"மன வேதனை, சோகம், முட்டுக்கட்டை உணர்வு - மனநல மருத்துவரிடம் செல்ல ஒரு காரணம்"

ஆரம்பத்திலிருந்தே ஆரம்பிப்போம். எனக்கு மனநல மருத்துவரின் உதவி தேவைப்பட்டால் எனக்கு எப்படித் தெரியும்?

அன்னா வர்கா, சிஸ்டமிக் ஃபேமிலி தெரபிஸ்ட்: ஒரு உளவியலாளரின் உதவி தேவை என்பதற்கான முதல் அறிகுறி மன துன்பம், சோகம், ஒரு நபர் தனது உறவினர்கள் மற்றும் அறிமுகமானவர்கள் தனக்கு சரியான ஆலோசனையை வழங்கவில்லை என்பதை உணரும்போது ஒரு முட்டுக்கட்டை உணர்வு.

அல்லது அவர்களுடன் தனது உணர்வுகளைப் பற்றி விவாதிக்க முடியாது என்று அவர் நம்புகிறார் - பின்னர் அவர் தனது உளவியலாளரைக் கண்டுபிடித்து அவரது அனுபவங்களைப் பற்றி அவருடன் பேச முயற்சிக்க வேண்டும்.

தாங்கள் பணிபுரியும் நிபுணர் தங்கள் தனிப்பட்ட இடத்தை ஆக்கிரமிப்பார் என்று பலர் நினைக்கிறார்கள். இது உதவி என்று நீங்கள் எப்படி விளக்குவீர்கள், பிரச்சனைகள் பற்றிய வேதனையான விவாதம் அல்ல?

அல்லது மனநல மருத்துவரின் நோயுற்ற ஆர்வம்... நீங்கள் பார்க்கிறீர்கள், ஒருபுறம், இந்த கருத்துக்கள் மனநல சிகிச்சையாளருக்கு பெருமை சேர்க்கின்றன: உளவியல் சிகிச்சையாளர் ஒருவரின் தலையில் ஏறக்கூடிய ஒருவித சக்தி வாய்ந்தவர் என்று அவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். இது நன்றாக இருக்கிறது, நிச்சயமாக, ஆனால் அது இல்லை.

மறுபுறம், உங்கள் நனவின் சிறப்பு உள்ளடக்கம் எதுவும் இல்லை - உங்கள் தலையில் "அலமாரிகளில்", மூடிய கதவுக்குப் பின்னால், மற்றும் சிகிச்சையாளர் பார்க்கக்கூடிய ஒன்று. இந்த உள்ளடக்கத்தை வெளியில் இருந்து பார்க்க முடியாது அல்லது உள்ளே இருந்து பார்க்க முடியாது.

உரையாடலின் போது மட்டுமே உளவியல் உள்ளடக்கங்கள் உருவாகின்றன, கட்டமைக்கப்படுகின்றன மற்றும் நமக்கு (அறிவுசார் மற்றும் உணர்ச்சி நிலைகளில்) தெளிவாகின்றன. இப்படித்தான் இருக்கிறோம்.

அதாவது, நமக்கு நம்மைத் தெரியாது, எனவே எந்த மனநல மருத்துவரும் ஊடுருவ முடியாது ...

…ஆம், நமக்கே தெரியாததை ஊடுருவிச் செல்வது. உரையாடலின் போது, ​​​​நாம் வடிவமைத்து, பதிலைப் பெறும்போது, ​​​​மற்றும் சூழ்நிலையை வெவ்வேறு கோணங்களில் ஒன்றாகக் கருத்தில் கொள்ளும்போது, ​​​​நம் துயரங்கள் நமக்குத் தெளிவாகின்றன (இதனால் எப்படியாவது அவர்களுடன் வேலை செய்து எங்காவது செல்லலாம்).

சோகம் பெரும்பாலும் வார்த்தைகளில் இல்லை, உணர்வுகளில் இல்லை, ஆனால் முன் உணர்வுகள், முன் எண்ணங்களின் ஒரு வகையான அந்தி வடிவில் உள்ளது. அதாவது, ஓரளவிற்கு மர்மமாகவே தொடர்கிறது.

மற்றொரு பயம் உள்ளது: உளவியலாளர் என்னைக் கண்டனம் செய்தால் என்ன செய்வது - என்னை எவ்வாறு கையாள்வது அல்லது முடிவுகளை எடுப்பது என்று எனக்குத் தெரியவில்லை என்று கூறுகிறார்?

சிகிச்சையாளர் எப்போதும் வாடிக்கையாளரின் பக்கத்தில் இருக்கிறார். வாடிக்கையாளருக்கு உதவுவதற்காக அவர் வேலை செய்கிறார். ஒரு நன்கு படித்த மனநல மருத்துவர் (மற்றும் எங்காவது அழைத்துச் சென்று, தன்னை ஒரு மனநல மருத்துவர் என்று அழைத்துக்கொண்டு வேலைக்குச் சென்றவர் அல்ல) கண்டனம் யாருக்கும் உதவாது என்பதை நன்கு அறிவார், அதில் எந்த சிகிச்சை உணர்வும் இல்லை.

நீங்கள் உண்மையிலேயே வருந்தக்கூடிய ஒன்றை நீங்கள் செய்திருந்தால், அந்த தருணத்தில் நீங்கள் உயிர் பிழைத்தீர்கள் என்று அர்த்தம், உங்களைத் தீர்ப்பதற்கு யாருக்கும் உரிமை இல்லை.

"நன்கு படித்த சிகிச்சையாளர்": நீங்கள் அதில் என்ன வைக்கிறீர்கள்? கல்வி கல்வி மற்றும் நடைமுறை. ஒரு சிகிச்சையாளருக்கு எது முக்கியமானது என்று நீங்கள் நினைக்கிறீர்கள்?

இங்கே எனது கருத்து ஒரு பொருட்டல்ல: சரியாகப் படித்த மனநல மருத்துவர் என்பது சில நிபந்தனைகளை பூர்த்தி செய்யும் ஒரு தொழில்முறை.

சரியாகப் படித்த கணிதமேதை என்றால் என்ன என்று நாம் கேட்பதில்லை! அவர் கணிதத்தில் உயர் கல்வியைப் பெற்றிருக்க வேண்டும் என்பதை நாங்கள் புரிந்துகொள்கிறோம், மேலும் எல்லோரும் உளவியலாளர்கள் மற்றும் உளவியலாளர்களிடம் இந்த கேள்வியைக் கேட்கிறார்கள்.

மருத்துவர்களைப் பற்றியும் நாம் அடிக்கடி இந்தக் கேள்வியைக் கேட்போம்: அவருக்கு மருத்துவர் பட்டம் இருக்கலாம், ஆனால் நாங்கள் அவரிடம் சிகிச்சைக்கு செல்ல மாட்டோம்.

ஆமாம், அது உண்மை தான். உதவி உளவியலாளர், உளவியலாளர்களின் பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட கல்வி எப்படி இருக்கும்? இது ஒரு அடிப்படை உளவியல், மருத்துவக் கல்வி அல்லது சமூக சேவையாளரின் டிப்ளோமா ஆகும்.

அடிப்படைக் கல்வியானது, மாணவர் பொதுவாக மனித உளவியல் பற்றிய அடிப்படை அறிவைப் பெற்றுள்ளார் என்று கருதுகிறது: உயர் மன செயல்பாடுகள், நினைவகம், கவனம், சிந்தனை, சமூகக் குழுக்கள்.

பின்னர் சிறப்புக் கல்வி தொடங்குகிறது, அதன் கட்டமைப்பிற்குள் அவர்கள் உண்மையில் உதவும் செயல்பாட்டைக் கற்பிக்கிறார்கள்: மனித செயலிழப்புகள் எவ்வாறு ஒழுங்கமைக்கப்படுகின்றன மற்றும் இந்த செயலிழப்புகளை செயல்பாட்டு நிலைக்கு மாற்றுவதற்கான முறைகள் மற்றும் வழிமுறைகள் என்ன.

ஒரு நபர் அல்லது குடும்பத்தின் வாழ்க்கையில் நோயியல் நிலையில் இருக்கும் தருணங்கள் உள்ளன, மேலும் அவை சரியாக செயல்படும் தருணங்கள் உள்ளன. எனவே, நோயியல் மற்றும் விதிமுறைகளின் கருத்து வேலை செய்யாது.

இது அவர் மேற்கொள்ள வேண்டிய தனிப்பட்ட சிகிச்சை. அது இல்லாமல், அவர் திறம்பட செயல்பட முடியாது. ஒரு நிபுணருக்கு தனிப்பட்ட சிகிச்சை ஏன் தேவைப்படுகிறது? அவரைப் பொறுத்தவரை, முதலில், வாடிக்கையாளர் எப்படிப்பட்டவர் என்பதைப் புரிந்துகொள்வது, இரண்டாவதாக, உதவியைப் பெறுவது, அதை ஏற்றுக்கொள்வது மிகவும் முக்கியமானது.

உளவியல் பீடங்களின் பல மாணவர்கள், பயிற்சியைத் தொடங்கினால், அவர்கள் சக்திவாய்ந்த முறையில் அனைவருக்கும் உதவுவார்கள் மற்றும் காப்பாற்றுவார்கள் என்று நம்புகிறார்கள். ஆனால் ஒரு நபருக்கு எப்படி எடுத்துக்கொள்வது, பெறுவது, உதவி கேட்பது என்று தெரியாவிட்டால், அவர் யாருக்கும் உதவ முடியாது. கொடுப்பதும் வாங்குவதும் ஒரே நாணயத்தின் இரு பக்கங்கள்.

கூடுதலாக, அவர் உளவியல் சிகிச்சையின் செயல்பாட்டில் தன்னைத்தானே நடத்திக்கொள்ள வேண்டும்: "மருத்துவரிடம், உங்களை நீங்களே குணப்படுத்துங்கள்." ஒவ்வொருவருக்கும் இருக்கும் உங்கள் சொந்த பிரச்சனைகளிலிருந்து விடுபடுங்கள், மற்றொரு நபருக்கு உதவுவதில் தலையிடக்கூடிய பிரச்சனைகள்.

எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு வாடிக்கையாளர் உங்களிடம் வருகிறார், மேலும் அவர் உங்களைப் போன்ற அதே பிரச்சனைகளை எதிர்கொள்கிறார். இதை உணர்ந்து, இந்த வாடிக்கையாளருக்கு நீங்கள் பயனற்றவராக ஆகிவிடுகிறீர்கள், ஏனென்றால் நீங்கள் உங்கள் சொந்த துன்ப உலகில் மூழ்கிவிட்டீர்கள்.

வேலையின் செயல்பாட்டில், உளவியலாளர் புதிய துன்பங்களை அனுபவிக்கிறார், ஆனால் அவர் ஏற்கனவே அவர்களை எவ்வாறு கையாள்வது மற்றும் எங்கு செல்ல வேண்டும் என்பது அவருக்கு ஏற்கனவே தெரியும், அவருக்கு ஒரு மேற்பார்வையாளர், உதவக்கூடிய ஒரு நபர் இருக்கிறார்.

உங்கள் மனநல மருத்துவரை எவ்வாறு தேர்வு செய்வது? என்ன அளவுகோல்கள்? தனிப்பட்ட பாசமா? பாலின அடையாளம்? அல்லது முறையின் பக்கத்திலிருந்து அணுகுவது அர்த்தமுள்ளதா: இருத்தலியல், முறையான குடும்பம் அல்லது கெஸ்டால்ட் சிகிச்சை? வாடிக்கையாளர் ஒரு நிபுணராக இல்லாவிட்டால், பல்வேறு வகையான சிகிச்சையை மதிப்பீடு செய்ய வாய்ப்பு உள்ளதா?

எல்லாம் வேலை செய்யும் என்று நினைக்கிறேன். உளவியல் அணுகுமுறையைப் பற்றி உங்களுக்கு ஏதாவது தெரிந்தால், அது உங்களுக்கு நியாயமானதாகத் தோன்றினால், அதைப் பயிற்சி செய்யும் ஒரு நிபுணரைத் தேடுங்கள். நீங்கள் ஒரு உளவியலாளரைச் சந்தித்தால், நம்பிக்கை இல்லை என்றால், அவர் உங்களைப் புரிந்துகொள்கிறார் என்ற உணர்வு, அத்தகைய உணர்வு எழும் ஒருவரைத் தேடுங்கள்.

மற்றும் ஒரு ஆண் சிகிச்சையாளர் அல்லது ஒரு பெண்... ஆம், இது போன்ற கோரிக்கைகள் உள்ளன, குறிப்பாக குடும்ப சிகிச்சையில், பாலியல் செயலிழப்புகள் வரும்போது. ஒரு மனிதன் கூறலாம்: "நான் ஒரு பெண்ணிடம் செல்ல மாட்டேன், அவள் என்னை புரிந்து கொள்ள மாட்டாள்."

நான் ஏற்கனவே சிகிச்சையில் நுழைந்துவிட்டேன் என்று வைத்துக்கொள்வோம், அது சில காலமாக நடந்து வருகிறது. நான் முன்னேறிக்கொண்டிருக்கிறேனா அல்லது அதற்கு நேர்மாறாக நான் முட்டுச்சந்தை அடைந்துவிட்டேன் என்பதை நான் எப்படி புரிந்துகொள்வது? அல்லது சிகிச்சையை முடிக்க வேண்டிய நேரம் இதுதானா? ஏதேனும் உள் வழிகாட்டுதல்கள் உள்ளதா?

இது மிகவும் சிக்கலான செயலாகும். உளவியல் சிகிச்சையை முடிவுக்குக் கொண்டுவருவதற்கான அளவுகோல்கள், கோட்பாட்டில், செயல்பாட்டில் விவாதிக்கப்பட வேண்டும். ஒரு உளவியல் சிகிச்சை ஒப்பந்தம் முடிவுக்கு வந்தது: உளவியலாளரும் வாடிக்கையாளரும் தங்களுக்கு கூட்டு வேலையின் நல்ல முடிவு என்ன என்பதை ஒப்புக்கொள்கிறார்கள். முடிவின் யோசனையை மாற்ற முடியாது என்று இது அர்த்தப்படுத்துவதில்லை.

உதாரணமாக, ஒரு குடும்பம் ஒரு இளைஞனுடன் வருகிறது, மேலும் சிகிச்சையாளர் தனக்கு எளிதான மற்றும் பாதுகாப்பான தகவல்தொடர்பு சூழ்நிலையை உருவாக்கியுள்ளார் என்பதை இந்த டீனேஜர் புரிந்துகொள்கிறார். மேலும் அவர் தனது பெற்றோருக்கு மிகவும் விரும்பத்தகாத விஷயங்களைச் சொல்லத் தொடங்குகிறார், அவர்களுக்கு புண்படுத்தும் மற்றும் கடினமான. அவர்கள் கோபமடையத் தொடங்குகிறார்கள், சிகிச்சையாளர் குழந்தையைத் தூண்டிவிட்டார் என்று அவர்கள் நம்புகிறார்கள். இது சாதாரணமானது, மிக முக்கியமான விஷயம், அதைப் பற்றி சிகிச்சையாளரிடம் சொல்ல வேண்டும்.

உதாரணமாக, எனக்கு ஒரு திருமணமான ஜோடி இருந்தது. பெண் அமைதியாகவும், பணிவாகவும் இருக்கிறாள். சிகிச்சையின் போது, ​​அவள் "முழங்காலில் இருந்து எழுந்திருக்க" தொடங்கினாள். அந்த மனிதன் என் மீது மிகவும் கோபமாக இருந்தான்: “என்ன இது? உன்னால் தான் அவள் எனக்கு நிபந்தனைகளை விதிக்க ஆரம்பித்தாள்! ஆனால் இறுதியில், அவர்கள் ஒருவருக்கொருவர் உணர்ந்த அன்பு விரிவடையத் தொடங்கியது, ஆழமானது, அதிருப்தி விரைவாகக் கடக்கப்பட்டது.

உளவியல் சிகிச்சை என்பது பெரும்பாலும் விரும்பத்தகாத செயல்முறையாகும். அமர்வுக்குப் பிறகு நபர் வந்ததை விட சிறந்த மனநிலையில் வெளியேறுவது மிகவும் விரும்பத்தக்கது, ஆனால் இது எப்போதும் இல்லை. உளவியலாளர் மீது நம்பிக்கை இருந்தால், வாடிக்கையாளரின் பணி அவருடனான அதிருப்தி, ஏமாற்றங்கள், கோபம் ஆகியவற்றை மறைக்கக்கூடாது.

மனநல மருத்துவர், அவரது பங்கிற்கு, மறைக்கப்பட்ட அதிருப்தியின் அறிகுறிகளைக் காண வேண்டும். உதாரணமாக, அவர் எப்போதும் சரியான நேரத்தில் சந்திப்பிற்கு வந்தார், இப்போது அவர் தாமதமாக வரத் தொடங்கினார்.

சிகிச்சையாளர் வாடிக்கையாளரிடம் ஒரு கேள்வியைக் கேட்க வேண்டும்: "நான் என்ன தவறு செய்கிறேன்? நீங்கள் தாமதமாக வருவதால், இங்கே வருவதற்கான விருப்பத்தைத் தவிர, உங்களுக்கும் ஒரு தயக்கம் இருப்பதாக நான் நம்புகிறேன். உங்களுக்குப் பொருத்தமில்லாத ஏதோ ஒன்று எங்களுக்கிடையில் நடக்கிறது என்பது தெளிவாகத் தெரிகிறது. நாம் கண்டுபிடிக்கலாம்."

ஒரு பொறுப்பான வாடிக்கையாளர் உளவியல் சிகிச்சையின் செயல்பாட்டில் ஏதாவது பொருந்தவில்லை என்றால் மறைக்க மாட்டார், மேலும் அதைப் பற்றி நேரடியாக சிகிச்சையாளரிடம் கூறுகிறார்.

மற்றொரு முக்கியமான தலைப்பு சிகிச்சையாளருக்கும் வாடிக்கையாளருக்கும் இடையிலான உறவில் உள்ள நெறிமுறைகள் ஆகும். சந்திப்பிற்குச் செல்பவர்கள், அவர்கள் எந்த எல்லைக்குள் தொடர்புகொள்வார்கள் என்பதை கற்பனை செய்வது முக்கியம். வாடிக்கையாளரின் உரிமைகள் மற்றும் மனநல மருத்துவரின் பொறுப்புகள் என்ன?

நெறிமுறைகள் உண்மையில் மிகவும் தீவிரமானது. உளவியலாளர் வாடிக்கையாளரைப் பற்றிய தகவல்களைக் கொண்டுள்ளார், அவர் வாடிக்கையாளருக்கு ஒரு அதிகாரப்பூர்வமான, குறிப்பிடத்தக்க நபராக இருக்கிறார், மேலும் அவர் இதை துஷ்பிரயோகம் செய்ய முடியாது. மனநல மருத்துவரின் தன்னார்வ அல்லது விருப்பமில்லாத துஷ்பிரயோகத்திலிருந்து வாடிக்கையாளரைப் பாதுகாப்பது முக்கியம்.

முதலாவது தனியுரிமை. சிகிச்சையாளர் உங்கள் தனியுரிமையை மதிக்கிறார், அது வாழ்க்கை மற்றும் இறப்புக்கு வரும்போது தவிர. இரண்டாவது - இது மிகவும் முக்கியமானது - அலுவலகத்தின் சுவர்களுக்கு வெளியே எந்த தொடர்புகளும் இல்லை.

