இண்டர்கோஸ்டல் நியூரால்ஜியா என்பது இண்டர்கோஸ்டல் நரம்புகளின் பகுதியில் மார்பு வலி. விலா எலும்புகள் மற்றும் இண்டர்கோஸ்டல் தசைகளுக்கு இடையில், விலா எலும்புக் கூண்டின் மட்டத்தில் அமைந்துள்ள 24 நரம்புகளில் ஒன்றின் சுருக்கத்தால் இது ஏற்படுகிறது.

இண்டர்கோஸ்டல் நியூரால்ஜியாவின் வரையறை

இண்டர்கோஸ்டல் நியூரால்ஜியா என்பது மார்பில் ஏற்படும் அழற்சி அல்லது இண்டர்கோஸ்டல் நரம்பின் சேதத்தால் ஏற்படும் வலியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

இண்டர்கோஸ்டல் நியூரால்ஜியாவின் காரணங்கள்

தொற்று, வீக்கம், மார்பு அல்லது விலா எலும்புகளில் காயம் அல்லது மார்புப் பகுதியில் அறுவை சிகிச்சை போன்ற பல்வேறு நிலைகளால் இண்டர்கோஸ்டல் நியூரால்ஜியா ஏற்படலாம். உதாரணமாக, சிறுநீரகத்தை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவது இண்டர்கோஸ்டல் நரம்புகளை சேதப்படுத்தும்.

இது போன்ற பிற காரணங்கள் உள்ளன:

• அதிர்ச்சியில் இருந்து விரிசல் அல்லது முறிந்த விலா எலும்பு.
• இண்டர்கோஸ்டல் நரம்புகளின் சிதைவு.
• முதுகெலும்பு கீல்வாதம், இது நரம்பு வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
• வயிற்றுப் பரவல்.
• கர்ப்பம், இது விலா எலும்புக் கூண்டில் அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது.
• சிங்கிள்ஸ் (சிங்கிள்ஸால் ஏற்படும் போஸ்டெர்பெடிக் நியூரால்ஜியா) போன்ற தொற்று.
• மார்பு அல்லது அடிவயிற்றில் உள்ள ஒரு தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்க கட்டியானது இண்டர்கோஸ்டல் நரம்புகளை அழுத்துகிறது.
• முதுகெலும்பைச் சுற்றியுள்ள தோல், தசை மற்றும் தசைநார் புண்கள்.
• மார்புச் சுவரின் அறுவைசிகிச்சை கீறலுக்குப் பிந்தைய தோரகோடோமி வலி.
• இண்டர்கோஸ்டல் நியூரிடிஸ் (மார்பில் வலி உணரப்படுகிறது).

கடுமையான வலியில், சேதமடைந்த திசுக்களில் இருந்து வெளியிடப்படும் சைட்டோகைன்களின் (வீக்கத்தின் மூலக்கூறுகள்) அதிகரித்த உற்பத்தியுடன் வீக்கம் காணப்படுகிறது. இண்டர்கோஸ்டல் நியூரால்ஜியாவில் காணப்பட்ட நாள்பட்ட வலியின் விஷயத்தில், வலியை ஏற்படுத்தும் வழிமுறைகள் இன்னும் சரியாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை.

யார் அதிகம் பாதிக்கப்படுகிறார்கள்?

அதிக தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் விளையாட்டுகளில் ஈடுபடும் நபர்கள் இண்டர்கோஸ்டல் நியூரால்ஜியாவால் பாதிக்கப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.

இண்டர்கோஸ்டல் நியூரால்ஜியா நோய் கண்டறிதல்

நோயறிதல் இதைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது:

• வலிக்கான காரணத்தை அடையாளம் காண ஒரு விரிவான நரம்பியல் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது,
• ஒரு வலி கேள்வித்தாள்,
• மார்பு எக்ஸ்ரே அல்லது எம்ஆர்ஐ போன்ற எக்ஸ்ரே பரிசோதனைகள் மற்றும்
• தொற்று இருக்கிறதா இல்லையா என்பதைத் தீர்மானிக்க நுரையீரல் நிபுணருடன் ஆலோசனை.

பொதுவாக, மருத்துவர் ஒரு நோயறிதலைச் செய்ய பின்னணி மற்றும் நரம்பியல் பரிசோதனை போதுமானது.

இண்டர்கோஸ்டல் நியூரால்ஜியாவை அங்கீகரிக்கவும்

இண்டர்கோஸ்டல் நியூரால்ஜியாவின் முக்கிய அறிகுறி மார்புப் பகுதியில் வலி. இண்டர்கோஸ்டல் நியூரால்ஜியாவுடன் தொடர்புடைய இந்த வலி இருதரப்பு, குத்துதல் போன்றது. வலி இருபுறமும் மார்புப் பகுதியிலும் அதைச் சுற்றியும் உள்ளது மற்றும் பின்புறத்திலிருந்து மார்பின் முன் வரை பரவுகிறது. சில நேரங்களில் வலி விலா எலும்புகளின் நீளத்துடன் சமமாக உணரப்படுகிறது. மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், சுவாசம், சிரிப்பு அல்லது தும்மல் ஆகியவற்றுடன் வலி தோன்றும். முயற்சியால் வலி அதிகரிக்கிறது.

பிற அறிகுறிகள்

• விலா எலும்புகளில் வலி, குறிப்பாக இடது பக்கத்தில், இதய வலி அல்லது ஆஞ்சினா என்று தவறாகக் கருதலாம். எச்சரிக்கை: இண்டர்கோஸ்டல் நியூரால்ஜியா வேறுவிதமாக நிரூபிக்கப்படும் வரை இதய வலியாக கருதப்பட வேண்டும்.
• உணர்வின்மை மற்றும் / அல்லது கூச்ச உணர்வு.
• வயிற்று வலி.
• பசியிழப்பு.
• ஃபீவர்.
• கைகள் மற்றும் / அல்லது தோள்களில் வலி. தோள்பட்டை மற்றும் கை மூட்டின் இடது பக்கத்தில் உள்ள வலி பெரும்பாலும் இதய வலி அல்லது ஆஞ்சினா என தவறாக கருதப்படுகிறது.

