பொருளடக்கம்
தொற்று ஸ்பான்டிலோடிஸ்கிடிஸ்: வரையறை மற்றும் சிகிச்சை
ஸ்பான்டைலோடிஸ்கிடிஸ் என்பது ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முதுகெலும்புகள் மற்றும் அருகிலுள்ள இடைவெளிகல் வட்டுகளின் கடுமையான தொற்று ஆகும். முதுகு மற்றும் முதுகு வலிக்கு பல காரணங்களில் இதுவும் ஒன்று. அசாதாரணமானது, இந்த நிலை 2 முதல் 7% ஆஸ்டியோஆர்டிகுலர் நோய்த்தொற்றுகளைக் குறிக்கிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், ஸ்பான்டைலோடிஸ்கிடிஸ் ஒரு புண் காரணமாக முதுகெலும்பில் சுருக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இது நரம்பு வேர்களை அடையலாம் மற்றும் அழிக்கலாம். எனவே நீண்டகால சிக்கல்களைத் தவிர்க்க இந்த நோயியலுக்கு அவசரமாக சிகிச்சை அளிப்பது அவசியம். மேலாண்மை படுக்கை ஓய்வு மற்றும் / அல்லது அசையாமை ஆர்த்தோசிஸ், மற்றும் பொருத்தமான ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை மூலம் அசையாமை ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது.
தொற்று ஸ்பான்டைலோடிஸ்கிடிஸ் என்றால் என்ன?
ஸ்பான்டைலோடிஸ்கிடிஸ் என்ற சொல் கிரேக்க வார்த்தைகளில் இருந்து வந்தது spondulos அதாவது முதுகெலும்பு மற்றும் டிஸ்கோஸ் அதாவது வட்டு. இது ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முதுகெலும்புகள் மற்றும் அருகிலுள்ள இடைவெளிகல் வட்டுகளின் அழற்சி நோயாகும்.
தொற்று ஸ்பான்டைலோடிஸ்கிடிஸ் ஒரு அசாதாரண நிலை. இது 2 முதல் 7% ஆஸ்டியோமைலிடிஸைக் குறிக்கிறது, அதாவது ஆஸ்டியோஆர்டிகுலர் நோய்த்தொற்றுகள். இது பிரான்சில் வருடத்திற்கு 1 வழக்குகளைப் பற்றியது, முன்னுரிமை ஆண்கள். சராசரியாக ஆரம்பிக்கும் வயது 200 வருடங்கள் என்றால், 60% நோயாளிகள் 50 வயதிற்குட்பட்டவர்கள், ஸ்பான்டைலோடிஸ்கிடிஸ் முக்கியமாக இளம்பருவத்தை பாதிக்கிறது. வாழ்க்கையின் இந்த இரண்டு காலகட்டங்களில், எலும்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மிகவும் முக்கியமானவை, இதனால் தொற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயம் அதிகம். இது முதுகெலும்பு குறைபாடுகள் மற்றும் நரம்பியல் விளைவுகள் ஆகியவற்றின் அபாயங்களை வழங்கும் ஒரு தீவிர நோயாகும்.
தொற்று ஸ்பான்டைலோடிஸ்கிடிஸின் காரணங்கள் என்ன?
செப்சிஸைத் தொடர்ந்து இரத்தத்தின் மூலம் அடிக்கடி மாசு ஏற்படுகிறது. சம்பந்தப்பட்ட கிருமிகள் பெரும்பாலும் பின்வரும் பாக்டீரியாக்களாகும்:
- பியோஜன்கள், போன்றவை ஸ்டாஃபிலோகாக்கஸ் ஆரியஸ் (30 முதல் 40% வழக்குகளில் பாக்டீரியா அடையாளம் காணப்பட்டது), கிராம்-எதிர்மறை பேசிலி போன்றவைஎஸ்கெரிச்சியா கோலி (20 முதல் 30% வழக்குகள்) மற்றும் ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் (10% வழக்குகள்);
- மைக்கோபக்டீரியம் டியூபர்குலோசிசு (இந்த விஷயத்தில் நாங்கள் பாட்'ஸ் நோய் பற்றி பேசுகிறோம்);
- சால்மோனெல்லா;
- ப்ரூசெல்ஸ்.
மிகவும் அரிதாக, கிருமி போன்ற பூஞ்சையாக இருக்கலாம் கான்டிடா அல்பிகான்ஸ்
காசநோய் முக்கியமாக தொராசி பகுதியில் காணப்படுகையில், தொற்று பியோஜெனிக் ஸ்பான்டைலோடிஸ்கிடிஸ் பாதிக்கிறது:
- இடுப்பு முதுகெலும்பு (60 முதல் 70% வழக்குகள்);
- தொராசி முதுகெலும்பு (23 முதல் 35% வழக்குகள்);
- கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு (5 முதல் 15%வரை);
- பல மாடிகள் (9% வழக்குகள்).
தொற்று ஸ்போண்டிலோடிஸ்கிடிஸ் இதன் விளைவாக ஏற்படலாம்:
- சிறுநீர், பல், தோல் (காயம், வெண்மை, கொதிப்பு), புரோஸ்டேட், இதய (எண்டோகார்டிடிஸ்), செரிமான அல்லது நுரையீரல் தொற்று;
- முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சை;
- ஒரு இடுப்பு பஞ்சர்;
- கண்டறியும் (டிஸ்கோகிராபி) அல்லது சிகிச்சை (எபிடரல் ஊடுருவல்) க்கான குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் உள்ளூர் செயல்முறை.
கிருமியைப் பொறுத்து, இரண்டு பரிணாம முறைகளை வேறுபடுத்தலாம்:
- பியோஜெனிக் பாக்டீரியாவின் கடுமையான போக்கு;
- போதுமான ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையால் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட காசநோய் அல்லது பியோஜெனிக் நோய்த்தொற்றுகள் உள்ள ஒரு நாள்பட்ட படிப்பு.
முக்கிய ஆபத்து காரணி நோயாளியின் நோய் எதிர்ப்பு நிலையை மாற்றுவதாகும். கூடுதலாக, 30% க்கும் அதிகமான நோயாளிகள் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், சுமார் 10% நாள்பட்ட குடிப்பழக்கத்தால் பாதிக்கப்படுகின்றனர் மற்றும் கிட்டத்தட்ட 5% பின்வரும் நோய்க்குறியீடுகளில் ஒன்றைக் கொண்டுள்ளனர்:
- புற்றுநோய்;
- கல்லீரல் சிரோசிஸ்;
- இறுதி நிலை சிறுநீரக நோய்;
- முறையான நோய்.
தொற்று ஸ்பான்டைலோடிஸ்கிடிஸின் அறிகுறிகள் என்ன?
முதுகுவலிக்கு பல காரணங்களில் தொற்று ஸ்போண்டிலோடிஸ்கிடிஸ் ஒன்றாகும், இது முதுகு மற்றும் முதுகெலும்பில் ஆழமான வலி. அவர்கள் இதனுடன் தொடர்புபடுத்தலாம்:
- கடுமையான முதுகெலும்பு விறைப்பு;
- வலிமிகுந்த நரம்பு கதிர்வீச்சுகள்: சியாட்டிகா, செர்விகோபிரேஷியல் நியூரல்ஜியா;
- காய்ச்சல் (பியோஜெனிக் ஸ்போண்டிலோடிஸ்கிடிஸின் மூன்றில் இரண்டு பங்குக்கு மேல்) மற்றும் குளிர்;
- முதுகெலும்புகளின் பலவீனம் மற்றும் சுருக்க;
- பொது நிலை மோசமடைதல்.
சில சந்தர்ப்பங்களில், தொற்றுநோயான ஸ்பான்டைலோடிஸ்கிடிஸ் மூளைக்காய்ச்சல் அல்லது முதுகுத் தண்டு சுருக்கம் காரணமாக ஏற்படும். இது நரம்பு வேர்களை அடையலாம் மற்றும் அழிக்கலாம்.
நோய்த்தொற்றின் முக்கியத்துவம் மற்றும் பாக்டீரியா வகையைப் பொறுத்து, முதுகெலும்புத் தொகுதி போன்ற பின் விளைவுகள் ஏற்படலாம், அதாவது இரண்டு எதிர் முதுகெலும்புகளின் வெல்டிங்.
தொற்று ஸ்பான்டைலோடிஸ்கிடிஸுக்கு எப்படி சிகிச்சையளிப்பது?
தொற்று ஸ்போண்டிலோடிஸ்கிடிஸ் என்பது மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டிய ஒரு சிகிச்சை அவசரமாகும். ஆதரவு அடங்கும்:
படுக்கையில் அசையாமை
- ஒரு காஸ்ட் ஷெல் அல்லது கோர்செட் கடுமையான வலியை அமைதிப்படுத்தவும் மற்றும் முதுகெலும்பு சுருக்கத்தின் விளைவாக ஏற்படும் குறைபாடுகளைத் தடுக்கவும் உதவும், குறிப்பாக பாட் நோயின் விஷயத்தில்;
- பியோஜெனிக் ஸ்போண்டிலோடிஸ்கிடிஸ் (10 முதல் 30 நாட்கள்) வரை வலி நிற்கும் வரை;
- 1 முதல் 3 மாதங்களுக்கு பாட்ஸின் நோயின் விஷயத்தில்.
கிருமிகளுக்கு ஏற்ற நீண்டகால தீவிர ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை
- ஸ்டேஃபிளோகோகல் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு: செஃபோடாக்சைம் 100 மி.கி / கி.கி மற்றும் ஃபோஸ்ஃபோமைசின் 200 மி.கி / கி.கி பிறகு ஃப்ளோரோக்வினொலோன் - ரிஃபாம்பிசின் கலவை;
- மெதிசிலின் எதிர்ப்பு மருத்துவமனை தோற்றம் தொற்றுகளுக்கு: சேர்க்கை வான்கோமைசின் - ஃபுசிடிக் அமிலம் அல்லது ஃபோஸ்ஃபோமைசின்;
- கிராம்-எதிர்மறை பசிலி நோய்த்தொற்றுகளுக்கு: 3 வது தலைமுறை செபலோஸ்போரின் மற்றும் ஃபோஸ்ஃபோமைசின், 3 வது தலைமுறை செபலோஸ்போரின் மற்றும் அமினோகிளைகோசைடு அல்லது ஃப்ளோரோகுயினோலோன் மற்றும் அமினோகிளைகோசைடு ஆகியவற்றின் கலவை;
- பாட் நோய் ஏற்பட்டால்: 3 மாதங்களுக்கு நான்கு மடங்கு காசநோய் எதிர்ப்பு ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை பின் 9 மாதங்களுக்கு பிச்சிமோதெரபி.
விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில் அறுவை சிகிச்சை
- திடீர் முதுகுத் தண்டு சுருக்க நிகழ்வுகளில் டிகம்ப்ரஸ்ஸிவ் லேமினெக்டோமி;
- ஒரு எபிடரல் சீழ் வெளியேற்றம்.
பாடநெறி பொதுவாக சாதகமானது. காய்ச்சல் மற்றும் தன்னிச்சையான வலி பொதுவாக 5 முதல் 10 நாட்களுக்குள் போய்விடும். சுமை கீழ் இயந்திர வலி 3 மாதங்களுக்குள் மறைந்துவிடும்.