கர்ப்பத்தின் மருத்துவ முற்றுப்புள்ளி

சட்டத்தால் கண்டிப்பாக ஒழுங்குபடுத்தப்பட்ட ஒரு நடைமுறை

மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட நோயறிதல் (அல்ட்ராசவுண்ட், அம்னியோசென்டெசிஸ்) குழந்தைக்கு ஒரு தீவிரமான நிலை அல்லது கர்ப்பத்தின் தொடர்ச்சி கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உயிருக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது என்பதை வெளிப்படுத்தும் போது, ​​மருத்துவத் தொழில் தம்பதியருக்கு கர்ப்பத்தை மருத்துவ முடிவிற்கு வழங்குகிறது (அல்லது கர்ப்பத்தின் சிகிச்சை முடிவுக்கு) . பொது சுகாதாரக் குறியீடு (2213) இன் கட்டுரை L1-1 மூலம் IMG கண்டிப்பாக கண்காணிக்கப்பட்டு நிர்வகிக்கப்படுகிறது. எனவே, சட்டத்தின்படி, “கர்ப்பத்தைத் தொடர்வது தீவிரமாக ஆபத்தை விளைவிக்கும் என்று இந்த குழு தனது ஆலோசனைக் கருத்தை வழங்கிய பிறகு, பலதரப்பட்ட குழுவின் இரண்டு மருத்துவர்கள் சான்றளித்தால், எந்த நேரத்திலும், கர்ப்பத்தை தானாக நிறுத்துவது நடைமுறைப்படுத்தப்படலாம். பெண்ணின் ஆரோக்கியம், அதாவது நோயறிதலின் போது குணப்படுத்த முடியாததாக அங்கீகரிக்கப்பட்ட ஒரு குறிப்பிட்ட புவியீர்ப்பு நிலையில் பிறக்காத குழந்தை பாதிக்கப்படுவதற்கான வலுவான நிகழ்தகவு உள்ளது. "

எனவே IMG அங்கீகரிக்கப்பட்ட நோய்கள் அல்லது குறைபாடுகளின் பட்டியலை சட்டம் அமைக்கவில்லை, ஆனால் IMG க்கான கோரிக்கையை ஆய்வு செய்வதற்கும் அதன் உடன்பாட்டை வழங்குவதற்கும் கொண்டு வரப்படும் பல்துறை குழுவின் ஆலோசனையின் நிபந்தனைகள்.

வரவிருக்கும் தாயின் ஆரோக்கியத்திற்காக IMG கோரப்பட்டால், குழு குறைந்தபட்சம் 4 பேரைக் கொண்டு வர வேண்டும்:

  • மகப்பேறு மருத்துவர்-மகப்பேறு மருத்துவர் பலதரப்பட்ட பெற்றோர் ரீதியான நோயறிதல் மையத்தின் உறுப்பினர்
  • கர்ப்பிணிப் பெண்ணால் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருத்துவர்
  • ஒரு சமூக சேவகர் அல்லது உளவியலாளர்
  • பெண்ணின் நிலையில் ஒரு நிபுணர்

குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திற்காக IMG கோரப்பட்டால், கோரிக்கையானது பலதரப்பட்ட பெற்றோர் ரீதியான நோயறிதல் மையத்தின் (CPDPN) குழுவால் பரிசோதிக்கப்படும். கர்ப்பிணிப் பெண் தனக்கு விருப்பமான மருத்துவரை கலந்தாய்வில் பங்கேற்குமாறு கோரலாம்.

எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், கர்ப்பத்தை நிறுத்துவதா இல்லையா என்பதைத் தேர்ந்தெடுப்பது கர்ப்பிணிப் பெண்ணிடம் உள்ளது, அவர் எல்லா தரவையும் முன்பே தெரிவித்திருக்க வேண்டும்.