இது ஒரு இன்றியமையாத புள்ளி மற்றும் மிகவும் குறைவாகவே உணரப்படுகிறது. நாங்கள் எல்லோருடனும் நட்பாக இருக்க விரும்புகிறோம், முறைசாரா முறையில் தொடர்பு கொள்கிறோம்...

வாடிக்கையாளர்கள் எங்களை உறவுகளில் ஈடுபடுத்த விரும்புகிறார்கள்: எனது சிகிச்சையாளராக இருப்பதுடன், நீங்களும் எனது நண்பர். மேலும் இது பாதுகாப்பை மேம்படுத்துவதற்காக செய்யப்படுகிறது. ஆனால் அலுவலகத்திற்கு வெளியே தொடர்பு தொடங்கியவுடன், உளவியல் சிகிச்சை முடிவடைகிறது.

மேலும் காதல், நட்பு, செக்ஸ் போன்ற சக்தி வாய்ந்த அலைகள் அதை உடனடியாகக் கழுவிவிடுகின்றன. எனவே, நீங்கள் ஒருவருக்கொருவர் வீடுகளைப் பார்க்க முடியாது, ஒன்றாக கச்சேரிகள் மற்றும் நிகழ்ச்சிகளுக்கு செல்ல முடியாது.

நமது சமூகத்தில் மிகவும் பொருத்தமான மற்றொரு பிரச்சினை. என் நண்பன், சகோதரன், மகள், அப்பா, அம்மா உதவி தேவை என்பதை நான் புரிந்து கொண்டேன் என்று வைத்துக்கொள்வோம். அவர்கள் மோசமாக இருப்பதை நான் காண்கிறேன், நான் உதவ விரும்புகிறேன், ஒரு மனநல மருத்துவரிடம் செல்லும்படி அவர்களை வற்புறுத்துகிறேன், ஆனால் அவர்கள் செல்லவில்லை. நான் சிகிச்சையை உண்மையாக நம்பினால், என் அன்புக்குரியவர் அதை நம்பவில்லை என்றால் நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

சமரசம் செய்து காத்திருங்கள். அவர் நம்பவில்லை என்றால், அவர் இந்த உதவியை ஏற்கத் தயாராக இல்லை. அத்தகைய விதி உள்ளது: யார் ஒரு உளவியலாளரைத் தேடுகிறார்கள், அவருக்கு உதவி தேவை. தன் குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சை தேவை என்று நினைக்கும் ஒரு அம்மா பெரும்பாலும் வாடிக்கையாளரே என்று வைத்துக் கொள்வோம்.

உளவியல் சிகிச்சை இன்னும் நம் சமூகத்தில் நன்கு அறியப்படவில்லை என்று நினைக்கிறீர்களா? அதை விளம்பரப்படுத்த வேண்டுமா? அல்லது உளவியலாளர்கள் இருந்தால் போதுமா, அவர்கள் தேவைப்படுபவர்கள் அவர்களுக்கான வழியைக் கண்டுபிடிப்பார்களா?

ஒரே மாதிரியான சமூகத்தைப் பற்றி பேச வேண்டிய அவசியமில்லை என்பதுதான் சிரமம். சில வட்டாரங்கள் உளவியலாளர்களைப் பற்றி அறிந்து அவர்களது சேவைகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர். ஆனால் மனரீதியான துன்பத்தை அனுபவிக்கும் மற்றும் ஒரு மனநல மருத்துவர் உதவக்கூடிய ஏராளமான மக்கள் உள்ளனர், ஆனால் அவர்களுக்கு சிகிச்சை பற்றி எதுவும் தெரியாது. என் பதில், நிச்சயமாக, கல்வி, பிரச்சாரம் மற்றும் சொல்ல வேண்டியது அவசியம்.

ஜனவரி 2017 இல், உளவியல் இதழ் மற்றும் வானொலி "கலாச்சார" "நிலை: ஒரு உறவில்" ஆகியவற்றின் கூட்டுத் திட்டத்திற்காக நேர்காணல் பதிவு செய்யப்பட்டது.