SAMU மையம் 15 ஐ அழைக்க உங்களை வழிநடத்தும் மிகவும் தீவிரமான அறிகுறிகள்:

• மார்பு அழுத்தம் அல்லது மார்பில் ஒரு கண்ணீர் உணர்வு.
• சளியுடன் ஒரு தொடர்ச்சியான இருமல்.
• இதயத் துடிப்பு.
• சுவாச சிரமங்கள்.
• கூர்மையான வயிற்று வலி.
• குழப்பம், தலைச்சுற்றல் அல்லது குறைந்த அளவிலான நனவு.
• தசைகளின் முடக்கம் மற்றும் அட்ராபி.

சிக்கல்களில் நாள்பட்ட மார்பு வலி, குறைந்த இயக்கம், நிமோனியா அல்லது சுவாச செயலிழப்பு ஆகியவை அடங்கும்.

ஆபத்து காரணிகள்

சில ஆபத்து காரணிகள் உள்ளன:

• வெரிசெல்லா ஜோஸ்டர் வைரஸ் தொற்று. இந்த வைரஸ் 60 வயதிற்குப் பிறகு மீண்டும் செயல்பட முடியும்.
• பனிச்சறுக்கு, பனிச்சறுக்கு மற்றும் கால்பந்து போன்ற வேகம் அல்லது தொடர்பு விளையாட்டு நடவடிக்கைகளில் பங்கேற்பது.
• விலா எலும்புகள் மற்றும் இண்டர்கோஸ்டல் நரம்புகளில் ஏற்படும் காயங்களின் விளைவாக போக்குவரத்து விபத்தினால் ஏற்படும் அதிர்ச்சி.

தடுப்பு

தடுப்பு என்பது ஆபத்து காரணிகளைக் குறைப்பதை உள்ளடக்குகிறது, உதாரணமாக சிக்கன் பாக்ஸ் மற்றும் ஹெர்பெஸ் ஜோஸ்டருக்கு எதிராக தடுப்பூசி போடுவது, விபத்தைத் தவிர்ப்பதற்காக பாதுகாப்பான வாகனம் ஓட்டுவதன் மூலம். பாதுகாப்பு சாதனங்கள் இண்டர்கோஸ்டல் நியூரால்ஜியாவைத் தடுக்க உதவும். தொடர்பு விளையாட்டுகளில் பங்கேற்கும்போது ஹெல்மெட் அணிவது அல்லது திணிப்பைப் பயன்படுத்துவது இதில் அடங்கும். ஒரு விளையாட்டைப் பயிற்சி செய்வதற்கு முன், வார்மிங் அப் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இண்டர்கோஸ்டல் நியூரால்ஜியாவுக்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி?

இண்டர்கோஸ்டல் நியூரால்ஜியாவின் மற்ற அனைத்து அவசர மற்றும் தீவிரமான காரணங்களும் நீக்கப்பட்டவுடன், உங்கள் மருத்துவர் வலியின் அளவைப் பொறுத்து, எளிய வலி நிவாரணிகளான பாராசிட்டமால் அல்லது அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் போன்ற ஒரு தொற்று தோற்றம் நீக்கப்பட்டால் பரிந்துரைப்பார். இரண்டாவதாக, காரணத்திற்கான சிகிச்சை முக்கியமானது, கீல்வாதம், தவறான இயக்கம், வீக்கம் இந்த சிகிச்சைகள் போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், வலியில் நிபுணத்துவம் வாய்ந்த மருத்துவர் அல்லது ஒரு நரம்பியல் நிபுணரைத் தேர்ந்தெடுப்பது நல்லது:

• நரம்பியல் வலியில் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் (எ.கா. கேப்சைசின் அடிப்படையிலான கிரீம்) இண்டர்கோஸ்டல் நியூரால்ஜியாவுடன் தொடர்புடைய வலியைப் போக்க உதவுகின்றன, ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (எ.கா. இப்யூபுரூஃபன்) அல்லது நரம்பு வலியைக் குறைக்க உதவும் ஆண்டிடிரஸன்ட் மருந்துகள் போன்றவை.
• கதிரியக்க அதிர்வெண் சிகிச்சை.
• பாதிக்கப்பட்ட நரம்புக்கு உள்ளூர் மயக்க மருந்து அல்லது கார்டிகோஸ்டீராய்டு கொடுக்கப்படலாம். கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் போஸ்டெர்பெடிக் நியூரால்ஜியாவின் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவுகின்றன.
• அரிப்பு போக்க ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
• வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகள் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தையும் கால அளவையும் குறைக்கின்றன.
• வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள்.

நிரப்பு அணுகுமுறைகள்

இண்டர்கோஸ்டல் நியூரால்ஜியாவிற்கான பிற சிகிச்சைகள் வழக்கமான சிகிச்சைகளுடன் மசாஜ், தளர்வு சிகிச்சை, குத்தூசி மருத்துவம் மற்றும் யோகா ஆகியவை அடங்கும். தற்போது மருத்துவ சான்றுகள் எதுவும் வெளியிடப்படவில்லை, இருப்பினும் இண்டர்கோஸ்டல் தசைகளை தளர்த்துவதை நோக்கமாகக் கொண்ட எந்தவொரு நுட்பமும் நன்மை பயக்கும் என்று அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது.