • நாள்பட்ட ஹீமோலிடிக் அனீமியா நோயாளிகளுக்கு ஃபோலிக் அமிலத்தின் துணை பொதுவாகக் குறிக்கப்படுகிறது.
  • பொதுவான நோய்த்தொற்றுகளுக்கு எதிரான தடுப்பூசி, குறிப்பாக மண்ணீரல் நோய் உள்ளவர்களுக்கு (மண்ணீரலை அகற்றுதல்) நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பு குறைபாடுள்ள நோயாளிகளுக்கு முக்கியமானது.6)
  • இரத்தமாற்றம் சில நேரங்களில் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது
  • சில நேரங்களில் மண்ணீரல் அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது7, குறிப்பாக பரம்பரை ஸ்பிரோசைடோசிஸ், தலசீமியாக்கள் உள்ளவர்களுக்கு அடிக்கடி இரத்தமாற்றம் தேவைப்படுகிறது ஆனால் சில சமயங்களில் நாள்பட்ட ஹீமோலிடிக் அனீமியாவின் பிற வடிவங்களிலும். உண்மையில், மண்ணீரலில்தான் இரத்த சிவப்பணுக்கள் அழிக்கப்படுகின்றன.
  • கார்டிசோன் சில நேரங்களில் சூடான ஆன்டிபாடி ஆட்டோ இம்யூன் அனீமியாவிற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் குளிர் ஆன்டிபாடி அனீமியாவைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். இது சில நேரங்களில் பராக்ஸிஸ்மல் நாக்டர்னல் ஹீமோகுளோபினூரியா மற்றும் குறிப்பாக த்ரோம்போடிக் த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா நிகழ்வுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ரிடுக்சிமாப் போன்ற வலுவான நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு முகவர்கள்8, நரம்புவழி இம்யூனோகுளோபுலின்ஸ், அசாதியோபிரைன், சைக்ளோபாஸ்பாமைடு மற்றும் சைக்ளோஸ்போரின் ஆகியவை நோயெதிர்ப்பு ஹீமோலிடிக் அனீமியாவில் கருதப்படலாம். பிளாஸ்மாபெரிசிஸ் சில நேரங்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, குறிப்பாக இந்த த்ரோம்போடிக் த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா விஷயத்தில்.

மருத்துவரின் கருத்து

அதன் தரமான அணுகுமுறையின் ஒரு பகுதியாக, Passeportsanté.net ஒரு சுகாதார நிபுணரின் கருத்தைக் கண்டறிய உங்களை அழைக்கிறது. டாக்டர் டொமினிக் லாரோஸ், அவசர மருத்துவர், உங்களுக்கு அவரது கருத்தை அளிக்கிறார் ஹீமோலிடிக் அனீமியா :

ஹீமோலிடிக் அனீமியா என்பது ஒப்பீட்டளவில் சிக்கலான விஷயமாகும், இதற்கு சிறப்பு ஆய்வு தேவைப்படுகிறது.

எனவே நீங்கள் சிறந்த தேர்வுகளை மேற்கொள்வதில் உங்களுக்கு வழிகாட்டக்கூடிய திறமையான மருத்துவக் குழுவுடன் இணைந்து பணியாற்ற வேண்டும்.

Dr டொமினிக் லாரோஸ், MD CMFC(MU) FACEP

மருத்துவ ஆய்வு: டிசம்பர் 2014

 

நிரப்பு அணுகுமுறைகள்

அரிவாள் செல் அனீமியாவைக் கண்டறிந்த வழக்கத்திற்கு மாறான சிகிச்சைகள் மட்டுமே. மேலும் விவரங்களுக்கு இந்த தாளைப் பார்க்கவும்.

ஒரு பதில் விடவும்