IMG இன் அறிகுறிகள்

இன்று, கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடல்நிலை காரணமாக ஐ.எம்.ஜி. மகப்பேறுக்கு முற்பட்ட நோயறிதலுக்கான பலதரப்பட்ட மையங்களின் அறிக்கையின்படி 2012 (2), 272 IMG தாய்வழி காரணங்களுக்காக செய்யப்பட்டது, 7134 கருவின் காரணங்களுக்காக செய்யப்பட்டது. கருவின் நோக்கங்களில் மரபணு நோய்கள், குரோமோசோமால் அசாதாரணங்கள், சிதைவு நோய்க்குறிகள் மற்றும் நோய்த்தொற்றுகள் ஆகியவை அடங்கும், அவை குழந்தையின் உயிர்வாழ்வைத் தடுக்கலாம் அல்லது பிறப்பு அல்லது அதன் ஆரம்ப ஆண்டுகளில் மரணத்தை ஏற்படுத்தும். சில நேரங்களில் குழந்தையின் உயிர் ஆபத்தில் இல்லை, ஆனால் அவர் ஒரு தீவிர உடல் அல்லது அறிவுசார் ஊனமுற்றவராக இருப்பார். டிரிசோமி 21 இன் விஷயத்தில் இது குறிப்பாக உள்ளது. CNDPN அறிக்கையின்படி, 80% க்கும் அதிகமான IMG களின் தோற்றத்தில் குறைபாடுகள் அல்லது சிதைவு நோய்க்குறிகள் மற்றும் குரோமோசோமால் அறிகுறிகள் உள்ளன. மொத்தத்தில், கருவின் காரணங்களுக்காக கிட்டத்தட்ட 2/3 IMG சான்றிதழ்கள் 22 WA க்கு முன் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, அதாவது கரு சாத்தியமில்லாத ஒரு காலத்தில், இதே அறிக்கையைக் குறிக்கிறது.

ஐஎம்ஜியின் முன்னேற்றம்

கர்ப்பகாலத்தின் காலம் மற்றும் வரவிருக்கும் தாயின் ஆரோக்கியத்தைப் பொறுத்து, IMG மருத்துவ அல்லது அறுவை சிகிச்சை முறையில் செய்யப்படுகிறது.

மருத்துவ முறை இரண்டு நிலைகளில் நடைபெறுகிறது:

  • புரோஜெஸ்டோஜென் எதிர்ப்பு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது கர்ப்பத்தை பராமரிக்க தேவையான புரோஜெஸ்ட்டிரோனின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கும்
  • 48 மணி நேரம் கழித்து, ப்ரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் நிர்வாகம் கருப்பைச் சுருக்கம் மற்றும் கருப்பை வாயை விரிவுபடுத்துவதன் மூலம் பிரசவத்தைத் தூண்டுவதை சாத்தியமாக்கும். உட்செலுத்துதல் அல்லது இவ்விடைவெளி வலி நிவாரணி மூலம் வலி-நிவாரண சிகிச்சை முறையாக செய்யப்படுகிறது. பின்னர் கரு இயற்கையாகவே வெளியேற்றப்படுகிறது.

கருவி முறையானது கிளாசிக்கல் சிசேரியன் பிரிவைக் கொண்டுள்ளது. இது அவசரகால சூழ்நிலைகளுக்கு ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது அல்லது மருத்துவ முறையின் பயன்பாட்டிற்கு முரணானது. கருப்பையை பலவீனப்படுத்தும் சிசேரியன் வடுவைத் தவிர்ப்பதன் மூலம், சாத்தியமான அடுத்தடுத்த கர்ப்பங்களைப் பாதுகாப்பதற்காக இயற்கையான பிரசவம் உண்மையில் எப்போதும் சிறப்புரிமை பெற்றது.

இரண்டு சந்தர்ப்பங்களிலும், கருவின் இதயத்தை நிறுத்துவதற்கும் கருவின் துயரத்தைத் தவிர்ப்பதற்கும் IMG க்கு முன் கருக்கொலை தயாரிப்பு செலுத்தப்படுகிறது.

கருவின் பிறழ்வுகளுக்கான காரணங்களைக் கண்டறிய அல்லது உறுதிப்படுத்த IMGக்குப் பிறகு நஞ்சுக்கொடி மற்றும் கருப் பரீட்சைகள் வழங்கப்படுகின்றன, ஆனால் அவற்றைச் செய்யலாமா வேண்டாமா என்பது பெற்றோரின் முடிவு.

பிறவிப் பேறு

இந்த கடினமான சோதனையான பெரினாட்டல் துக்கத்தின் மூலம் தாய் மற்றும் தம்பதியினருக்கு ஒரு உளவியல் பின்தொடர்தல் முறையாக வழங்கப்படுகிறது.

இது நன்றாக இருந்தால், பிறப்புறுப்பு பிறப்பு இந்த துயரத்தின் அனுபவத்தில் ஒரு முக்கியமான படியாகும். இந்த ஜோடிகளின் உளவியல் கவனிப்பு பற்றி மேலும் மேலும் அறிந்திருப்பதால், சில மகப்பேறு குழுக்கள் பிறப்பைச் சுற்றி ஒரு சடங்கு கூட வழங்குகின்றன. பெற்றோர்கள், அவர்கள் விரும்பினால், பிறப்புத் திட்டத்தை உருவாக்கலாம் அல்லது கருவுக்கு இறுதிச் சடங்குகளை ஏற்பாடு செய்யலாம். சங்கங்கள் பெரும்பாலும் இந்த கடினமான காலங்களில் விலைமதிப்பற்ற ஆதரவை நிரூபிக்கின்றன.

ஒரு பதில் விடவும்